Farmaco

Eritromicina e macrolidi

Classificazione

L'eritromicina appartiene al gruppo degli antibiotici macrolidi. Ci sono quattro farmaci comunemente somministrati in questo gruppo di sostanze. L'eritromicina è anche nota con i nomi commerciali ErythrocinR e PaediatrocinR. È un antibiotico standard più vecchio che ha stabilità acida e può quindi essere somministrato come compressa. A seconda della dieta, a volte viene assorbito più rapidamente, a volte più lentamente. Il farmaco ha un'emivita molto breve (2 ore), ad es. dopo 2 ore, metà della sostanza non è più rilevabile.

effetto

eritromicina agisce inibendo la sintesi proteica dei batteri e quindi uccide i germi. Il farmaco penetra bene nel tessuto e può avere effetto nelle cellule in tempi relativamente brevi. Al contrario, non è acqua cerebrale (canale del liquore). Ciò significa che contro le malattie batteriche che colpiscono il cervello o le appendici del cervello (es. A Meningite) È improbabile che l'eritromicina sia efficace e non deve essere utilizzata. Sfortunatamente, l'eritromicina può essere rapida Sviluppo della resistenza portare. Ciò significa che dopo il trattamento alcuni germi non reagiscono più alla somministrazione di eritromicina. In questo caso, il farmaco deve essere cambiato.

Aree di applicazione

Nel range dei Gram-negativi, l'eritromicina è efficace contro Neisseria, Bordetella pertussis, Legionella e Haemophilus influenzae. Nel range dei Gram-positivi contro Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae e Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes e Clostridia. Inoltre, l'eritromicina agisce contro il micoplasma, la clamidia e l'ureaplasma.

Viene spesso utilizzato con un'allergia alla penicillina esistente nel paziente, con infezioni respiratorie acute che sono insorte nell'area non ospedaliera (acquisite in regime ambulatoriale), con infezioni otorinolaringoiatriche e polmonari, tonsillite (tonsilite), infiammazione del seno paranasale (sinusite), otite media e Tosse convulsa usata.

In caso di polmonite atipica causata dai germi micoplasma, clamidia e legionella, viene somministrato volentieri anche. L'eritromicina è in realtà il primo agente di scelta per le infezioni da Legionella dei polmoni.Il farmaco viene utilizzato anche per le infezioni della pelle e le malattie del sistema urinario. I macrolidi sono usati in pediatria e nel trattamento delle pazienti in gravidanza e sono uno dei pochi antibiotici che questi gruppi di pazienti amano usare.

Per uso esterno, l'eritromicina si trova principalmente negli unguenti per gli occhi per alleviare l'infiammazione.

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Effetti collaterali

L'eritromicina è ben tollerata, ma in alcuni casi possono verificarsi effetti collaterali. È necessario menzionare quanto segue: disturbi del tratto gastrointestinale, danni al fegato con aumento del Valori del fegato nell'emocromo, possibilmente uno risultante itterizia (Ingiallimento del pelle e il occhi), Disturbi dell'udito che, tuttavia, scompaiono nuovamente dopo l'interruzione del farmaco. Quando somministrato tramite il sistema sanguigno venoso per infusione, è necessario prestare attenzione per garantire che l'eritromicina in forma liquida provochi irritazione venosa Flebite causa (flebite).

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interazioni

I macrolidi bloccano un enzima nel fegato che influisce sulla degradazione di altri farmaci. Ciò significa che se i farmaci vengono somministrati in parallelo, vengono scomposti più male e la loro concentrazione nell'organismo aumenta. Il prerequisito è che questi farmaci siano scomposti dall'enzima citocromo P 450. I seguenti farmaci dovrebbero essere menzionati qui: terfenadina, pentamidina, chinidina, lovastatina, simvastatina, atovarstatina, ciclospoprina A, tacrolismo, digossina, teofillina, triazolam, midazolam, diidroergotamina, clozapina.

Devono essere utilizzati tutti i farmaci che trattano le aritmie cardiache (antiaritmici), i neurolettici (per le convulsioni), i farmaci che provocano un aumento dell'accumulo di potassio (diuretici dell'ansa, tiazidici, lassativi) nonché antibiotici combinati come clindamicina e lincomicina, contraccettivi orali (pillola) e fluidificanti del sangue devono essere utilizzati essere somministrato insieme all'eritromicina solo dopo un'attenta valutazione.