Misurazione della densità ossea con il metodo DEXA

La misurazione DXA, nota anche come assorbimetria a doppio raggio X, è una procedura diagnostica utilizzata principalmente per misurare la densità ossea. Può anche determinare la composizione corporea e quindi determinare la percentuale di grasso corporeo, massa magra e massa ossea della persona esaminata. La tecnologia alla base della procedura si basa sui raggi X.

Negli ultimi anni, la misurazione DXA è stata utilizzata molto spesso, soprattutto nell'area della determinazione della densità ossea. La misurazione può identificare l'osteoporosi esistente e incipiente e avviare trattamenti.

principio

Il principio della misurazione DXA si basa su Principio dell'immagine radiografica. Tuttavia, diverso da una normale radiografia più immagini fatto cosa differiscono nella loro densità di radiazione. Utilizzando questo metodo, il Densità dell'osso può essere calcolato esattamente. Il calcolo viene eseguito da un computer, solitamente collegato al dispositivo.

Da un lato, il luogo ideale per farlo è Ossa dell'anca e d'altra parte il Zona lombare. Può anche altre parti del corpo può essere esaminato, la precisione dei risultati della misurazione in questo caso diminuisce.

Anche se l'osteoporosi colpisce tutto il corpo, le misurazioni saranno preferibilmente sull'articolazione dell'anca e sulla colonna vertebrale fatto. Il motivo è in comparabilità l'implementazione e il calcolo dei valori per altre persone testate e dei risultati dello studio, nonché il precisione i risultati.

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indicazioni

L'indicazione più comune per eseguire una misurazione DXA è Sospetta osteoporosi. La malattia è statisticamente significativa più spesso donne che uomini, con le donne che spesso seguono il menopausa essere diagnosticato con la condizione. I bambini di solito non sono colpiti. L'osteoporosi va con uno Perdita di calcio nelle ossa mano nella mano. La struttura e la stabilità dell'osso cambia, il L'osso diventa più sottile e il pericolo di uno Frattura diventa notevolmente più grande.

Anche con osteoporosi già diagnosticata o altre malattie associate a una densità ossea modificata, la misurazione DXA può essere utilizzata per controllo di processo essere utilizzato.

Una misurazione DXA può fornire informazioni su quanto è alto il rischio frattura ossea spontanea soffrire. Il rischio deriva dall'età, dal peso corporeo, da eventuali precedenti fratture ossee, dalla storia familiare e da certi comportamenti del genere Fumo e il Consumo di alcol e altri farmaci. Tenendo conto anche di questi fattori Crea un file DXA per l'interessato, consente al medico curante di redigere un profilo di rischio.

La misurazione DXA è consigliata per:

• Donne dopo la sua menopausase no estrogeni o sono presenti fattori di rischio.
• Quando un storia personale di ossa rotte e forse a storia famigliare è conosciuto.
• Se sintomi clinici sono noti che possono essere associati alla perdita di densità ossea.
• Se alcuni farmaci che può influire negativamente sulla densità dell'osso.
• Quando un Diabete di tipo I., uno Fegato- o Nefropatia o ha una storia familiare di osteoporosi.
• Quando un Tiroide iperattiva presente (Ipertiroidismo).
• Quando un Ghiandola paratiroidea iperattiva presente (iperparatiroidismo).
• Quando un Osso rotto ha avuto luogo, però solo un leggero trauma si è verificato in cui nessuna frattura sarebbe stata prevista.
• se l'imaging mostra a Frattura della colonna vertebraleo sono stati rilevati altri segni di osteoporosi.

Si prega di leggere anche la nostra pagina Diagnosi di osteoporosi.

Distribuzione di frequenza

L'osteoporosi è una malattia che esiste da alcuni anni numeri in aumento in modo significativo potrebbe postare. Il Organizzazione mondiale della sanità L'OMS classifica la malattia come una delle dieci malattie più importanti di oggi. Gli studi passano circa 6,3 milioni di persone in Germania che soffrono di osteoporosi. Il metodo migliore, classificato anche dall'OMS come gold standard, per la diagnosi precoce dell'osteoporosi e che potrebbe mostrare buoni risultati nei controlli di follow-up, è la misurazione DXA.

esecuzione

La misurazione DXA viene solitamente eseguita da uno Specialista in ortopedia o radiologia, ma può essere fatto anche in ospedale. Gli speciali dispositivi consentono la misurazione mentre il paziente è in movimento in posizione orizzontale bugie. Il Tubo a raggi X. si trova sotto il paziente che rivelatoreche rileva i raggi trasmessi si trova sopra il paziente. In modo che la colonna vertebrale possa essere misurata nel modo più preciso possibile, il Gambe leggermente rialzate diventare.

È importante che la persona esaminata lo sia non spostatoin modo che i risultati della misurazione siano accurati. L'esame richiede, a seconda del dispositivo e delle parti del corpo da esaminare, circa 10-30 minuti. Il paziente non si accorge dell'esame. La misurazione DXA rimane in molti casi nessun esame una tantum, ma viene utilizzato più volte per un controllo di follow-up. I consueti intervalli tra gli esami dipendono dalla malattia 6 mesi a 2 anni.

vantaggi

La misura DXA è una metodo di misurazione semplice, veloce e non invasivo. Non lo farà anestesia o Anestesia locale richiesto per eseguire la misurazione. La densità di radiazione richiesta è molto piccola e solo una frazione della quantità di radiazione richiesta, ad esempio con un Tomografia computerizzata è fatto saltare sul corpo.
Il metodo DXA è quello metodo più accurato disponibileche può diagnosticare in modo affidabile una malattia dell'osteoporosi ed è adatto anche per il Rischio di frattura ossea spontanea indagare. Inoltre, sono ora disponibili dispositivi con i quali è possibile eseguire una misurazione DXA Molto comunein modo che l'implementazione sia molto pratica per il paziente e per il medico. In genere, i raggi X sono stati nelle dosi utilizzate per la diagnostica senza effetti collaterali sul corpo umano e può quindi essere classificato come innocuo per la maggior parte delle persone.

svantaggio

Nonostante il bassa dose di esposizione alle radiazioni che è necessario per l'implementazione della misurazione DXA rimane qualche rischio residuoche le radiazioni possono causare danni. In una persona sana e adulta, il rischio è basso e nella maggior parte dei casi superano i benefici il metodo contro il basso rischio per il corpo. Tuttavia, questo rischio si traduce in Bambini e giovani e soprattutto le donne incinte non può essere esaminato con la misurazione DXA.

Il medico curante deve quindi effettuare la misurazione prima di eseguire la misurazione di una possibile gravidanza essere necessariamente insegnato.

limiti

La misurazione DXA non può determinare esattamente quale paziente sia a che punto forse una frattura ottiene, è solo possibile che rischio relativo identificare l'interessato.

L'accuratezza e la fattibilità della misurazione DXA è con persone che Cambiamenti ossei nella zona della colonna vertebraleo un file precedente intervento chirurgico alla colonna vertebrale potrebbe non aver dato di più. Allo stesso modo, le fratture esistenti possono influenzare l'accuratezza dell'esame, motivo per cui in questi casi di solito una tomografia computerizzata è indicizzato.

alternative

La misurazione DXA lo rappresenta procedure comunemente usate per la determinazione della densità ossea, tuttavia per alcuni motivi vengono utilizzati altri metodi per la misurazione.

1. Un'alternativa alla misurazione DXA è il cosiddetto tomografia computerizzata quantitativa (QCT) Il vantaggio di questo metodo è la possibilità di a Illustrazione 3D del corpo produrre. La precisione nonostante uno esposizione alle radiazioni significativamente più alta Tuttavia, questa misurazione è uno svantaggio non trascurabile.
2. Un altro metodo che mostra anche il corpo in un'immagine 3D è quello tomografia computerizzata quantitativa periferica (PQCT). Come con questo metodo, però solo sulle parti periferiche del corpo Le misurazioni vengono eseguite, gli studi dimostrano che i risultati delle misurazioni non si avvicinano all'accuratezza dei risultati di una misurazione DXA e quindi i cambiamenti associati all'osteoporosi, ad esempio, non documentare adeguatamente può.
3. C'è anche un altro metodo che Completamente senza raggi X dannosi se la cava è il cosiddetto esame ecografico quantitativo (QUS). Tuttavia, questo metodo è solo parzialmente adatto per controllo di processo di malattie con alterato Densità osseaperché i cambiamenti non possono essere valutati.

costi

La misurazione DXA per determinare la densità ossea sarà parzialmente pagato dall'assicurazione sanitaria. Le compagnie di assicurazione sanitaria legali pagano solo per una misurazione della densità ossea se questa viene eseguita utilizzando una misurazione DXA. Tutti gli altri metodi di esame sono generalmente utilizzati se si vuole determinare la densità ossea, non pagato dall'assicurazione sanitaria legale.

La misurazione DXA viene accettata quando a Osso rotto, quale senza traumi precedenti sorto, il che potrebbe spiegare la rottura. L'esame è anche pagato, se risultati concreti sul lato medico, quale osteoporosi suggerire. In tutti gli altri casi l'indagine deve auto pagato diventare. Il costo è di ca. tra 40 e 50 €.