milza

Sinonimi in senso lato

Medico: Splen, Lien

Rottura della milza, difesa immunitaria, trombociti, piastrine del sangue

Inglese: stravagante

Anatomia della milza

La milza è un organo situato nella cavità addominale (addome) che svolge varie funzioni. Ha all'incirca le dimensioni di un rene e avvolge l'addome in alto a sinistra contro il diaframma, lo stomaco e il rene sinistro.
La dimensione media della milza è 4x7x11 cm.
Incuneati tra altri organi, la loro forma è spesso paragonata a quella di un segmento arancione. Poiché la milza è così vicina al diaframma, si muove con la respirazione, ma di dimensioni normali è per lo più coperta dalle costole e quindi non può essere percepita dall'esterno.
Da un lato si attiva come stazione di filtraggio nel flusso sanguigno e, dall'altro, svolge un ruolo importante nella difesa contro gli "intrusi" dell'organismo, cioè la milza fa parte del sistema immunitario.
Fa anche parte del sistema linfatico.

Queste diverse funzioni sono evidenti anche in termini di colore. Il filtro sanguigno della milza è rosso e l'area responsabile della difesa appare bianca (polpa rossa e polpa bianca).
L'organo è costituito da un materiale molto morbido (polpa) e ottiene solo una piccola stabilità da una capsula sottile (e dalle fibre che si estendono dalla capsula verso l'interno).
Per la funzione di filtraggio del sangue della milza, è molto importante che una grande arteria (arteria) fornisca sangue e una vena altrettanto grande dreni il sangue.

Illustrazione della milza

milza
(Organo del sistema linfatico)

1. Milza - Splen, Lien
2. Capsula di milza -
   Risciacqui, capsule
3. Polpa rossa
4. Polpa bianca
5. Arteria spinata -
   Arteria trabecolare
6. Bar vena -
   Vena trabecolare
7. Diaframma - Diaframma
8. Stomaco corpo -
   Corpo gastrico
9. Arteria splenica -
   Arteria splenica
10. Vena splenica -
    Vena splenica
11. Milza ilo - Hilum splenicum
    A - proiezione degli organi interni
    sulla parte anteriore del torace e sulle pareti addominali

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Funzione della milza

La milza può essere pensata come una spugna in cui viene premuto il sangue. I globuli rossi (Eritrociti) ancora giovani e flessibili possono scivolare attraverso le maglie della spugna, mentre quelle vecchie (di solito intorno ai 120 giorni) vi rimangono impigliate e si rompono.

La funzione di difesa della milza può essere descritta come un parcheggio o un punto di raccolta per i globuli bianchi (leucociti). I globuli bianchi non nuotano continuamente nel flusso sanguigno, ma si raccolgono in diversi punti del corpo, ad esempio nella milza.
A differenza dei linfonodi, che sono una stazione di filtro per una regione specifica del corpo, la milza è una stazione di filtro per l'intero flusso sanguigno.
La polpa bianca, che è responsabile della difesa, è raggruppata intorno ai vasi come una guaina linfatica (vagina periarterialis lymphatica) e come un nodulo di milza (corpo di Malphigi).
I globuli bianchi che svolgono il ruolo più importante nelle difese della milza sono chiamati linfociti.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Quali funzioni e compiti ha la milza?

Attendono nella polpa bianca per poter reagire agli agenti patogeni che sono passati o per tornare nel sangue dopo un certo tempo e pattugliare il flusso sanguigno.
Così fa la milza in uno Avvelenamento del sangue, in cui i batteri si moltiplicano nel sangue, svolgono un ruolo speciale. Nuovi linfociti possono anche formarsi nella polpa bianca della milza.

Sebbene la milza abbia funzioni importanti, non è un organo vitale.
Ad esempio, se viene ferito in un incidente e scoppia a causa della capsula sottile (Milza rotta / Rottura della milza), è necessario rimuoverlo a causa del forte flusso sanguigno. I compiti della milza vengono quindi assunti dal fegato e da altri organi, per cui si può essere più suscettibili alle infezioni.
Soprattutto nei bambini il cui sistema di difesa contro i patogeni non è ancora completamente sviluppato, la milza non verrebbe rimossa alla leggera. Dopo che una milza è stata rimossa, devi essere vaccinato contro alcune malattie o alcuni patogeni, ad esempio contro uno Meningite e infezione polmonare. I patogeni responsabili di ciò sono i cosiddetti pneumococchi, Menigococci e Haemophilus influenzae.

Compiti della milza

Vari compiti importanti possono essere assegnati alle singole parti della milza. Il polpa rossa la milza è costituita da uno rete di tessuto connettivo ben perfusa (Termine tecnico: Reticolo splenico) quello dello smistamento globuli rossi (Eritrociti) servi. I vecchi globuli rossi non possono passare questa struttura elastica e rimanere intrappolati. Quindi risolto vecchi eritrociti proprio del corpo fagociti (I macrofagi) ridotto diventare. Un altro compito importante della milza è raccolta differenziata alcuni componenti dei globuli rossi. Soprattutto l'im pigmento rosso sangue (emoglobina) il ferro contenuto nella milza può essere trattenuto e quindi riciclato. Inoltre, uno dei ruoli della milza è piccolo Coaguli di sangue e consumato piastrine (piastrine) dal flusso sanguigno e smantellare.

Un'altra struttura anatomica della milza, la polpa bianca, a sua volta, ha altri compiti. Come parte di Sistema immunitario i loro compiti principali sono Difesa contro patogeni virali e batterici. Nel corso di questo, la milza funge da Organo di stoccaggio per una certa classe di globuli bianchi chiamati linfociti. In media, circa il 30 percento dei Linfocitan immagazzinato nella milza. Anche il "Formazione" questo gruppo di globuli bianchi è uno dei compiti più importanti della milza. Se gli agenti infettivi raggiungono la milza attraverso il flusso sanguigno, un'infezione può essere scongiurata immediatamente sul posto. Inoltre, uno dei compiti della milza è alimentare i linfociti nel flusso sanguigno quando necessario. Inoltre appartiene al Formazione di anticorpi (immunoglobuline) nella polpa bianca è uno dei compiti più importanti della milza. Inoltre, la milza immagazzina determinate quantità di sangue come una sorta di spugna sanguigna. Per questo motivo, se l'organo si rompe, vengono rilasciate enormi quantità di sangue in brevissimo tempo. Il rilascio regolare del volume di sangue immagazzinato è indotto principalmente durante lo sforzo fisico. Questo è comunemente chiamato a "Punto laterale" percepito. Uno dei ruoli della milza da bambino sta crescendo nel grembo materno è anche quello di produrre sangue.

Malattie della milza

La milza può essere ingrandita nel contesto di altre malattie, che possono manifestarsi sia come iperfunzionalità che come sottofunzione. Questo ingrandimento va bene Ultrasonico vedere (ecografia).

Quando il corpo combatte contro "intrusi", ad esempio virus, batteri o parassiti, come nel caso di malaria Se questo è il caso, il tessuto di difesa della milza aumenta.
Anche se la difesa è contro le strutture stesse del corpo, nelle malattie autoimmuni la milza può essere ingrandita. Esempi sono i file Artrite reumatoide e Lupus (lupus eritematoso sistemico).

La milza può anche essere ingrandita a causa della congestione del sangue e del conseguente aumento del riempimento di sangue. Questo può danneggiare il tessuto della milza. La congestione si verifica nelle malattie del fegato come il Cirrosi epatica e se il cuore destro è debole (Insufficienza cardiaca destra) sopra.

Sono i globuli rossi (Eritrociti) ad esempio modificati nella loro forma da cause genetiche, come nel caso del Anemia falciforme o Talassemia In tal caso, tendono a rimanere intrappolati nel reticolo della milza.
Questo distrugge i globuli rossi che sono ancora necessari e funzionano bene. L'aumentata degradazione porta al pigmento rosso del sangue e ai suoi prodotti di degradazione che circolano nel sangue. Questo può essere usato per itterizia (itterizia) per condurre. Un modo per risolvere il problema del degrado non necessario è rimuovere la milza, con tutte le conseguenze ad essa associate (vedi sopra).

Anche il tessuto di difesa della milza (tessuto linfoide) può crescere eccessivamente, in modo che siano noti tumori sia benigni che maligni della milza. I tumori maligni sono per esempio Cancro del sangue (leucemia) e linfoma. I tumori della figlia (metastasi) di altri tumori maligni possono anche stabilirsi nella milza.

La milza è ingrossata: è pericoloso?

Il termine ingrossamento della milza (milza ingrossata) indica un'estensione dell'organo che supera la norma. A seconda dei casi, il termine milza ingrossata può significare un aumento delle dimensioni o del peso dell'organo. La milza di una persona sana è lunga circa 11 cm e larga 4 cm. Il peso normale della milza (se non ingrossata) è di circa 350 grammi. La milza ingrossata (splenomegalia) nella maggior parte dei casi non è un quadro clinico indipendente, ma l'ingrossamento della milza è un sintomo specifico di un gran numero di malattie sottostanti.
Per questo motivo, un ingrossamento della milza deve essere sempre percepito come un segnale di avvertimento. In una persona sana, la milza di solito non è palpabile sotto l'arco costale sinistro. Solo i cambiamenti nella struttura dell'organo assicurano che la milza si ingrandisca e diventi palpabile al di sotto dell'arco costale sinistro. Ci sono una serie di ragioni per cui può apparire una milza ingrossata.

Le malattie più comuni che portano a corrispondenti cambiamenti d'organo includono:

• Malattie infettive (ad esempio febbre Pfeiffer ghiandolare)
• Malattie metaboliche
• tumori

I sintomi di accompagnamento di una milza ingrossata dipendono dall'entità dell'aumento degli organi e dalla malattia sottostante. Ad esempio, una milza ingrossata può esercitare pressione sugli organi vicini e quindi portare a più dolore. Inoltre, un ingrossamento della milza è spesso associato a febbre e / o problemi articolari, a seconda della malattia sottostante. Le cause più comuni di una milza ingrossata includono infiammazione sia acuta che cronica. Inoltre, le malattie del sistema ematopoietico (ad esempio la leucemia) sono tra le cause più comuni di ingrossamento della milza. Inoltre il can I sarcomi (tumori maligni) o cisti (cavità piene di liquido) portano a una milza ingrossata. I pazienti che soffrono di malattie linfatiche o reumatiche sottostanti spesso sviluppano splenomegalia con il progredire della malattia. Inoltre, tutte le malattie che influenzano la decomposizione del sangue influenzano le dimensioni della milza nella maggior parte dei casi. In questo contesto il cosiddetto "Anemia a cellule sferoidali" un ruolo cruciale. Questa condizione si verifica a causa della forma anormale dei globuli rossi (Eritrociti) a una maggiore degradazione del sangue all'interno della milza. Nella maggior parte dei casi, è possibile indovinare una milza ingrossata senza un esame fisico e la palpazione dell'organo. I sintomi tipici di solito indicano già la presenza di una milza ingrossata. I più comuni di questi sintomi includono:

• nausea
• gonfiore
• Dolore all'addome inferiore
• Anemia
• pallore
• Stanchezza / debolezza

Maggiori informazioni su questo argomento su: Milza gonfia

Sintomi nella zona della milza suggestivi di malattia

Varie malattie possono verificarsi nell'area della milza, che si manifestano come sintomi diversi e uguali. Le malattie più comuni della milza includono:

• Hepathopathies
• infezioni
• Malattie da accumulo
• Milza dolore

epatopatie

Il termine "epatopatie" in realtà descrive una serie di malattie del fegato. Tuttavia, poiché la maggior parte di queste malattie colpisce anche la milza, sono la causa più comune di ingrossamento della milza. I pazienti affetti di solito mostrano i classici sintomi della malattia del fegato. Questi sintomi includono affaticamento pronunciato e dolore nell'area dell'addome superiore destro. Inoltre, ittero (itterizia) venire. Nella maggior parte dei casi, il sintomo dell'ingiallimento può essere rilevato prima nella zona degli occhi (più precisamente: sulla sclera).

In relazione alla milza, l'ipertensione portale fa aumentare significativamente le dimensioni del tessuto della milza (splenomegalia).

infezioni

La diagnosi differenziale tra le singole infezioni a carico della milza è difficilmente possibile sulla base dei sintomi. I pazienti affetti mostrano sintomi simili per quasi tutte le malattie infettive sottostanti. In questo contesto, l'insorgenza della febbre alta e il gonfiore infiammatorio dei linfonodi sono tra i sintomi più comuni che si possono osservare in tutte le malattie infettive. In definitiva, la diagnosi delle malattie rilevanti deve essere effettuata con l'ausilio di uno striscio di sangue, test batteriologici e sierologici.

Le malattie infettive più comuni che colpiscono la milza includono:

• mononucleosi
• Toxoplasmosi
• brucellosi
• Citomegalia
• Endocardite batterica
• tubercolosi
• malaria
• leishmaniosi

Nel corso di queste malattie infettive, si può osservare un aumento delle dimensioni del tessuto della milza.

Malattie da accumulo

Le tipiche malattie da accumulo che colpiscono la milza sono M. Gaucher e M. Niemann-Pick. La diagnosi di queste due malattie si basa su un esame istologico del fegato e del midollo osseo. I sintomi classici si verificano nell'area della milza in queste malattie. Nei pazienti affetti, la milza può essere palpata al di sotto dell'arco costale sinistro. Il peso originale dell'organo può raddoppiare fino a oltre 300 grammi nel corso di una di queste malattie. Inoltre, spostando lo stomaco e alcune sezioni dell'intestino, viene provocato dolore nell'addome superiore e inferiore. Se la milza aumenta di massa entro un breve periodo di tempo, può svilupparsi un infarto splenico o una tensione della capsula. Classicamente, il sintomo "improvviso, forte dolore nell'addome inferiore" indica questo problema.

Milza dolore

Il dolore alla milza è solitamente localizzato nell'area dell'addome superiore. Tuttavia, possono anche essere localizzati sul lato sinistro nell'addome inferiore. Spesso si può osservare una radiazione del dolore, in modo che l'intera area addominale sinistra sia interessata. In caso di dolore alla milza molto grave, questo può essere sentito anche nella spalla sinistra. Poiché le malattie della milza spesso portano ad esaurimento fisico generale e ulteriori sintomi di accompagnamento, le persone colpite sono spesso molto sensibili al dolore e il dolore può verificarsi anche in altre parti del corpo.

In generale, le cause dell'insorgenza acuta del dolore alla milza possono essere molte. Le ragioni più comuni per lo sviluppo del dolore alla milza includono la rottura della milza, l'occlusione vascolare (Infarto splenico) e processi infiammatori nell'area della capsula della milza. Nella maggior parte dei casi, una rottura della milza è il risultato diretto di un evento traumatico (come un incidente stradale). Se un significativo allargamento dell'organo è palpabile oltre alla comparsa del dolore alla milza, questo può essere un primo segno di una grave malattia sottostante. Soprattutto, i tumori della milza, malattie infettive come la febbre ghiandolare di Pfeiffer e varie malattie metaboliche spesso causano il complesso sintomatico del dolore alla milza e dell'ingrossamento palpabile della milza. I pazienti che osservano l'insorgenza acuta di dolore splenico devono consultare immediatamente un medico. Il dolore nella zona della milza richiede sempre un tempestivo chiarimento medico e l'inizio immediato di un trattamento appropriato. Molte delle possibili cause possono portare a gravi complicazioni se la terapia viene ritardata. In caso di rottura traumatica della milza con dolore splenico acuto, possono verificarsi gravi emorragie interne e, nel peggiore dei casi, la morte. La diagnosi del dolore alla milza è suddivisa in più passaggi. A seconda della costituzione del paziente interessato, solo un breve interrogatorio viene effettuato dal medico curante. Cerca di scoprire in brevissimo tempo quali sintomi esistono, dove si trova il dolore alla milza e se sono stati osservati ulteriori sintomi (ad esempio febbre o affaticamento). Inoltre, il paziente interessato viene interrogato su possibili eventi traumatici. Già durante questa conversazione medico-paziente (anamnese), viene solitamente prelevato un campione di sangue con un successivo esame di laboratorio di determinati valori del sangue (ad esempio: emoglobina, proteina c-reattiva, leucociti, piastrine, ecc.). Questo è seguito da un esame clinico orientativo. Durante questo esame, il medico curante cerca di sentire la milza e di ottenere una panoramica approssimativa degli altri organi addominali. Se c'è una rottura della milza, questo di solito può essere scoperto durante un esame ecografico dell'addome. Se i risultati non sono chiari, è necessario avviare ulteriori test di imaging. Il trattamento del dolore alla milza dipende dalla malattia di base. In caso di rottura della milza con dolore splenico acuto, l'organo viene solitamente rimosso chirurgicamente. Rispetto ad altri organi del corpo umano, la milza è importante ma non essenziale per la vita. Per le persone colpite, una vita ragionevolmente normale è possibile anche dopo la rimozione chirurgica dell'organo.

Leggi di più sull'argomento: Milza dolore

Infiammazione della milza

La milza e la capsula della milza possono infiammarsi e causare sintomi estremamente fastidiosi. L'infiammazione cronica può causare anemia e disturbi emorragici. La milza è un luogo di conservazione dei globuli rossi (eritrociti) e delle piastrine coinvolte nella coagulazione. Di conseguenza, una disfunzione della milza può portare ad anemia a causa della mancanza di eritrociti e di una maggiore tendenza al sanguinamento, poiché non ci sono piastrine per la coagulazione del sangue.

Le conseguenze dell'anemia sono spesso stanchezza, scarso rendimento e difficoltà di concentrazione. Sia l'infiammazione acuta che quella cronica possono causare forti dolori. Il dolore è tipicamente localizzato nell'addome superiore sinistro sotto l'arco costale e può irradiarsi in tutto l'addome, schiena e spalla sinistra. La milza è spesso gonfia in modo palpabile ed estremamente dolorosa alla pressione.Una splenicite dovrebbe essere presentata immediatamente a un medico per escludere diagnosi differenziali pericolose, come un infarto splenico, e per prevenire l'infiammazione cronica.

Per ulteriori informazioni, continua a leggere: L'infiammazione della milza.

Infarto splenico

Un infarto splenico è un infarto del tessuto della milza. Un attacco di cuore è la morte del tessuto a causa di un flusso sanguigno insufficiente a causa di un flusso sanguigno insufficiente (ischemia). Ciò significa che la milza è insufficientemente rifornita di sangue e il tessuto della milza muore. L'infarto splenico può avere una serie di cause, tra cui leucemia, endocardite, fibrillazione atriale, tromboembolia, sepsi e altre malattie dei vasi e delle cellule del sangue. Le varie cause portano ad un restringimento o occlusione dei vasi sanguigni nella milza e provocano un ridotto afflusso di sangue all'organo.

L'infarto splenico è un quadro clinico acuto. Le persone colpite hanno un forte dolore addominale in alto a sinistra, che si verifica improvvisamente e può diffondersi a tutto l'addome. I sintomi tipici sono nausea, vomito, malessere, brividi e febbre. Nell'area della milza, cioè sotto l'arco costale sinistro, il paziente soffre di un forte dolore da pressione, che aumenta con il progredire della malattia. Altre lamentele sono sudorazioni improvvise e una forte sensazione di malessere. L'area sotto l'arco costale sinistro può essere gonfia e arrossata.

Dal punto di vista medico, l'infarto splenico rientra nel termine collettivo "addome acuto". Un infarto splenico deve essere chiarito immediatamente da un medico. A seconda della causa dell'infarto, il trattamento immediato può essere vitale. Inoltre, nel caso di infarti splenici ricorrenti, può essere necessario un setting farmacologico con anticoagulanti. Sfortunatamente, un infarto splenico è associato a una prognosi infausta, poiché spesso la causa sono malattie gravi come la leucemia mieloide o la trombosi della vena splenica.

Leggi anche l'articolo: L'infarto splenico.

Tumore alla milza

Un tumore alla milza è una crescita eccessiva di tessuto nella milza. I tumori benigni sono, ad esempio, escrescenze da cellule vascolari come emangiomi e linfangiomi o tumori da cellule del tessuto connettivo come lipomi e fibromi.

I tumori maligni della milza sono rari; distruggono la milza e possono metastatizzare al fegato, al cuore e ai polmoni. I possibili sintomi sono dolore, ingrossamento palpabile della milza (splenomegalia), disturbi della coagulazione, dolore addominale, vomito, mancanza di appetito, bianco notturno, affaticamento e perdita di peso.

Emangioma nella milza

Un emangioma nella milza è un tumore benigno, chiamato anche spugne sanguigne, che ha origine nelle cellule vascolari. Il tumore può essere demarcato negli studi di imaging e non può metastatizzare. L'emangioma causa tipicamente splenomegalia. La milza può ingrandirsi così tanto da essere percepita sotto l'arco costale sinistro.

Un emangioma nella milza può essere innocuo. Tuttavia, se un emangioma causa una splenomegalia insopportabile e una disfunzione della milza, può essere indicata la rimozione chirurgica.

Scopri di più sull'argomento qui: Emangioma.

Rimuovere la milza: quali sono le conseguenze?

La rimozione della milza è chiamata nella terminologia medica "La splenectomia" (Rimozione della milza). La rimozione chirurgica della milza crea a asplenia artificiale (Spleness). Il motivo più comune per cui diventa necessaria la rimozione della milza è la rottura traumatica dell'organo (rottura della milza). Inoltre, malattie interne che causano un enorme ingrandimento della milza o portano a disturbi funzionali potenzialmente letali possono essere un'indicazione per la rimozione dell'organo.
Nella maggior parte dei casi, l'asportazione della milza è una procedura di assoluta emergenza che si svolge immediatamente dopo la diagnosi. Tuttavia, ci sono anche situazioni in cui la rimozione della milza è possibile come procedura non di emergenza.

I motivi più comuni per cui è necessaria una splenectomia includono:

• Rottura traumatica della milza, ad esempio dovuta a un trauma addominale contusivo
• Sferocitosi ereditaria
• Ellissocitosi ereditaria
• Anemie emolitiche autoimmuni
• Talasemia che richiede trasfusione
• Anemia falciforme che richiede trasfusione
• La malattia di Werlhof
• Porpora trombotico-trombocitopenica
• mielofibrosi

In caso di emergenza, l'accesso chirurgico alla milza viene effettuato direttamente attraverso la cavità addominale. La milza viene quindi esposta ed esaminata per una possibile rottura. Se l'organo può essere identificato come la fonte dell'emorragia, l'emorragia deve essere interrotta mediante compressione locale. Se ciò riesce, è possibile esaminare più da vicino le condizioni della milza e determinare l'ulteriore procedura chirurgica. La milza viene rimossa solo in quei casi in cui non è possibile un'emostasi definitiva senza asportare l'organo. Se ciò non è possibile, l'effettiva rimozione della milza inizia con l'attenta separazione delle connessioni del tessuto connettivo tra la milza e la coda del pancreas. I vasi sanguigni della milza vengono quindi bloccati e l'organo rimosso. Nei casi in cui si prevede di eseguire l'asportazione della milza, viene praticata un'incisione chirurgica lungo l'arco costale sinistro. Inoltre, la rimozione laparoscopica della milza è possibile in assenza di una fonte di sanguinamento. Tuttavia, come con tutte le procedure chirurgiche, la rimozione della milza può portare a gravi complicazioni. Le complicazioni più comuni durante la rimozione della milza includono problemi al sistema respiratorio. Molti pazienti sviluppano la polmonite poco tempo dopo la rimozione della milza. Inoltre, può verificarsi la formazione di minuscole aree eccessivamente gonfiate all'interno del tessuto polmonare e / o versamenti pleurici. La milza è un organo importante, ma non vitale. Tuttavia, la rimozione della milza può avere un impatto decisivo sullo stile di vita del paziente colpito.

Dopo aver rimosso l'organo, c'è un aumento del rischio per tutta la vita di infezioni batteriche e malattie fungine. Il sistema immunitario è molto debole a causa della mancanza di linfociti B e della diminuzione delle immunoglobuline. Inoltre, la mancanza di funzionalità della milza può causare un aumento significativo del numero di piastrine (piastrine) avere. Di conseguenza, c'è il rischio che si formino coaguli di sangue.

Dimensione normale della milza

La dimensione normale della milza è di 11 cm x 7 cm x 4 cm. La milza è lunga circa 11 cm, larga 7 cm e spessa 4 cm. Anatomicamente, si parla della "regola quarantasette-undici". La dimensione della milza può essere determinata ecograficamente con il dispositivo a ultrasuoni. Una lunghezza da 11 a 13 cm è considerata normale. Se la milza è più lunga di 13 cm, si chiama splenomegalia.

Mal di schiena dalla milza - è possibile?

La milza può effettivamente causare mal di schiena, che può rendere difficile una diagnosi. Il dolore che si manifesta nella zona della milza si irradia spesso all'addome e alla schiena e, occasionalmente, alla spalla sinistra. Inoltre, il mal di schiena può anche derivare dalla milza se il dolore alla milza provoca una postura piegata e allevia, che infastidisce i muscoli della schiena, o se una milza gravemente gonfia diventa così grande da premere su altri organi nell'addome e c'è pressione nella parte superiore Sviluppa l'addome e la schiena.