Dolore addominale superiore durante la notte

introduzione

L'addome superiore comprende l'area tra l'arco costale inferiore e l'ombelico. Il dolore in quest'area può essere la causa di numerose malattie, la maggior parte delle quali sono innocue e solitamente facili da trattare.

Sintomi

Il Sintomi il dolore addominale superiore che si manifesta di notte è tanto vario quanto le sue cause. La qualità del dolore, cioè come si sente il dolore, l'intensità del dolore, cioè quanto è forte il dolore, la durata, la posizione e il momento in cui si è verificato sono anche indizi importanti per la causa del dolore corrispondente.

Inoltre, il dolore può essere accompagnato da altri sintomi, come gonfiore, Flatulenza, perdita di appetito, rigurgito acido, Diarrea, vomito, alterazioni della pelle nel senso di eruzioni cutanee, Cambiamenti di peso, Febbre, brividi e generale Cambiamenti nelle feci e nelle urine, si verificano.

Brucioreche si estendono dalla parte superiore dell'addome a dietro lo sterno sono tipici del bruciore di stomaco. Quando si è sdraiati, anche di notte, il dolore spesso si intensifica, poiché l'acido gastrico responsabile dell'infiammazione delle mucose può passare più facilmente all'esofago. I reclami sono esacerbati, ad esempio, con precedenti pasti grassi.

Dolore spasmodicosintomi di a., che possono manifestarsi dopo, durante e occasionalmente in modo completamente indipendente dai pasti Stomaco irritabile o uno Infezione gastrointestinale (gastroenterite) essere. I sintomi di accompagnamento con lo stomaco irritabile sono gonfiore, Flatulenza e nauseache può durare fino a tarda notte, soprattutto se mangi porzioni di cibo troppo abbondanti prima di andare a dormire. Il gastroenterite è tipicamente da diarrea, Vomito e Perdita di appetito accompagnato. I virus sono solitamente la causa della malattia, motivo per cui devi "stare fuori" più o meno. Soprattutto con un'infezione acuta, le persone colpite sentono dolore e la voglia di andare in bagno anche di notte, ma questo si attenua con il progredire della malattia.

Immediatamente o durante il L'ingestione Il verificarsi di un dolore lancinante che si attenua durante il giorno o la notte può essere un'indicazione di un'ulcera allo stomaco. Il dolore a digiuno, che si verifica in particolare di notte o nelle prime ore del mattino, si riscontra tipicamente con l'infiammazione del rivestimento dello stomaco (gastrite). La qualità è pungente accompagnata da perdita di appetito e occasionalmente nausea. Il dolore è aggravato dalla pressione esterna sulla regione epigastrica.

In rari casi, la causa del digiuno notturno può anche essere una Tumore canceroso essere nel duodeno. Tipico è il miglioramento del dolore attraverso l'assunzione di cibo.

Dolori crampi molto forti, simili al travaglio (verso l'alto e verso il basso), che avvolgono l'addome superiore come una cintura, si verificano come parte di una pancreatite. Il dolore può essere così grave che le persone colpite non possono riposare la notte. Tipiche di questa malattia sono anche macchie bluastre-grigiastre sul fianco e intorno all'ombelico, nonché flatulenza con sensazione di pienezza.

Il dolore addominale spasmodico, accompagnato da diarrea e costipazione, nonché scolorimento delle feci scure (feci catramose), possono essere segni di cancro al colon. Tuttavia, si verifica anche questo tipo di dolore sporgente malattia infiammatoria intestinale, che include anche il morbo di Crohn e che spesso tormenta le persone colpite fino a notte fonda.

Dolore sordo diffuso che non può essere localizzato con precisione, accompagnato da un calo delle prestazioni, perdita di appetito, a ingiallimento di pelle e Schiarimento degli occhi sono possibili sintomi di distruzione del fegato, la cosiddetta cirrosi epatica. A causa dei disturbi del sonno, le persone colpite sentono il dolore pressante, soprattutto di notte.

A partire dal Dolore che si irradia dalla schiena alla parte superiore dell'addome possono essere segni di un aneurisma aortico. Il dolore si manifesta molto improvvisamente e può essere associato a parestesie alle gambe. (Importante : è necessario agire più velocemente e non dovresti esitare a consultare un medico in caso di dubbio!).

Irradiazione oppressiva al braccio sinistro o allo stomaco Dolore al petto nella tarda notte e soprattutto nelle prime ore del mattino di completo benessere sono possibili indicazioni di un attacco cardiaco acuto. Le donne in particolare soffrono di sintomi atipici come il dolore addominale quando hanno un attacco di cuore. Anche qui è necessario intervenire più rapidamente e non dovrebbero esserci esitazioni nel consultare un medico in caso di sospetto.

Dolore addominale superiore spasmodico

Dolore addominale superiore spasmodico si ottiene tendendo i muscoli della zona addominale. Il dolore esistente è aggravato dalla tensione. Ciò avviene in modo riflessivo, cioè automaticamente in risposta a uno stimolo interno, come un'infiammazione del tratto gastrointestinale.

I dolori notturni di breve durata e crampi con uno stomaco ulteriormente gonfio sono solitamente la causa di troppi Gas nello stomaco e nell'intestinosoprattutto se mangi gas sanguinante durante il giorno o prima di andare a letto, come le verdure di cavolo. Dopo che il vento è andato, il dolore scompare rapidamente.

Il dolore simile a un crampo che si verifica più frequentemente di notte può provocare a Disturbo del passaggio nel tratto gastrointestinale Indizi. Il corpo è particolarmente impegnato a digerire quando riposa. Se c'è un ostacolo nel corso dell'intestino, come l'attorcigliamento di un'ansa dell'intestino, spesso nel contesto di aderenze dopo operazioni addominali (Sposa), Costrizioni nel contesto di malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn o un tumore che cresce nell'intestino, le feci possono passare solo con difficoltà nell'intestino ristretto. I muscoli intestinali lavorano di più per spingere le feci oltre l'ostacolo, il che spiega il dolore crampi. La malattia è tecnicamente chiamata ileo designato.

Anche i bambini possono trarne vantaggio ileo e il conseguente dolore addominale crampi improvvisi, le cause diverse da quelle degli adulti. Nel caso dei più piccoli, ad esempio, l'intussuscezione in cui una sezione dell'intestino si trasforma in quella antistante porta ad un'ostruzione del tratto digerente.

Una causa innocua di (Superiore) crampi addominali nella notte è uno Infiammazione gastrointestinale. Soprattutto all'inizio della malattia, le persone colpite sono accompagnate dal dolore diarrea, nausea e Vomito, afflitto. Occasionalmente, le persone colpite sviluppano anche la febbre. Il dolore e la diarrea simili a crampi si verificano attraverso una maggiore attività intestinale, come reazione del corpo a "scovare" l'agente patogeno responsabile. Poiché lo stomaco si trova anche nella parte superiore dell'addome, questo può anche essere la causa di dolori notturni simili a crampi.

Dolore simile a un crampo stomaco vuoto parlare per un'infiammazione della mucosa gastrica, che come gastrite denominato. Se l'infiammazione della mucosa gastrica è di lunga durata, può svilupparsi in un'ulcera allo stomaco, che si presenta con sintomi simili.

improvviso dolore crampi nell'addome superiore sinistro, che si verificano come coliche (l'intensità del dolore aumenta e diminuisce alternativamente), soprattutto nelle donne di mezza età Calcoli biliari che è scivolato nel dotto biliare e si è bloccato lì. I muscoli delle vie biliari cercano di spingere fuori la pietra attraverso maggiori contrazioni. L'attrito della pietra porta all'infiammazione delle vie biliari colpite, che aumenta l'intensità del dolore. Il spasmi tipicamente rallenta L'ingestione perperché la bile è usata per la digestione. Tuttavia, poiché il dolore è spesso percepito come molto forte, spesso dura fino alla notte, il che mantiene sveglia la persona interessata.

Un forte dolore spasmodico nell'addome superiore con il suo massimo nell'addome inferiore sinistro si verifica anche come parte di un'infiammazione del pancreas (Pancreatite). Tipico è il sentimento del malato che il Dolore, come un Cintura intorno alla pancia posare. In questo contesto, le persone colpite hanno spesso bevuto alcolici per molti anni.

Dolore addominale superiore acuto

Dolore addominale superiore acutoche si verificano di notte possono verificarsi Intolleranza alimentare Indizi. Le intolleranze più comuni sono quelle contro Lattosio zucchero del latte, il Proteine ​​del glutine e contro il fruttosio Fruttosio. Per la maggior parte delle persone colpite, si verifica anche questo Cambiamenti di sgabello nella forma di diarrea o stipsie molto spesso nausea.

L'infiammazione della mucosa gastrica può presentarsi in aggiunta al crampo, spesso in combinazione con un dolore acuto. In genere si verifica a stomaco vuoto, soprattutto di notte. Se l'infiammazione della mucosa gastrica non viene trattata, può svilupparsi in un'ulcera gastrica nel corso degli anni con gli stessi sintomi convulsivi e lancinanti notturni.

L'intestino irritabile è spesso presentato anche da dolore addominale superiore e inferiore combinato e lancinante che si ripresenta a intervalli diversi. Inoltre, si verificano anche qui di frequente diarrea o stipsi sopra. La causa è in gran parte poco chiara; tuttavia, questo è tipico Rinforzo o l'occorrenza in fatica e il miglioramento di reclami dopo movimento intestinale.

nausea

nausea è comune Sintomo concomitante per il dolore epigastrico notturno. Non è sempre possibile trovare una causa, perché il dolore epigastrico si verifica spesso con la nausea come parte di uno Stomaco o intestino irritabili sopra. Le donne sono particolarmente colpite, di solito durante i periodi di stress. Si presume che il corpo non si riposi correttamente a causa dello stress e che la digestione tarda ad andare avanti, il che si traduce in uno svuotamento gastrico ritardato. Oltre al dolore epigastrico lancinante e spasmodico e alla nausea, si presenta lo stomaco irritabile gonfiore e Eruttazione.

Anche la nausea improvvisa che dura tutta la notte è un sintomo di accompagnamento frequente nel contesto di un'infezione gastrointestinale (gastroenterite). I bambini sono particolarmente spesso colpiti. In alcuni mesi dell'anno, diversi agenti patogeni sono tipici trigger. Quello dei più comuni e conosciuti Infezione da norovirus si verifica tutto l'anno, ad esempio, mentre l'infezione da rotavirus si verifica principalmente nei mesi primaverili da febbraio ad aprile.

Dolore addominale superiore durante la notte in combinazione con la nausea si verificano anche con la non rara infiammazione della mucosa gastrica. Ne ha superato uno produzione eccessiva di acido gastrico condizionatamente, che tra le altre cose da fatica, alcool, eccessivo Consumo di caffè e Fumo è aumentato.

cause

Il cause assomigliano a quelli di Dolore addominale superioreche si verificano durante il giorno. Tuttavia, il dolore addominale superiore notturno parla, tra le altre cose, di una forte intensità del dolore, spesso associata ad un alto livello di sofferenza da parte delle persone colpite, poiché il sonno ristoratore è possibile solo in misura limitata. Inoltre, va sempre notato che molte persone Dolore notturno percepiscono in modo diverso da come fanno durante il giorno. Durante il giorno sono disponibili molte distrazioni e attività Dolore nella sua intensità generalmente percepito più debolerispetto alla notte, quando il corpo "ha l'opportunità" di concentrarsi sul potenziale problema quando è a riposo. Un'altra particolarità del dolore addominale superiore che si manifesta di notte o nelle prime ore del mattino è che rientra nel cosiddetto "dolore da digiuno". Ciò significa che il dolore si manifesta o si intensifica solo nel momento in cui il tratto digerente, in particolare lo stomaco, è ampiamente vuoto. Le cause del dolore addominale superiore durante la notte includono principalmente i sintomi del Tratto gastrointestinale, Come Infiammazione, Intolleranza alimentare, bruciore di stomaco e occasionalmente dannosi Malattie tumorali.

Oltre al tratto digerente, la causa del dolore addominale superiore può trovarsi anche in altre parti del corpo. Il Dolore proiettarsi nella parte superiore dell'addome, per così dire, e può essere un segno di un'emergenza pericolosa per la vita.

Anche malattie del polmone, Come pleura- o Polmonite può causare dolore alla parte alta dell'addome, soprattutto nei bambini, di notte e durante il giorno. Un'emergenza pericolosa per la vita per gli adulti, che è accompagnata da dolore addominale superiore notturno, è, ad esempio, un aneurisma aortico (rottura dell'arteria principale) o un infarto.

Dolore addominale superiore a destra

Dolore addominale superiore durante la notten sono molto comuni su lato destro localizzato, poiché ci sono molti organi che possono causare problemi in quest'area. Questi sono soprattutto fegato e Cistifellea. L'infiammazione della cistifellea di solito si verifica in combinazione con la febbre. Quasi sempre ne soffrono anche le persone colpite, di solito le donne Calcoli biliari. Nella maggior parte dei casi, questi sono anche il fattore scatenante dell'infiammazione. Le pietre irritano il rivestimento della cistifellea, facilitando l'ingresso dei batteri. Il forte dolore che dura la notte di solito si irradia alla spalla destra. L'inalazione (profonda) e la tosse sono goffi e dolorosi.

In rari casi, l'infiammazione della cistifellea può verificarsi anche nel contesto di avvelenamento del sangue, dopo traumi gravi come incidenti stradali e gravi ustioni. I calcoli biliari possono causare dolore estremo nell'addome superiore destro anche senza infiammazione accompagnata.
Piccole pietre in particolare scivolano facilmente nel dotto biliare e rimangono bloccate lì. Si tratta di ondulatorio, dolore a volte molto intenso.
Questi sintomi sono chiamati Colica biliare designato. Eccone uno anche qui Radiazione del dolore nel spalla destra tipico.

Come la cistifellea, anche il fegato può essere influenzato dall'infiammazione. Questo è noto come epatite (hepar = fegato).
UN epatite anche cause Dolore nell'addome in alto a destrache non possono essere localizzati con precisione lì, cioè sono diffusi. Puoi anche fermarti di notte.
I sintomi di accompagnamento sono di solito così aspecifici che l'infiammazione non è raramente riconosciuta tardi.
Oltre al dolore diffuso, includono, tra gli altri Mal di testa, dolori articolari e dolori muscolari, persistente fatica e Peccato di prestazioni, così come i cambiamenti nel gusto e la perdita di appetito.

L'infiammazione continua e va in uno fase cronica finito, si tratta di Ingiallimento della pelle e il bianco degli occhi, a uno colore più scuro delle urine e uno Alleggerisci i movimenti intestinali, così come a prurito, nausea e Vomito. La malattia è innescata da vari virus che rientrano nel termine Virus dell'epatite essere riassunto.

Con alcuni virus, in particolare l'epatite C.-Virus un decorso cronico di infiammazione del fegato è quasi inarrestabile.
Più raramente, batteri o parassiti sono la causa del problema. Inoltre le infezioni possono essere più permanenti ed eccessive Consumo di alcool, Abuso di droghe (soprattutto paracetamolo) e malattie metaboliche (Malattia di Wilson) Danneggiare il fegato in modo tale che anche qui può manifestarsi dolore permanente nella parte superiore destra dell'addome, a volte anche di notte.

Dolore addominale superiore a sinistra

La milza e il pancreas sono organi importanti sul lato sinistro dell'addome. La milza è circondata da una capsula rigida. Se la milza si gonfia a causa di varie malattie e mette in tensione questa capsula, questo porta a dolori a volte forti, che spesso possono manifestarsi all'improvviso e in qualsiasi momento e persistere di notte e durante il giorno. Così può la milza, come il cuore Infarti soffre quando un coagulo vascolare ostruisce importanti vasi sanguigni che riforniscono l'organo. Oltre al dolore intenso, esci spesso Vomito di sangue e vertigini i malati non si riposano.

A causa di cancro del sangue (leucemia), infezioni e Malattie autoimmunicome il lichene delle farfalle (lupus eritematoso), anche la milza può essere danneggiata, tipicamente con dolore strisciante nell'addome superiore sinistro, che tormenta in particolare le persone colpite di notte.

Infiammazione del pancreas provoca dolore permanente, anche di notte, che è come una cintura intorno allo stomaco e ha il suo massimo dolore nell'addome superiore sinistro. Oltre al dolore, le persone colpite soffrono nausea, Vomito e Flatulenza. Il dolore può essere così forte che l'intestino interrompe il suo lavoro e nel peggiore dei casi può provocare un'ostruzione intestinale.

Dolore causato da Si irradia di nuovo nell'addome superiore sinistro potrebbero essere segni di un calcolo renale che è scivolato nell'uretere, bloccandolo. Anche in questo caso nessun massimo di dolore può essere classificato durante il giorno o la notte. Il dolore si verifica in entrambe le volte e inizia quando la pietra entra nell'uretere e il suo restringimento. È un dolore da colica che si manifesta a ondate, cioè la sua intensità divampa su e giù. È molto doloroso, quindi a volte anche nausea e Vomito si verifica. Le donne in particolare dovrebbero provare dolore nell'addome superiore sinistro, specialmente in combinazione con Dolore al petto e Fiato corto pensa a un attacco di cuore e se sospetti, consulta un medico il prima possibile.

Dolore addominale superiore nel mezzo

Dolore addominale superiore durante la notte, che si trovano nel mezzo, si verificano nel contesto di un'infiammazione della mucosa gastrica, un'ulcera gastrica o duodenale. Gli ultimi due, soprattutto nel caso di sintomi dolorosi di lunga durata. Il dolore è alleviato per molte persone con il cibo, specialmente con l'ulcera duodenale. Anche il dolore causato da un infarto può irradiarsi in questa regione epigastrica.

Flatulenza durante il dolore epigastrico notturno

Il dolore addominale superiore che si manifesta di notte ed è accompagnato da flatulenza può avere cause molto diverse. Se si verificano dopo aver consumato determinati alimenti, questa potrebbe essere la causa. Flatulenza e dolore addominale, ad esempio, sono spesso descritti dopo aver mangiato fagioli, cibi ricchi di grassi, cipolle e pane fresco ancora caldo. Anche il gas notturno e il dolore addominale possono essere indice di un'intolleranza alimentare. L'intolleranza al lattosio è molto diffusa. Il lattosio si trova nei latticini. Se flatulenza e dolore addominale si verificano ripetutamente dopo aver consumato latte o formaggio la sera, ad esempio, questo può essere un indicatore di intolleranza al lattosio. Puoi quindi prendere delle compresse prima di mangiare, che migliorano il metabolismo, oppure puoi usare prodotti lattiero-caseari senza lattosio.

Il consumo di bevande gassate come la cola o l'acqua minerale la sera può anche portare a dolori addominali notturni con flatulenza. Tali bevande dovrebbero quindi essere evitate. In alternativa, si consigliano tè o acqua naturale. Un'altra possibile causa dei sintomi è la cosiddetta malattia da reflusso. Soprattutto di notte, reflussi di acido gastrico nell'esofago. È spesso associato a bruciore di stomaco notturno e bruciore dietro lo sterno. Dormire con la parte superiore del corpo sollevata può aiutare. In casi più rari, le ulcere allo stomaco o al duodeno causano gas notturni e dolore addominale.

Anche la pancreatite cronica può essere la causa. La causa in questo caso è che non vengono prodotti abbastanza enzimi digestivi. Qui possono essere presi farmaci che contengono gli enzimi necessari, inclusi i sintomi di solito sono significativamente ridotti. Se i sintomi si verificano durante il trattamento con antibiotici, la causa di solito può essere trovata qui. I sintomi di solito scompaiono dopo la fine della terapia. Non è raro che le donne incinte lamentino flatulenza ricorrente. La causa qui può essere una leggera diminuzione dell'attività intestinale (indolenza).

Dolore addominale superiore durante la gravidanza

Donne incinte soffre spesso di dolori epigastrici sia di giorno che di notte, soprattutto in un mese avanzato di gravidanza.

Il Movimenti del bambino nel grembo materno ci sono anche organi interni della donna incinta, come il fegato, che causa dolore addominale superiore a breve termine nelle donne.
I tempi di riposo del bambino nel grembo materno non sempre corrispondono a quelli della futura mamma, motivo per cui il dolore a breve termine può verificarsi anche di notte.

Si consiglia cautela se non localizzabile Dolore addominale superiore in combinazione con altri sintomi di accompagnamento, Come ipertensione ed estremi Ritenzione idrica (Edema), soprattutto alle gambe.
Questa può essere la prima indicazione dell'inizio dell'avvelenamento da gravidanza, tecnicamente come pre-eclampsia designato per essere. Persistente Dolore addominale superiore con il massimo nell'addome superiore destro che indipendentemente dai movimenti del bambino dovrebbe quindi verificarsi da Ginecologo da chiarire.
Poiché il bambino e l'utero in crescita premono sullo stomaco dal basso, le donne incinte negli ultimi mesi di gravidanza soffrono spesso di bruciore di stomaco, che spesso peggiora di notte sdraiandosi.

Dolore addominale superiore quando si è sdraiati

Quando si è sdraiati, si verificano principalmente bruciore di stomaco o un peggioramento del dolore preesistente. L'acido dello stomaco può fluire più facilmente nell'esofago e provocare i sintomi corrispondenti, come bruciore dietro lo sterno ed eruttazione acida.

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diagnosi

In molti casi, è già possibile fare una diagnosi durante un consulto medico basato sulla localizzazione tipica del dolore e sulla comparsa di alcuni sintomi associati. Soprattutto con quelli semplici Infezioni gastrointestinali di solito non sono necessari ulteriori esami. Esami fisici così Palpazione e ascolto dell'addome spesso contribuiscono a confermare la diagnosi. Come mezzo semplice, rapido e sicuro per le persone colpite, l'esame mediante un dispositivo a ultrasuoni può fornire al medico importanti informazioni aggiuntive sulla causa della malattia.

Così può, tra le altre cose Calcoli biliari, Cistifellea e Infiammazione del pancreas può essere visto sull'immagine ecografica. In rari casi, soprattutto se vi è il sospetto di un'ostruzione intestinale, malattia dei calcoli (in particolare calcoli renali) o danni agli organi interni, ulteriori immagini come i raggi X, CT (Tomografia computerizzata) o MRI (Tomografia a risonanza magnetica) essenziale per la corretta terapia e l'ulteriore procedura.

UN Esofago-, stomaco- e Imaging duodenale è usato in caso di bruciore di stomaco persistente e se vi è il sospetto di una grave infiammazione della mucosa gastrica o di malattie tumorali in quest'area e di solito è usato come parte di un anestesia da sonno leggero effettuato in modo da non notare nulla dall'esame. Se ne sospetti uno Attacco di cuore diventare valori del sangue esaminato e a ECG scritto.

terapia

Il terapia dipende dalla causa scatenante. Sono descritti solo brevemente qui. Se hai un'infezione gastrointestinale, devi aspettare che il corpo l'abbia combattuta da solo. Deve essere garantito un apporto sufficiente di liquidi e minerali. I preparati adatti a questo scopo sono disponibili in farmacia.

A bruciore di stomaco e / o infiammazione della mucosa gastrica, vengono utilizzati preparati che inibiscono la produzione di acido gastrico e quindi danno alla mucosa l'opportunità di riprendersi e guarire. Durante questo periodo, la guarigione dovrebbe essere sostenuta eccessivamente caffè, Fumo, alcool, così come su si evitano piatti acidi e molto grassi.

Il dolore passerà Calcoli renali o biliari in primo luogo, si tenta di rimuovere la pietra dal passaggio ostruito con l'aiuto di farmaci rilassanti. Se ciò non riesce e il dolore persiste, il calcolo viene rimosso come parte di un intervento minore, di solito con una sonda fotografica.

In caso di infarto, sotto a Cateterismo cardiaco il vaso chiuso viene esaminato in fluoroscopia, aperto e in molti casi mediante una rete metallica (stent) steccato in modo che non si richiuda immediatamente. Se sono interessati più di 3 vasi o uno dei vasi principali delle arterie che riforniscono il cuore, a Bypass dovrebbe essere considerato. UN Rottura dell'arteria principale (Aorta) ha bisogno di un trattamento rapido. Anche qui si tenta di steccare il vaso con l'aiuto di una rete metallica di plastica, simile alla procedura per un infarto.