Lipotalon

definizione

Lipotalon® è un farmaco del gruppo dei glucocorticoidi. Come tutti i glucocorticoidi, a cui appartiene il cortisone, Lipotalon® ha un forte effetto antinfiammatorio. Contiene il principio attivo desametasone e viene utilizzato per l'iniezione nelle articolazioni per agire localmente.

indicazione

Lipotalon® può essere utilizzato nei processi infiammatori delle articolazioni come l'artrosi attivata da infiammazione, tendiniti come il gomito del tennista o il gomito del golfista (epicondilite omeri).

applicazione

Il principio attivo viene iniettato nell'articolazione interessata o nel tessuto circostante che è doloroso. Questo viene fatto con l'aiuto di una siringa. Per mantenere il rischio di infezione il più basso possibile durante questa procedura, il medico deve lavorare in condizioni rigorosamente asettiche. Ad esempio, è essenziale assicurarsi che la pelle sia stata preventivamente disinfettata e che l'ago sia sterile.

Una volta che il Lipotalon® è stato iniettato nell'articolazione, i piccoli globuli di grasso che contengono i cristalli di glucocorticoidi si dissolvono. Rispetto a preparazioni simili, Lipotalon® è costituito da cristalli molto piccoli, che possono avere il vantaggio che i bordi dei cristalli non causano lesioni all'interno dell'articolazione.

Una sola applicazione è spesso sufficiente per alleviare il dolore del paziente. Gli effetti antinfiammatori nell'articolazione possono durare alcune settimane. Se vuoi forare di nuovo un'articolazione a causa di un effetto insufficiente, dovresti aspettare tre o quattro settimane.È anche importante che un'articolazione non venga iniettata con Lipotalon® più di tre o quattro volte l'anno, poiché vi è un'indicazione che il suo ingrediente attivo desametasone può attaccare le cellule della cartilagine. Se usato più spesso, possono verificarsi danni alla cartilagine nell'articolazione.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Terapia con cortisone per malattie articolari

Lipotalon® nell'articolazione del ginocchio

Lipotalon® contiene il principio attivo desametasone, un glucocorticoide, prodotto sinteticamente. Ha un effetto molto più forte del cortisone, ma ha la stessa modalità di azione. Altri glucocorticoidi includono cortisone e prednisolone.
Quando si inietta nel ginocchio, assicurarsi che ciò avvenga in condizioni sterili. Se gli agenti patogeni penetrano nell'articolazione del ginocchio, ciò può portare a una grave infiammazione articolare. Inoltre, va notato che il ginocchio deve essere protetto per un giorno dopo l'iniezione e che non deve essere sottoposto a carichi pesanti. Se è necessario ri-somministrare Lipotalon®, questo dovrebbe avvenire solo dopo circa quattro settimane.
Quando Lipotalon® viene iniettato nel ginocchio, possono verificarsi anche effetti collaterali sistemici (che interessano l'intero corpo). In caso di allergia al principio attivo, è necessario evitare un'iniezione. Altri effetti collaterali possono essere un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, una ridotta produzione dei corticoidi minerali del corpo o un aumento di peso con l'obesità del tronco (il grasso si accumula sul tronco, le estremità diventano più sottili).

Lipotalon® nella spalla

Lipotalon® può essere utilizzato anche nella spalla. Le stesse regole si applicano qui come per il ginocchio. La siringa deve essere somministrata in condizioni asettiche e la spalla deve essere protetta dopo l'iniezione. Se dopo poche ore o talvolta giorni il dolore al ginocchio è aumentato o se diventa denso e surriscaldato, consultare un medico. A volte a questi sintomi si aggiunge la febbre. Questi sintomi suggeriscono un'infiammazione articolare e richiedono sicuramente un trattamento.

Lipotalon® sulla colonna vertebrale

Lipotalon® può essere somministrato anche alla colonna vertebrale. Ci sono molte piccole articolazioni sulla colonna vertebrale che possono causare cambiamenti infiammatori. Di solito è necessaria una piccola dose di Lipotalon®. Anche in questo caso, la schiena dovrebbe essere risparmiata dopo l'iniezione e non si dovrebbero esercitare forti sollecitazioni sulla schiena.

fiale

Lipotalon® è disponibile nelle cosiddette fiale, che vengono riempite con la soluzione per iniezione. Ogni fiala di Lipotalon® contiene 1 ml della soluzione. Il principio attivo nella soluzione è chiamato desametasone e ogni 4 mg è contenuto nella soluzione. Gli altri componenti della soluzione sono acqua, olio di soia, grassi, glicerolo e idrossido di sodio. Questa composizione rende più facile iniettare l'effettivo principio attivo nella zona interessata.
Sono disponibili diverse confezioni, ciascuna contenente 1, 3 o 10 fiale. Le fiale vengono solitamente iniettate da un medico.
Le malattie articolari sono l'uso più comune di Lipotalon®. A seconda di quale articolazione è interessata, per l'applicazione viene utilizzato un numero diverso di fiale. È comune utilizzare 3 fiale per articolazioni grandi, mentre solo una o due fiale vengono utilizzate per articolazioni piccole.
Tuttavia, il dosaggio esatto dipende anche dalla malattia sottostante. Le fiale sono disponibili anche in farmacia con prescrizione medica.

Modo di agire

Lipotalon®, cortisone e tutti i glucocorticoidi hanno effetti antinfiammatori. Poiché il cortisone è l'ormone del corpo, le cellule umane hanno recettori per i glucocorticoidi. Quando attivati ​​da un glucocorticoide, i recettori mediano alcuni processi nel corpo. La medicina si avvale del fatto che i processi di promozione dell'infiammazione vengono interrotti e vengono messi in moto i meccanismi antinfiammatori della cellula. Inoltre, il sistema immunitario viene rallentato, il che ha anche un effetto antinfiammatorio.

Un altro effetto è un effetto stabilizzante sulla parete cellulare, che protegge ulteriormente il tessuto dalle reazioni infiammatorie. Il cortisone del corpo ha anche un cosiddetto effetto corticoide minerale, che tra le altre cose porta ad un maggiore assorbimento d'acqua. I glucocorticoidi prodotti sinteticamente come Lipotalon® non hanno questo effetto, il che riduce gli effetti collaterali.

Durata dell'azione

Lipotalon® contiene il principio attivo desametasone, che appartiene al gruppo dei cosiddetti glucocorticoidi. Questo gruppo può anche essere suddiviso in sostanze a breve e lunga durata d'azione, con desametasone e quindi Lipotalon® annoverato tra le sostanze a lunga azione.
Si afferma che l'emivita biologica del desametasone è superiore a 36 ore. Ciò significa che dopo 36 ore la quantità effettiva di Lipotalon® ingerita si è ridotta della metà a causa dei processi di degradazione del corpo. Dopo 72 ore o 3 giorni, un quarto della quantità ingerita del principio attivo è ancora presente nel corpo.
Durante l'assunzione di Lipotalon®, per evitare spiacevoli effetti collaterali, è necessario seguire le esatte istruzioni di dosaggio del medico o del farmacista.
A causa della lunga durata d'azione, è possibile che se Lipotalon® viene utilizzato troppo frequentemente, la concentrazione del principio attivo nell'organismo sia troppo alta. Osservando il foglietto illustrativo, è inoltre possibile verificare se vengono rispettate le distanze e i dosaggi corretti.

Effetti collaterali

L'iniezione articolare può causare dolore, sensazione di bruciore e sensazione di calore, nonché reazioni di intolleranza. Con ogni iniezione articolare esiste il rischio di infezione da agenti patogeni nella soluzione per iniezione o sulla siringa. Può anche accadere che i germi della pelle penetrino nel tessuto articolare o adiacente durante la puntura, motivo per cui la disinfezione della pelle è essenziale. Se i reclami del paziente sono stati risolti con successo, c'è il rischio di sovraccarico, specialmente nelle grandi articolazioni con un carico di peso elevato, come l'articolazione del ginocchio, a causa della nuova libertà dal dolore. Ciò può portare a una maggiore usura e danni alla cartilagine.

Se il principio attivo viene iniettato in un tendine se usato in modo errato, può essere danneggiato dal Lipotalon® e, nel peggiore dei casi, anche lacerarsi.

Sebbene Lipotalon® venga utilizzato solo localmente e non regolarmente, possono verificarsi i normali effetti collaterali dei glucocorticoidi come edema, ipertensione o problemi della pelle. Lo zucchero nel sangue può anche essere aumentato dopo il trattamento.

Effetti collaterali dell'iniezione

Lipotalon® viene iniettato nella zona interessata utilizzando un ago. Durante questa iniezione, è necessario osservare una rigorosa igiene per evitare pericolosi effetti collaterali dell'iniezione. Se sia la pelle che l'ago sono sterili e l'iniezione avviene in condizioni sterili, gli effetti collaterali di un'iniezione di Lipotalon® sono molto rari. Le infezioni sottocutanee possono verificarsi a causa di agenti patogeni che si attaccano all'ago o batteri che rimangono sulla pelle. Quando Lipotalon® viene iniettato in un'articolazione, le infezioni possono portare a infiammazioni articolari dolorose e pericolose.
L'irritazione cutanea post-iniezione è relativamente comune e inizialmente non è motivo di preoccupazione.
Tuttavia, in rari casi, la pelle nel sito di iniezione può morire. Pertanto, qualsiasi sviluppo di calore e grave irritazione della pelle dopo l'iniezione deve essere sempre chiarito. È anche possibile una reazione allergica al principio attivo, che a volte può interessare l'intero corpo. In rari casi, Lipotalon® può essere accidentalmente iniettato nel flusso sanguigno. Se questo è il caso, possono verificarsi disturbi della glicemia ed effetti collaterali gastrici.
Evitare un uso troppo frequente di Lipotalon® per evitare un accumulo del principio attivo nel sangue.

Controindicazioni

In caso di allergia o ipersensibilità nota al principio attivo desametasone, Lipotalon® non deve essere utilizzato. Altri componenti della soluzione iniettabile Lipotalon® sono olio di soia, glicerolo e fosfolipidi dal tuorlo d'uovo. Se deve essere effettuato il trattamento con Lipotalon®, non deve esserci allergia neanche a queste sostanze. Un'altra controindicazione molto importante è l'infiammazione batterica della rispettiva articolazione. Poiché Lipotalon® provoca una ridotta reazione infiammatoria e, soprattutto, di difesa, i meccanismi di difesa propri dell'organismo non possono più agire. Di conseguenza, i batteri continuano a moltiplicarsi e l'infiammazione si diffonde ulteriormente. Il trattamento è inoltre sconsigliato se è presente un'infezione della pelle intorno all'articolazione o se il paziente ha una grave infezione generale. Se c'è una maggiore tendenza al sanguinamento, condizioni articolari instabili e versamenti articolari, anche Lipotalon® dovrebbe essere evitato.

Nei diabetici, la glicemia deve essere controllata attentamente dopo la somministrazione di Lipotalon®. Poiché il desametasone, come tutti i glucocorticoidi, provoca un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario aggiustare le dosi di farmaco e insulina. Particolare cautela si applica anche ai pazienti con pressione sanguigna alta (difficile da controllare), poiché l'assunzione di qualsiasi preparato a base di cortisone può causare un aumento della pressione sanguigna.

Lipotalon® non deve essere utilizzato nell'osteoartrite non attivata e non infiammatoria. Se, nonostante il trattamento ripetuto, i sintomi e le effusioni articolari si verificano ripetutamente, non devono seguire ulteriori applicazioni.

Non è stato dimostrato se l'uso di Lipotalon® durante la gravidanza possa danneggiare il feto. Tuttavia, l'uso dovrebbe essere considerato in modo critico, poiché il principio attivo desametasone può causare danni ai bambini, specialmente all'inizio della gravidanza. Nell'ultimo trimestre di gravidanza, l'aumento del livello di desametasone nel sangue può portare a una ghiandola surrenale ipoattiva nel bambino.

Nei bambini, Lipotalon® non deve essere utilizzato a causa della mancanza di esperienza clinica.

L'uso negli atleti deve essere considerato in modo critico, poiché l'elenco dei divieti WADA elenca i glucocorticoidi e, tra le altre cose, proibisce la somministrazione intramuscolare.

Lipotalon® può essere utilizzato durante la gravidanza?

In generale, Liptalon® deve essere usato con cautela durante la gravidanza. Sebbene si tratti di un'iniezione locale, il principio attivo può passare nel sangue. Lipotalon® attraversa la placenta. Soprattutto nelle prime settimane in cui si formano i sistemi organici, non si può escludere che Lipotalon® possa danneggiare il feto. Nelle ultime settimane di gravidanza, gli ormoni del bambino possono essere sottoprodotti, che devono essere sostituiti (somministrati) dopo la nascita.
Nonostante tutto ciò, la gravidanza non è una controindicazione completa per la somministrazione di Lipotalon®. I rischi che esistono durante la gravidanza dovrebbero essere discussi accuratamente con il ginecologo prima dell'iniezione.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Cortisone in gravidanza

Quanto costa Lipotalon®?

Lipotalon® è disponibile come fiala per iniezione. Una fiala costa circa 3,50 euro. A seconda dell'articolazione e della gravità dei sintomi, di solito sono necessarie diverse fiale. Le confezioni sono variabili, vanno da 10 fiale a 150 fiale. Oltre al prezzo del farmaco, l'iniezione deve essere pagata anche dal medico. Questo può anche essere coperto dalla compagnia di assicurazione sanitaria caso per caso.

Posso bere alcolici dopo un'iniezione con Lipotalon®?

Non sono note interazioni tra Lipotalon® e alcol. È quindi possibile bere alcol dopo la somministrazione di Liptalon®. Va notato, tuttavia, che l'alcol cambia la percezione. Pertanto, l'articolazione interessata può essere sottoposta a stress aggiuntivo. È necessario prestare attenzione per garantire che l'articolazione continui a essere protetta.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Cortisone e alcol: sono compatibili?

Sommario

L'uso di Lipotalon® nelle malattie infiammatorie delle articolazioni è molto diffuso e può aiutare il paziente ad alleviare almeno temporaneamente il dolore. Come per tutti i farmaci, è importante conoscere le controindicazioni e utilizzare Lipotalon® solo se esiste un'indicazione esistente. L'iniezione nelle articolazioni o nel tessuto circostante presenta diversi rischi, di cui l'infezione è da sottolineare come il fattore di rischio più importante, ma anche molto ben gestibile se si agisce correttamente.