clopidogrel

definizione

Clopidogrel è un farmaco della famiglia degli antiaggreganti (Farmaci antipiastrinici). Il farmaco influisce quindi sulla coagulazione del sangue, simile all'aspirina. Il suo scopo è impedire alle piastrine del sangue (trombociti) di combinarsi e formare coaguli.

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indicazioni

clopidogrel viene utilizzato per vari quadri clinici che hanno un aumentato rischio di essere nel sangue coagularsi (trombi) treno. Questi coaguli sono potenzialmente pericolosi in quanto possono essere trovati in Vasi sanguigni può risolvere e quindi a Disturbo circolatorio può evocare.

La conseguenza del disturbo circolatorio può essere la cosiddetta eventi aterotrombotici capita a un ictus o Attacco di cuore essere in grado di guidare. Da ciò derivano le seguenti aree di applicazione a partire dal: clopidogrel usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue quando il paziente è in terapia arterie calcificate (arteriosclerosi) soffre, uno Attacco di cuore o ictus ha subito o sotto il malattia arteriosa periferica (PAD) soffre.

Continuerà clopidogrel applicato quando il paziente ha un episodio grave Dolore al petto come parte di un "angina pectoris instabile“O ha avuto un infarto.

clopidogrel viene prescritto anche quando i pazienti ne hanno uno stent (stent) per mantenere aperta l'arteria ristretta. Qui, il clopidogrel viene spesso somministrato in combinazione con ASA (acido acetilsalicilico).

Effetto / ingrediente attivo

Il principio attivo clopidogrel inizialmente non è attivo nel corpo. Solo quando clopidogrel nel fegato è stato convertito, può sviluppare la sua funzione.

Per effetto di clopidogrel Per capire bisogna prima guardare alla funzione del piastrine chiarire. Le piastrine sono utilizzate nel corpo per perdite o lesioni sigillare. Ciò è ottenuto dal fatto che le piastrine si raccolgono dopo l'attivazione e quindi chiudono la lesione nel vaso.

Si tratta di uno Lesione vascolare, vengono rilasciate sostanze messaggere che da un lato attraggono e dall'altro attivano le piastrine del sangue. Per l'attivazione delle piastrine del sangue è tra l'altro il Sostanza messaggera ADP (Adenosina difosfato) responsabile e garantisce l'accumulo di piastrine nel sangue. La droga clopidogrel previene l'accumulo di ADP sulle piastrine e quindi impedisce alle piastrine di aggregarsi. La coagulazione del sangue viene quindi soppressa.

Effetti collaterali

Frequente Effetti collaterali del clopidogrel riguardano il Tratto gastrointestinale. Può anche farlo mal di stomaco, bruciore di stomaco e Indigestione venire.

Poiché il farmaco rappresenta il rischio per sanguinamento indesiderato aumentato, necessita di pazienti con intestino esistente e / o Ulcera allo stomaco essere attentamente monitorato dal medico.

Può anche succedere Nausea e vomito si verificano. Inoltre lo sono Stipsi e Flatulenza osservare.

clopidogrel può anche sintomi neurologici causa. Può anche farlo Mal di testa, sonnolenza, vertigini e sensazioni anormali come formicolio e intorpidimento venire. Consultare un medico, soprattutto se si verificano sensazioni anormali. Succede raramente Vertigini o perdita di equilibrio.

Eruzioni cutanee e prurito, alcuni dei quali possono anche essere attribuiti a un'allergia al farmaco, sono rari.

Tramite la effetto anticoagulante intenzionale Il tempo di sanguinamento si prolunga in caso di lesioni o tagli. Possono verificarsi anche sanguinamenti di tutti i tipi. Possono verificarsi sangue dal naso, gengive sanguinanti o, raramente, sanguinamento cerebrale pericoloso. Anche i farmaci per fluidificare il sangue si notano se ci si imbatte. Quindi, quando si prende clopidogrel aumento dei lividi.

Inoltre può clopidogrel Causa cambiamenti nel conteggio del sangue come una mancanza di piastrine o globuli bianchi. Queste modifiche si applicano a quelle che vengono eseguite regolarmente Analisi del sangue durante la terapia con clopidogrel sopra. In questo caso, il medico curante regola la terapia.

Perdita di capelli dovuta al clopidogrel

La perdita di capelli è un raro effetto collaterale di clopidogrel. In caso di nuova caduta dei capelli e uso contemporaneo di clopidogrel, un colloquio e un successivo esame da parte del medico possono determinare se la caduta dei capelli è innescata dal principio attivo o se esiste un'altra causa organica.

Stanchezza da clopidogrel

clopidogrel può causare stanchezza o sonnolenza. Non è sempre chiaro il motivo per cui si manifesta la stanchezza. In ogni caso, i cambiamenti nell'emocromo causati dal clopidogrel possono essere responsabili della stanchezza. Ma come per la caduta dei capelli, ci possono essere molte cause diverse di affaticamento.

Fermarsi prima dell'intervento

L'interruzione di clopidogrel comporta il rischio di essere involontario Coaguli di sangue forma e cosiddetto eventi tromboembolici Come Infarti o si verificano ictus. Tuttavia, poiché c'è sempre il rischio di sanguinamento durante un'operazione, è necessario clopidogrel nella maggior parte dei casi almeno 5 giorni essere interrotto prima della procedura. Negli interventi a basso rischio di sanguinamento, il medico curante decide se la terapia fluidificante del sangue con clopidogrel debba essere continuata o sostituita da un altro anticoagulante (ad es. Eparina) durante l'operazione, o se l'uso di un anticoagulante debba essere completamente interrotto.

Sicuramente dovrebbe provenire dal paziente nessun ritiro indipendente fatto da clopidogrel. A causa dell'aumentato rischio di formazione di coaguli con gravi conseguenze come infarto o ictus, consultare sempre un medico.

Sgattaiolare

In una conversazione, il medico formulerà raccomandazioni del genere clopidogrel è meglio smettere. Di solito puoi smettere di prendere clopidogrel essere interrotto immediatamente senza prestare attenzione a una riduzione della dose. Dopo 5 o 7 giorni dall'arresto definitivo clopidogrel viene abolito l'effetto fluidificante, in quanto le piastrine precedentemente inibite sono state sostituite da nuove. Le nuove piastrine possono funzionare normalmente.

Poiché in casi molto rari un cosiddetto "Fenomeno di rimbalzo" è stato osservato, cioè dopo l'interruzione di clopidogrel un' aumento del rischio di formazione di coaguli ha insistito - dovrebbe essere interrotto clopidogrel essere fatto esattamente in consultazione con un medico.

Metà vita

clopidogrel si lega a un luogo su piastrine, su cui in senso fisiologico normalmente il ADP legherebbe. Bloccando questo recettore clopidogrel è irreversibile. Significa che clopidogrel rimane nel sito di legame finché la piastrina non muore. Di conseguenza, le piastrine del sangue sono danneggiate per tutta la loro vita e non sono più in grado di coagulare. Tuttavia, le piastrine sopravvivono solo per 8-12 giorni. Pertanto, con la formazione di nuove piastrine, la capacità di coagulazione del sangue aumenta nuovamente.

L'emivita di clopidogrel quantità 6 ore. Ciò significa 6 ore dopo l'assunzione clopidogrel Il 50% della sostanza attiva è ancora presente nel sangue e può quindi inibire le piastrine neoformate.