Ossa rotte nel bambino

definizione

Fortunatamente, le ossa rotte nei bambini sono relativamente rare.
Dopotutto, i bambini sono generalmente ben accuditi dai genitori e, come i bambini un po 'più grandi, non osano, ad esempio, manovre di arrampicata coraggiose e rischiose. Tuttavia, le ossa rotte possono verificarsi nei bambini.
Questi sono spesso associati ai cosiddetti traumi alla nascita. Questo si riferisce a lesioni che possono verificarsi nel canale del parto durante il parto. I bambini che sono già leggermente più grandi e più pesanti della media nel grembo materno sono più frequentemente colpiti da questo.

L'osso più comunemente colpito è la clavicola. Inoltre, si dovrebbe sapere che un osso rotto nei bambini spesso non è uguale a quello in un adulto. Le ossa dei bambini in particolare sono molto più elastiche e morbide. Di conseguenza, le ossa non si sfondano “completamente”, ma si verifica una cosiddetta “frattura del legno verde” (il periostio si rompe su un lato, ma il lato opposto rimane intatto, paragonabile alla rottura di un giovane ramo verde).

È estremamente raro che neonati / bambini riescano a sfondare completamente. Inoltre, le fratture nei neonati / bambini di solito guariscono più velocemente e spesso non richiedono interventi chirurgici o fissazione / immobilizzazione.

cause

Varie cause possono portare a fratture ossee nei bambini.
Per uno, un canale del parto troppo stretto può essere un problema per i bambini troppo alti. Non è raro osservare una frattura della clavicola, come descritto sopra (frattura = rottura).
Inoltre, le cadute del bambino, ad esempio dal fasciatoio o simili, provocano tali lesioni. Sfortunatamente, oggigiorno anche gli abusi sui minori da parte dei genitori o di terzi devono essere indicati come causa di fratture ossee nei neonati e nei bambini.

diagnosi

Nella maggior parte dei casi, le prime diagnosi sospette possono essere fatte semplicemente alleviando la postura, movimenti asimmetrici o riflessi.

La palpazione (esame della palpazione manuale) di solito può fornire informazioni sufficienti.

A volte è inclusa una radiografia. La preoccupazione di molti genitori che le radiazioni danneggino il bambino è "relativamente" infondata (attenzione: questo non si applica ai bambini non ancora nati). L'intensità della radiazione è più o meno paragonabile a quella di un volo. Al giorno d'oggi, gli ecografi esperti possono rilevare molte fratture anche sugli ultrasuoni, quindi una radiografia non è sempre necessaria.

Sintomi associati a un osso rotto nel bambino

I sintomi associati alle ossa rotte possono ovviamente essere dolore. Questi possono verificarsi con vari gradi di intensità a seconda del tipo e della posizione dell'interruzione. A volte i bambini non hanno quasi alcun dolore.

Inoltre, come già accennato in precedenza, si osserva più frequentemente alleviare le posture delle parti del corpo colpite. Ciò significa che i bambini, ad esempio, non muovono più le braccia in modo sincrono, ma piuttosto un'asimmetria nelle sequenze di movimento. Ciò significa anche che le riflessioni non possono più essere eseguite sullo stesso lato.

Inoltre, gonfiore, surriscaldamento e arrossamento sono altri sintomi dell'infiammazione non batterica che accompagna l'ernia. Questo è importante per iniziare la guarigione delle ossa.

Dolore da un osso rotto nel bambino

Nelle cosiddette fratture del legno verde, il dolore è solitamente l'unico segno di una rottura (se non viene eseguito un esame radiografico).

Il tipo e l'intensità del dolore dipendono sempre dal tipo di interruzione e dalla posizione. Inoltre, ogni singolo dolore si sente un po 'diverso. È quindi difficile definire concretamente il tema del dolore. Alcuni si lamentano di un dolore lancinante, altri di un dolore sordo. Altri ancora non hanno quasi dolore.

Trattamento e terapia

Fortunatamente, si può dire che i processi di guarigione ossea nei bambini sono ancora più dinamici.

I tipi di ossa più rotte nei neonati / bambini sono anche grati per i processi di guarigione rapidi, quindi di solito non è necessaria una terapia complessa con la chirurgia e una lunga fase di rigenerazione.

Ad esempio, le fratture della clavicola (se non lussate) nei bambini a seguito di traumi alla nascita sono spesso solo osservate e non trattate attivamente. È sufficiente vestire con cura i bambini e non sottoporre a sforzi eccessivi la spalla colpita per un certo periodo di tempo.

Le fratture di Greenwood, ad esempio sulle braccia e sulle gambe, vengono solitamente ingessate solo per poche settimane e spesso possono essere completamente spostate e caricate di nuovo dopo circa 2 settimane.

Fortunatamente, la chirurgia è raramente necessaria. Questo è sempre il caso in cui le fratture non guarirebbero correttamente senza correzione. Se è necessario un intervento, oggigiorno esistono “unghie” e “placche” a misura di bambino che sono adatte a riportare le ossa in posizione corretta in modo che i processi di guarigione ossea possano richiudere il sito della frattura.

Gli svantaggi, tuttavia, sono sempre che gli interventi sono associati a complicazioni e rischi (anestesia, ecc.) E il materiale (chiodi, placche, ecc.) Che è stato introdotto deve essere nuovamente rimosso (unghie e placche non crescono con te). Tuttavia, l'esperienza mostra che anche se un'operazione è necessaria, i bambini / neonati sopravvivono molto bene nella maggior parte dei casi.

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Guarire un osso rotto in un bambino

Le ossa del bambino / neonato guariscono in modo leggermente diverso e più velocemente delle ossa degli adulti. In primo luogo, le ossa del bambino non si frantumano rapidamente come quelle di un adulto e, in secondo luogo, le ossa del bambino stanno ancora crescendo. Sono i.a. più elastico, più flessibile e meglio fornito di sangue.

Poiché il metabolismo osseo nei bambini è molto buono a causa della crescita, le fratture guariscono molto più velocemente nei bambini. Le cellule sono prodotte più velocemente dalla buona circolazione sanguigna e costruiscono più velocemente nuovo tessuto osseo. In generale, si può affermare che i meccanismi di riparazione del corpo spesso iniziano molto più velocemente nei bambini. Pertanto, la guarigione di solito richiede solo da due a quattro settimane prima che le ossa possano essere nuovamente caricate completamente.

Fratture della clavicola nei bambini

La clavicola rotta è la lesione correlata alla nascita più comune nei bambini.

Ciò si verifica principalmente in relazione ai bambini che sono troppo grandi rispetto alla media. In molti casi, si tratta di una frattura di legno verde che viene scoperta solo durante gli esami di follow-up dal pediatra dopo il parto. Questo quindi avverte un cosiddetto "callo" (tessuto osseo neoformato) nella zona della spalla. Molto raramente sono fratture che si sono spostate (spostate). Dovresti notare dopo il parto che i movimenti delle braccia e delle spalle sono asimmetrici o che certi riflessi (Riflesso Moro) non può essere attivato sullo stesso lato, questo suggerisce una clavicola rotta.

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Ossa rotte nell'utero

Nei bambini sani, le ossa rotte nell'utero sono molto rare e non si verificano mai realmente.

Il bambino è nel grembo materno grazie al sacco amniotico e al liquido amniotico in esso contenuto, in modo ottimale contro urti, vibrazioni e molto altro. protetta.

L'eccezione è una certa malattia ereditaria. Stiamo parlando della malattia dell'osso vitreo (Osteogenesi imperfetta). Questa è una malattia del tessuto connettivo che colpisce principalmente il sistema scheletrico. Le ossa sono meno resistenti e si rompono anche con il minimo stress. Nella forma più grave di questa malattia, le ossa possono rompersi anche nell'utero.

Per saperne di più su questo: Osteogenesi imperfetta