Oftalmologia

Ectropion sull'occhio

Sinonimi

Rotazione verso l'esterno della palpebra, palpebra cadente dell'occhio

Inglese: ectropion

definizione

Come con l'entropion, anche questo è un malposizionamento della palpebra. Ma non verso l'interno qui (entropion), ma all'esterno (ectropion). Inoltre, la palpebra inferiore è quasi sempre interessata dall'ectropion. Il coperchio è arrotolato verso l'esterno e spesso l'interno si presenta, come puoi vedere solo se tiri verso il basso il coperchio inferiore con il pollice. L'ectropion, come l'entropion, è una malattia della vecchiaia.

Si chiama l'opposto, cioè girare la palpebra verso l'interno entropion designato.

Sintomi

Poiché la palpebra inferiore pende verso il basso, il liquido lacrimale non può più fuoriuscire nel suo modo normale e scorre oltre il bordo della palpebra (lacrime che gocciolano). Il paziente si asciuga le lacrime dalla guancia, tirando la palpebra verso il basso e aumentando così l'ectropion. L'occhio cronicamente irritato è spesso arrossato e anche qui può capitare che il paziente avverta una sensazione di corpo estraneo.

L'ectropion non porta ad una riduzione della vista, ma la congiuntiva, che non è più protetta dalla palpebra, è facilmente infiammabile e quindi più suscettibile alle infezioni (congiuntivite). Spesso si secca e si addensa.

Soffri di congiuntivite?

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diagnosi

La diagnosi di ectropion è facile da fare perché il disallineamento della palpebra è notevolmente visibile. Con una lampada a fessura (dispositivo di esame speciale in oftalmologia) l'oftalmologo può anche determinare l'entità della congiuntivite.

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Come viene trattato l'ectropion?

La chirurgia è solitamente il metodo di scelta. Si tenta di stringere chirurgicamente la palpebra e di riattaccarla al bulbo oculare, ad es. accorciando la palpebra inferiore e il successivo spostamento.

Cosa viene fatto durante un'operazione?

Nella maggior parte dei casi, il trattamento chirurgico dell'ectropion è l'unico modo per fornire sollievo a lungo termine.
La procedura è simile a quella di un lifting delle palpebre.

L'obiettivo è impedire alla palpebra di ruotare verso l'esterno per proteggere adeguatamente il connettivo e la cornea.
Un lifting delle palpebre è un'operazione molto comune.

Durante la procedura, la palpebra si accorcia e il grasso in eccesso e il tessuto muscolare vengono rimossi con cura.
Il resto viene un po 'smontato e poi rimesso sulla pupilla dell'occhio e fissato. Nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati fili molto sottili in modo che non rimangano grandi cicatrici all'estremità. Questa procedura chirurgica è anche nota come cosiddetta plastica delle redini laterali.

La procedura viene solitamente eseguita in regime ambulatoriale e non richiede anestesia generale, ma solo anestesia locale.
Il trattamento di solito dura circa 1-1,5 ore.
I costi normalmente si aggirano intorno ai 1500-2000 €, ma sono in parte coperti dall'assicurazione sanitaria.

Quali sono le cause di un ectropion?

Vari fattori possono essere considerati la causa dell'ectropion. Molto spesso, l'ectropion è causato da una tensione muscolare insufficiente (tono) del muscolo anello dell'occhio (Muscolo Orbicularis oculi) facendo rotolare la palpebra verso l'esterno e abbassarsi. Poiché questo muscolo è controllato dal nervo facciale, la paralisi di questo nervo può anche portare a ectropion (Ectropium paralyticum).

Tuttavia, le cicatrici nell'area delle palpebre che portano al restringimento possono anche essere la causa di un ectropion (Ectropium cicatriceum).
Inoltre, lo sviluppo di un ectropion è stato osservato anche dopo operazioni con il coperchio, ad es. per scopi cosmetici, osservato.

previsione

La prognosi dell'ectropion è buona con un trattamento tempestivo. Spesso sono necessarie diverse operazioni. Inoltre, non dovresti mancare di trattare qualsiasi congiuntivite esistente con unguenti per gli occhi.

Per la profilassi dell'ectropion, si può consigliare al paziente di non asciugare le lacrime verso il basso ma verso l'interno verso l'alto.