Oftalmologia

Ulcera corneale

definizione

Un'ulcera corneale è una lesione superficiale, cioè una lesione alla cornea negli occhi. Poiché la cornea è lo strato più importante dell'occhio, può ad es. B. essere ferito rapidamente da schegge. La lesione rimane limitata agli strati superiori ed è molto dolorosa.

Sintomi dell'ulcera corneale

In caso di danno alla cornea, sintomi molto pronunciati. Poiché la cornea ha un gran numero di terminazioni nervose ed è quindi ben fornita dai nervi, un'ulcera corneale di solito causa un forte dolore.

Può anche portare a un aumento della lacrimazione. L'aumento delle lacrime dell'occhio funge da meccanismo protettivo e di pulizia in caso di danni alla cornea, come accade in un'ulcera corneale.
Tuttavia, è possibile anche il contrario: se non c'è abbastanza liquido lacrimale, l'occhio si secca e può insorgere una sensazione di corpo estraneo. Una sensazione di corpo estraneo, come se avessi un granello di sabbia negli occhi, è comune anche con le ulcere corneali.

In alcuni casi, il pus viene anche secreto perché l'ulcera corneale è un processo infiammatorio. Questo spiega anche il chiaro arrossamento dell'occhio che di solito si verifica.

Un'ulcera corneale porta a un'irritazione permanente degli occhi. Pertanto, le persone colpite sono spesso molto sensibili alla luce. Inoltre, l'irritazione può portare a crampi alle palpebre.

Poiché la cornea svolge un ruolo importante nella visione, un'ulcera corneale di solito porta anche a una significativa compromissione della vista. L'ambiente non può più essere visto così chiaramente e nell'area dell'ulcera corneale, di regola, non si vede più nulla, poiché a questo punto nessuna luce può entrare nell'occhio.

Leggi di più sull'argomento: Dolore all'occhio

Quali sono le cause di un'ulcera corneale?

L'esempio più semplice di ciò potrebbe essere un infortunio causato da un oggetto. Spesso si tratta di oggetti come Tappi di champagne, appendiabiti o schegge di metallo.

Tuttavia, un'ulcera corneale può anche essere causata da un battito di ciglia troppo raramente. Questo raro battito di ciglia dell'occhio si manifesta nel ben noto "occhio secco". Non appena la cornea non è più adeguatamente inumidita con il liquido lacrimale, si secca.
Sono possibili varie cause: paralisi dei nervi facciali, morbo di Parkinson o riflesso di ammiccamento ridotto.

Ma i corpi estranei che sono a diretto contatto con la cornea possono anche portare a un'ulcera corneale. Indossare lenti a contatto troppo a lungo, ad esempio, irrita la cornea e può seccarsi.

Leggi anche: Materia estranea negli occhi

Come viene trattata un'ulcera corneale?

Il trattamento dell'ulcera corneale consiste nell'estrema cura della cornea. L'applicazione regolare di gocce e soprattutto unguenti è qui in primo piano. Gli unguenti, che solitamente contengono il principio attivo dexpantenolo, favoriscono la rigenerazione della cornea, aiutandola quindi a guarire più velocemente.

Nonostante il dolore, il medico - di solito uno specialista in oftalmologia - non prescrive colliri anestetici o unguenti, poiché questi a loro volta riducono il battito di ciglia. Se il paziente non avverte più dolore, c'è anche il rischio che gli occhi vengano sfregati. È prevedibile un peggioramento della situazione iniziale.

Nei casi gravi di un'ulcera che non vuole guarire e la terapia abituale fallisce, vengono utilizzati i colliri sierici autologhi ancora controversi. Questi aiutano molto bene molti pazienti. Si tratta di colliri ottenuti dal sangue del paziente. Molte sostanze necessarie per la guarigione vengono estratte dal sangue del paziente affetto e arricchite nel collirio siero autologo.

Puoi trovare ulteriori informazioni su questo di seguitor: collirio siero autologo

Come si previene un'ulcera corneale?

Un'ulcera corneale può essere prevenuta mantenendo gli occhi ben idratati. Se soffri di secchezza degli occhi, dovresti battere di più le palpebre.
I sostituti lacrimali sono anche usati qui. Se la cornea rimane umida, l'ulcera non trova fondamenta. I sostituti lacrimali sono disponibili sotto forma di gocce, ma è possibile utilizzare anche unguenti corneali.
Servono sia per la profilassi dell'ulcera corneale che per la guarigione dell'ulcera che si è già formata.

Altrimenti, la migliore profilassi per lesioni agli occhi di tutti i tipi è indossare occhiali protettivi durante il lavoro manuale. Ciò impedisce alle schegge di penetrare nell'occhio e danneggiare la cornea.

Per i portatori di lenti a contatto, una corretta manipolazione è un passo importante per prevenire una possibile infiammazione corneale o un'ulcera corneale.

Ulteriori informazioni su: Una corretta cura delle lenti a contatto

Qual è la prognosi per un'ulcera corneale?

Di regola, le ulcere corneali ricrescono rapidamente e quindi non sono più dolorose. La persona interessata dovrebbe essere nuovamente libera dai sintomi entro circa 24 ore, ovviamente a seconda delle dimensioni dell'ulcera. Se la lesione era grave o è entrata negli strati più profondi della cornea, le cicatrici potrebbero rimanere. Se questi si trovano nell'asse ottico, possono verificarsi problemi alla vista.

Di tanto in tanto, queste lesioni guariranno più lentamente o meno bene. In ogni caso, è necessario consultare un oftalmologo (specialista in oftalmologia) se l'occhio è ferito.

Durata di un'ulcera corneale

La durata di un'ulcera corneale dipende dalla causa che ha portato al cambiamento della cornea.

In caso di danno acuto alla cornea, ad esempio nel contesto di un'infezione, la durata di una terapia rapida e mirata è relativamente breve. Questo perché il trattamento farmacologico mirato contro l'agente patogeno sottostante porta rapidamente a una cura.

Tuttavia, se questa infezione non viene riconosciuta in tempo e si forma un'ulcera corneale in espansione, possono essere necessarie diverse settimane o mesi.

Qual è il processo di guarigione di un'ulcera corneale?

Il processo di guarigione dell'ulcera corneale è significativamente influenzato dal momento della diagnosi e dalle complicanze che possono insorgere. Se la terapia viene avviata presto, le possibilità di recupero e la conseguente rigenerazione della cornea sono molto alte.

Nel caso delle ulcere avanzate, invece, può verificarsi una perforazione, cioè un piercing della cornea con lacrime. In tal caso, potrebbe essere necessario eseguire un trapianto di cornea, ma di solito guarisce abbastanza bene.

Scopri di più su: Chirurgia oculare

Può un'ulcera corneale svilupparsi dalle lenti a contatto?

In alcuni casi, la manipolazione impropria delle lenti a contatto o la cura impropria delle lenti a contatto possono anche essere la causa di un'ulcera corneale. Una pulizia insufficiente delle lenti a contatto facilita la penetrazione dei germi e l'infezione può portare a un'ulcera corneale.

Inoltre, le lenti a contatto modificano il flusso delle lacrime negli occhi, il che può portare allo sviluppo di un'ulcera corneale. È quindi importante seguire le istruzioni nel foglietto illustrativo e l'oculista per un corretto utilizzo delle lenti a contatto. Contattare un oftalmologo in caso di dolore o altri reclami.

Potrebbe essere interessante anche per te: Intolleranza alle lenti a contatto