Dolore all'articolazione temporomandibolare
introduzione
Il dolore nell'articolazione temporo-mandibolare può essere innescato da:
- le strutture ossee o la capsula articolare o
- i muscoli responsabili della masticazione e del parlare
Soprattutto, il disallineamento dei denti e una chiusura asimmetrica della mascella possono stressare sempre più l'articolazione e provocare dolori all'articolazione temporo-mandibolare. Inoltre, protesi usurate o mal adattate possono causare problemi all'articolazione temporo-mandibolare.
Leggi di più sull'argomento: Dolore all'articolazione temporomandibolare
Cause del dolore dell'ATM
Le cause del dolore dell'articolazione temporo-mandibolare possono essere variate. Poiché il trattamento di questo problema dovrebbe essere strettamente dipendente dalla sua causa, è importante prestare molta attenzione a quando si verifica il dolore all'articolazione temporo-mandibolare.
Inoltre, è importante che il dentista curante scopra in quali condizioni i pazienti colpiti provano sollievo e quali processi aggravano i sintomi del dolore.
Nei casi più comuni, la cosiddetta sindrome CMD (Disfunzione cranio-mandibolare) causale. Questa malattia è un malfunzionamento delle parti stesse della mascella. Gravi disallineamenti dei denti non trattati o solo insufficientemente ortodontici sono la causa più comune di disfunzione cranio-mandibolare, che porta alla percezione del dolore temporo-mandibolare da parte del paziente. Inoltre, questa malattia si verifica spesso dopo che i denti del giudizio scoppiano. Ciò è dovuto al fatto che la dimensione della mascella è diminuita notevolmente nel tempo e quindi non offre spazio sufficiente per ospitare 32 denti. Dopo che i denti del giudizio sono spuntati, spesso si verifica un caricamento errato dell'articolazione temporo-mandibolare. I tipici sintomi di accompagnamento della disfunzione cranio-mandibolare sono frequenti mal d'orecchi, cefalea cronica e mal di schiena (il collo è colpito nella maggior parte dei pazienti) e disturbi visivi. Inoltre, lo stress unilaterale durante la masticazione è considerato la causa del dolore dell'ATM.
Leggi di più sull'argomento: Disfunzione cranio-mandibolare
Molti pazienti affetti riferiscono anche di avere la tendenza a digrignare i denti in situazioni particolarmente stressanti. Di conseguenza, questi pazienti notano un forte dolore all'articolazione temporo-mandibolare dopo essersi alzati.
Leggi di più sull'argomento: Digrignare i denti
Inoltre, infezioni batteriche o virali possono portare a infiammazioni dell'articolazione temporo-mandibolare e quindi provocare lo sviluppo di dolore. Da un lato, i dolori alla schiena e al collo sono solitamente tra gli effetti collaterali più comuni che si verificano nel corso del dolore dell'ATM, dall'altro, tali problemi possono verificarsi in La stessa area della colonna vertebrale può anche essere la causa dell'insorgenza del dolore dell'ATM. Altre possibili ragioni per un tale problema di dolore sono:
- Tensione nei muscoli masticatori (anche come parte di un trisma)
- Cisti nella mascella superiore o inferiore,
- Malattie delle orecchie o dei seni e, in rari casi, varie malattie cardiache
infiammazione
Se è infiammata, possono verificarsi dolore e problemi funzionali nell'area dell'articolazione temporo-mandibolare. Una delle cause più comuni di un'ATM infiammata sono i problemi durante l'eruzione dei denti del giudizio. Nelle persone che non hanno abbastanza spazio nella mascella per ospitare otto denti per quadrante, durante la crescita dei denti del giudizio può verificarsi infiammazione dell'osso, delle gengive e della capsula dell'articolazione temporo-mandibolare.
In alcuni casi, la semplice ablazione della sezione interessata del bordo gengivale può correggere questo problema. Tuttavia, molti pazienti che soffrono di un'articolazione temporo-mandibolare infiammata a causa di difficoltà di crescita dei denti del giudizio non sono risparmiati dalla rimozione.
Leggi di più sull'argomento: Infiammazione dell'ATM
Spostamento del disco
Un disco cartilagineo (disco) si trova nell'articolazione temporo-mandibolare per garantire che le singole parti dell'articolazione mascellare scorrono regolarmente. Poiché l'articolazione temporo-mandibolare è una di quelle articolazioni ampiamente stabilizzate dai legamenti, il disco cartilagineo può scivolare in caso di grave sovraccarico (spostamento del disco).
In linea di principio, il disco può scorrere in avanti (ventrale), indietro (dorsale) o di lato (laterale). In odontoiatria, viene fatta una distinzione tra lo spostamento completo del disco e lo spostamento incompleto del disco cartilagineo. Quest'ultimo si verifica con molti durante l'ampia apertura della bocca, ma rimane senza conseguenze a parte un clic udibile, poiché il disco torna alla sua posizione originale in tempi relativamente brevi.
Uno spostamento completo del disco senza riposizionamento indipendente è solitamente illustrato da un'ostruzione della corretta apertura della bocca. Viene eseguita un'ampia analisi dentale funzionale per diagnosticare uno spostamento del disco. Inoltre, può essere utile una radiografia o una risonanza magnetica dell'articolazione temporo-mandibolare. Se i risultati sono incerti, una cosiddetta artroscopia (mirroring articolare) porta spesso alla conferma della diagnosi. Durante l'endoscopia articolare, nella maggior parte dei casi può già essere eseguita un'irrigazione (lavaggio) dell'articolazione temporo-mandibolare per sciogliere eventuali aderenze del disco cartilagineo.
Inoltre, le cellule infiammatorie che potrebbero essere migrate nell'articolazione possono essere eliminate dalla camera articolare. Per i pazienti che soffrono di uno spostamento del disco con riposizionamento indipendente, la produzione di uno splint occlusale è solitamente il metodo di trattamento di scelta. L'uso regolare di questa stecca impedisce il serraggio delle file di denti e rilassa i muscoli masticatori.
In questo modo, si riduce il sovraccarico dell'articolazione temporo-mandibolare e si previene un ulteriore spostamento del disco. Nei casi più gravi può essere utile anche il trattamento manuale in combinazione con una fisioterapia speciale dell'articolazione temporo-mandibolare. Uno splint occlusale può essere utile anche per i pazienti che soffrono di uno spostamento del disco senza riduzione. Inoltre, può essere necessario il riposizionamento chirurgico del disco cartilagineo per stabilizzarlo a lungo termine.
In generale, i pazienti affetti dovrebbero fare attenzione a non mangiare cibi troppo duri in futuro, poiché ciò può mettere a dura prova le articolazioni della mascella durante la masticazione.
terapia
Poiché il dolore dell'articolazione temporo-mandibolare può avere molte cause, il trattamento dipende in gran parte dalla diagnosi fatta dal dentista.
Se il dolore dell'articolazione temporo-mandibolare è provocato in modo dimostrabile da protesi usurate o non correttamente adattate, è essenziale sostituirle o migliorarle il prima possibile.
Per il dolore infiammatorio dell'articolazione temporo-mandibolare, il cui focus è l'infiammazione muscolare o l'infiammazione delle articolazioni stesse, alleviare il dolore (analgesici), così come antinfiammatorio (Farmaci antinfiammatori) È in corso l'assunzione di farmaci. Se nel corso dei processi infiammatori si verificano anche forti tensioni, queste possono essere trattate con massaggi mirati ed esercizi di rilassamento.
Inoltre, il trattamento ortodontico può essere utile per i pazienti il cui dolore all'articolazione temporo-mandibolare è causato da asimmetrie in relazione alla posizione dei denti o dall'affollamento dei denti. Nei pazienti che tendono a digrignare i denti in situazioni di vita stressanti (Bruxismo), o se mordi violentemente le metà della mascella, di solito può essere d'aiuto fare e indossare regolarmente una stecca per morso.
Leggi di più sull'argomento: Terapia di occlusione
Questa misura viene utilizzata principalmente per evitare un'ulteriore usura dei denti. Inoltre, l'osso mascellare nell'articolazione viene tenuto in una posizione più rilassata mentre si indossa la stecca per morso. Il risultato è una rapida riduzione del dolore dell'articolazione temporo-mandibolare.
Cosa fare con il dolore dell'articolazione temporo-mandibolare
La terapia per il dolore dell'ATM include molti metodi.
La prima cosa da fare quando si verifica per la prima volta è: stai calmo e valuta se un determinato evento può essere correlato al dolore. Questi possono essere precedenti trattamenti dentali, incidenti (cadute o urti), raffreddori, cattive posizioni sdraiate durante il sonno o simili. La protezione dell'articolazione spesso porta l'effetto desiderato, ma tratta solo i sintomi. È importante che la causa del problema venga individuata e corretta. Altrimenti il dolore all'articolazione temporo-mandibolare può ripresentarsi dopo poco tempo.
Il cibo duro o duro dovrebbe essere evitato durante questo periodo, poiché mette molto stress sull'articolazione. L'esposizione moderata è spesso percepita come attenuante. Esercizi muscolari come aprire e chiudere la bocca in linea retta, l'automassaggio o un leggero allungamento possono sciogliere i muscoli tesi. Bisogna fare attenzione che se i reclami non sono chiari, non ci dovrebbero essere aperture o allungamenti eccessivi. Ciò potrebbe portare a un morsetto nella mascella.
Spesso i problemi alla mascella sono associati a stress lavorativo o familiare. Di conseguenza, i denti digrignano o serrano e vengono promossi muscoli permanentemente tesi.
Questo può essere prevenuto riducendo lo stress attraverso lo yoga, il training autogeno o il rilassamento mirato dei rispettivi gruppi muscolari (rilassamento muscolare progressivo secondo Jacobson).
Stare sdraiati a pancia in giù o su un fianco durante il sonno provoca una pressione unilaterale sull'articolazione della mascella, che può provocare dolore alle articolazioni della mascella. La posizione posteriore per dormire si è quindi dimostrata valida in caso di reclami. Se il dolore è acuto, può essere utile assumere un antidolorifico per un breve periodo.
In generale, tuttavia, si può dire che una visita dal dentista è urgentemente consigliata se il dolore persiste. L'articolazione temporo-mandibolare fa parte di un sistema complesso del corpo, che può anche essere responsabile di disturbi al collo e alla colonna vertebrale. Merita un trattamento professionale da parte di un medico competente che abbia familiarità con tutte le opzioni terapeutiche. Ad esempio, può adattare splint di occlusione personalizzati. Queste stecche possono compensare un morso mal regolato e quindi prevenire il dolore.
Leggi di più sull'argomento: Steccobenda per molatura, stecca per occlusione
La fisioterapia e la fisioterapia possono anche essere prescritte dal medico. Di conseguenza, i disturbi muscolari che si irradiano all'articolazione temporo-mandibolare vengono indeboliti o addirittura completamente eliminati.
In alcuni casi, anche il trattamento psicosomatico può essere efficace. Ciò include la terapia occupazionale, la musicoterapia o la terapia del corpo.
La terapia chirurgica è l'ultima risorsa. Deve essere utilizzato solo in casi particolarmente gravi. Il dentista verrà indirizzato a uno specialista a tale scopo e i pro ei contro devono essere attentamente valutati prima della procedura.
Quali farmaci possono aiutare?
Nuovi approcci terapeutici funzionano con il botox e assicurano un rilassamento forzato disattivando specificamente l'attività muscolare dei muscoli masticatori. Questo rilassamento muscolare può essere ottenuto anche con farmaci speciali, che però richiedono una prescrizione.
In caso di dolore acuto grave, il paziente ha la possibilità di ricorrere a farmaci antidolorifici, ad esempio ibuprofene. In caso di automedicazione, invece, non si deve mai superare la dose massima riportata sul foglietto illustrativo. Al fine di garantire un utilizzo sicuro, si ritiene utile un accordo con il medico curante. Questo può anche determinarlo per il caso individualmente appropriato.
Esercizi di rilassamento
Con molti disturbi nell'area dell'articolazione temporo-mandibolare, semplici esercizi di rilassamento possono avere effetti enormi. Quando questi esercizi vengono eseguiti regolarmente, non solo i muscoli dell'articolazione mascellare si rilassano, ma sembrano anche avere un effetto positivo sui muscoli del collo e della gola.
Esercizio 1: inspirazione ed espirazione profonda e mirata: durante questo esercizio, le mani dovrebbero essere rilassate sullo stomaco mentre si respira lentamente e il più profondamente possibile nello stomaco. Dopo circa tre o quattro respiri, la testa viene tirata delicatamente sul lato destro e allungata delicatamente. Dopo aver fatto più respiri, la testa dovrebbe essere spostata sul lato sinistro.
Per ottenere il rilassamento dei muscoli masticatori, del collo e della gola con l'aiuto di questo esercizio, è necessario prestare attenzione a non sollevare le spalle ma a lasciarle pendere liberamente.
Esercizio 2: Rilassamento dei muscoli della mascella e dell'articolazione temporo-mandibolare: durante questo esercizio, il paziente deve piegare leggermente la testa in avanti e posizionare i polpastrelli delle mani a sinistra ea destra delle articolazioni temporo-mandibolari. Una volta che la fossa temporo-mandibolare si sente sotto la punta delle dita, le dita sono posizionate correttamente.
Seguono 3-4 respiri calmi e profondi, durante i quali inspiri solo attraverso il naso ed espiri attraverso la bocca. Se eseguito correttamente, i muscoli della mascella si rilassano notevolmente durante questo esercizio.
Esercizio 3: muscoli masticatori: un altro esercizio che rilassa i muscoli masticatori in modo mirato può essere facilmente eseguito insieme alle attività quotidiane. I pazienti che soffrono di uno stress improprio sulle articolazioni temporo-mandibolari dovrebbero assicurarsi che la punta della lingua sia posizionata liberamente dietro i denti anteriori della mascella superiore più volte al giorno. La mascella inferiore si abbassa leggermente ei muscoli masseteri si rilassano.
Esercizio 4: I muscoli masticatori possono essere allenati premendo una mano contro il mento e spostando il mento in avanti contro questa resistenza. Questa tensione dovrebbe essere mantenuta per 10 secondi. Inoltre, la mano può anche essere premuta contro la guancia e la mascella inferiore spinta lateralmente contro di essa per esercitare tutti i gruppi muscolari esistenti.
Ripeterlo più volte al giorno può rafforzare in modo sostenibile i muscoli.
omeopatia
Esistono preparati omeopatici che possono alleviare i sintomi di accompagnamento dei sintomi dell'ATM, ma non possono eliminare la fonte del problema, in quanto non possono essere raggiunti dai globuli. Se i problemi dell'articolazione temporo-mandibolare sono causati dalla molatura, il preparato Cina D6 può aiutare. Cuprum metallicum D12 può anche aiutare con la mancanza di sonno e l'affaticamento. Altri globuli come Zincum metallicum D12 e Podophyllum D6 possono anche ridurre i problemi alle articolazioni temporo-mandibolari in modo sostenibile e rafforzare il sistema immunitario.
Il dosaggio esatto deve essere discusso con il dentista curante o con il chirurgo orale e maxillo-facciale per non ridurre il successo della terapia conservativa o chirurgica da parte del medico. L'automedicazione non è raccomandata.
Quale medico tratta il dolore dell'ATM?
Il dentista generalmente tratta i problemi dell'ATM. Tuttavia, questo è solo in grado di trattare il dolore in modo conservativo attraverso la terapia con splint o la fisioterapia. Se è necessaria un'operazione, verrai indirizzato a un chirurgo orale e maxillo-facciale. Gli interventi chirurgici includono, ad esempio, punture dell'articolazione, livellamento delle superfici articolari e riflessioni articolari.
diagnosi
Per il paziente interessato, la scelta è una dentista adatto una base cruciale per il successo terapeutico del Dolore all'articolazione temporomandibolare rappresentare.
Idealmente, la persona interessata dovrebbe averne uno Specializzati per cercare esperienza nel campo di Malattia dell'articolazione temporomandibolare Ha. Il dentista sarà in grado di determinare dopo un'ampia discussione medico-paziente e alcuni esami quale causa è alla base del dolore dell'articolazione temporo-mandibolare.
Soprattutto quando si è sospettati Disallineamento Nell'area della mascella è essenziale un esame approfondito da parte del dentista curante. I metodi di ricerca comuni includono:
- Scansione,
- un cosiddetto Analisi funzionale
- ad esempio Raggi X del denti, del mascella e il Articolazioni temporomandibolari.
Dolore all'articolazione temporo-mandibolare unilaterale
A volte i sintomi sono unilaterali. La ragione di ciò è a naturale usura del corpo, il Artrosi dell'ATM. Questa malattia, che si manifesta soprattutto in età avanzata a causa del costante movimento dell'articolazione, diventa favorito da sollecitazioni unilaterali sull'articolazione. La causa può essere qui perdita unilaterale dei denti essere.
L'osteoartrosi si vede reumatoide, tirando e te stesso dolore che si irradia all'ambiente. Spesso è anche con Rumori di sfregamento / cracking / molatura collegato. Dolore quando si sbadiglia, Masticare, Parlare o mangiare, il fino alla regione del collo e delle spalle possono irradiarsi non sono rari. Se il dolore all'articolazione temporo-mandibolare si verifica all'improvviso, è possibile farlo anche tu posizione sdraiata sbagliata essere la ragione.
Chiedi cause meno comuni Disturbi dello sviluppo o Tumori dell'articolazione temporomandibolare Si verificano principalmente su un lato e possono essere determinati dal medico curante.
Sinistra e destra hanno le stesse cause. Tutto ciò che può accadere da una parte può accadere dall'altra. Non sono disponibili informazioni che suggeriscano che un particolare lato sia colpito più spesso.
Dolore
Un'articolazione temporo-mandibolare che fa male può avere molte cause diverse.
In molte delle persone colpite, si possono riscontrare anomalie nell'area delle parti ossee dell'articolazione temporo-mandibolare. Inoltre, un'articolazione temporo-mandibolare che è dolorosa è spesso causata da uno stress errato o eccessivo o da un danno al disco cartilagineo.
Il problema principale con qualsiasi difetto dell'ATM è il fatto che di solito non vengono rilevati per troppo tempo. Nella maggior parte dei casi, i pazienti affetti si presentano a uno studio dentistico solo quando la malattia sottostante è molto avanzata.
I muscoli masticatori possono generalmente compensare carichi errati sull'articolazione temporo-mandibolare, che possono manifestarsi a causa dell'osteoartrosi, per lungo tempo. Tuttavia, questo porta inevitabilmente a forti tensioni e funzioni muscolari compromesse. A questo punto, il paziente è già in un circolo vizioso, poiché l'osteoartrosi viene spinta ulteriormente contrastando i muscoli e l'articolazione temporo-mandibolare di solito fa più male. Per questo motivo, è importante che i pazienti con un'articolazione temporo-mandibolare dolorosa chiedano aiuto dentale il prima possibile.
La maggior parte delle cause dei problemi dell'ATM può essere trattata con mezzi semplici nelle prime fasi. Nella maggior parte dei casi, la realizzazione di una speciale stecca occlusale può fornire sollievo a lungo termine dai sintomi. Inoltre, la maggior parte delle persone colpite trova utile eseguire regolarmente esercizi di rilassamento mirati o misure di fisioterapia.
Se l'articolazione temporo-mandibolare è particolarmente dolorosa, si possono assumere analgesici (analgesici) come l'ibuprofene® o il paracetamolo®.
Può anche essere che il dolore si irradia solo nell'articolazione della mascella, ma la causa risiede nella mascella stessa.
Scopri di più su: Dolore alla mascella
Dolore all'articolazione temporomandibolare dopo il trattamento dentale
Dopo un trattamento dentale, il dolore all'articolazione temporo-mandibolare può verificarsi per vari motivi. Questo è tipico qui Sovraccarico dell'articolazione temporo-mandibolareche attraverso a Lungo Durata del trattamento e con un corrispondente Tempo di apertura della bocca è causato. Da a Allungamento eccessivo delle fibre muscolari crea un file Lesione da fibraquello a muscoli doloranti conduce. Generalmente suono Questo dopo circa 2-3 giorni di nuovo. Tuttavia, se i sintomi non migliorano o persistente dovrebbe essere nuovo dopo questo periodo Visita del medico si verificano.
Soprattutto i pazienti con già problemi di ATM esistenti sono qui in via di estinzione e dovrebbe informare il dentista di eventuali sintomi esistenti prima di iniziare il trattamento. Possono quindi adattare il trattamento di conseguenza. Inoltre, a non adatto, quindi troppo alto / troppo basso Riempimento, Corona, Ponte o protesi causare dolore all'ATM dopo il trattamento. Quando si stringe crea un file posizione sbagliata del morso, le file di denti non possono più chiudersi nella loro posizione abituale. Il corpo cerca quindi di mettere la mascella inferiore nella sua posizione abituale e preme le file di denti l'una contro l'altra. Questo crea un carico unilaterale (pressione) sul giunto. Ciò può causare digrignamento o serraggio dei denti durante la notte. Da a facile correzione da parte del dentista (chiamato "macinatura") questo problema può essere solitamente risolto rapidamente.
Dolore all'articolazione temporomandibolare con raffreddore
Tipicamente va uno Freddo non con dolore all'ATM mano nella mano.
A volte puoi Dolore alla mascella nella mascella superiore sorgono quando il I virus si diffondono ai seni e ha causato infiammazione lì. Questo dolore si irradia raramente alla mascella superiore. Se ha il raffreddore o un'infezione simil-influenzale, tuttavia, è possibile che Dolori muscolari si verificano. Questi possono quindi influenzare anche l'articolazione della mascella nella zona della testa e del collo. Di solito questo dolore migliorerà dopo 3-4 giorni.
UN trattamento lui segue simile ai rimedi casalinghi per il mal di gola. I bagni di vapore ripetuti alla camomilla sono preferibili ai farmaci. Le compresse devono essere assunte solo come indicato dal medico curante. Inoltre, a L'otite media colpisce l'articolazione temporo-mandibolare. Questo può essere rapidamente innescato da un raffreddore, specialmente nei bambini (piccoli), e colpisce gli adulti meno spesso. A causa della vicinanza spaziale e nervosa, l'infiammazione può quindi proiettarsi anche sull'articolazione temporo-mandibolare e innescare lì uno stimolo doloroso.
Dolore all'articolazione temporomandibolare con mal d'orecchi
I reclami nelle articolazioni temporo-mandibolari possono anche provocare dolore in questa regione a causa della vicinanza anatomica all'orecchio interno. A causa della tensione causale nei muscoli, le corde muscolari possono bloccare i tratti nervosi e quindi portare a un dolore sordo. Inoltre, il paziente può sentire una pressione nell'orecchio, che è aumentata dall'aumento dei movimenti della testa. Il blocco può anche causare una perdita di sensibilità, facendo sentire il paziente intorpidito nella pelle intorno all'orecchio.
La sensibilità può essere così limitata che il tocco difficilmente può essere sentito. Anche saltare o buttare giù dall'articolazione temporo-mandibolare, la lussazione, può influenzare l'orecchio a causa della forza che fa sentire il dolore da pressione. Inoltre, il mal d'orecchi può verificarsi circadiano o in occasioni speciali. Se la persona interessata utilizza molto l'articolazione temporo-mandibolare, ad esempio quando si mangia, l'area dell'orecchio è sempre stressata se l'articolazione è disturbata e contemporaneamente si manifesta il mal d'orecchi.
Inoltre, i sintomi possono manifestarsi più spesso la sera, quando il livello di cortisolo è più alto, poiché la soglia di irritazione si abbassa. Il cortisolo è considerato un ormone dello stress che influisce negativamente sulla sensazione di dolore, in modo che la persona colpita avverta il dolore più fortemente quando il livello dell'ormone è più alto. Inoltre, non ci sono più distrazioni per il paziente la sera quando vuole riposare, il che aumenta la percezione del dolore.
Dolore all'articolazione temporomandibolare dopo l'apparecchio
L'ortodonzia sposta le file di denti in modo da creare un morso neutro. Non è raro che il paziente sviluppi problemi all'ATM dopo il trattamento, non appena tutti i denti si trovano nella posizione desiderata. La nuova posizione dei denti richiede un nuovo aggiustamento delle articolazioni temporo-mandibolari, che può provocare disagio. Questo dolore si manifesta principalmente subito dopo il trattamento ortodontico con l'apparecchio e può diminuire nel tempo. In caso contrario, i sintomi persistenti devono essere prima trattati con metodi di terapia conservativa (terapia splint, fisioterapia).
anatomia
Il Articolazione temporo-mandibolare (Articolazione latina temporo-mandibolare) fornisce una connessione flessibile tra l'osso Superiore- (lat. Mascella) e il Mascella inferiore (Lat. Mandibola) rappresentano.
Funziona nell'articolazione della mascella Fossa mandibolare (Lat. Fossa mandibolare) contatto diretto con la testa del Mascella superiore (Caput mandibole) a. L'osso mascellare superiore costituisce la parte molto rigida dell'articolazione mascellare, mentre la mascella inferiore è mobile quasi liberamente. Entrambe le strutture sono supportate solo da una cartilagine mobile (Discus) separati.
Questo disco cartilagineo divide l'articolazione temporo-mandibolare in due parti funzionalmente indipendenti, lo spazio articolare superiore e inferiore. Mentre la parte superiore dell'articolazione per Movimenti scorrevoli è responsabile, i movimenti rotatori si verificano principalmente nell'area dello spazio articolare inferiore.
A Masticare o Parlare Ora queste due gamme di movimento devono essere abilmente combinate tra loro, cioè le cosiddette girare-Movimenti scorrevoli vengono eseguiti.
La fossa della mascella inferiore, che forma una sorta di presa articolare, viene inoltrata da una sotto il nome Tuberosità articolare struttura nota limitata, il confine posteriore forma il cosiddetto Processo retroarticolare.
