Gonfiore all'ingresso vaginale

definizione

Il gonfiore all'ingresso vaginale è un problema che molte donne affrontano nel corso della loro vita. Molti temono cambiamenti dannosi. Questi possono anche essere la causa del gonfiore, ma altre cause diverse come l'infiammazione sono molto più comuni. Tuttavia, poiché l'infiammazione può anche essere pericolosa per il corpo e talvolta contagiosa, il ginecologo curante dovrebbe essere consultato per ogni gonfiore.

cause

Le cause del gonfiore all'ingresso vaginale sono molto diverse. L'infiammazione viene prima. Il più comune qui è la bartolinite. Questa infezione del dotto della ghiandola di Bartolini può essere innescata da vari germi. Si sviluppa un'infiammazione purulenta, in cui il tessuto circostante si gonfia. Il gonfiore è solitamente unilaterale nel terzo posteriore delle labbra e può avere le dimensioni di un uovo di gallina. Di solito provoca forti dolori.
Un'ulteriore infiammazione delle labbra e della vagina può portare a gonfiore. Gli agenti patogeni sono diversi e possono essere funghi, batteri, virus o parassiti.

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Inoltre, ma meno spesso, i cambiamenti benigni e maligni delle labbra e della vagina possono portare a gonfiore. Uno dei cambiamenti positivi è Lichen sclerosus et atrophicus. Una riduzione delle cellule della pelle può portare a cambiamenti nella pelle. Anche condilomi e papillomi sono benigni. I condilomi sono causati dal papillomavirus umano (HPV) e causano verruche indolori a forma di cresta di gallo, appuntite o piatte. I papillomi hanno un aspetto più simile a un cavolfiore. Le modifiche dannose includono neoplasia intraepiteliale vulvare o vaginale (VIN / VAIN)che sono precursori dei carcinomi nella zona vaginale. Il gonfiore può verificarsi con la crescita delle cellule maligne.

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Durata

A seconda della causa, il gonfiore può svilupparsi e persistere lentamente o rapidamente. Se c'è un'infiammazione, può svilupparsi entro pochi giorni. I tumori di solito crescono più lentamente e spesso rimangono asintomatici per molto tempo. Con la terapia farmacologica, i gonfiori di solito regrediscono entro quattro settimane; con la rimozione chirurgica, non dovrebbero più essere presenti dopo la procedura.

diagnosi

È necessario un esame ginecologico per diagnosticare il gonfiore nella zona vaginale. In anticipo, il medico parlerà dei sintomi attuali. Nell'esame, la vagina esterna ed interna viene esaminata e vengono prelevati feltri e strisci. Per diagnosticare il file Bartolinite Di solito è sufficiente una diagnosi visiva, poiché l'aspetto è molto chiaro. In caso di altre infiammazioni, l'agente patogeno viene rilevato con l'aiuto dello striscio. Per escludere cambiamenti benigni e maligni, i campioni vengono prelevati dalla rispettiva regione gonfia per rilevare un cambiamento cellulare.

Sintomi concomitanti

A seconda della causa, anche i sintomi associati possono variare. La bartolinite può portare a un ascesso. Questa è una cavità piena di pus. In questo caso compaiono altri segni generali di infiammazione come arrossamento e riscaldamento della pelle. L'infiammazione nella zona vaginale può provocare prurito, bruciore, arrossamento, dolore durante la minzione e / o il rapporto sessuale e possibilmente cambiamenti nelle perdite vaginali. Anche i linfonodi inguinali possono essere ingranditi. A seconda dell'agente patogeno, possono verificarsi sintomi tipici come depositi biancastri con un'infezione fungina o vesciche con infezione da virus dell'herpes.

Del Lichen sclerosus et atrophicus provoca cambiamenti della pelle come pelle biancastra e lucida e arrossamento della pelle, prurito, bruciore, irritazione e fastidio durante i rapporti sessuali. Anche a papillomi e condilomi Possono verificarsi prurito, bruciore e inoltre una sensazione di umidità. I cambiamenti maligni possono portare a prurito molto prima dei cambiamenti visibili. Possono anche verificarsi bruciore e dolore. I cambiamenti della pelle scura e le mucose biancastre sono un altro segno di cambiamenti maligni.

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trattamento

Per la bartolinite, la terapia di scelta è ciò che è noto come Marsupialization. Viene praticata una piccola incisione nel gonfiore, i bordi delle ghiandole di Bartolini sono piegati verso l'esterno e suturati alle labbra. Se c'è un ascesso, il pus viene drenato e, se necessario, testato per gli agenti patogeni.
In caso di infiammazione nella zona vaginale, la terapia dipende dal particolare patogeno.
Per le infezioni da herpes, antivirali come aciclovir Utilizzate localmente o nei casi più gravi sotto forma di compresse, le infezioni fungine vengono trattate con antimicotici come Clotrimazole trattata.
In caso di infiammazione batterica la scelta ricade su antibiotici come metronidazolo sotto forma di compresse o unguenti. Se necessario, il partner sessuale deve essere curato anche se si tratta di malattie a trasmissione sessuale.
Per Lichen sclerosus et atrophicus non esiste un trattamento causale. Sintomi come il prurito possono essere trattati localmente con creme a base di corticosteroidi. I condilomi devono essere trattati prima con il farmaco antivirale imiquimod per ridurre l'estensione delle verruche. I cambiamenti della pelle possono quindi essere rimossi con l'aiuto di un laser CO2, terapia del freddo (crioterapia) o un'imbracatura. Poiché i condilomi sono causati dal papillomavirus umano, la vaccinazione contro i ceppi più comuni può proteggere dalla malattia.
Per la terapia dei cambiamenti maligni, la terapia dipende dallo stadio. Nelle fasi preliminari viene eseguita la rimozione mediante laser o chirurgia. Nel caso dei carcinomi, questi vengono eliminati il ​​più ampiamente possibile e, a seconda della posizione del tumore, avviene la radio, la chemioterapia o la radioterapia.