Lumboischialgia in gravidanza

Generale

La lumboischialgia (composta da lombo = rene, sciatica = nervo sciatico, algia = dolore) è un dolore alla colonna lombare causato dall'irritazione del nervo sciatico.

La lumboischialgia è quindi un sintomo e non una malattia indipendente.

Il dolore di solito si irradia lungo il corso dei nervi sopra i glutei fino alla parte posteriore della coscia e possono verificarsi intorpidimento o formicolio nella gamba o nel piede colpiti.

Molto spesso dietro i sintomi c'è un'ernia del disco (prolasso) della colonna lombare o la protrusione di un disco (protrusione) della colonna lombare.
Il disco sporgente preme sui nervi e provoca i tipici sintomi.

Altre possibili cause di sciatica lombare sono:

  • Infiammazione dei nervi
  • Ostruzioni nella zona della colonna vertebrale
  • Infezioni da virus herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)
  • Tumori ossei

La gravidanza come fattore scatenante per la sciatica lombare

La lumboischialgia si verifica particolarmente spesso durante la gravidanza. La ragione di ciò è, da un lato, un aumento del rischio di problemi al disco nelle donne in gravidanza, poiché l'aumento di peso mette a dura prova i dischi intervertebrali.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Ernia del disco durante la gravidanza

D'altra parte, il bambino che cresce nell'addome sposta gli organi e le strutture nell'addome e nella zona pelvica e può quindi esercitare una pressione sul nervo sciatico stesso. Inoltre, i muscoli glutei sono particolarmente stressati durante la gravidanza, poiché il centro di gravità del corpo cambia con la crescita dello stomaco e questo è bilanciato dai muscoli glutei. Poiché il nervo sciatico scorre sotto il muscolo gluteo più grande, l'aumento dello stress meccanico può causare infiammazione del nervo e, di conseguenza, sciatica lombare.
Un altro sintomo comune è il dolore al gluteo. Leggi su questo: Dolore al gluteo durante la gravidanza

Di norma, i sintomi scompaiono dopo la nascita del bambino, tuttavia, la sciatica lombare deve essere trattata durante la gravidanza, poiché il dolore proveniente da un nervo può rapidamente diventare cronico.

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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
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Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Trattamento della sciatica lombare durante la gravidanza

Se i muscoli glutei tesi o sovraccarichi di lavoro causano dolore alla schiena, il calore può ridurre il disagio. Si consigliano impacchi, cuscini riscaldanti, bagni caldi o applicazioni di luci rosse.

Le donne incinte colpite non dovrebbero prendersela comoda:
Massaggi leggeri e sport moderati come esercizi di stretching mirati o Ginnastica in gravidanza può aiutare con la sciatica lombare.
L'imbottitura della zona vertebrale lombare da seduti e una posizione del gradino in cui le gambe sono sollevate ad angolo retto alleviano la colonna lombare e possono quindi anche aiutare ad alleviare il dolore.

Agopuntura in gravidanza

Un metodo per il trattamento della sciatica lombare è l'agopuntura, che fa parte della medicina tradizionale cinese. Diversi aghi vengono inseriti in punti specifici sul retro e rimangono lì per 20-30 minuti.
Vari metodi possono essere utilizzati per l'agopuntura a causa della sciatica lombare durante la gravidanza. Viene fatta una distinzione tra il movimento dell'agopuntura e l'agopuntura convenzionale. Con l'agopuntura con movimento, viene eseguito un movimento dell'anca di circa venti minuti dopo che l'ago è stato inserito. Con l'agopuntura convenzionale, non viene effettuato alcun movimento dopo l'inserimento dell'ago. Tuttavia, alcuni punti di agopuntura dovrebbero essere evitati quando si utilizza l'agopuntura durante la gravidanza. Questi punti sono generalmente noti agli agopuntori addestrati.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Agopuntura in gravidanza

Terapia manuale durante la gravidanza

Il termine terapia manuale deriva dalla parola latina "manus" - la mano. Si tratta quindi di una forma di trattamento che si effettua esclusivamente con le mani. Le terapie manuali hanno lo scopo di alleviare l'intrappolamento, principalmente nell'area della colonna vertebrale, e quindi alleviare l'irritazione dei nervi.
La terapia manuale, ad esempio sotto forma di massaggi, è consentita durante la gravidanza, ma dovrebbe essere eseguita solo da un terapista esperto, poiché alcuni tipi di trattamento devono essere evitati durante la gravidanza. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata durante la regolazione dei corpi vertebrali, poiché ciò potrebbe esercitare una pressione sull'utero e quindi sull'embrione in maturazione.

Terapia con il calore

Il trattamento termico per eliminare la sciatica lombare è un rimedio casalingo riconosciuto. Il calore può ridurre il dolore muscolare e migliorare la circolazione sanguigna. Il sollievo dal dolore rimuove in qualche modo la limitazione del movimento, in modo che il paziente abbia di nuovo più libertà di movimento.
Pertanto è possibile eseguire meglio esercizi di stretching semplici o movimenti generali. Questi possono aiutare a migliorare i sintomi della sciatica lombare. I mezzi di scelta sono semplici piastre riscaldanti o bagni caldi.
In particolare con i bagni caldi, tuttavia, dovresti assicurarti che il bagno non sia troppo caldo. Questo può portare ad un riscaldamento generale della circolazione sanguigna tra embrione e madre, che in alcuni casi può essere dannoso per l'embrione. In una fase successiva, il calore può anche indurre il travaglio. Inoltre, i cuscinetti riscaldanti non devono essere posizionati direttamente sullo stomaco, ma solo nella zona della schiena.

Osteopatia in gravidanza

L'osteopatia è un esame manuale e un processo di trattamento. Il focus del trattamento è sul sistema muscolo-scheletrico, sugli organi e sui tessuti del corpo.Il compito di un osteopata è trovare i limiti di movimento nel corpo e quindi cercare la causa e elaborare il trattamento. Il trattamento è di solito una soluzione di blocchi e restrizioni di movimento senza ricorrere ad attrezzature o farmaci.
L'osteopatia è considerata sicura durante la gravidanza. Tuttavia, non dovrebbero essere utilizzati forti trattamenti osteopatici che potrebbero influenzare il bambino. A questo si adatta proprio nelle varie fasi della gravidanza una terapia osteopatica per la sciatica lombare.

Informazioni generali possono essere trovate su: Osteopatia

Trattamento della sciatica lombare durante la gravidanza con farmaci

In linea di principio, le donne incinte dovrebbero sempre chiedere consiglio al proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco. Gli antidolorifici antinfiammatori (FANS) come Ibuprofen® o Diclofenac®, che sono normalmente utilizzati per la sciatica lombare, possono essere utilizzati durante i primi due terzi della gravidanza. Tuttavia, i FANS non devono essere utilizzati nella fase avanzata della gravidanza, poiché ciò può danneggiare il nascituro, inibire il travaglio e avere la tendenza a sanguinare durante il parto.

Se necessario, dopo aver consultato un medico, può essere utilizzato anche il cortisone. Il principio attivo pregabalin (Lyrica®), che viene utilizzato contro i dolori ai nervi come la lumboischialgia, non deve essere assunto a causa della scarsa esperienza in gravidanza.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Cortisone in gravidanza

Anche trattamenti come la terapia periradicolare (PRT) o l'infiltrazione epidurale, in cui il cortisone e gli anestetici locali vengono iniettati nel canale vertebrale alla radice del nervo, non sono garantiti per essere sicuri e quindi di solito non vengono eseguiti durante la gravidanza.