Emorragia da varici esofagee

Inglese: sanguinamento da varici esofagee

Sinonimi

Esofago = Esofago
varici (Lat. varice: il nodo) = Vene varicose

Varici esofagee, sanguinamento da Vene varicose l'esofago

definizione

Sotto uno Emorragia da varici esofagee si capisce un'emorragia da Vene varicose i vasi che riforniscono l'esofago.
Quindi si tratta di "vene varicose interne“.

Sommario

UN Emorragia da varici esofagee può essere una situazione pericolosa per la vita se non viene trattata immediatamente da un medico. Sta sanguinando dalle vene varicose esofago.
Questi sono creati da uno pressione anormalmente alta nel sistema venoso del corpo. Le vene varicose dell'esofago sono spesso associate a vene varicose in altre parti del corpo, come la parete addominale (med .: Caput medusae).
Come causa ultima sta il Disfunzione epatica in primo piano. Nella nave di rifornimento, cioè davanti al fegato, il sangue si accumula. Questo crea una pressione più alta del normale e il sangue cerca altri modi per tornare Cuore. Spesso le varici esofagee non diventano sintomatiche fino a quando non si verifica l'emorragia. Le persone vomitano sangue.
Il terapia consiste nell'emostasi immediata. Questo di solito viene fatto attraverso procedure endoscopiche (note come "ingestione del tubo" nei pazienti). Qui le vene varicose vengono compresse da un palloncino, avvolte in un cappio o fornite di colla per tessuti.
Impedire Questo quadro clinico acuto del sanguinamento da varici esofagee può essere evitato solo evitando l'insorgenza di vene varicose. Piatti solidi e duri dovrebbero essere usati con gli amici Emorragia da varici esofagee Essere evitato.

1. esofago
   (Sezione del collo) -
   Esofago, pars cervicalis
2. Narice - Cavitas nasi
3. Cavità orale - Cavitas oris
4. Trachea (circa 20 cm) - Trachea
5. esofago
   (Sezione torace) -
   Esofago, pars thoracica
6. esofago
   (Sezione addominale) -
   Esofago, pars abdominalis
7. Ingresso allo stomaco -
   Cardia
8. Stomaco corpo -
   Corpo gastrico
9. Gola -
   Faringe
10. Tiroide -
    Glandula tiroidea

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cause

La causa del Emorragia da varici esofagee risiede nella rottura, cioè nella lacerazione, delle vene varicose esistenti nell'esofago.
I vasi da cui derivano le vene varicose sono naturalmente presenti, ma in determinate circostanze si sviluppano in questi vasi dilatati e tortuosi.

Queste varici sorgono a causa della pressione sanguigna Circuiti di fallback cerca di nuovo al cuore quando il percorso attraverso il fegato è troppo "difficile" per lui.
Di regola, c'è una maggiore pressione nelle vene del fegato, in modo che il sangue indietreggi davanti al fegato. Questa condizione è chiamata dal punto di vista medico Ipertensione portale denota. Per arrivare al cuore, tuttavia, il sangue cerca altre vie attraverso i circuiti collaterali esistenti.
Puoi trovare di più su questa malattia nel nostro argomento Ipertensione portale.
Come risultato di questo carico estremo sui vasi, che altrimenti sono solo piccoli e soggetti a poca pressione, si espandono e si sviluppano le vene varicose. Il più delle volte non è solo l'esofago ad essere colpito dal sanguinamento delle varici esofagee, ma anche altri sistemi vascolari sulla via del cuore sono tesi (ad esempio la parete addominale attorno all'ombelico, il cosiddetto Caput medusae; anche emorroidi può sorgere in questo modo).

Il sanguinamento si verifica quando la parete già sottile del vaso viene lesa dall'esterno (ad esempio da cibo solido) o quando c'è una maggiore pressione all'interno del vaso (questo è il caso, ad esempio, quando la cosiddetta pressa addominale viene utilizzata durante la defecazione (= evacuazione intestinale) diventa).
Poiché le vene varicose sono vene in termini di struttura e funzione vascolare, non hanno muscoli vascolari sufficientemente forti per arrestare l'emorragia mediante meccanismi di regolazione mediante costrizione (contrazione).

Sintomi

Varici esofagee di solito diventano sintomatici troppo tardi, vale a dire solo attraverso l'emorragia da loro. I pazienti affetti vomitano sangue.
Il sangue scorre dal esofago direttamente nel file stomaco. Questo spiega anche il cosiddetto sgabello di catrame, che deve il suo nome al suo aspetto. Quando l'acido cloridrico nello stomaco viene a contatto con il sangue fresco, il sangue diventa nero a causa dei cambiamenti chimici.
Inoltre, i pazienti appaiono pallidi nello stato acuto, a causa dell'elevata perdita di sangue, che causa la Pressione sanguigna lavandini. Questo può essere confermato dall'emocromo.

diagnosi

L'emorragia stessa può essere diagnosticata in modo diverso a seconda della sua gravità. Se l'emorragia è solo lieve, potrebbe non causare alcun sintomo.
In questo caso, l'emorragia può essere evidente dal emocromo modificato o da a esame endoscopico (Swallow tubo) vengono scoperti.

Terapia per il sanguinamento delle varici esofagee

La terapia per il sanguinamento delle varici esofagee consiste in una emostasi immediata. Il medico curante inserisce un endoscopio nell'esofago e può utilizzare la telecamera integrata per localizzare l'emorragia. Ora ci sono diversi modi per fermare l'emorragia.

1. Nell'emorragia massiva acuta, una sonda viene inserita nell'esofago, che viene compressa dall'interno utilizzando un cosiddetto catetere a palloncino, in modo che l'emorragia si arresti.
2. Può anche essere applicato un adesivo per tessuti.
3. Il punto di perdita nel recipiente viene aspirato e fissato con un anello, che viene quindi serrato.
4. Il sanguinamento può anche essere ridotto indirettamente con farmaci abbassando la pressione nel sistema venoso epatico.

C'è anche l'opzione dell'emostasi con i farmaci, che di solito viene utilizzata relativamente raramente.

previsione

Se il sanguinamento si verifica già, esiste il rischio di sanguinamento di nuovo dalle vene varicose esofagee esistenti 30%. C'è il rischio di morire a causa di tale sanguinamento 25 – 30%. Ciò può essere spiegato dallo stato di shock causato dalla massiccia emorragia.

profilassi

Il sanguinamento da Vene varicose non può essere effettivamente prevenuto. Si applica - come quasi ovunque in medicinale - per trattare la malattia di base.

Ulteriori informazioni

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