Risonanza magnetica per una lesione del legamento crociato

Generale

Questo è ginocchio è un'articolazione molto complessa con funzione di sostegno per il corpo. Può eseguire principalmente movimenti di flessione ed estensione, ma in misura minore sono possibili anche movimenti di rotazione nell'articolazione del ginocchio.

Il ginocchio è tenuto in posizione da molte strutture per garantire una grande stabilità. In aggiunta a entrambi i legamenti crociati anche i legamenti che corrono a lato del ginocchio (Legamenti collaterali) e il menischiche si trovano all'interno dell'articolazione del ginocchio.

I due legamenti crociati sono strutture legamentose molto forti che corrono all'interno dell'articolazione del ginocchio Osso della coscia con il stinco Collegare. Poiché si incrociano nel mezzo, sono chiamati legamenti crociati.
Possono lacerarsi con l'applicazione di una forza forte, per cui il legamento crociato anteriore si strappa circa 10 volte più spesso rispetto alla parte posteriore. Nella maggior parte dei casi ciò è causato da lesioni durante l'esercizio, come sovraestensione, frenate improvvise o altra violenza.

In a Risonanza magnetica vengono create immagini in sezione del corpo. Questo metodo si basa sull'applicazione di un forte campo magnetico e onde radio. Non c'è esposizione alle radiazioni per il paziente.

Durante un esame MRI, i tessuti molli di un'articolazione in particolare possono essere mostrati in modo molto preciso. Questo include anche i legamenti crociati. Quindi a MRI ottimo per identificare una lesione del legamento crociato.
In alcuni casi, tuttavia, è presente una lesione del legamento crociato, sebbene non possa essere vista sulle immagini MRI e viceversa. In questi casi, la risonanza magnetica dovrebbe essere valutata come errata. Il numero di MRI errate dipende dalla qualità delle immagini MRI e dal diagnostico (radiologo / ortopedico).

Per informazioni generali sulle lesioni del legamento crociato, vedere:

• rottura del legamento crociato anteriore
  e
• rottura del legamento crociato posteriore

esecuzione

Prima di poter eseguire l'esame, il paziente deve rimuovere tutti gli oggetti metallici dal suo corpo. Questo include gioielli, piercing, ma anche chiavi e portamonete.
Tutti gli indumenti di metallo devono essere eliminati.

Inoltre, nessun dispositivo elettronico può essere portato nella sala d'esame.

Il paziente si sdraia su un lettino che viene spostato nel tubo MRI. Questo può essere fatto prima con la testa o con i piedi.
Il tempo di registrazione è quindi di circa 15-20 minuti.
Durante questo periodo, il paziente ha cuffie insonorizzate o cuffie con musica sulle orecchie per soffocare i rumori di battito della macchina per la risonanza magnetica.

Potrebbe essere necessario iniettare un mezzo di contrasto in vena dopo la prima sequenza di esposizione. Ciò consente una rappresentazione più precisa delle strutture nell'articolazione.

Dopo l'esame, ci sarà una discussione finale con un radiologo che valuterà le immagini MRI.

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L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.

Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Effetti collaterali

Poiché le registrazioni MRI si basano sull'applicazione di un campo magnetico, il paziente lo è nessuna esposizione alle radiazioni esposto.

L'esame quindi non ha quasi effetti collaterali. Può essere solo quando vengono somministrati mezzi di contrasto reazioni allergiche venire. Pazienti con a funzione renale compromessa dovrebbe farlo notare al proprio medico, perché non dovrebbero usare un mezzo di contrasto.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Risonanza magnetica con mezzo di contrasto

Rilevazione di una lacerazione del legamento crociato sulla risonanza magnetica

Rilevare una rottura del legamento crociato è diventato molto più facile con l'avvento della risonanza magnetica. In contrasto con Raggi X, in cui si possono riconoscere solo le lacrime del legamento crociato, dove l'osso si è rotto, le immagini MRI forniscono immagini molto più accurate.

Le rotture complete del legamento crociato spesso scorrono quasi senza Sintomi. Ciò rende la diagnosi più difficile. Inoltre, i legamenti crociati non sono completamente recisi in tutte le lacrime, in modo da apparire intatti all'esterno. Anche questo è difficile da vedere.

Poiché un gran numero di piani viene mappato come immagini in sezione durante un esame MRT, ciò rende più facile identificare una rottura del legamento crociato, ma una rottura parziale è comunque molto difficile da riconoscere. Questo porta a quello spesso risultati falsi negativi essere raccolti.
Guarda da vicino e controllo funzionale aggiuntivo dell'articolazione del ginocchio sono necessarie qui.

Una risonanza magnetica ha anche il vantaggio di essere possibile Lesioni meniscaliche si verificano come una lesione di accompagnamento alla rottura del legamento crociato, può essere rilevata.

Se si sospetta una lesione al legamento crociato, viene eseguita una risonanza magnetica per la diagnosi del legamento crociato. Vengono quindi eseguiti prima i test funzionali (Ad esempio, il test "drawer test", in cui la parte inferiore della gamba viene tirata in avanti contro la coscia).
Anche se questi non forniscono risultati anormali, potrebbe esserci una rottura del legamento crociato, che dovrebbe essere chiarita da un esame MRI.

I legamenti crociati intatti appaiono come una struttura scura, spessa, simile a un nastro sulle immagini MRI (sequenza T2). Se è presente una lacerazione del legamento crociato, questa può essere riconosciuta da un ventaglio del legamento o da un'interruzione di continuità.

Durata di una scansione MRI

Le registrazioni effettive della risonanza magnetica richiedono circa un po 'di tempo Da 15 a 30 minuti in reclamo.
La durata dipende dal dispositivo e dal numero di registrazioni che devono essere effettuate.
Con il dono di Mezzi di contrasto questo può richiedere un po 'più di tempo.

Inoltre, il tempo di attesa e il tempo del conversazione finale essere pianificato. A seconda dell'organizzazione della struttura in cui viene eseguita la risonanza magnetica, ciò può richiedere tempi diversi.

costi

I costi di una risonanza magnetica per diagnosticare una rottura del legamento crociato sono generalmente coperti da compagnie di assicurazione sanitaria legali e private.
Ammontano a circa 400-1000 euro per chi ha un'assicurazione privata. L'assicurazione sanitaria obbligatoria fattura direttamente la radiologia.
A seconda della posizione e dello sforzo richiesto (con o senza mezzo di contrasto) fluttuare.

È possibile trovare informazioni più dettagliate su questo argomento in: Costi di un esame MRI

RM o TC

Per rilevare una lesione del legamento crociato, l'esame MRI è l'opzione migliore rispetto all'esame TC. Ci sono diverse ragioni per questo.

Da un lato, il paziente non è esposto a nessuna esposizione alle radiazioni durante la risonanza magnetica. Ciò è dovuto al fatto che con un MRT le immagini in sezione vengono eseguite in base all'applicazione di campi magnetici.
Nel caso della tomografia computerizzata, tuttavia, le immagini vengono create utilizzando i raggi X, il che significa che il corpo è esposto alle radiazioni.

Poiché la tomografia computerizzata si basa sui raggi X, mostra principalmente strutture ossee, proprio come i normali raggi X. La TC è più dettagliata dell'esame radiografico, ma non è così informativo come un esame MRI.

A differenza dei raggi X e della TC, la tomografia a risonanza magnetica mostra più precisamente i tessuti molli del corpo: qui, ad esempio, è possibile riconoscere molto meglio l'interno dell'articolazione o l'eventuale accumulo di acqua nelle articolazioni.

Poiché sia ​​i legamenti crociati che i menischi, che dovrebbero essere sempre controllati se si sospetta una rottura del legamento crociato, sono considerati tessuti molli, l'esecuzione di un esame MRI è sempre preferibile a un esame TC se si sospetta una rottura del legamento crociato.

Uno svantaggio di un esame MRI è che è molto più costoso da eseguire rispetto a una TAC. Tuttavia, poiché entrambe le procedure sono generalmente coperte dalle assicurazioni sanitarie, questo spesso non è rilevante per il paziente.

Inoltre, la tomografia a risonanza magnetica richiede più tempo della tomografia computerizzata.

Leggi di più sotto il nostro argomento: RM o TC: qual è la differenza?