Dolore al petto
Generale
La gabbia toracica è composta da:
- 12 vertebre toraciche
- 12 paia di costole e
- lo sterno
Serve a proteggere gli organi che si trovano al suo interno: polmoni, cuore, timo e grandi vasi sanguigni e vasi polmonari.
Il dolore al petto può avere molte cause, comprese condizioni innocue e gravi.
Puoi leggere altre cause di dolore al petto nel nostro articolo Dolore al petto!
cause
Le malattie degli organi interni come i polmoni e il cuore devono essere escluse come cause di dolore toracico e richiedono quindi un esame dettagliato e una descrizione precisa del dolore.
Nel caso di un attacco di cuore, ad esempio, il dolore è tipicamente descritto come una sensazione di oppressione e pressione e si irradia nel braccio sinistro.
Se il dolore è più forte durante lo sforzo fisico ed è associato a mancanza di respiro, questo può essere un segno di un disturbo circolatorio nel cuore.
Nel caso del dolore toracico causato da malattie dei polmoni, invece, il dolore è tipicamente dipendente dal respiro.
Si prega di leggere anche: Dolore ai polmoni
Il dolore toracico può anche provenire dal torace osseo stesso e dai muscoli, dai nervi o dal tessuto connettivo associati.
Leggi di più sull'argomento: Dolore nella regione del cuore
Costole ammaccate o rotte
A Costole ammaccate o anche Costole rotte il dolore è più probabile superficiale, ma si intensificano quando si tocca la zona lesa. Il dolore c'è dipendente dal respiro e accoltellamento.
A Costole rotte può essere anche con i movimenti rumori stridenti vieni e la rottura si fa sentire.
Herpes zoster
Causa uno Herpes zoster siamo Virus dell'herpes zoster, Quale lungo del I nervi vagano e lì tipico, vesciche brucianti causa. L'infiammazione attacca i nervi area della pelle corrispondente al di sopra di. I nervi del petto corrono lungo il Bordo inferiore di una costola causare il tipico andamento "a cintura" in caso di infestazione da entrambi i lati. Questa malattia si manifesta preferenzialmente negli anziani e persone immunocompromesse sopra.
Tensione
Dolore da muscoli sarà come selettivamente e accoltellamento per noioso descritto. Sei percepito in un luogo molto specifico.
In confronto, i dolori provengono da tessuto connettivo piuttosto diffondere e area più ampia. Il Qualità del dolore è usato come file opprimente e urgente descritto. Tale dolore può derivare da prima lesioni, cicatrice o Cattiva postura essere anche quello Tensione essere in grado di guidare.
Blocco vertebrale
UN Blocco vertebrale può senza alcuna causa apparente o attraverso veloce e movimenti di svolta a scatti e portare a un'improvvisa comparsa di dolore e mobilità ridotta. Il Dolore sono comuni molto forte e può quindi influenzare la vita di tutti i giorni, ma un blocco vertebrale è generale non pericoloso e spesso scompare dopo pochi giorni senza alcun trattamento.
Blocco delle costole
Il blocco delle costole può derivare da una postura scorretta, tensione nei muscoli della schiena / torace o dal trasporto di borse pesanti su un lato.
Ciò porta ad un irrigidimento delle articolazioni tra le costole e le vertebre toraciche, in modo che queste si esprimano come forti dolori durante determinati movimenti.
Puoi leggere come risolvere tu stesso un blocco costola nel seguente articolo: Come risolvere correttamente un blocco costola
Dolore psicosomatico
Il Dolore al petto in connessione con stress mentale. In situazioni di stress, la respirazione è spesso trattenuta in riflesso o almeno la respirazione è ridotta.
Con l'esposizione frequente può anche aumentare Tensione nel Area della gabbia toracica vieni cosa Dolore può innescare.
Anche le fobie cardiache svolgono un ruolo importante nel dolore al petto. Molte persone soffrono di grandi paure di avere malattie cardiache che non ci sono. Il dottore parla di fobia del cuore qui.
spondilite anchilosante
Sotto spondilite anchilosante tu ne capisci uno malattia infiammatoria cronica Con Dolore e irrigidimento a partire dal Articolazioni spinali. Nel corso della malattia si tratta cambiamenti tipici del Colonna vertebraleper cui la curvatura all'indietro della colonna vertebrale toracica aumenta e questo può portare a dolore nella zona toracica.
Sindrome di Tietze
Il Sindrome di Tietze è una malattia rara con causa sconosciuta. Il dolore è più probabile selettivamente al transizione cartilaginea tra lo sterno e il dalla prima alla quarta costola o il Punta dello sterno. C'è nessun segno per uno infiammazione e la malattia guarisce in pochi mesi.
La sindrome di Tietze deve essere trattata solo se il livello di sofferenza è appropriato. Nella maggior parte dei casi, andranno bene i farmaci antinfiammatori del gruppo FANS.
Leggi di più su questo sotto il nostro argomento: Sindrome di Tietze
Diagnosi
Poiché il dolore al petto può avere una varietà di cause, un'attenta registrazione della storia è molto importante. È importante:
- la posizione esatta
- Radiazione / espansione
- Anche la qualità del dolore
- conoscere la gravità del dolore.
A seconda della diagnosi sospetta, potrebbero essere necessari ulteriori esami:
- ECG
- eco
- Radiografia del torace (radiografia del torace)
- se necessario, TC o RM dei polmoni.
Figura gabbia toracica
I - XII costole 1-12 -
Costa I-XII
1 ° - 3 ° sterno -
sterno
- Manico sullo sterno -
Manubrium sterni - Corpo dello sterno -
Corpus sterni - Estensione della spada -
Processo xifoideo - Costola - Costa
- Cartilagine costale -
Cartilago costalis - Clavicola - Clavicola
- Processo del becco di corvo -
Processo coracoideo - Angolo della spalla - acromion
- Arco costale -
Arcus costalis
È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche
terapia
Il terapia il dolore al petto è diretto per del causa ultima. Il migliore previsione avere il Doloreche attraverso il scheletro o il Muscolatura essere attivato.
Questi sono in genere i file dolore toracico innocuo e può passare terapia conservativa Come Fisioterapia di solito essere curato completamente.
Questo è sufficiente Antidolorifico importante in modo che non ci sia una postura sbagliata, poiché la guarigione a volte può richiedere mesi.
Dove si manifesta il dolore al petto?
Posizione - centrale
Il dolore al petto può sorgere per una serie di motivi e può essere utile cercare di identificare la posizione del dolore principale.
Ad esempio, se un forte dolore si verifica più centralmente dietro lo sterno, il primo sospetto è spesso un attacco di cuore. In questo caso, il dolore è indipendente dalla posizione o dalla respirazione e può irradiarsi in altre aree della parte superiore del corpo, ad esempio il braccio sinistro, la mascella inferiore, la schiena o l'addome superiore.
Il dolore toracico centrale può anche essere un'indicazione della malattia da reflusso. In questa malattia, il succo gastrico acido rifluisce nell'esofago, che irrita la mucosa. Soprattutto se i sintomi compaiono dopo aver consumato alcol e nicotina, o se peggiorano stando sdraiati, il sospetto è ovvio.
Con una forte tosse, può verificarsi anche dolore al centro del petto. Se il dolore si manifesta di più durante la notte o quando il paziente è sobrio, o subito dopo aver mangiato, può trattarsi di un'ulcera gastrica.
Se il vomito si verifica contemporaneamente al dolore toracico, ci sono diversi possibili quadri clinici che richiedono un trattamento a velocità diverse.
Una malattia più innocua qui è la cosiddetta sindrome di Mallory-Weiss. La mucosa dell'esofago è lacerata superficialmente, ad esempio in seguito a vomito violento, a causa di una malattia da reflusso o di un aumento permanente del consumo di alcol. Se si sospetta, è necessario eseguire una gastroscopia per escludere un possibile sanguinamento nell'esofago o nello stomaco.
Un problema molto più grave con sintomi simili è la lacerazione dell'esofago.La persona interessata ha spesso vomitato molto pesantemente in precedenza, con conseguente aumento massiccio della pressione all'interno dell'esofago, che non può sopportare. C'è un forte dolore e mancanza di respiro.
Un altro quadro clinico pericoloso per la vita è evidente anche attraverso un improvviso e intenso dolore al centro del torace: la dissezione aortica. Il sangue attraversa una lacrima tra gli strati della parete aortica, che può portare al rigonfiamento della parete, alla formazione di trombi o alle lacrime nell'aorta.
Nelle ultime due situazioni elencate, c'è un rischio acuto di shock e la necessità di ricovero.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Bruciore dietro lo sterno.
Localizzazione a destra
Quando si verifica a destra Dolore al petto Vengono prese in considerazione malattie molto diverse.
Se puoi assegnare il dolore alla parte esterna del torace e se si manifesta indipendentemente dalla respirazione, può essere, ad esempio, l'herpes zoster o la tensione muscolare. Il dolore toracico laterale si verifica anche quando i nervi intercostali sono irritati.
Se il dolore è più interno, può rappresentare una polmonite o un'infiammazione polmonare. In molti casi, c'è anche tosse, spossatezza, dolore dipendente dal respiro o persino febbre.
Se, oltre al dolore toracico, si verifica un'improvvisa difficoltà respiratoria, potrebbe trattarsi di uno pneumotorace (un polmone collassa parzialmente o completamente) o embolia polmonare (uno o più vasi polmonari sono chiusi da un tappo e la parte successiva dei polmoni non può più partecipare alla respirazione) atto.
Entrambi i casi sono situazioni di emergenza che devono essere trattate rapidamente.
Localizzazione - collegamenti
Se noti dolore al petto sul lato sinistro, spesso si pensa a una malattia cardiaca. Ad esempio, un infarto provoca più spesso dolore centrale, ma quasi altrettanto spesso può causare dolore nella parte sinistra del torace. I sintomi molto simili a un attacco di cuore sono innescati da un attacco di angina pectoris. Anche qui c'è una sensazione di pressione o dolore dietro lo sterno o dolore al petto a sinistra. Di nuovo, può
- Irrequietezza
- Sudorazione o
- nausea
vieni, questi sintomi possono anche parlare di un attacco di cuore.
UN pericardite, così uno Infiammazione del pericardioS, può causare dolore respiratorio, in particolare, perché il pericardio sfrega contro l'interno del torace. Se il dolore aumenta per un periodo di tempo più lungo, potrebbe anche essere un tumore.
I sintomi di un tumore o a pneumotorace, Embolia polmonare, infezione polmonare, Irritazione dei muscoli o infastidire o il Herpes zoster in caso di dolore toracico lato destro, ovviamente, non sono fissati su un lato. Queste malattie possono comparire sia a destra che a sinistra.
Dolore al petto e tosse
La tosse rappresenta una reazione protettiva e difensiva del corpo: con una forte espirazione, liquidi o corpi estranei possono essere trasportati verso l'alto dalle vie aeree e dai polmoni. Ciò avviene in modo riflessivo, ad esempio durante la deglutizione o la respirazione con aria fredda, ma può anche essere controllato deliberatamente.
Una tosse può indicare una malattia acuta o cronica.
È importante trovare la causa, soprattutto se, oltre alla tosse, ci sono altri sintomi come febbre, mancanza di respiro, tosse con sangue, perdita di peso, forte dolore toracico o la tosse dura più di 3 settimane. Anche il consumo di medicinali, allergie o nicotina può causare tosse.
Un'infezione del tratto respiratorio superiore, la deglutizione o l'inalazione di particelle estranee, l'asma, ma anche lo scompenso cardiaco possono scatenare una tosse acuta, per cui bronchite, broncopneumopatia ostruttiva (BPCO) o un tumore possono essere la causa delle malattie croniche.
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Dolore al petto e mal di schiena
La parte posteriore del Gabbia toracica, la parte superiore della schiena, può anche essere dolorosa per una serie di motivi.
Proprio come il dolore toracico laterale o centrale può essere scatenato da irritazione nervosa, tensione muscolare, polmonite o fuoco di Sant'Antonio, questo può accadere anche alla schiena, a seconda della posizione.
Calcia più forte Dolore tra le scapole Anche qui la causa può essere la dissezione aortica o l'infarto del miocardio. Malattie degli organi come un tumore al pancreas o a Infiammazione pelvica può uno Mal di schiena causa.
Nello specifico per la parte posteriore è presente anche un file Ernia del disco della colonna vertebrale toracica in questione, essendo questo più comune in Lombare- o il Colonna cervicale si verifica.
Se sospetti un'ernia del disco della colonna vertebrale toracica come causa del tuo dolore al petto, ti consigliamo il nostro argomento: Sintomi di un'ernia del disco della colonna vertebrale toracica
Le malattie ossee della colonna vertebrale come una frattura vertebrale, l'osteoporosi o uno stretto canale spinale si fanno sentire come dolore.
La colonna vertebrale può anche essere colpita da malattie infiammatorie, come la malattia di Scheuermann o la malattia di Bechterew. La meningite può andare oltre il torcicollo e colpire la schiena.