Nervi della mano

introduzione

I nervi della mano, responsabili dell'apporto sensibile e motorio della mano, derivano da te Plesso nervoso (Plesso) di cui uno per ogni lato del corpo. Questa maglia del braccio è chiamata nella terminologia medica Plesso brachiale denota e nasce con le fibre nervose associate dai segmenti del midollo spinale del V-VII secolo. Colonna vertebrale cervicale e il 1 ° Vertebra toracica. (C5-Th1). Vari nervi individuali si diramano dal fascio nervoso e, oltre ai nervi della mano, emettono anche nervi al collo, alla spalla e al braccio.

I nervi per questo povero prendi i nervi per questo nel tuo corso Fornitura a mano sopra. Queste importanti strutture includono il tre nervi della mano:

• Nervo mediano
• Nervo radiale
  e
• Nervo ulnare

Tirano dal plesso nervoso sul collo attraverso il braccio, fornendo lì accanto al Muscolatura sensibile anche la pelle e tira con i loro rami terminali dentro mano dentro.

Tunnel carpale

Sulla via dei tre grandi Nervi della mano alla mano, tirali fuori sotto una fascia dura e stretta tessuto connettivo attraverso. Questo nastro si chiama Muscolo flessore del retinacolo designato. Si è limitato poco prima polso su una stanza. Questo come Tunnel carpale (Canalis carpalis) lo spazio designato è un passaggio per il Tendini i muscoli della mano, il tendine del pollice e per il Nervo mediano.

Dolore alle mani

Se i nervi della mano sono danneggiati in vari modi, possono svilupparsi nella mano colpita Sensazioni di dolore e disturbi della sensibilità. Le manifestazioni di dolore nelle lesioni alla mano possono esprimersi in modi diversi. Il dolore è lieve o grave, acuto o dura da molto tempo? Come si sente esattamente il dolore, tirare, bruciare, pugnalare, bussare? Il dolore è limitato a un'area della mano, ad esempio un dito, o il dolore si irradia nell'avambraccio o nella spalla? Sento il dolore in modo permanente o solo quando lo premo o quando muovo il polso o le singole dita?

Il Localizzazione ed espressione del dolore può fornire informazioni sulla posizione e la forma della lesione a un nervo. Il dolore o la perdita di sensibilità suggeriscono un danno a uno parte sensibile di un nervo della mano vicino. Se il movimento del polso o delle singole dita è compromesso, a ramo del nervo motore danneggiato.

Poiché i tre nervi della mano, il nervo radiale, il nervo mediano e il nervo ulnare, forniscono ciascuno determinate parti della mano in modo sensoriale e motorizzato, è possibile assegnare approssimativamente un dolore che può essere localizzato con precisione a uno dei nervi .

Tuttavia, il dolore alla mano può anche provenire da altre strutture, ad esempio il dolore è comune quando il polso è sovraccarico.

Lesioni ai nervi della mano

Le lesioni ai nervi della mano possono essere descritte sopra Dolore causa. La localizzazione della lesione non deve essere strettamente limitata alla mano Lesioni alla parte superiore e inferiore del braccio, alla spalla e al gomito può manifestarsi come dolore alla mano. I nervi possono essere danneggiati o recisi da forze esterne, ad esempio tagli, contusioni, rotture o ustioni. Può provocare danni al tessuto circostante Intrappolamento o schiacciamento provengono da nervi della mano a costrizioni nei corsi nervosi che causano sintomi simili a lesioni nervose dirette.

Il dolore può anche essere causato da irritazione di un nervo, ad esempio a causa di sovraccarico o infiammazione.

Descrivi spesso i pazienti con acuto Lesioni alle mani tipico dolore da ferita o lesione. Questo non deve necessariamente indicare una lesione a un nervo. Se un nervo sensibile è stato danneggiato, questo spesso diventa evidente solo dopo che il dolore acuto della ferita si è attenuato dopo ore o giorni, a seconda delle dimensioni della lesione. Sono inclusi i sintomi tipici Depressionedolore persistente formicolare nelle dita o sordità.

Dopo aver visto di nuovo il medico, è importante fare una diagnosi del tipo di lesione nervosa. Se il nervo è solo danneggiato o irritato, la rigenerazione è possibile senza intervento chirurgico. Questo non è possibile se un cavo nervoso è reciso. Sono necessarie misure chirurgiche per garantire che il nervo ricresca insieme. I sintomi della lesione nervosa possono persistere per un periodo di tempo più lungo, nonostante l'operazione, poiché l'accrescimento delle terminazioni nervose è un processo molto noioso.

Nervo mediano

Il Nervo mediano nasce dal plesso nervoso dal cosiddetto Forchetta mediana. Dopo aver ottenuto il braccio superiore è successo, questo nervo della mano tira nella direzione del lato flessore del braccio pollice. Funziona sotto il Retinaculum musculorum flexorum nel tunnel carpale tra i tendini profondi e superficiali dei muscoli flessori fino al Palma. Nel palmo della mano si dirama finalmente nel suo il motore e sensibile Si ramifica.

Le fibre del nervo motore forniscono i muscoli del pollice (muscoli tenari). Lo fanno lì Rapimento, Flessione e giustapposizione del pollice al mignolo. Inoltre, la innerva Nervo mediano i flessori profondi dell'indice e del medio. La superficie interna della mano sul lato del pollice, il pollice il nervo della mano si prende cura di se stesso, così come l'indice e il medio. È qui che avviene l'inoltro della sensibilità contatto e Sensazione tattile. Il nervo sulla punta dell'indice e del medio ha la sua e unica area di alimentazione sensibile chiamata area autonoma.

Sindrome del tunnel carpale

A causa di varie cause può portare a aumento cronico della pressione nel Tunnel carpale venire. A questo causa ultima Processi che occupano spazio, fratture, lussazioni sulle ossa carpali, processi infiammatori sui tendini, ma anche edema causato da un gravidanza appartenere. Quello che tira Nervo mediano essere compresso dalla ristrettezza esistente e limitato nella sua funzione. Di seguito si tratta di Perdita di sensibilità soprattutto in Polpastrelli. Rimane quello Aumento della pressione persistono più a lungo nel tunnel carpale, con il progredire della malattia si verificano ulteriori guasti motori. Si parla di positivo Segno di bottigliaperché il paziente non è più in grado di circondare completamente una bottiglia con il pollice.

Lesione mediana superiore

Anche nell'area del gomito possono verificarsi danni traumatici come fratture e lussazione. A causa della vicinanza al nervo della mano, questo può anche essere ferito rapidamente.

Il quadro clinico mostra quindi la tipica mano che impreca per un tale infortunio. Se la persona interessata cerca di chiudere il pugno chiuso, il pollice, l'indice e il medio non sono piegati correttamente. I muscoli non sono più innervati dai nervi della mano e non possono più svolgere il loro movimento vero e proprio.
Inoltre, possono verificarsi altri sintomi come intorpidimento e atrofia muscolare nell'area del pollice.

Nervo radiale

Il Nervo radiale è costituito dalla parte posteriore Radici nervose del braccio si intrecciano e formano la loro diretta continuazione. Tira in avanti la parte posteriore del braccio lungo l'omero. A livello del gomito, fa un altro passo in avanti e alla fine corre sul retro dell'avambraccio a lato del pollice mano. Quando raggiungi il pollice, si dirama Nervo radiale nei suoi delicati rami terminali. Sulla mano, si prende cura principalmente dell'area del pollice e talvolta del dorso della mano sensibile. Durante il suo corso, trasferisce i suoi rami motori sulla parte superiore e inferiore del braccio ai muscoli lì. Questo nervo della mano innerva i muscoli estensori della parte superiore del braccio e i muscoli estensori del pollice.

Lascia cadere la mano

In caso di fratture o altre lesioni nell'area dell'osso del braccio (omero), il nervo radiale è particolarmente a rischio a causa della sua vicinanza all'osso. Se è ferito, si verificano disturbi come disturbi sensoriali e insufficienze motorie. La disabilità motoria si manifesta come una cosiddetta caduta della mano. Quando è intatto, il nervo della mano è responsabile dei muscoli estensori. Se ora è limitato nella sua funzione, non può più alzare la mano e di conseguenza la mano cade floscia.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Lascia cadere la mano

Nervo ulnare

Dopo il Nervo ulnare è uscito dalla rete delle braccia, tira il lato del rivestimento verso il corpo Braccio superiore lungo. Si avvolge intorno all'osso del gomito e infine tira sul lato rivolto verso il mignolo avambraccio lungo fino a polso.

Poco prima del Retinaculum musculorum flexorum Il nervo della mano si divide in un ramo superficiale e uno profondo. Già durante il suo corso attraverso l'avambraccio innervato i muscoli che giacciono lì. Da un lato è responsabile dell'innervazione motoria di alcuni Muscoli responsabile della palla del pollice, così come dei muscoli della palla del mignolo. Fornisce anche in gran parte i muscoli del metacarpo. Il Innervazione questi muscoli Abilita l'allargamento e la chiusura delle dita. Il nervo della mano fornisce quelli sensibili pelle sopra il mignolo e metà dell'anulare adiacente.

Sindrome del canale ulnare

Nella zona del Gomito il nervo scorre attraverso un intestino solco palpabile, il Sulcus nervi ulnaris. Il nervo della mano scorre qui direttamente sotto la pelle e sta in piedi Contatto con quello qui sotto osso. Da facile Bump può rapidamente a causa della posizione superficiale del nervo Parestesia essere attivato. La maggior parte delle persone conosce questi sintomi come Ossa divertenti.

Mano ad artiglio

Se il nervo della mano è danneggiato da una frattura o lussazione nell'area del Articolazione del gomito danneggiata, i sintomi di a Mano ad artiglio sopra. La capacità dei muscoli della mano si perde nel processo dito per diffondersi come sono da quello Nervo ulnare non può più essere adeguatamente innervato. Le dita della mano colpita rimangono in una posizione piegata stare in piedi e sono quindi indicati come mano artigliata. In aggiunta a disturbi motori ci sono anche guasti sensibili. Questi colpiscono particolarmente spesso la pelle del mignolo e dell'anulare.

Terapia per lesioni nervose

Il Restauro uno ferito Nervo della mano è spesso un'operazione complicata, in quanto coinvolge strutture molto piccole e fini che devono essere prima trovate. Dal momento che i nervi spesso attraversano il povero e attraverso il mano di Vene e Arterie accompagnato questa procedura microchirurgica deve essere eseguita con particolare cura per non danneggiare strutture aggiuntive.

Per mezzo di un file Sutura nervosa con un capello delle dimensioni di un capello filo le rispettive estremità del nervo della mano sono tornate insieme collegato. Per settimane dopo la procedura, il paziente sentirà un dolore elettrizzante e il ripristino della funzione dei muscoli innervati dal nervo richiederà diversi mesi. Spesso il paziente si sente ancora Disturbi sensoriali e Intorpidimento. Per un successo terapia è l'adesione al trattato dal medico immobilizzazione prescritta. Questo è seguito da un aumento Terapia fisica di Fisioterapisti o terapisti occupazionali.

Neuroma

Se uno è sospettato Lesione ai nervi, soprattutto con complete Recisione del nervo, la persona colpita deve recarsi immediatamente da quella più vicina Ospedale da portare. Un tempestivo chirurgia è molto importante per un corretto ripristino della funzione nervosa importante.

In caso contrario, potrebbero formarsi grumi benigni. Sono chiamati Neuromi denota e si sviluppa dal dolore Tessuto nervoso. Sono difficili da rimuovere senza l'estensione nervo possibilmente continuare a danneggiare. Possono anche portare a spiacevoli dolori fantasma. Il paziente poi si sente elettrizzante dolore e a formicolare.