Crampi nella parte superiore dell'addome

introduzione

Il dolore spasmodico nella parte superiore dell'addome può indicare una varietà di disturbi e malattie. Viene fatta una distinzione tra condizioni di dolore acuto e cronico. I crampi nella parte superiore dell'addome possono essere scatenati, ad esempio, da intolleranze, errori nutrizionali, allergie, infiammazioni, problemi funzionali e da alterazioni maligne negli organi.

Il dolore è spesso percepito in un luogo particolare, ma la causa del dolore non deve sempre trovarsi direttamente negli organi della cavità addominale. Il dolore negli organi vicini come il diaframma, il tratto urogenitale o la colonna vertebrale può anche manifestarsi come crampi nella parte superiore dell'addome.

Nei bambini, cause come mal di stomaco, crescita dei denti o varie paure psicologiche sono in primo piano quando soffrono di crampi nella parte superiore dell'addome.

Nella parte superiore dell'addome ci sono vari organi, oltre agli organi digestivi, stomaco, intestino, cistifellea e pancreas, anche il fegato, la milza, i vasi sanguigni, il sistema linfatico e i reni, che possono causare crampi nella parte superiore dell'addome.

Diabete (Diabete mellito) può portare alla cosiddetta pseudoperitonite in caso di deragliamento del livello di zucchero nel sangue, che si manifesta in gravi crampi epigastrici e grave nausea. Gli stessi sintomi possono causare anche altri disturbi metabolici, che devono essere trattati come un'emergenza. Anche durante la gravidanza si verificano occasionali crampi nella parte superiore dell'addome, per cui i problemi di crescita innocui devono essere differenziati dalle complicazioni gravi.

Informazioni generali sui crampi addominali possono essere trovate su: Crampi all'addome

cause

La maggior parte di tutti i dolori addominali o crampi nella parte superiore dell'addome sono relativamente innocui, di natura non pericolosa per la vita e sono causati da un cattivo stomaco, una cattiva alimentazione, un'infiammazione intestinale infettiva (Enterite) o una mancanza di succhi digestivi (dispepsia) causato.

Le malattie dello stomaco sono molto spesso causa di crampi nella parte superiore dell'addome, ad esempio a causa di un'infiammazione del rivestimento dello stomaco, uno stomaco irritabile, bruciore di stomaco o ulcera allo stomaco. Anche con costipazione, possono verificarsi rapidamente dolore o crampi nella parte superiore dell'addome.

Questo può spesso essere alleviato apportando piccoli cambiamenti nelle abitudini alimentari (ad esempio aumentando il consumo di verdure) e bevendo a sufficienza. Un'altra causa innocua di crampi nella parte superiore dell'addome sono i punti laterali, che si verificano principalmente durante uno sforzo fisico prolungato.

Un'infiammazione del peritoneo (peritonite) può anche causare crampi nella parte superiore dell'addome, che di solito si traduce in una parete addominale molto tesa e tenera. La polmonite o la pleurite possono anche portare a disturbi dell'addome superiore, sebbene queste siano malattie tipiche della cavità toracica.

Il dolore originato dal cuore o dalle arterie coronarie (ad es. Infarto, angina pectoris nella malattia coronarica) è molto spesso sentito anche nella parte superiore dell'addome. Allo stesso modo, l'infiammazione o altre malattie del pancreas possono manifestarsi come crampi nella parte superiore dell'addome.

Uno strappo al muro è una situazione di emergenza (Dissezione) l'arteria principale, che si manifesta in un forte dolore toracico e nella parte superiore dell'addome, eventualmente anche in shock circolatorio.

Colica biliare

I crampi nella parte superiore dell'addome di solito derivano da un cambiamento patologico nel fegato e nella bile. Se i crampi devono essere intesi nel senso di un forte dolore ondeggiante, si parla di colica biliare. Il termine stesso colica descrive il dolore più grave causato da spasmi nelle cellule muscolari degli organi cavi.

In questo caso, questi organi cavi sono la cistifellea e i suoi dotti. I sintomi della colica biliare sono più spesso causati dall'infiammazione della cistifellea (colecistite) o calcoli biliari (colelitiasi). Se una tale pietra ostruisce il dotto biliare che conduce all'intestino e questo dotto si infiamma, si parla di infiammazione biliare (colangite).

Sintomi concomitanti

In generale e indipendentemente da dove si verifica esattamente l'infiammazione, le persone colpite lamentano dolore sul lato destro dell'addome superiore con nausea, vomito, flatulenza e sensazione di pienezza. Spesso questi dolori dipendono anche dai pasti. La cistifellea infiammata è particolarmente evidente dopo pasti ricchi di grassi.

La colica biliare è caratterizzata dal fatto che il dolore è tipicamente proiettato nella regione della spalla destra (questo complicato meccanismo ha luogo nel midollo spinale. La spalla destra come sito di proiezione è la zona della testa della cistifellea). In generale, i crampi dolorosi possono irradiarsi nella zona dello stomaco e nella schiena.

Se la cistifellea si infiamma senza i dotti coinvolti, si verificano anche febbre e altri sintomi allarmanti, come avvelenamento del sangue. Poiché si basa su una pietra che tende ad essere più grande e non può lasciare la cistifellea, c'è un punto di dolore molto specifico nell'addome superiore destro che può anche essere provocato (segno di Murphy, vedere: Diagnosi di infiammazione della colecisti).

Questo non è il caso dei calcoli biliari dei dotti (coledocolitiasi). Sebbene i crampi dolorosi siano anche forti e ondulati, il dolore da pressione è piuttosto diffuso, ma molto probabilmente a forma di cintura. Se un calcoli biliari ostruisce il dotto biliare in modo tale che la bile non possa più defluire nell'intestino, si verifica il cosiddetto ittero (itterizia).

La pelle e la congiuntiva degli occhi ingialliscono, le persone colpite lamentano prurito della pelle e notano feci scolorite e allo stesso tempo urine scure (molto probabilmente rosso ruggine, brunastre). Se i dotti biliari sono infiammati (colangite) sono presenti anche le suddette denunce, solo in combinazione.

In generale, chi soffre di coliche biliari è afflitto dal dolore, il loro appetito è ridotto e le loro prestazioni sono scarse. A seconda delle complicazioni, possono verificarsi anche sintomi di avvelenamento del sangue (sepsi) venire.

Durata

Nella forma lieve, i sintomi si trovano principalmente dopo i pasti senza ulteriori sintomi. Questi poi diminuiscono tra i pasti. Nel caso di forme più gravi e acute, solo la mancanza di cibo porta un leggero miglioramento dei sintomi. I crampi scompaiono solo dopo un'adeguata terapia antibiotica e / o chirurgica.

previsione

La prognosi dipende dai fattori di rischio e dal decorso della rispettiva genesi. Se qualcuno ha tutti i fattori di rischio per i calcoli biliari (sovrappeso, donne, in età fertile, sotto i 40 anni di età, carnagione chiara, familiari malati) la probabilità di una ricaduta (recidiva dei calcoli) è alta.

In generale, è anche vero che la metà di tutte le persone affette da colica biliare sviluppa una nuova colica entro un anno.

Terapia: cosa fare con i crampi nell'addome superiore?

In caso di dolore addominale acuto o crampi in particolare, è spesso necessario distinguere tra cause innocue e malattie che richiedono un trattamento immediato. Soprattutto se ci sono sintomi aggiuntivi come nausea, vomito, sintomi circolatori o febbre, possono esserci una varietà di malattie in diverse parti del corpo, che devono essere seguite da una visita medica (di emergenza) e possibilmente anche da un ricovero ospedaliero.

Poiché i crampi nella parte superiore dell'addome sono di natura relativamente innocua in molti casi, semplici misure possono spesso alleviare i sintomi. L'applicazione locale di calore attraverso una borsa dell'acqua calda, un cuscino di grano o un bagno caldo spesso allevia i crampi nella parte superiore dell'addome.

Anche il calore derivante dal bere tè caldo è spesso utile. L'uso di antidolorifici deve essere gestito con cautela se la causa dei crampi non è chiara, poiché gli antidolorifici possono peggiorare i sintomi in determinate situazioni.

Un esempio comune di ciò è l'infiammazione del rivestimento dello stomaco, in cui i crampi nella parte superiore dell'addome sono aggravati da farmaci come l'aspirina o l'ibuprofene.

Se le malattie degli organi interni sono la causa dei crampi addominali superiori, il trattamento dipende dalla rispettiva diagnosi. In ogni caso, in caso di reclami poco chiari e persistenti, è opportuno consultare un medico per escludere con sicurezza malattie gravi.

Dopo la localizzazione dei crampi

Crampi sul lato destro della parte superiore dell'addome

La descrizione esatta della localizzazione dei crampi e del dolore nella parte superiore dell'addome spesso fornisce indizi iniziali sulla causa dei sintomi. Il fegato occupa un posto ampio nell'addome in alto a destra e qui si trova anche la cistifellea. L'infiammazione del fegato (epatite) o della cistifellea, così come altre malattie di questi organi, può portare a crampi nella parte superiore dell'addome.

La cosiddetta colica biliare, che è innescata dai calcoli biliari, è particolarmente comune. Ciò porta a crampi persistenti e forti che si irradiano nella spalla destra e possono essere associati a nausea, nausea, sudorazione o ittero (ittero).

Il dolore spasmodico nell'addome superiore destro può anche essere scatenato dall'appendicite. L'appendice si trova solitamente nell'addome in basso a destra, ma se c'è un'infiammazione, il dolore può essere avvertito anche nell'addome superiore.

Spasmi nell'addome superiore sinistro

La milza si trova a sinistra nell'addome superiore. Varie malattie di questo organo possono causare dolore o crampi nell'addome superiore sinistro e irradiarsi nella spalla sinistra. Un'infezione o un ascesso nella milza può portare a un forte ingrossamento dell'organo, che causa disagio.

Crampi epigastrici acuti del lato sinistro possono indicare un infarto splenico.

Il rene sinistro può anche causare crampi nell'addome superiore sinistro a causa di infiammazioni o altre cause, che spesso si avvertono anche nella zona della schiena sinistra. Ma anche i disturbi del pancreas o dello stomaco possono essere percepiti come enfatizzati sul lato sinistro. Ad esempio, malattie come l'infiammazione dell'esofago, l'infiammazione dello stomaco o l'infiammazione del pancreas, specialmente a sinistra, portano a dolori simili a crampi.

Crampi nella parte centrale dell'addome superiore

Se i crampi nella parte superiore dell'addome sono principalmente localizzati nel mezzo, i sintomi di solito hanno origine nello stomaco.Il bruciore di stomaco si verifica quando il succo gastrico acido scorre lungo l'esofago, il che può essere molto doloroso e può anche portare a crampi.

Anche con una sindrome dello stomaco irritabile o un'infiammazione del rivestimento dello stomaco (gastrite), possono verificarsi crampi nella parte superiore dell'addome. Anche le malattie del pancreas, ma anche i calcoli biliari o le malattie della cistifellea, sono spesso avvertite nella parte centrale dell'addome superiore. L'infiammazione del pancreas è più comunemente causata dal consumo cronico di alcol e di solito si manifesta come dolore tagliente, bruciante e simile a un crampo nella parte centrale dell'addome superiore.

I crampi addominali superiori possono essere parte del travaglio

In caso di dolore addominale e crampi nella parte superiore dell'addome, è spesso difficile per le future mamme dire se i sintomi sono legati alla gravidanza o al travaglio reale. Dall'inizio della seconda metà della gravidanza, le donne incinte subiscono regolarmente dolori del travaglio.

I muscoli uterini si contraggono ad intervalli irregolari e l'addome diventa duro come "allenamento" per il parto. Di solito le contrazioni non sono dolorose e durano solo poco tempo. Le pre-contrazioni si verificano dalla 36a settimana di gravidanza, che può anche essere percepita come una trazione dell'addome superiore simile a un crampo, ma indolore.

Il vero travaglio si manifesta con crampi nella parte superiore dell'addome, che si verificano regolarmente e ad intervalli più brevi. Inoltre, il dolore ad essi associato aumenta gradualmente. Se si verificano contrazioni reali prima della 36a settimana di gravidanza, eventualmente associate a mal di schiena o secrezione acquosa o sanguinolenta, consultare immediatamente un medico. In linea di principio, se non è chiaro se i crampi nella parte superiore dell'addome durante la gravidanza siano contrazioni, è necessario consultare un'ostetrica o un medico.

Crampi addominali superiori durante la gravidanza

La gravidanza è associata a un aumento dello stress sul corpo, motivo per cui quasi ogni gravidanza porta a dolori addominali più o meno gravi. In alcuni casi i sintomi si intensificano fino a veri e propri crampi, principalmente causati da la crescita del bambino. Anche Pratica il pre-lavoro e il lavoro reale possono farsi sentire a causa del disagio nella parte superiore dell'addome. I crampi epigastrici acuti e più lievi, che sono normali effetti collaterali della gravidanza, possono essere trattati con calore, riposo e rilassamento.

Nel la gravidanza precoce può diventare a Aborto Spontaneo o Gravidanza extrauterina di emorragia e dolore crampi esprimere. In entrambi i casi è necessaria l'assistenza medica. L'aborto tardivo nel secondo trimestre di gravidanza è anche associato a sanguinamento e crampi gravi e dolorosi. Se manifesti sintomi come questo, dovresti consultare immediatamente un medico. A partire dalla 24a settimana circa di gravidanza, sintomi simili a crampi nella parte superiore dell'addome, possibilmente in connessione con dolore pelvico o alla schiena, possono indicare un parto prematuro. Un trattamento medico rapido può spesso ritardare o fermare l'inizio del travaglio, ma solo se il sacco amniotico non è ancora scoppiato. Ma altre complicazioni della gravidanza, alcune delle quali gravi, possono essere accompagnate da crampi nella parte superiore dell'addome. Ad esempio, il cosiddetto si esprime Sindrome di HELLP da un forte dolore nell'addome superiore destro.

In caso di crampi epigastrici gravi o in peggioramento durante la gravidanza, consultare un medico per escludere con sicurezza complicazioni della gravidanza o della malattia.

Crampi nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato

Il disagio nella parte superiore dell'addome e in generale i dolori addominali si manifestano più frequentemente negli organi digestivi: stomaco, intestino, cistifellea o pancreas. Lo stress o la cattiva alimentazione da soli possono causare dolore o crampi nella parte superiore dell'addome, ad esempio dal mangiare troppo o mangiare troppo velocemente.

I sintomi spesso si verificano principalmente dopo aver mangiato, il che può avere cause molto diverse. I crampi nella parte superiore dell'addome che si verificano dopo aver mangiato possono essere causati, ad esempio, da un'ulcera allo stomaco o da un'infiammazione del rivestimento dello stomaco.

Ma i calcoli biliari portano anche a forti crampi nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato, soprattutto cibi grassi. In alcuni casi, può esserci anche un'infiammazione del pancreas (pancreatite), che in genere porta a dolore a forma di cintura intorno all'addome superiore.

La stitichezza cronica dopo aver mangiato può anche portare a disagio, quindi è necessario mirare a un cambiamento nella dieta e a una maggiore assunzione di liquidi.

Crampi addominali superiori e diarrea

Lo svezzamento da feci molli o acquose più di tre volte al giorno è chiamato diarrea. Il sintomo diarrea non ha necessariamente un valore di malattia, non è raro che la diarrea si manifesti più volte e poi scompaia da sola.

Le cause più comuni di diarrea sono infezioni intestinali, infiammazioni intestinali, intolleranze alimentari e intossicazioni alimentari. La diarrea porta a movimenti violenti e convulsi dell'intestino, a seguito dei quali il chimo liquido viene trasportato attraverso l'intestino molto rapidamente senza che tutti i nutrienti vengano assorbiti. Questi movimenti dell'intestino durante la diarrea possono diffondersi alla parete addominale e quindi portare a crampi nella parte superiore dell'addome.

La causa dei crampi epigastrici associati a diarrea deve essere sempre chiarita da un medico, soprattutto se si aggiungono sintomi come febbre o brividi, poiché questa può essere un'emergenza o, in rari casi, una malattia maligna Può agire.

Crampi addominali superiori e mal di schiena

I crampi addominali associati al mal di schiena possono avere una varietà di cause. Spesso si tratta di disturbi muscolari innocui causati dall'irritazione dei nervi o dei muscoli dello stomaco o della schiena. I crampi mestruali possono anche manifestarsi come mal di schiena in connessione con i crampi addominali.

Tuttavia, in casi più rari ci sono anche cause più gravi di crampi e dolori nella parte superiore dell'addome che si estendono nella schiena. Ad esempio, la colica biliare da calcoli biliari può causare tali sintomi.

In genere, le malattie del pancreas portano anche a dolore che si irradia alla schiena, così come le malattie dei reni. I reni si trovano molto vicino alla schiena, motivo per cui la malattia renale porta anche al cosiddetto dolore alla bussata.

Se colpisci delicatamente la schiena nella zona dei reni, il dolore viene attivato. Le malattie cardiache sono anche espresse in molti casi da crampi nella parte superiore dell'addome, con alcune malattie come l'angina pectoris nella malattia coronarica, c'è spesso dolore aggiuntivo o lancinante nella parte superiore della schiena.

Le lacrime nella parete dell'arteria principale sono un'emergenza assoluta, i sintomi principali sono crampi nella parte superiore dell'addome e mal di schiena molto grave.