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Funghi di lievito sulla pelle

Cos'è il lievito sulla pelle?

I funghi di lievito sono un genere di funghi che comprende i funghi Candida albicans, Cryptococcus neoformans e Malassezia furfur. Sono anche indicati come funghi. I lieviti possono essere trovati sulla pelle senza che questo abbia alcun valore di malattia, come parte della flora naturale della pelle.

Se causano sintomi, di solito è una cosa chiamata infezione opportunistica. Si tratta di infezioni che si verificano in stati di maggiore vulnerabilità di un organismo, ad esempio in caso di immunodeficienza o altre malattie precedenti.
Quindi i funghi di lievito sulla pelle inizialmente non sono una malattia e non hanno bisogno di essere trattati.
I lieviti diventano un problema che richiede un trattamento solo quando si presentano i sintomi.

Maggiori informazioni sull'argomento: Infezione di lievito

Cause di infezione

Non appena il lievito sulla pelle provoca sintomi, è una malattia fungina della pelle che dovrebbe essere trattata. In questo contesto si parla di infezioni opportunistiche. Malattie preesistenti, immunodeficienze e altri fattori possono portare allo spostamento dell'equilibrio della flora cutanea a favore dei funghi lieviti e questi moltiplicandosi incontrollato. Quindi sorgono i sintomi.
La sezione seguente descrive i diversi lieviti e le loro cause:

Candida albicans - candidosi cutanea:

Il lievito Candida albicans è l'agente eziologico più comune della candidosi cutanea e si trova quasi esclusivamente nell'uomo. Il fungo può essere rilevato sulla pelle fino al 30% delle persone sane e non ha valore di malattia.

I cambiamenti nella flora cutanea o una deficienza immunitaria possono portare a un'eccessiva colonizzazione con il fungo.
I principali fattori di rischio per la cosiddetta candidosi sono malattie che indeboliscono il sistema immunitario come il diabete mellito, l'HIV e i tumori. Anche i pazienti che assumono farmaci che indeboliscono il sistema immunitario sono a rischio.
Questi includono glucocorticoidi o citostatici.
Anche dopo un trapianto di organi, il rischio aumenta a causa dei farmaci che sopprimono il sistema immunitario.

Il fungo può diffondersi facilmente nelle pieghe della pelle e in un ambiente umido, motivo per cui indumenti troppo stretti, sudorazione eccessiva e eccesso di peso favoriscono la candidosi della pelle.

Maggiori informazioni su questo quadro clinico su: Candidosi
Malassezia furfur - Pitiriasi versicolor:

Il lievito Malassezia furfur fa parte della flora naturale della pelle umana. In alcuni casi, può causare un'infezione della pelle fungina chiamata pitiriasi versicolor.
Il rischio che il fungo si diffonda in questo modo aumenta con lo stress e il sovrappeso.
Inoltre, tale pitiriasi si trova più frequentemente nei pazienti che soffrono della cosiddetta dermatite seborroica.
Anche la forte sudorazione e i climi caldi e umidi favoriscono questo.

Maggiori informazioni su questo quadro clinico su: Pitiriasi versicolor

diagnosi

La diagnosi di un fungo della pelle causato dal lievito viene fatta da un dermatologo.
Prima di tutto, il dermatologo esamina i cambiamenti della pelle e valuta il loro aspetto, nonché i sintomi associati (ispezione). Una causa più vicina può spesso essere ristretta sulla base dell'aspetto.

Se si sospetta il lievito, vengono richiesti importanti fattori di rischio come precedenti malattie di indebolimento immunitario (HIV, diabete mellito) e farmaci (glucocorticoidi, citostatici).

Ulteriori esami dermatologici forniscono informazioni più dettagliate sul tipo di fungo:

Se si sospetta un'infezione da Candida, è possibile prelevare un piccolo campione sotto forma di striscio.
I funghi possono essere colorati utilizzando una colorazione speciale (colorazione Gram) e visualizzati al microscopio.
Se si sospetta un'eccessiva colonizzazione con il fungo Malassezia furfur, il dermatologo può osservare i cambiamenti della pelle sotto la cosiddetta luce di legno.
La luce di legno è un metodo di esame in cui osservi i cambiamenti della pelle sotto una luce speciale in una stanza buia.
Tipicamente, questi appaiono giallo-ocra nella pitiriasi.

Il fenomeno del truciolo di legno può ancora essere innescato nelle indagini. Quando si spazzola la pelle cambia, si sviluppano squame sottili e biancastre. Il fungo può anche essere rilevato al microscopio.

Sintomi concomitanti

Prima di tutto, i funghi di lievito sulla pelle non portano a disagio o sintomi. Come parte della flora naturale della pelle, i lieviti non provocano alcun danno e non vengono nemmeno notati da chi ne è colpito.

In alcuni casi, tuttavia, possono insorgere sintomi quando l'equilibrio della pelle si sposta a favore dei funghi.
Ciò può causare vari sintomi di accompagnamento:

La candidosi della pelle può essere accompagnata da prurito e dolore.
Il dolore è causato principalmente dal fatto che la pelle diventa morbida e screpolata.
La candidosi cutanea si verifica preferenzialmente sulle pieghe della pelle e negli spazi tra le dita delle mani e dei piedi. L'ammorbidimento della pelle è anche noto come macerazione.

Anche le mucose possono essere colpite (candidosi vaginale, candidosi orale).

Maggiori informazioni sull'infezione da Candida Albicans nella cavità orale: Mughetto orale

Nei casi più gravi, il fungo può colpire gli organi interni. L'esofago è più comunemente colpito. Si parla poi di esofagite da mughetto, che può essere associata a disturbi della deglutizione e dolore durante la deglutizione.

La pitiriasi versicolor di solito non porta a sintomi a parte i tipici cambiamenti della pelle. Raramente può verificarsi una sensazione di tensione nella pelle o un leggero prurito.

eruzione cutanea

Un'eruzione cutanea (esantema) in senso stretto è solo la comparsa di ampie aree di alterazioni cutanee simili. Di regola, i lieviti non provocano alterazioni cutanee su tutta la pelle o sulla maggior parte della pelle, ma piuttosto in aree specifiche.
Pertanto, in senso stretto, non sono eruzioni cutanee.

Poiché tali cambiamenti della pelle sono generalmente indicati anche come eruzioni cutanee in lingua volgare, i tipici cambiamenti della pelle vengono presentati brevemente a questo punto:

I lieviti del genere Candida portano tipicamente a macchie rosse sui bordi delle quali si trovano spesso pustole.
Negli spazi tra le dita dei piedi e delle dita, la Candida continua a causare un ammorbidimento biancastro della pelle e delle crepe.
Il fungo Malassezia furfur, invece, provoca macchie brunastre irregolari che vengono scolorite dalla luce solare e poi appaiono biancastre.
Questo cambiamento di colore porta al nome Pityriasis versicolor.

Non sei sicuro che la tua eruzione cutanea sia effettivamente causata da un'infezione da lievito? Leggi altri possibili fattori scatenanti:

Eruzione cutanea - Queste sono le malattie dietro di essa

Come vengono trattati i lieviti sulla pelle?

I funghi di lievito sulla pelle vengono trattati in modo diverso a seconda del tipo di fungo.

Nel caso della cosiddetta pitiriasi versicolor, causata dal lievito Malassezia furfur, viene eseguita una terapia locale con shampoo contenenti azolo. Gli azoli uccidono il fungo.
Lo shampoo deve essere applicato su tutto il corpo, compreso il cuoio capelluto, e lasciato in posa per tutta la notte.La mattina dopo può essere lavato via.
La terapia si svolge in più giorni consecutivi. Di solito è necessaria una ripetizione dopo alcune settimane.

Per i casi ostinati, il fungo viene trattato con compresse che contengono azoli.
Anche il trattamento della candidosi cutanea si basa principalmente su misure locali. A tale scopo sono disponibili unguenti con vari agenti fungicidi come clotrimazolo, nistatina o ciclopirox. È anche importante mantenere le aree interessate asciutte e ben ventilate.
Evitare sudorazione abbondante e indumenti stretti.

La terapia orale con fluconazolo o caspofungin deve essere somministrata in caso di candidosi persistente o di un'infestazione aggiuntiva degli organi interni, nonché di precedenti malattie immunodepressive.

Quali unguenti vengono utilizzati?

Vari unguenti con agenti antifungini sono usati per trattare i cambiamenti della pelle causati dal lievito.
Questi sono unguenti che uccidono le cellule fungine.

Questi sono usati principalmente per la candidosi della pelle. Gli unguenti possono contenere i principi attivi ciclopirox, nistatina o clotrimazolo.

Quali farmaci possono aiutare?

I farmaci antifungini devono essere usati per trattare i funghi della pelle. Questi sono anche conosciuti come antimicotici in termini tecnici.

I principi attivi ciclopirox, nistatina o clotrimazolo sono usati per trattare la candidosi.
Questi sono adatti per la terapia locale dei cambiamenti della pelle con unguenti.
Gli agenti antifungini fluconazolo, caspofungin o, nei casi più gravi, amfotericina B sono adatti anche per la terapia interna con compresse.
Gli antimicotici azolici come il clotrimazolo o il ketoconazolo sono usati per la pitiriasi versicolor.

Vorresti saperne di più sui farmaci proposti, sui loro effetti, effetti collaterali e utilizzo? Leggi il nostro articolo per questo

Farmaci per infezioni fungine

Quali rimedi casalinghi possono aiutare?

I rimedi casalinghi non dovrebbero essere usati per trattare le malattie fungine della pelle.

Sfortunatamente, non puoi uccidere il fungo e quindi non puoi curarlo. L'esclusivo autotrattamento con rimedi casalinghi ritarda solo l'inizio della terapia e quindi anche la guarigione.
Evitare l'applicazione di aceto, aglio o limone sulla pelle, poiché ciò può favorire ulteriormente i danni alla pelle.

Quanto sono contagiosi i lieviti sulla pelle?

Nella maggior parte dei casi, i lieviti fanno parte della flora naturale della pelle umana, ma possono anche essere trasmessi da persona a persona.

Il fungo Malassezia furfur, che causa la pitiriasi versicolor, è praticamente non contagioso. Si trova sulla pelle sana nella maggior parte delle persone e si diffonde eccessivamente sulla pelle solo se ci sono fattori di rischio esistenti.

È fondamentalmente lo stesso con la candidosi della pelle. Sebbene il fungo possa essere trasmesso attraverso il contatto con la pelle, si trova sulla pelle sana in quasi un terzo delle persone.
Anche la trasmissione del fungo non può essere equiparata all'infezione.
La candidosi della pelle può svilupparsi solo se sono presenti fattori di rischio.

Per maggiori informazioni leggi anche l'articolo:

Quanto sono contagiosi i lieviti?

Cosa puoi fare per evitare di essere infettato?

Le misure migliori per evitare di contrarre un fungo di lievito sono seguire alcune misure comportamentali e igieniche.
Se una persona soffre di cambiamenti della pelle della candidosi, non dovrebbe essere toccata.

Inoltre, dovresti evitare di condividere biancheria e asciugamani.
Se vivi nella stessa casa, la biancheria deve essere lavata con un risciacquo igienico disinfettante secondo le istruzioni del produttore.

Quanto tempo rimangono i lieviti sulla pelle?

Di regola, i lieviti rimangono sulla pelle per tutta la vita anche dopo la terapia.
Tuttavia, questa non è una brutta cosa.
In quanto parte della flora cutanea naturale, principalmente non devono essere valutati come patologici.

Se provocano sintomi, la durata dei sintomi dipende da vari fattori come l'inizio della terapia, malattie precedenti e aderenza alla terapia.
La guarigione completa può richiedere dai 7 ai 14 giorni con una terapia costante.
Tuttavia, dopo una terapia efficace, la malattia fungina può ripresentarsi.

Quali sono le caratteristiche speciali di un lievito sul cuoio capelluto?

Il cuoio capelluto può essere colonizzato dal lievito Malessezia furfur.
Prima di tutto, questo non ha valore di malattia.

Tuttavia, se il fungo porta alla pitiriasi versicolor, il cuoio capelluto deve essere sempre trattato affinché la terapia abbia successo.
Gli shampoo contenenti azolo sono disponibili per il trattamento e possono essere utilizzati su tutta la pelle, compreso il cuoio capelluto.
Tuttavia, di solito non ci sono sintomi sul cuoio capelluto stesso. Quando si spazzola il cuoio capelluto, può solo causare una leggera desquamazione.