Febbre senza sintomi negli adulti: cosa c'è dietro?

Cos'è una febbre senza sintomi?

La febbre si verifica quando il sistema immunitario lavora di più. Questo di solito è il caso quando il corpo vuole proteggersi dagli agenti patogeni. La febbre può anche essere causata in fasi della vita molto stressanti, ad esempio quando il sistema immunitario lavora di più a causa dell'aumentato rilascio di cortisolo. Tuttavia, se la febbre si manifesta ripetutamente e per un periodo di tempo più lungo senza ulteriori sintomi, è necessario eseguire un esame diagnostico, poiché anche malattie gravi possono essere la causa.
Se non si trova la causa della febbre, si parla della cosiddetta febbre di origine sconosciuta.

La durata della febbre può spesso fornire indizi sulla causa sottostante. Maggiori informazioni su questo argomento nella pagina seguente: Quanto dura la febbre?

Qual è la causa di una febbre senza sintomi?

Le infezioni virali o batteriche, le malattie autoimmuni e il cancro devono essere sempre considerate come possibili cause. In ogni caso, lo stato di HIV deve essere chiarito se viene rilevata la febbre senza ulteriori sintomi.
Le malattie, alcune delle quali difficili da diagnosticare, possono inizialmente essere accompagnate solo dalla febbre dei sintomi. Questi includono, ad esempio, accumuli di pus (ascessi) negli organi o un'infiammazione del midollo osseo (osteomielite). M. Still - un sottotipo di artrite reumatoide - può essere accompagnato da una febbre ricorrente senza che si notino ulteriori sintomi. Il sarcoide, una malattia che può colpire i polmoni, la pelle e le articolazioni, può essere identificato solo da una febbre alta.
Inoltre, se la febbre persiste, devono essere considerate possibili cause come linfoma maligno e leucemia. La febbre ripetuta a volte è innescata da embolia polmonare che altrimenti non diventa sintomatica.
I farmaci possono anche causare febbre alta, nota come febbre da farmaci. I farmaci scatenanti includono, ad esempio, citostatici e antibiotici. Varie sindromi febbrili ereditarie (ereditarie) possono anche causare febbre senza ulteriori sintomi.

Come scopri la causa della febbre?

È importante consultare un medico se la febbre persiste. Inoltre, le persone colpite dovrebbero prestare attenzione al fatto che altri sintomi, come dolore addominale o problemi alle articolazioni, non si siano verificati di recente indipendentemente dalla febbre. In primo piano, l'interrogatorio è inizialmente per determinare le possibili cause.
Questo è seguito da un esame fisico, prestando particolare attenzione ai linfonodi ingrossati o al fegato ingrossato. È anche importante prelevare un campione di sangue, che può indicare infezioni o disturbi nella formazione dei globuli rossi e bianchi. Il sangue dovrebbe anche essere testato per l'HIV (per favore, riferisci: Test HIV).
È necessario eseguire una radiografia dei polmoni per rilevare alcune malattie, come la sarcoidosi. A volte può essere necessario prelevare un campione dal midollo osseo. Questa è chiamata aspirazione del midollo osseo e viene eseguita, ad esempio, se vi è il sospetto di leucemia. Inoltre, per stabilire una diagnosi possono essere utilizzati ulteriori esami basati su apparecchiature come ultrasuoni, MRT o TC. Un altro metodo che può essere utilizzato per visualizzare sia le infezioni che il cancro è la cosiddetta tomografia a emissione di positroni (PET).

Cosa puoi fare se la causa non viene trovata?

Se tutti gli esami diagnostici possibili sono rimasti senza conoscenza, è comunque importante tenere d'occhio la febbre e il suo sviluppo. Occorre prestare attenzione a qualsiasi altro possibile sintomo che possa essere correlato alla febbre.
In alcuni casi un'infezione - ad esempio con l'HIV - non è ancora rilevabile e un esame del sangue dovrebbe essere ripetuto dopo alcune settimane. Se la febbre persiste, si consigliano ripetuti esami del sangue da parte del medico.
Va chiarito che una febbre senza sintomi può essere causata da molte cause diverse. A seconda della causa sottostante, la prognosi è buona o cattiva. In generale, tuttavia, si può presumere che la prognosi sia buona se non si riesce a trovare la causa della febbre entro sei mesi.

Un emocromo può fornire un'indicazione della causa?

L'esame dell'emocromo è una parte importante della diagnosi quando si tratta di febbre senza sintomi. L'emocromo conta i globuli rossi e bianchi e le piastrine (trombociti). Questo ti dice se le cellule del sangue sono normali, troppo basse o troppo alte. Un sottotipo di febbre di origine non chiara è la cosiddetta febbre neutropenica, che può essere innescata, ad esempio, da alcuni farmaci. Questa è una diminuzione dei granulociti neutrofili, che sono globuli bianchi e sono importanti per il sistema immunitario. Se i granulociti neutrofili nell'emocromo sono bassi, la febbre è spesso l'unico sintomo. Tuttavia, è una condizione grave, poiché il sistema immunitario è gravemente indebolito dalla mancanza di cellule di difesa e quindi sono favorite le infezioni gravi.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Emocromo

Febbre ricorrente senza sintomi

Se la febbre si verifica ripetutamente, viene anche definita febbre ricorrente. È importante chiarire la febbre ricorrente che non può essere associata a un'infezione.
Da un lato, la febbre ricorrente può essere innescata da un accumulo di pus (ascesso) nel corpo. Normalmente, un tale accumulo di pus si nota anche attraverso il dolore, ma non può causare ulteriori sintomi, soprattutto se si trova negli organi interni.
Inoltre, la malattia di Still, una forma speciale di artrite reumatoide, è una possibile causa di febbre ricorrente. Qui sono possibili anche altri sintomi che accompagnano la febbre. Tuttavia, la malattia può inizialmente manifestarsi solo come febbre.
La malattia di Hodgkin, che è un tumore maligno del sistema linfatico, può anche essere associata a ricorrenti attacchi di febbre per settimane o mesi.
La febbre mediterranea familiare ereditaria può causare ricadute della febbre che possono durare fino a tre giorni. È spesso associato a dolore addominale, ma può verificarsi senza di esso. La prima febbre di solito si manifesta prima dei 20 anni.

Leggi di più sull'argomento: Febbre mediterranea familiare

Quanto dura la febbre?

Non è possibile indicare una durata esatta per la febbre senza sintomi. In ogni caso, la causa dovrebbe essere trovata. La febbre di solito inizia con il trattamento. In ogni caso è importante chiarire la febbre persistente o ricorrente senza sintomi, ma anche con sintomi.

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