simvastatina
Definizione / ingrediente attivo
Il principio attivo simvastatina (Simvahexal® di Hexal) è un farmaco utilizzato per abbassare i livelli di lipidi nel sangue.
Appartiene al gruppo dei cosiddetti inibitori della HMG-CoA reduttasi (è pronunciato in modo pronunciato inibitore dell'idrossi-metilglutaril-coenzima A reduttasi).
Questo enzima svolge un ruolo cruciale nel metabolismo dei grassi del corpo, perché è assolutamente necessario per la formazione di nuovo colesterolo.
Inibendola, si possono influenzare i livelli di grasso nel sangue.
Le statine sono quindi utilizzate per abbassare permanentemente i livelli di colesterolo alto.
Soprattutto si abbassa il colesterolo LDL, il cosiddetto colesterolo cattivo.
Inoltre, vengono utilizzati quando i livelli di grasso sono normali per prevenire le malattie cardiovascolari.
Applicazione / forma di dosaggio / dosaggio
Se misure non farmacologiche come la dieta e l'aumento dell'attività fisica da sole non sono sufficienti per abbassare un livello elevato di colesterolo nel paziente, l'assunzione aggiuntiva di simvastatina ha senso.
Simvastatina (Simvahexal®) è disponibile sotto forma di compresse e deve essere deglutito intere con quanto più liquido possibile la sera, poiché il colesterolo corporeo si forma in particolare la sera.
La compressa può essere assunta a stomaco vuoto o con un pasto.
Il dosaggio della simvastatina è sufficiente da 5 milligrammi fino a 80 milligrammi dose massima al giorno e sarà una volta al giorno prese.
Il livello di dosaggio dipende dal tipo di malattia (ipercolesterolemia, Prevenzione o ipercolesterolemia familiare) e il livello di colesterolo / grasso nel sangue.
Se è necessario un aumento della dose, questo dovrebbe essere fatto ad intervalli di almeno 4 settimane avvenire e non prima.
Se dimentica di prendere una compressa la sera, continui con la dose abituale il giorno successivo.
L'assunzione aggiuntiva di simvastatina (Simvahexal®) Le compresse devono essere evitate a tutti i costi.
Anche il principio attivo simvastatina è contenuto nel farmaco Zocor® contenere.
Meccanismo di azione
Simvastatina lo farà totale preso e il principio attivo è ben assorbito dalla mucosa intestinale.
Il principio attivo così com'è nella compressa rappresenta a forma inattiva Il primo passo nel corpo deve quindi essere quello inattivo forma attiva per produrre l'effetto desiderato nel corpo per il quale è destinato, vale a dire abbassare i livelli di lipidi nel sangue.
Questa attivazione avviene nelle cellule del fegato invece di.
Simvastatina (Simvahexal®) qui su un livello di grasso molto specifico nel sangue, vale a dire sul cosiddetto colesterolo LDL.
LDL significa "lipoproteine a bassa densità“E ha qualcosa a che fare con la densità del tessuto.
Oltre all'LDL, ce n'è anche uno colesterolo HDL (alto per alta densità) e a Colesterolo VLDL (molto basso per densità molto bassa).
Il colesterolo HDL rappresenta il colesterolo buono del corpo, LDL il colesterolo cattivo.
L'abbassamento del grasso (soprattutto quelli che abbassano l'LDL) L'effetto deriva dal fatto che la simvastatina sia la Diminuisce la produzione di LDL, così come il Promuove la degradazione del colesterolo LDL.
Inoltre, simvastatina (Simvahexal®) a, se non alto, Aumento del colesterolo HDL e anche uno Diminuzione dei trigliceridi nel sangue.
I trigliceridi sono un'altra forma di molecola di grasso nel corpo.
Metabolismo
Simvastatina (Simvahexal®) diventa buono se assunto per via orale assorbito nell'intestino.
La simvastatina è un prodotto inattivoche deve essere prima attivato per poter lavorare nel corpo. Questa attivazione avviene principalmente in fegato invece, provocando la scissione della molecola tramite l'aggiunta di acqua. Questo processo è chiamato idrolisi.
La simvastatina è prodotta tramite un enzima che lo fa CYP3A4 e si trova anche nel fegato, metabolizzato. Tuttavia, si stima che questo enzima metabolizzi anche metà dei farmaci in uso.
Quindi può esserci un file Varietà di interazioni farmacologiche venire.
Inibendo o aumentando questo enzima, puoi effetti collaterali significativi ciò può rappresentare un rischio per il paziente.
Diventare potenti inibitori dell'enzima CYP3A4 come il farmaco allo stesso tempo in connessione con la terapia con simvastatina ketoconazolo (Medicinali per una malattia fungina) o antibiotici macrolidi come eritromicina e Claritromicina preso, i livelli di simvastatina possono aumentare.
Un livello elevato di simvastatina aumenta il rischio di effetti collaterali pericolosi come i cosiddetti rabdomiolisiche provoca la rottura delle fibre muscolari scheletriche del corpo.
Applicazione / indicazione
Principale campo di applicazione della simvastatina (Simvahexal®) è principalmente il Ipercolesterolemiache hanno livelli elevati di colesterolo nel sangue.
L'ipercolesterolemia può essere causata da a stile di vita malsano causato, ma anche da a carico genetico familiare.
Un'altra area di applicazione molto importante è la prevenzione di Malattia cardiovascolarecausato da alcune malattie come Diabete mellito o ipertensione può sorgere anche con valori di grasso normali.
Nei pazienti senza fattori di rischio, in cui un cambiamento nello stile di vita non può ottenere una riduzione dei valori di grasso, è sotto terapia farmacologica un target di colesterolo totale di inferiore a 250 mg / dl e l'LDL di inferiore a 160 mg / dl lottare per.
In pazienti che non lo fanno Malattia coronarica (CHD), ma hanno fattori di rischio per loro, come ipertensione, è un colesterolo totale di inferiore a 200 mg / dl e un colesterolo LDL di inferiore a 130 mg / dl auspicabile.
Nei pazienti che hanno già una malattia coronarica, il colesterolo totale dovrebbe, se possibile inferiore a 180 mg / dl e il colesterolo LDL di seguito 100 mg / dl menzogna.
Puoi trovare ulteriori informazioni sull'argomento qui: Disturbo del metabolismo dei lipidi
Controindicazione
Simvastatina (Simvahexal®) nel gravidanza e lattazioneperché non ci sono studi che potrebbero dimostrare la sicurezza della simvastatina. Inoltre, non ci sono svantaggi per la donna incinta interrompendo la terapia.
Anche con uno ipersensibilità La sostanza non deve essere somministrata contro il principio attivo o gli ingredienti delle compresse.
Aumenti poco chiari dei valori del fegato o attivi Malattia del fegato rappresentano una controindicazione per l'ingestione, poiché la terapia con simvastatina porta spesso ad un aumento dei valori epatici.
Poiché la simvastatina ha il Enzima CYP3A4 viene metabolizzato, l'assunzione parallela di inibitori di questo enzima non è raccomandata. Ciò può portare ad un aumento della simvastatina nel sangue, che è associato ad una maggiore incidenza di effetti collaterali indesiderati.
Effetti collaterali
Come rari effetti collaterali della simvastatina (Simvahexal®) possono verificarsi infiammazione del fegato, costipazione, nausea e vomito.
Inoltre, mal di testa, anemia (bassa emoglobina, un tipo di globuli rossi), Eruzione cutanea o prurito si verificano come effetto collaterale della terapia.
In casi molto rari può verificarsi anche insufficienza epatica.
Inoltre, può causare vertigini e mal di testa.
Il verificarsi di miopatie è un effetto indesiderato molto pericoloso. Sono associate a dolore e debolezza muscolare e sono accompagnate da un aumento dell'enzima muscolare creatinchinasi (CK) mano nella mano.
La malattia muscolare può anche manifestarsi come la cosiddetta rabdomiolisi. Ciò significa una rottura dei muscoli striati del corpo.
È quindi particolarmente importante riconoscere questo effetto collaterale in una fase precoce, in modo che i pazienti debbano riferire immediatamente al proprio medico se sviluppano dolori muscolari o muscoli deboli.
Per questo motivo, se si verifica un nuovo dolore muscolare durante la terapia con simvastatina, l'enzima muscolare creatina chinasi (CK) per dimostrare un possibile danno muscolare.
Il rischio di danno muscolare aumenta con l'aumentare della dose.
Anche altri inibitori della HMG-CoA reduttasi possono causare questo effetto collaterale.
Scopri tutto sull'argomento qui: Rabdomiolisi.
interazioni
Si verificano interazioni con altri farmaci, ad esempio, durante l'assunzione contemporanea di simvastatina (Simvahexal®) con altri medicinali che riducono il grasso come il cosiddetto I fibrati.
Ciò aumenta il rischio di a miopatia o. rabdomiolisiche può verificarsi anche se la dose di simvastatina viene aumentata da sola.
Questo rischio aumenta anche se prendi Inibendo l'enzima CYP3A4.
Questi inibitori includono, ad esempio, antibiotici come eritromicina o Claritromicina o il farmaco ketoconazolo. Ma anche alcuni farmaci utilizzati nel trattamento dell'HIV inibiscono questo enzima.