Dolore all'arco costale durante la gravidanza
introduzione
L'arco costale è la connessione cartilaginea tra le costole inferiori e lo sterno. È qui che entrano in gioco molti muscoli addominali, che sono eccessivamente tesi durante la gravidanza. Anche il fegato e la cistifellea si trovano in quest'area, che può anche causare dolore lì.
Soprattutto nella seconda metà della gravidanza, alcune donne avvertono dolori più o meno forti nell'area dell'arco costale destro e / o sinistro. Questi possono avere cause diverse e manifestarsi in modi diversi.
Cause del dolore all'arco costale in gravidanza
Il dolore in uno o entrambi gli archi costali è spesso innocuo. Man mano che il bambino cresce, questo occupa sempre più spazio nell'addome, in modo che i muscoli addominali siano fortemente tesi. Poiché i muscoli hanno la loro origine nell'arco costale, qui c'è una maggiore trazione, che può manifestarsi come dolore nell'area dell'arco costale.
L'utero in espansione può anche esercitare pressione sul fegato e sulla cistifellea, che possono essere molto dolorosi ma innocui. Tale dolore può verificarsi anche quando parti del corpo del bambino sono allungate e premono sugli organi.
A lato destro Il dolore nell'area dell'arco costale o dell'addome superiore può anche essere causato dalla cosiddetta sindrome HELLP. Questa è una grave complicanza durante la gravidanza e deve essere riconosciuta e trattata immediatamente da un medico. Tuttavia, la sindrome HELLP si verifica molto raramente.
Dolore alle costole causato dalla tosse
Come tutti i muscoli del corpo, i muscoli respiratori possono essere colpiti da dolori muscolari causati da un uso eccessivo. La tosse è un riflesso del corpo contro corpi estranei nelle vie aeree o quando i polmoni oi bronchi sono infiammati. Una tosse estremamente forte può portare all'esaurimento e al dolore dei muscoli respiratori, che si manifesta come dolore dipendente dal respiro nell'arco costale.
Possono essere coinvolti anche i polmoni. In caso di polmonite, si può formare un versamento infiammatorio nella fessura della membrana polmonare. Poiché la pleura è estremamente sensibile al dolore, può causare ulteriore dolore. Mentre i polmoni si muovono durante la respirazione, il dolore della tosse si intensifica.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Dolore all'arco costale dovuto alla tosse ad esempio Infezioni in gravidanza
Localizzazione del dolore sull'arco costale
La localizzazione del dolore può fornire un'indicazione della causa del disagio. Per questo motivo, questi vengono affrontati prima e l'Ursacehn più comune discusso in seguito. La localizzazione del dolore è classificata come segue:
- Dolore all'arco costale destro
- Dolore all'arco costale sinistro
- Dolore all'arco costale anteriore
- Dolore all'arco costale posteriore
Il dolore dell'arco costale durante la gravidanza può essere unilaterale o bilaterale. Se si verificano su un lato, il lato destro è solitamente interessato, poiché è qui che si trovano gli organi che possono essere compressi dal bambino in crescita. Ma anche il lato sinistro può essere influenzato.
Questo dolore è molto probabilmente innocuo e sarà causato dalla crescita del bambino, dall'ampliamento dell'utero o da parti del corpo del bambino che sono allungate.
Nella maggior parte dei casi, il dolore all'arco costale si verifica sul lato destro del corpo durante la gravidanza. Questo perché il fegato e la cistifellea si trovano nell'addome in alto a destra. Questi organi possono diventare dolorosi man mano che il bambino cresce di dimensioni e si muove quando vengono compressi.
Il più delle volte, tuttavia, questi dolori sono innocui e di breve durata. Tuttavia, se il dolore peggiora o non scompare, è necessario consultare un medico, perché in rari casi è causato dalla cosiddetta sindrome HELLP, che è una grave complicanza della gravidanza. Ciò porta a un grave gonfiore del fegato e un aumento dei valori del fegato, che può essere rilevato nel sangue.
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Dolore all'arco costale destro
Il dolore limitato all'arco costale destro può avere diverse cause. Occorre distinguere tra lesioni superficiali e disturbi alle ossa, muscoli, pelle o nervi e cause organiche.
Ossa, muscoli e nervi sono i trigger più comuni per il dolore nell'arco costale. Nel contesto di incidenti, sport, cadute e violenze contundenti, possono verificarsi contusioni, rotture o anche rotture in serie delle costole. Nonostante una certa elasticità e ammortizzazione delle costole, possono rompersi sotto forti carichi di pressione. Questo è particolarmente vero nelle persone anziane con osteoporosi preesistente.
Una frattura è spesso dolorosa sull'arco costale e può essere aggravata dalla respirazione profonda, dalla pressione e dal tatto. La respirazione profonda provoca il movimento e lo spostamento della frattura finisce l'uno verso l'altro. In determinate circostanze, l'osso rotto all'interno può ferire i polmoni e portare a complicazioni pericolose.
Spesso solo la tensione muscolare o l'intrappolamento dei nervi sono responsabili del dolore acuto nell'arco costale. I sintomi di solito migliorano entro pochi giorni. Se c'è dolore costante che peggiora con la respirazione, è possibile assumere antidolorifici per colmare il tempo di guarigione.
Le cause organiche sono raramente dietro di esso. Gli organi addominali superiori si trovano a livello dell'arco costale destro. Il dolore all'arco costale destro durante la gravidanza può essere un'indicazione di una malattia del fegato. La sindrome HELLP è un quadro clinico raro ma estremamente pericoloso, che si traduce in disturbi del sangue con pressione sanguigna notevolmente aumentata, dolore alle costole sul lato destro e talvolta ulteriori complicazioni al fegato, ai reni e all'utero.
Il dolore all'arco costale è causato dal gonfiore del fegato. Anche gli organi addominali superiori adiacenti possono gonfiarsi e causare dolore. In determinate circostanze, lo stomaco e l'intestino possono causare tale dolore nel corso della digestione. I disturbi alla cistifellea o la condizione dopo una rimozione della cistifellea sono spesso associati a dolore nell'arco costale.
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Dolore all'arco costale sinistro
Anche con dolore all'arco costale sinistro, inizialmente non c'è motivo di gravi cause organiche. Un problema con i muscoli e i nervi sotto le costole è la diagnosi più probabile in questi casi. Sotto l'arco costale sinistro si trovano principalmente parti dello stomaco e della milza. In caso di dolore di lunga durata che è accompagnato da altri sintomi, il coinvolgimento di questi organi dovrebbe essere escluso.
La milza funge da organo per la filtrazione del sangue e la difesa immunitaria nel corpo. Nelle malattie del sangue come la leucemia o nel contesto di gravi infezioni con avvelenamento del sangue, la milza è sopraffatta e si gonfia. Normalmente non è percepibile sotto l'arco costale. Tuttavia, può gonfiarsi così tanto da poter essere sentito sul lato sinistro dello stomaco. Inoltre esercita una forte pressione in direzione delle costole e provoca dolore all'arco costale. Una malattia della milza deve essere urgentemente chiarita durante la gravidanza.
Dolore all'arco costale anteriore
Il prossimo Lesioni allo sterno e la cartilagine a cui sono attaccate le costole, cause organiche sono possibili anche in caso di dolore centrale. Di seguito è riportato lo stomaco con l'esofago. I sintomi che si verificano immediatamente dopo l'ingestione suggeriscono questi organi. Se le porzioni sono troppo abbondanti o i morsi sono troppo grandi, si può avvertire un fastidio pungente o bruciante al centro sotto lo sterno.
Il dolore può anche essere dovuto a cuore essere dovuto. Soprattutto dopo uno sforzo fisico, a Dolore con mancanza di respiro essere indicativo di un problema cardiaco. Nella maggior parte dei casi, le malattie cardiache acute che richiedono un trattamento si manifestano con numerosi altri sintomi, dolore e mancanza di respiro a riposo.
Dolore all'arco costale posteriore
Il dolore nell'arco costale posteriore indica un problema nel Interazione con la colonna vertebrale giù. Ma anche qui, nella maggior parte dei casi, le cause sono l'intrappolamento dei nervi o la tensione muscolare. Una causa rara ma concepibile è quella Ernia del disco della colonna vertebrale toracica. È molto più raro che nella parte bassa della schiena, ma i nervi possono essere colpiti, quindi il dolore si irradia alla parte superiore del corpo e all'arco costale posteriore.Questa malattia deve essere presa in considerazione, soprattutto a causa dell'aumentato stress sulla colonna vertebrale durante la gravidanza.
Dolore all'arco costale dopo la gravidanza
Poiché la gravidanza mette a dura prova il corpo della futura madre, i sintomi non scompaiono con il parto. I muscoli addominali e dorsali sono stati utilizzati a lungo, e forse anche gli organi, se sottoposti a molta pressione.
Per questo motivo, il dolore nell'area dell'arco costale può verificarsi anche dopo la gravidanza, o questo può inizialmente persistere se era presente prima.
Portare sempre con sé il bambino nato mette a dura prova i muscoli che si attaccano all'arco costale, anche dopo la gravidanza, e anche questo può essere doloroso.
Come si esprime il dolore alle costole?
A seconda della causa del dolore, questo si manifesta in modi diversi. Il dolore innocuo causato dai muscoli addominali tesi, dall'utero espanso o dalle parti allungate del corpo del bambino di solito si verifica selettivamente ed esprimersi come accoltellamento Dolore che scompare rapidamente. Se questo dolore è molto grave, può anche irradiarsi su entrambi i lati della colonna vertebrale.
Di norma, il dolore nell'arco costale scompare dalla 38a settimana di gravidanza. Perché poi la testa del bambino entra nel bacino e il peso viene distribuito in modo diverso.
La sindrome HELLP si manifesta in un fegato ingrossato, valori epatici aumentati e valori di coagulazione del sangue peggiorati.
terapia
Poiché nella maggior parte dei casi il dolore è causato da una pressione eccessiva su un lato della parte superiore dell'addome, è spesso utile ridurre la pressione su quel lato. Se c'è dolore sul lato destro, è quindi consigliabile sdraiarsi sul lato sinistro e dormire. Questo sposta il peso del bambino dall'altra parte e allevia i muscoli del lato dolorante.
Esistono anche cuscini speciali per la gravidanza che hanno anche lo scopo di alleviare e ridurre il dolore.
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Omeopatia per il dolore nell'arco costale
Il dolore all'arco costale durante la gravidanza dovrebbe sempre essere discusso con il ginecologo curante. Dopo che una malattia grave è stata esclusa, è possibile adottare misure per alleviare il dolore.
Ci sono globuli omeopatici che si dice aiutino con il dolore correlato alla gravidanza attraverso la crescita del bambino. Esempi di globuli omeopatici sono i rimedi Aletris farinosa e Aristolochia clematis.
Quale medico tratta questo?
Prima di tutto, dovresti consultare il ginecologo curante. Il medico può utilizzare la descrizione dei sintomi e un esame ecografico per farsi un'idea delle possibili cause del dolore. Un esame del sangue può essere utile per escludere la sindrome HELLP.
Nella maggior parte dei casi è sufficiente una visita dal ginecologo. Raramente può essere indicata una visita successiva dal chirurgo ortopedico.
diagnosi
Se c'è dolore nell'arco costale, è necessario chiedere consiglio al ginecologo. Un'eccezione è quando il dolore della futura madre è dovuto ai movimenti del bambino.
Tuttavia, se il dolore persiste o peggiora, il medico dovrebbe eseguire un esame del sangue per escludere la sindrome HELLP e per escludere possibili danni al fegato o alla cistifellea. I disturbi dei tessuti molli possono essere ben evidenziati dall'ecografia ed è il principale strumento diagnostico in gravidanza. Nella maggior parte dei casi, le forme di esame che provocano stress da radiazioni come i raggi X o la TC sono controindicate. Anche se il nascituro non è esposto alle radiazioni, la risonanza magnetica durante la gravidanza deve essere eseguita solo sotto indicazioni molto rigorose. I processi dei tessuti molli che non possono essere visualizzati con gli ultrasuoni possono essere resi visibili nella risonanza magnetica.
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previsione
In caso di cause innocue di dolore alle costole in gravidanza dovute alla crescita del bambino, la prognosi è buona. Dopo la fine della gravidanza, il dolore sull'arco costale scompare.
Se i sintomi sono causati da una malattia del fegato, ad esempio nel contesto di una sindrome HELLP, la prognosi dipende dalla gravità della sindrome e dalla terapia. La terapia precoce può avere un effetto positivo sul decorso di una sindrome HELLP.
Può essere pericoloso per il mio bambino?
Nell'ultimo trimestre di gravidanza, molte donne soffrono di dolori alle costole. Spesso le cause sono innocue e iniziano con la crescita del bambino. Le dimensioni del bambino possono esercitare pressione sugli organi addominali o allungare braccia e piedi, il che può essere doloroso.
Tuttavia, il dolore alle costole durante la gravidanza può anche essere pericoloso sia per la madre che per il bambino. Un dolore nell'addome superiore destro e nell'arco costale può essere un sintomo della sindrome di HELLP. Questo ha sicuramente bisogno di chiarimenti. Anche se il dolore alle costole è solitamente innocuo, dovresti consultare il tuo ginecologo se hai problemi in particolare sul lato destro.
Può anche essere un segno di gravidanza?
Il dolore all'arco costale è particolarmente comune nell'ultimo trimestre di gravidanza. Non è un classico segno di gravidanza. Tuttavia, molte donne avvertono dolore alle costole nelle ultime settimane di gravidanza, quindi è un sintomo comune durante la gravidanza.