Riconoscere i problemi di udito nei bambini: mio figlio sente correttamente?
definizione
Affinché un bambino si sviluppi in base alla sua età e impari a parlare correttamente, l'udito intatto è estremamente importante. La perdita temporanea dell'udito, ad esempio dovuta a infezioni, è molto comune. Tuttavia, 2-3 bambini su 1000 nascono con problemi di udito che richiedono cure. Poiché i disturbi dell'udito non trattati hanno gravi effetti sullo sviluppo e sulla vita successiva del bambino, dovrebbero essere diagnosticati e trattati il prima possibile.
cause
Le cause più comuni di perdita dell'udito nei bambini sono il raffreddore, l'otite media acuta e la faringe ingrossata. L'orecchio medio non può essere adeguatamente ventilato qui perché la tuba uditiva, un tubo che collega l'orecchio medio con la faringe, è chiusa. Il liquido accumulato non può defluire e il suono non viene trasmesso correttamente.
Altre cause possono essere congenite, acquisite durante o dopo la nascita. Questi portano alla perdita permanente dell'udito o addirittura alla sordità. Le cause congenite includono difetti genetici, mutazioni geniche e mitocondri difettosi. I disturbi dell'udito possono anche verificarsi in combinazione con altri organi malati. Questo si chiama perdita dell'udito sindromica.
Durante la gravidanza, infezioni, malattie metaboliche e abuso di alcol o droghe possono danneggiare le orecchie del bambino. Durante il parto, nascite premature, emorragie cerebrali, ittero dovuto all'incompatibilità del gruppo sanguigno, lesioni causate dal parto e mancanza di ossigeno possono portare a danni all'udito.
Altre cause che possono verificarsi durante l'infanzia sono la meningite, malattie infettive come la parotite, il morbillo, la rosolia o un'infezione dell'orecchio interno.
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Come faccio a sapere se mio figlio può sentire correttamente?
Spesso è difficile dire se il bambino sente correttamente, soprattutto con i bambini piccoli. Un test oggettivo è lo screening neonatale, a cui dovrebbe partecipare il maggior numero possibile di bambini entro i primi 2-4 giorni di vita. Lo screening include test per i disturbi dell'udito congeniti più comuni. L'esame dura pochi minuti ed è completamente indolore. Nella migliore delle ipotesi, i toni vengono riprodotti nell'orecchio del bambino che dorme e viene misurata la reazione dell'orecchio o del cervello. Se il primo test è anormale, verranno eseguiti ulteriori test. Tuttavia, i danni all'udito meno frequenti o successivi potrebbero non essere registrati. Per riconoscerlo, è importante osservare il bambino da vicino. È importante osservare se il bambino è spesso malato, come reagisce a forti rumori e al linguaggio e come è lo sviluppo del linguaggio, ad esempio, rispetto ad altri bambini della stessa età. Successivamente, è importante prestare attenzione al rendimento scolastico e alla capacità di socializzare.
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Segni di perdita dell'udito nel bambino
È evidente se il bambino ha costantemente infezioni nell'area dell'orecchio, del naso e della gola ed è incline all'otite media. Un altro segno è se il bambino reagisce debolmente o per niente agli stimoli acustici, ad esempio non sussulta a un forte rumore o non gira la testa nella direzione da cui proviene il rumore. Anche lo sviluppo del linguaggio ritardato, difettoso o inesistente indica problemi di udito. Se il bambino è aggressivo, ha problemi a sviluppare contatti sociali o ha difficoltà a scuola, come difficoltà di lettura e ortografia, l'udito dovrebbe essere testato.
Sintomi concomitanti
Se il deficit uditivo è causato da una malattia sindromica, si verificano ulteriori sintomi in altri organi. Sintomi oculari, disturbi della pigmentazione e malformazioni del viso (Sindrome di Waardenburg-Klein), Nefropatia (Sindrome di Alport), Malattia della tiroide (Sindrome di Pendred) o difetti cardiaci (Sindrome di Jervell-Lange-Nielsen) si verificano insieme ai problemi di udito.Oltre alla perdita dell'udito o alla sordità, lo sviluppo del linguaggio è solitamente ritardato o addirittura assente. Possono sorgere difficoltà nella formazione dei suoni fino al completo silenzio. Possono esistere difficoltà di lettura e ortografia anche a causa di una scarsa comprensione della lingua e della grammatica.
Trattamento / terapia
Il trattamento precoce delle menomazioni dell'udito è importante per prevenire possibili disturbi dello sviluppo. Il trattamento dipende dal tipo di malattia. Se la tuba auditiva è chiusa, è necessario tentare di aprirla. Le tonsille ingrossate vengono rimosse e un raffreddore o un'otite media vengono trattati. Se queste misure non sono sufficienti, è possibile inserire nel timpano un cosiddetto tubo di ventilazione attraverso il quale viene ventilato l'orecchio medio. Il tubo di solito si perde da solo dopo alcuni mesi e il timpano si chiude.
Se la causa della disabilità uditiva è diversa, gli apparecchi acustici vengono spesso utilizzati per amplificare il suono. Gli impianti cocleari, d'altra parte, elaborano ulteriormente le onde sonore e vengono utilizzati chirurgicamente.
Oltre a questi trattamenti, sono importanti anche altre misure. La logopedia, la formazione dell'udito, l'apprendimento della lettura labiale e il linguaggio dei segni possono rendere la vita di tutti i giorni molto più facile per bambini e genitori.
previsione
È difficile fare una prognosi per i problemi di udito. Questo quadro clinico si basa su molte cause diverse, che hanno andamenti molto diversi. Tuttavia, quanto prima viene fatta la diagnosi e viene effettuato il trattamento, tanto maggiore è la probabilità che il bambino attraversi uno sviluppo normale, soprattutto in campo linguistico e sociale. Riconoscere il problema nell'ambiente circostante può anche aiutare il bambino in modo significativo in molti casi. Se ci si aspetta che peggiori nel tempo dipende dalla condizione sottostante.
Quali possono essere le conseguenze?
Le conseguenze della disabilità uditiva nello sviluppo del bambino possono essere gravi. Prima si verifica la perdita dell'udito e più a lungo dura, più le conseguenze sono fatali. La sordità non curata e congenita può portare alla stupidità. Poiché la via dell'udito inizia a maturare prima della nascita, le cellule nervose muoiono se non c'è stimolazione. I problemi esistenti di udito e linguaggio possono rendere più difficile lo sviluppo sociale, emotivo e intellettuale. La diagnosi precoce e la terapia sono quindi molto importanti.