Risonanza magnetica della mano

Informazioni generali sulla risonanza magnetica

La tomografia a risonanza magnetica (MRT) si basa sulle proprietà magnetiche del tessuto, in particolare l'acqua del tessuto.

Per visualizzare le immagini MRI, è necessario un campo magnetico molto forte, che è più di 100.000 volte più forte del campo magnetico terrestre.
Questo campo magnetico è generato dal tomografo RM.
Inoltre, richiede onde elettromagnetiche ad alta frequenza (gamma di onde radio), che hanno speciali Fare il bucato essere generato.
Queste bobine ricevono anche il segnale emesso dal tessuto corporeo. Attraverso l'applicazione aggiuntiva di campi magnetici dipendenti dalla posizione, i segnali possono essere assegnati a diverse regioni del corpo e le immagini MRT possono essere calcolate in questo modo.

Per ulteriori informazioni su come funziona la risonanza magnetica, leggi anche: Articolo principale MRI

Se si osservano le misure di sicurezza, la risonanza magnetica rappresenta la mano in contrasto con la roentgen un' metodo di esame completamente innocuo rappresentare.

Si usa uno diagnostico Esame MRI sulla mano per differenziazione tra malattie traumatiche, degenerative, infiammatorie e tumorali dello scheletro della mano compreso il polsi e dei tessuti molli circostanti o per chiarire in generale se esiste un reperto patologico.
Molto spesso la scansione MRI è una Diagnostica a raggi X a monte.

Gli svantaggi della risonanza magnetica sono questo costi elevatiassociato a un'indagine. È circa quattro volte più costoso di così Tomografia computerizzata e circa dieci volte più costoso di un esame a raggi X.

procedura

Prima un Risonanza magnetica può essere eseguita, è necessario prima assicurarsi che il paziente nessuna sostanza ferromagnetica in o in se stesso.
I materiali ferromagnetici attivano essi stessi un campo magnetico o sono attratti da un campo magnetico esterno.

Questo vale per alcuni impianti, dentiere e Stimolatore cardiaco, motivo per cui tali pazienti sono generalmente esclusi da una risonanza magnetica. A causa del potenziale ferromagnetico, deve quindi essere eseguito prima tutti gli indumenti contenenti metallo, orologi, gioielli, ecc. vengono scartati diventare.

Al paziente viene dato un Cannula a permanenza in una vena posato su quello Mezzi di contrasto viene alimentato durante l'esame.

Quando esegue la risonanza magnetica palmare, il paziente lo farà in posizione prona con il braccio teso sopra la testa o in posizione supinain modo che il braccio sia posizionato sul lato.
Per la migliore qualità d'immagine possibile, il Riparato a mano e una bobina di ricezione posta sulla mano.

Una scansione MRI di solito richiede tempo tra 25 e 30 minuti.

Indicazioni per una risonanza magnetica della mano

Un esame MRI della mano o del polso viene utilizzato per un accurato Differenziazione di varie malattie e lesioni. Con una rappresentazione precisa delle strutture dei tessuti molli (articolazioni, legamenti, tendini muscolari) si possono evidenziare le più sottili crepe, traumi e segni di usura. L'imaging RMT della mano viene quindi spesso utilizzato dopo una diagnosi radiografica se non è possibile trovare le cause dei sintomi del paziente nelle immagini radiografiche.

Ulteriori indicazioni per una risonanza magnetica della mano sono:

• visualizzazione di Infiammazione
• visualizzazione di tumori
• Diagnostica di artrite reumatoide

Mano MRI nei reumatismi

Con l'aiuto della risonanza magnetica è possibile sospettare a malattia reumatica per confermare o escludere le articolazioni o per valutarne il decorso.

In particolare, viene utilizzata la risonanza magnetica Diagnosi precoce usato perché in roentgen principalmente in una fase iniziale nessun reperto patologico reperti.

Nella risonanza magnetica puoi cambiamenti ossei riconosciuto in precedenza e Infiammazione nel giunto o da tendini in contrasto con i raggi X.
Per una risonanza magnetica della mano in una problema reumatico di solito è per i motivi sopra menzionati Centro contrastoavevo bisogno.

Ganglio come indicazione per una risonanza magnetica della mano

Un ganglio (sinonimo: parte superiore della gamba) si manifesta spesso come un nodulo nell'area della superficie articolare. Ciò può verificarsi sia sul lato estensore che su quello di flessione. Queste sono cisti piene di liquido sinoviale che compaiono attraverso spazi vuoti o lacrime nella capsula articolare. Il paziente lamenta spesso dolore al polso, che si manifesta principalmente in caso di forte estensione o flessione.

Di solito, un ganglio può già essere visualizzato in un normale esame MRI. È un accumulo di fluido nell'area della superficie corporea, che appare bianca nelle immagini pesate in T2. La connessione all'articolazione effettiva può essere resa chiara mediante iniezione diretta di mezzo di contrasto nella capsula articolare (artrografia RM).

Maggiori informazioni su questo argomento su: Ganglio al dito, ganglio al polso

Risonanza magnetica della mano per danni al disco

Il disco del polso (Discus triangularis, TFCC) rappresenta a connessione articolare triangolare tra ulna, radio e ossa carpali La zona del polso può essere danneggiata e provocare dolore, soprattutto in caso di carichi torsionali o lesioni nella zona del polso.

Una scansione MRI può diagnosticare le lesioni più sottili nell'area delle superfici articolari. Inoltre, si possono trarre conclusioni sullo sviluppo e le cause di queste lesioni.

Mano di risonanza magnetica con agente di contrasto

In a Mezzi di contrasto è una sostanza quella forti proprietà di assorbimento delle radiazioni possiede, in modo che un organo o un'area del corpo attraverso una differenza di densità creata artificialmente meglio rappresentato può essere.

Utilizzando mezzi di contrasto, il Il contrasto dell'immagine è aumentato e morboso Flusso sanguigno / sanguinamento della mano sono rappresentati meglio.
Un mezzo di contrasto aiuta a differenziare meglio tra diversi tipi di tessuto.
Ad esempio, senza mezzo di contrasto, muscoli e vasi sanguigni sono dentro sfumature di grigio simili mostrato. Tramite la Uso di mezzi di contrasto poi appaiono aree con circolazione sanguigna sull'immagine MRI della mano più luminoso. I processi patologici possono così essere rilevati meglio e in modo più affidabile.

Anche tumori nell'area della mano può essere rappresentata meglio con mezzi di contrasto, poiché spesso porta ad a Nuova formazione di vasi sanguigni arriva, in modo che più mezzi di contrasto si accumulino nei tumori.
Ad esempio, una cisti solitamente innocua può essere differenziata da un tumore.
È anche evidente quando si trova in un tessuto si accumula meno agente di contrastoperché c'è meno afflusso di sangue ad esso, ad esempio nel tessuto sfregiato.

Prima di utilizzare un mezzo di contrasto, il Valori renali (Creatinina, GFR) da controllare nuovamente come agente di contrasto escreto attraverso i reni e un accumulo / arricchimento del mezzo di contrasto è pericoloso per il corpo.
Controlla questo Parametri di laboratorio viene eseguito di routine in pazienti di età superiore ai 50 anni e pazienti con malattia renale nota.

Prima dell'esame, il paziente deve tre ore sobrio essere, quindi non hanno consumato alcun cibo o bevanda.

Specialmente per Rilevazione di malattie infiammatorie si dovrebbe usare un mezzo di contrasto, perché senza un mezzo di contrasto, i processi infiammatori nelle articolazioni e nei tendini non possono essere rappresentati correttamente e possono essere trascurati.

Per il Visualizzazione congiuntapoiché è principalmente necessario sulla mano, è chiamato mezzo di contrasto MultiHance (Gadolinio BOPTA) viene utilizzato, che di solito è ben tollerato è.
Il gadolinio rappresenta generalmente questo Mezzi di contrasto standard per esami MRI rappresentare.

Il mezzo di contrasto può essere utilizzato per l'esame delle articolazioni direttamente nel giunto in questione iniettato, o attraverso una vena (come di solito). L'articolazione dovrebbe quindi essere misurata prima della scansione MRI essere mosso benein modo che l'agente di contrasto possa diffondersi bene.

La somministrazione di un mezzo di contrasto molto raramente provoca effetti collaterali.
A volte si tratta di locale, solitamente innocuo Reazioni con effetti collaterali nel sito di iniezione di accesso venoso.
Perché i mezzi di contrasto MRI non contiene iodio quanto spesso mezzi di contrasto a raggi X, arriva gli effetti collaterali sono molto meno comuni.

Succede estremamente raramente reazioni allergiche somministrando un mezzo di contrasto per MRI. Spesso è solo uno Arrossamento della pelle.
La frequenza degli effetti collaterali allergici con Compromissione della circolazione del corpo e il respirazione si verifica in una percentuale inferiore allo 0,004%.

Risonanza magnetica della mano senza mezzo di contrasto

In pazienti con uno Controindicazione contro l'uso di un mezzo di contrasto, ad esempio da parte di a nota insufficienza renale, non viene utilizzato alcun mezzo di contrasto.

Senza mezzi di contrasto può soprattutto cambiamento ossuto essere riconosciuto.
Anche se non ci sono controindicazioni a un mezzo di contrasto, viene eseguita una risonanza magnetica spesso senza mezzi di contrasto eseguita, poiché spesso è sufficiente in base alla domanda in esame.

Il mezzo di contrasto viene applicato principalmente quando molto simile Tessuto del corpo delimitate l'una dall'altra bisogno di essere come muscoli e Vasi sanguigni.
Per il Rilevazione di infiammazione o sospetto di tumore è una risonanza magnetica della mano senza mezzo di contrasto meno adatto.

Risonanza magnetica del polso

Il termine "polso" è usato colloquialmente per due articolazioni: l'articolazione tra l'avambraccio e le ossa carpali e l'articolazione tra le singole ossa carpali. Per meglio presentazione di questi numerosi piccole superfici articolari con molti legamenti circostanti viene utilizzato per una risonanza magnetica del polso.

Nella zona del polso a Artrite reumatoide (Reumatismi) manifest. Questa malattia infiammatoria può essere rilevata in una fase iniziale con una risonanza magnetica. Una migliore demarcazione è con a Somministrazione di mezzi di contrasto possibile tramite una vena, poiché il mezzo di contrasto si accumula nell'area dell'infiammazione. Inoltre, vari tumori possono svilupparsi nell'area delle ossa e nelle strutture dei tessuti molli adiacenti. Questi possono anche essere chiaramente distinti dall'ambiente circostante con l'aiuto di un'iniezione di mezzo di contrasto.

Negli ultimi anni, è stata utilizzata l'artrografia RM per visualizzare le varie articolazioni. Prima dell'esame, un mezzo di contrasto sterile viene iniettato direttamente nella capsula articolare nell'area del polso sotto controllo radiografico. Mentre la capsula articolare continua a dispiegarsi, si possono distinguere le crepe più sottili nell'area della capsula articolare (ad esempio rappresentazione di un ganglio), la cartilagine adiacente delle superfici articolari (ad esempio lesioni del disco) e i tendini vicini.

Durata di una risonanza magnetica della mano

L'esame della mano nella risonanza magnetica richiede tempo circa 30 minuti. Tuttavia, la durata varia da paziente a paziente e in base alla domanda da esaminare. Con un'iniezione di mezzo di contrasto, che è necessaria solo occasionalmente per un esame MRI della mano, un esame può richiedere alcuni minuti in più. La frequenza con cui la registrazione delle immagini deve essere ripetuta dipende dalla stabilità con cui si può tenere la mano durante l'esame. I movimenti riducono la qualità dell'immagine.

UN Artrografia RM di solito dura in totale fino a 90 minutipoiché l'agente di contrasto deve essere iniettato nello spazio articolare circa 30-45 minuti prima dell'imaging MRI.

costi

C'è un indicazione medica per eseguire un file risonanza magnetica è sempre così coperti dall'assicurazione sanitaria.

In generale, si può affermare che una risonanza magnetica viene effettivamente sempre eseguita se a Trasferimento un medico è disponibile per una scansione MRI.

Sarà la risonanza magnetica solo su richiesta del paziente effettuato senza che il medico curante veda alcuna indicazione, il paziente deve sostenere i costi da soli.
Il medico deve informarli in anticipo che i costi devono essere sostenuti dal paziente stesso.

Per un esame MRI della mano, i costi si aggirano intorno ai 450 euro.

Anche se questo esame rivela un reperto patologico, i costi devono essere pagati alla fine rilevata dal paziente diventare.

Devo andare fino in fondo nel tubo?

Ci sono diverse opzioni per esaminare la mano. Di solito questo esame avviene in una risonanza magnetica chiusa (colloquialmente nota come tubo). Il paziente viene spinto nel tubo con il braccio teso e fissato. Del La testa e la parte superiore del corpo sono spesso ancora fuori dal tubo.

Da qualche anno sono stati sviluppati dispositivi appositamente sviluppati che consentono l'esame delle varie articolazioni senza che il paziente debba essere spinto nel tubo. In posizione seduta, il paziente estende l'articolazione interessata in un campo magnetico da esaminare.

Devo togliermi i vestiti?

Per un esame MRI della mano devi guardare di solito non decollano. Per motivi di sicurezza, tuttavia, se possibile posare tutti gli oggetti metallici diventare. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai gioielli e agli orologi nella zona della mano da esaminare. Questi possono surriscaldarsi durante un esame e influire sulla qualità dell'immagine.

In caso di lesioni alla mano, di solito si può tenere una benda se non contiene strutture metalliche (ad esempio stecca metallica).