presbiopia

definizione

Con l'età, l'elasticità della lente diminuisce, il che riduce anche il tuo potere di rifrazione.
Questo meccanismo, fisiologico nella vecchiaia, provoca la presbiopia (anche in termini tecnici presbiopia chiamato).
È caratterizzato dal fatto che è difficile vedere da vicino. Leggere lettere minuscole è particolarmente difficile.

introduzione

La presbiopia è un processo normale che colpisce tutti con l'età. Inizia intorno ai 40 anni. Il termine presbiopia è effettivamente sbagliato, poiché non esiste ipermetropia nel senso originale. Con l'ipermetropia, cioè, l'occhio è troppo corto. L'aumento della vista debole nella vecchiaia ha altre cause.

La lente diventa meno elastica nel tempo ed è meno in grado di rotolare via. Pertanto, il potere di rifrazione diminuisce e le cose che sono vicine all'occhio non possono più essere viste chiaramente. L'unico rimedio è leggere gli occhiali.

La presbiopia è un processo che progredisce lentamente che è completamente fisiologico, cioè normale, e fa parte dell'invecchiamento.

Causa della presbiopia

L'occhio è composto da molti singoli componenti.
Per una visione nitida e il suo meccanismo patologico (Meccanismo che provoca una malattia e con il quale è possibile spiegare lo sviluppo della malattia) l'interazione tra cristallino e cornea è principalmente responsabile.
La lente fa parte del sistema visivo dell'occhio. È biconvesso (arcuato verso l'esterno su entrambi i lati) e consiste principalmente di proteine ​​e acqua. Modificando la sua curvatura, il potere di rifrazione può essere modificato in modo che gli oggetti vicini o lontani possano essere visti chiaramente.
Questo meccanismo è noto come alloggio.Per vedere nitidamente da vicino (per esempio durante la lettura) gli anelli dell'obiettivo. Questo balling con curvatura crescente si basa sull'elasticità intrinseca della lente.
Per vedere in lontananza, l'obiettivo è allungato in lunghezza e larghezza da fibre attaccate ad esso, cioè appiattito. Il cristallino è nutrito e fornito dall'umore acqueo che lo circonda, che si trova nell'occhio intorno al cristallino. La lente non ha vasi sanguigni ed è completamente incolore e trasparente.

In caso di presbiopia o ipermetropia, questo processo di balling è ora ostacolato o limitato. Più elastica è la lente, maggiore è l'aumento della curvatura della lente. Questa elasticità si perde con l'età e quindi porta alla cosiddetta presbiopia.
Il nucleo rigido della lente diventa più grande, il che avviene a spese della corteccia molle. Quindi la capacità di adattamento continua a diminuire. Questo processo inizia alla nascita, ma progredisce lentamente. La presbiopia diventa visibile solo al di sopra di un certo intervallo ristretto della capacità di adattamento. Questo processo può essere identificato da circa 40 a 50 anni di età. Le persone con ipermetropia in giovane età notano questo processo prima.

Quando inizia la presbiopia?

Il potere di rifrazione dell'occhio diminuisce continuamente nel corso della vita. La presbiopia è la vista scarsa che deriva dalla riduzione dell'elasticità del cristallino.

A partire dai 40 anni, la riduzione dell'elasticità si manifesta con una vista scarsa: il paziente improvvisamente non può più vedere chiaramente gli oggetti vicini. Da questa età in poi, anche la vista debole aumenta rapidamente. Fino all'età di 55 anni aumenta sempre più velocemente, dopo di che meno rapidamente.

Anche qui bisogna tenere presente che i valori sono variabili per ogni singola persona e che i sintomi della presbiopia non si manifestano in tutti alla stessa età.

Sintomi

La presbiopia si manifesta principalmente nel fatto che i pazienti colpiti hanno sempre più difficoltà di lettura.
Con l'inizio della presbiopia (presbiopia) la lettura è percepita come estenuante. Il testo da leggere deve essere tenuto sempre più lontano dall'occhio per essere visto chiaramente. Durante la lettura a lungo, una sorda sensazione di pressione può svilupparsi nella zona della fronte o degli occhi e talvolta portare a mal di testa.

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Diagnosi di presbiopia

Viene diagnosticata la presbiopia (presbiopia) principalmente sui reclami espressi dal paziente durante la lettura. Se l'oculista controlla la vista, vengono rilevati difetti nella visione da vicino.

Quali test vengono utilizzati per diagnosticare la presbiopia?

La presbiopia può essere determinata da un ottico utilizzando normali esami della vista. L'ottico prima lascia che il paziente legga normalmente qualcosa da un giornale o da un libro. La postura adottata da un paziente con presbiopia fornisce alcuni importanti indizi sulla malattia: allunga le braccia il più lontano possibile dal corpo, mentre allo stesso tempo spinge indietro la testa. Ciò aumenta la distanza tra l'occhio e la lettura.

Dopo questa valutazione orientativa, l'ottico determina la vista utilizzando mappe ottiche e occhiali di diversa intensità. Funziona allo stesso modo di un normale esame della vista presso un ottico: il paziente viene messo su occhiali di prova e dovrebbe leggere le lettere da una certa distanza. Non appena non riesce più a leggere qualcosa, l'ottico cambia gli occhiali finché la lettura non è nuovamente possibile senza problemi. In questo modo determina la diottria del paziente, ovvero il potere rifrattivo individuale degli occhi. Il valore diottrico fornisce anche informazioni sulla forza delle lenti per adattarsi in modo ottimale al paziente.

Quante diottrie si deteriora il potere rifrattivo degli occhi nella presbiopia?

Quante diottrie cambia il potere rifrattivo nella presbiopia non si può dire in termini generali. Piuttosto, è un valore individuale diverso per ogni paziente. La presbiopia diventa sintomatica all'età di 40 anni.

All'inizio, di solito è sufficiente una diottria aggiuntiva per aumentare il potere di rifrazione. Nel corso del tempo, tuttavia, l'elasticità della lente diminuisce sempre più rapidamente. Dall'età di 40 anni, l'elasticità della lente diminuisce in modo esponenziale. Ciò significa che all'età di 50 anni il paziente ha ancora bisogno di 2 diottrie aggiuntive di potere rifrattivo per vedere chiaramente nelle vicinanze.

Tuttavia, questi valori devono essere determinati individualmente dall'oftalmologo o dall'ottico, poiché possono discostarsi notevolmente da questi valori guida.

Terapia della presbiopia

La presbiopia può essere trattata solo con occhiali da lettura. Gli occhiali degli occhiali da lettura sono le cosiddette lenti convergenti. Quindi sono curvi verso l'esterno su almeno un lato, a volte su entrambi i lati (convessi).
Le lenti curve verso l'esterno concentrano i raggi luminosi in entrata. Pertanto, aiutano il paziente con presbiopia a compensare l'incapacità della lente di rotolare via. Questi occhiali raggruppano i raggi prima che colpiscano la lente dell'occhio. Aiutano anche l'obiettivo "decrepito" a vedere nitidamente da vicino.

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Terapia laser per l'ipermetropia

Non molto tempo fa, un trattamento laser per la presbiopia, come è stato possibile per qualche tempo con altri disturbi dell'accomodazione, non è stato coronato dal successo presbiopia una diminuzione dell'elasticità del cristallino è la causa della diminuzione della capacità dell'occhio di mettere a fuoco.

Ma ora, anche in Germania, i pazienti con presbiopia vengono trattati con procedure laser. Nella maggior parte dei casi, si tratta ancora di studi in cui è necessario raccogliere esperienza e rendere disponibili risultati a lungo termine, in modo che lo stato attuale delle conoscenze a livello nazionale non consenta ancora di fare alcuna dichiarazione sul successo a lungo termine della chirurgia laser nella presbiopia.

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Lenti a contatto per la presbiopia

Di norma, la terapia di scelta per la presbiopia (presbiopia) prima di tutto occhiali da lettura. Si tratta di un paio di occhiali con lenti convergenti che compensano al meglio la mancanza di capacità di accoglienza del cristallino dovuta ad una perdita di elasticità.

Ma le lenti a contatto sono anche un modo per porre rimedio alla disabilità visiva.

Sia i pazienti che in precedenza erano normalmente vedenti sia quelli che erano precedentemente ipermetropi o anche miopi possono contrastare la presbiopia con le lenti a contatto.
I valori diottrici richiesti devono essere calcolati in modo specifico in ogni caso.

Altrimenti, lo stesso vale per indossare lenti a contatto nella presbiopia come in tutti gli altri disturbi dell'accomodazione: è importante trovare la lente giusta e mantenere una manipolazione igienica in modo che indossarla rimanga comoda e gli occhi non siano danneggiati.

Se la presbiopia progredisce ancora, le lenti a contatto devono essere aggiustate di tanto in tanto, se la persona interessata si accorge di avere difficoltà a vedere di nuovo da vicino.
Tuttavia, ciò non avviene rapidamente, ma di solito piuttosto lentamente, in modo che un riadattamento di tutti (paio) Gli anni sono spesso sufficienti.

Per quanto riguarda la scelta tra lenti a contatto rigide e morbide, spetta alla persona interessata.
Entrambi i tipi di lenti a contatto possono aiutare con la normale presbiopia, quindi è una decisione personale quale lente a contatto ti si addice meglio ed è più comoda da indossare.

A cosa dovresti prestare attenzione con le lenti a contatto e la presbiopia?

Chi soffre di presbiopia ma non vuole portare gli occhiali può farsi fare lenti a contatto dall'ottico. Queste lenti a contatto differiscono dalle lenti a contatto convenzionali in quanto devono consentire al lettore di vedere chiaramente sia da lontano che da vicino. Quindi devi soddisfare le stesse condizioni di una lente progressiva.

I modelli più comunemente usati sono i cosiddetti obiettivi monovisivi. Con questo sistema di lenti, un occhio viene corretto in lontananza e l'altro più vicino. All'inizio sembra irritante, ma il cervello è in grado di adattarsi solo ai primi piani o alla televisione.

Altri tipi di lenti sono costruiti secondo il sistema di lenti progressive: la parte superiore della lente è progettata per la visione da vicino, la parte inferiore per la visione da lontano. È importante con questo sistema di lenti che le lenti possano scivolare facilmente sull'occhio e che la loro posizione non cambi. Devi anche abituarti a usare queste lenti prima.

È meglio discutere quali lenti sono migliori per te con il tuo oculista o ottico.

Cos'è un impianto di lenti?

Un impianto di lente è una lente artificiale che può essere inserita nell'occhio del paziente in caso di opacizzazione del cristallino o ametropia macroscopica (causata dal cristallino). C'è anche la possibilità di rimuovere la vecchia lente. Questo è il caso dell'opacizzazione delle lenti. Se hai problemi di vista, puoi lasciare la vecchia lente negli occhi. Quindi viene utilizzato anche quello nuovo.

In caso di presbiopia, si consigliano lenti multifocali. Queste lenti hanno due lunghezze focali: una per la visione da vicino e l'altra per la visione da lontano. Consentono al paziente di leggere senza occhiali da lettura.

Esistono anche le cosiddette lenti intraoculari accomodanti. Questi imitano la rifrazione della lente dell'occhio e quindi sostituiscono anche gli occhiali da lettura.

reinserimento

La riabilitazione non è purtroppo possibile, poiché l'elasticità perduta della lente non può essere recuperata. Una certa quantità di occhiali da lettura può aiutare.

Quale allenamento per gli occhi aiuta contro l'ipermetropia?

È discutibile se un regolare allenamento degli occhi possa davvero prevenire la presbiopia o ridurne i sintomi. La presbiopia è causata da un irrigidimento del cristallino, che si verifica naturalmente nella vecchiaia. Non puoi davvero fare nulla per questo irrigidimento. Gli esercizi per gli occhi possono aiutare nella misura in cui il movimento favorisce il flusso sanguigno a tutto l'occhio e quindi anche al cristallino. Di conseguenza, la lente è meglio fornita di sostanze nutritive e rimane più elastica. Tuttavia, i vantaggi dell'allenamento della vista non sono stati scientificamente provati. Devi decidere individualmente se l'allenamento degli occhi aiuta davvero.

Di seguito sono riportati alcuni esercizi specifici per gli occhi.

• Chiudi gli occhi e lascia che i bulbi oculari circolino in tutte le direzioni.
• Allunga il braccio in avanti e portalo indietro verso il corpo. Fissa il pollice con gli occhi. Questo esercizio allena gli occhi a reagire e ad adattarsi rapidamente a diverse distanze.
• Cambia spesso lo sguardo tra oggetti vicini e lontani.

profilassi

Niente può essere fatto preventivamente con questa malattia. Questo processo è correlato all'età e non può essere interrotto.
La perdita di elasticità non può essere contrastata fino ad oggi. L'obiettivo perde la sua capacità di sciogliersi un po 'di più ogni giorno dalla nascita. Fortunatamente, questo progresso continuo si nota solo tardi. In un paziente con vista normale, l'elasticità decrescente influisce solo sulla vita di tutti i giorni a partire dai 45 anni.

Tuttavia, puoi abituarti ad alcuni comportamenti per mantenere i tuoi occhi in forma nella vita di tutti i giorni.

• Alimentazione sana: promuove i processi rigenerativi negli occhi.

• Allenamento oculare regolare: mantiene in forma i muscoli oculari.

• Guarda la TV o lavora al computer con moderazione (se possibile). La luce artificiale dei dispositivi elettrici ha dimostrato di essere dannosa per gli occhi. Inoltre, lo sguardo costante su uno schermo dalla stessa distanza arrugginisce i muscoli oculari.

C'è una connessione tra presbiopia e dieta?

È controverso se esista effettivamente una connessione tra la dieta e l'entità della presbiopia. Ci sono fonti che affermano che alcune vitamine e oligoelementi, assunti in quantità sufficienti, possono ridurre o ritardare la presbiopia. Tuttavia, questa teoria non è stata scientificamente provata. Tuttavia, una dieta equilibrata promuove la salute e ha un effetto positivo sui processi rigenerativi nei muscoli, nei tendini e, ultimo ma non meno importante, nel cervello, il che rende possibile la percezione visiva.

Che ruolo giocano le vitamine nella presbiopia?

Poiché lo sviluppo della presbiopia è un processo naturale, può essere fermato solo in misura limitata, ma mai completamente. Ci sono alcune vitamine che sono responsabili della rigenerazione di alcuni antiossidanti nell'obiettivo. Questi antiossidanti sono responsabili della rimozione dei radicali nell'occhio che altrimenti danneggerebbero il tessuto del cristallino.

Le vitamine responsabili di ciò sono chiamate luteina e zeaxantina. Si trovano principalmente in carote, spinaci, cavoli, bietole e altre verdure a foglia.

omeopatia

L'effetto dei rimedi omeopatici sulla presbiopia non è stato scientificamente provato. Per questo motivo, non possiamo consigliare alcun rimedio omeopatico specifico. Se credi nell'omeopatia, puoi discutere l'argomento con il tuo medico alternativo.

previsione

Presbiopia (presbiopia) è un lento progresso e in realtà normale processo di invecchiamento del occhi che si basa su una perdita di elasticità Obiettivo dell'occhio è basato.

A questo proposito, si può dire della prognosi della presbiopia che di regola nessuna regressione o miglioramento si verificano sintomi preesistenti a meno che non vadano oltre la normale estensione del processo di invecchiamento.

In generale, tuttavia, l'incapacità di adattarsi alla vicinanza non aumenta indefinitamente, ma prima o poi si arresta.

La maggior parte delle persone anziane vive con l'ipermetropia Da +1 a +3 diottrie.
In una persona con una vista precedentemente sana, la presbiopia inizia intorno 45 anniper diventare lentamente evidente. Ad esempio, il giornale o il libro deve essere tenuto più lontano in modo che possa essere letto chiaramente.

Dopo una certa età, praticamente tutti ne hanno bisogno Occhiali da lettura o uno altra correzionequesto aiuta con la messa a fuoco ravvicinata che l'occhio non può più gestire da solo.