Terapia della mastoidite

Procedure operative

La terapia dell'infiammazione dell'aria piena (pneumatized) Le cellule ossee del processo mastoideo (un osso che si trova dietro l'orecchio), che può essere immaginato come una spugna o un formaggio svizzero, viene sempre eseguito chirurgicamente, cioè con l'aiuto di un'operazione. L'obiettivo qui è che il pus possa essere rimosso attraverso tubi di drenaggio.
Come parte della terapia chirurgica, viene eseguita una cosiddetta mastoidectomia, una rimozione (parziale) del processo mastoideo (Processo mastoideo), poiché si può anche usare la fine "ectomy"Possono essere trovati. Esistono due diverse procedure chirurgiche tra cui scegliere, entrambe associate a un ricovero ospedaliero stimato di una settimana in un ospedale. Indipendentemente dalla procedura chirurgica, è appropriata una terapia antibiotica calcolata aggiuntiva. Un antibiotico viene somministrato in modo non mirato e senza la conoscenza dell'agente eziologico della mastoidite, ma è scelto in modo tale da avere un effetto contro i batteri che ci si aspetta più frequentemente. La combinazione di chirurgia e terapia antibiotica è il metodo migliore per trattare la mastoidite.

Solo in questo modo la mastoidite può essere adeguatamente trattata e si possono evitare gravi conseguenze. Un'operazione senza complicazioni come terapia per la mastoidite non è una procedura difficile e porta ad un miglioramento in breve tempo. Ci si può aspettare un completo recupero entro poche settimane.

mastoidectomia

Durante un mastoidectomia le cellule ossee piene d'aria del processo mastoideo sono dentro anestetico generale sgomberato. Ci sarà anche un'apertura del Antro mastoideo, una cavità all'interno del processo mastoideo. Un cosiddetto accesso retroauricolare, cioè un'incisione dietro l'orecchio, fornisce l'accesso alle strutture. Questo verrà nuovamente suturato al termine dell'operazione. Con una mastoidectomia, la parete posteriore del condotto uditivo viene preservata.

Mastoidectomia radicale (chirurgia radicale)

Usato al posto di un file mastoidectomia Se come terapia viene eseguita una mastoidectomia radicale, vengono eliminate molte più strutture. Questi includono la parete posteriore del condotto uditivo e la parete laterale del Cupola timpani (Epitympanone), cioè la parte superiore della cavità timpanica nell'orecchio medio. Nel corso dell'operazione radicale, una grande grotta (Grotta radicale) tra il condotto uditivo e la cavità mastoidea, che semplifica la manutenzione e il controllo. Questo tipo di intervento è indicato per un aumento osseo esteso.

Complicazioni della procedura operativa

Come ogni procedura chirurgica, una mastoidectomia è pericolosa e in rari casi può portare a complicazioni. Il Nervo facciale (Nervo facciale).
È vero che l'operazione viene eseguita con un microscopio e durante l'operazione viene visitato il nervo facciale per evitare lesioni accidentali.
Indipendentemente da ciò, tuttavia, non è possibile escludere completamente danni. Se il nervo facciale è ferito nonostante sia stato risparmiato, questo può essere un cosiddetto paralisi facciale periferica, cioè un disturbo funzionale del nervo facciale, con un risultato unilaterale Paralisi facciale condizione. I sintomi che poi si manifestano includono, ad esempio, una perdita unilaterale della funzione del imitare i muscoli (Muscoli facciali) e un'incapacità di aggrottare le sopracciglia sul lato colpito. Anche il Chiusura della bocca può essere compromessa e un angolo della bocca cadente può essere visto su un lato. Se un'operazione viene scelta come terapia per la mastoidite, in casi estremamente rari può anche portare a una successiva compromissione dell'udito. In casi eccezionali vertigini e la sordità può essere osservata come complicazioni.

Comportamento post-operatorio

L'infiammazione di solito guarisce entro poche settimane. Durante questo periodo, l'orecchio deve essere protetto il più possibile dall'acqua. Grazie a cuffie da bagno o cosiddette Auricolari galleggiantiche può essere acquistato in un negozio di apparecchi acustici, non devi fare a meno di fare il bagno o nuotare. Anche le condizioni in cui sono prevedibili fluttuazioni di pressione, come Viaggio in aereodovrebbe essere evitato all'inizio.
Le operazioni sull'orecchio riducono inevitabilmente la sensibilità del Orecchio interno aumenta. Alcune sostanze che non sono benefiche per l'orecchio interno umano anche in condizioni normali sono particolarmente dannose dopo un'operazione. Queste sostanze includono, ad esempio nicotina. Quindi dovrebbe Fumo essere evitato dopo una mastoidectomia.

Terapie alternative per la mastoidite

Solo all'inizio di a Mastoidite Se i sintomi sono ancora lievi, una dose elevata di antibiotico può essere somministrata in vena (terapia antibiotica per via endovenosa) e inoltre a Incisione del timpano (paracentesi) essere eseguito.