Terapia della varicella

Sinonimi nel senso più ampio del termine

Infezione da varicella

Inglese:

Macchie di pollo, varicella; herpes zoster

terapia

I pazienti immunocompromessi e i neonati sono particolarmente a rischio di infezione da varicella e le sue possibili conseguenze.
La terapia antivirale con aciclovir (ad es.Zovirax®) può essere utilizzata per loro e per pazienti con forme gravi della malattia infettiva con polmonite o cicli estremamente dolorosi di zoster (fuoco di Sant'Antonio).

Nota: varicella

Questo articolo è la continuazione dell'articolo sulla varicella. Leggi lo sviluppo / causa, la diagnosi ei sintomi della varicella qui:

• varicella

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aciclovir

Il farmaco deve essere somministrato per la prima volta entro 48 ore, massimo 72 ore, dall'insorgenza della malattia per poter manifestare un effetto.

Le forme lievi di varicella possono essere trattate sintomaticamente, ad es. con misure per alleviare il prurito e cura delle unghie (unghie tagliare brevemente e lavarsi le mani frequentemente) in modo che le vesciche non si graffino e non vengano infettate da batteri.
Calci a superinfezione batterica le cellule della pelle, può essere necessaria una terapia antibiotica.

aspirina

Salicilati (ad es. Aspirina®) per abbassare la febbre, poiché questo principio attivo può causare danni al fegato nei bambini con infezioni virali.

Cosa si può fare contro il prurito della varicella?

Gli asciugamani imbevuti di tè verde possono essere posizionati sulla pelle per prevenire il prurito. Oltre ad alleviare il prurito, dovrebbero avere anche un effetto antinfiammatorio.
In generale, il freddo aiuta contro il prurito, in modo che la pelle possa essere rinfrescata anche con asciugamani freschi.
Inoltre, gli impacchi con agenti abbronzanti sintetici possono aiutare ad alleviare il prurito. Se il prurito non può essere fermato, possono essere utilizzati antistaminici. Questi vengono assunti per via orale e dovrebbero portare a un rapido sollievo dai sintomi.
Se le pustole che si verificano con la varicella vengono graffiate, possono verificarsi cicatrici. La superinfezione da batteri può verificarsi nelle aree cutanee aperte. Per evitare ciò, è necessario prestare attenzione a non graffiare la pelle fino a quando non diventa sanguinante. In caso di superinfezione batterica, deve essere utilizzata una terapia antibiotica.
Invece di graffiare la pelle con le dita, è anche possibile sviluppare un altro meccanismo delicato sulla pelle. Qui puoi provare ad accarezzare le aree della pelle colpite con la tua mano liscia.

Trattamento omeopatico per la varicella

La varicella di solito non richiede cure e guarisce spontaneamente dopo circa 5-7 giorni. La belladonna, l'estratto di melissa e la tintura madre della matrigna sono disponibili come rimedi omeopatici. Molto spesso, tuttavia, i rimedi per la pelle che alleviano i sintomi aiuteranno con la varicella. Questi sintomi più importanti sono principalmente alleviare il forte prurito e abbassare la febbre alta.

complicazioni

Le vesciche spesso si infiammano quando vengono graffiate a causa del forte prurito e dei batteri (superinfezione batterica) può penetrare. Le efflorescenze (pelle arrossata) poi guariscono con cicatrici. Per dare sollievo ai bambini, è possibile applicare tinture sulle aree interessate per alleviare il prurito.

In pazienti con indebolito sistema immunitario l'infezione da varicella può diventare una di queste infiammazione generalizzata che colpisce tutto il corpo e può essere fatale fino al 40% dei casi.

Può essere un accompagnamento nel contesto della malattia della varicella infezione polmonare (= polmonite), c'è anche un'infiammazione del cervelletto e un calo delle piastrine (=piastrine) Possibile quantità di sangue.

Nota: complicazioni

Il tasso di complicanze è più alto nei neonati e nei ragazzi di età superiore a 16 anni.

Durante la gravidanza, la madre trasferisce gli anticorpi protettivi al nascituro se lei stessa ha avuto la varicella prima della gravidanza e ne è immune, oppure se è stata vaccinata contro la varicella ed è quindi immune alla malattia infettiva.

Le donne che sviluppano la varicella all'inizio della gravidanza spesso perdono il bambino (= aborto).
Se la gravidanza è già in una fase avanzata e il bambino soffre ancora di varicella nel grembo materno, può essere affetto dalla tipica formazione di vesciche e cicatrici, ma bisogna aspettarsi anche malformazioni (= sindrome da varicella congenita).
Le malformazioni più comuni nei bambini sono cicatrici cutanee, malformazioni scheletriche e muscolari, cambiamenti negli occhi come Cataratta (= Cataratta) o infezioni agli occhi e anomalie del sistema nervoso centrale.

Se la madre si ammala di varicella 7 giorni prima o 2 giorni dopo la nascita, anche i bambini sono affetti dalla malattia infettiva nei primi 10-12 giorni di vita (= varicella congenita), poiché la madre non era in grado di trasmettere una quantità (sufficiente) di anticorpi protettivi al bambino. La gravità della malattia è molto diversa:

È possibile che il bambino manifesti una varicella lieve con poche cellule della pelle, ma può anche diventare grave con il coinvolgimento di polmone si presentano sotto forma di polmonite.

Se gli adolescenti o gli adulti contraggono la varicella, l'infezione è solitamente più grave e più complicata rispetto ai bambini:
I pazienti anziani hanno spesso febbre più alta di quella eruzione cutanea è più pronunciato e la malattia dura più a lungo che nei bambini.

Circa. Il 20% dei pazienti adulti sviluppa la polmonite come complicanza.

Prognosi e corso

La prognosi per la malattia della varicella o dello zoster è generalmente buona: i sintomi della pelle guariscono senza lasciare cicatrici e il dolore allo zoster scompare completamente dopo l'infiammazione del nervo.
Dopo aver contratto la varicella sei immune al virus per tutta la vita,
cioè che nonostante il rinnovato contatto con il virus, non otterrai la varicella.

I pazienti con sistema immunitario indebolito, pazienti con zoster oftalmico o otico, bambini con varicella congenita e bambini prematuri che sviluppano la varicella dopo la nascita, hanno invece una prognosi grave perché possono subire gravi danni permanenti dalla malattia infettiva.

Caso speciale: fuoco di Sant'Antonio

Il Herpes zoster è quindi una seconda malattia dopo un'infezione da varicella (= varicella) nell'infanzia o nell'adolescenza e si verifica quando il virus varicella-zoster viene riattivato a causa di un sistema immunitario debole nel corpo. Questa deficienza immunitaria può ad es. si verificano come parte di un'infezione.

L'herpes zoster è uno Infiammazione dei nervi (= Neurite), che è associata a dolore e formazione di vesciche in una determinata regione della pelle. La forte delimitazione del dolore e le vescicole disposte raggruppate su una determinata regione della pelle può essere spiegata da fattori anatomici:

La regione cutanea interessata diventa sensibile (= le sensazioni tattili, di pressione e di dolore vengono trasmesse tramite nervi sensibili) dalle cellule nervose infettate dal virus, che corrono alla pelle in forma raggruppata. Ogni fascio nervoso fornisce parte della pelle; queste aree innervate da un fascio di nervi sono chiamate dermatomi.

L'herpes zoster è uno o più dermatomi o loro associati neuroni colpiti. L'infiammazione colpisce soprattutto le cellule nervose che forniscono rifornimenti sensibili alla parte centrale del tronco: le vescicole compaiono a forma di cintura nella zona lombare, motivo per cui una delle cinturaRose parla.

Se il sistema immunitario è estremamente indebolito da una malattia esistente, a Zoster generalizzato si verificano in cui l'herpes zoster e il dolore compaiono in tutto il corpo.

Paziente con L'herpes zoster è contagioso per le persone che non hanno ancora sviluppato la varicella o che non sono state vaccinate contro la varicella. Analogamente alle vescicole della varicella, l'eruzione vescicolare dell'herpes zoster contiene il virus in alte concentrazioni, che possono essere trasmesse per contatto diretto o per via aerea.

L'herpes zoster è annunciato dal dolore e da una sensazione modificata nell'area della pelle colpita. Dopo alcuni giorni, le vescicole si formano finalmente in una regione della pelle ben definita.
L'eruzione cutanea non può essere differenziata da quella della varicella, ma può essere separata dalla varicella a causa della sua area limitata e del forte dolore.
I pazienti sono spesso limitati dalla malattia:
Sono fotofobici, hanno febbre e mal di testa e mostrano gonfiore locale, ad es. dei linfonodi vicini.

L'herpes zoster può avere le seguenti complicazioni:
In particolare nei pazienti più anziani, si può osservare dolore permanente nella regione del corpo affetta da herpes zoster, anche molto tempo dopo il processo di guarigione.

È l'area di copertura di Nervo oftalmico colpito, che innerva sensibilmente la regione dell'occhio, può portare a complicazioni occhi venire.

In zoster oticus, qui il nervo è responsabile della fornitura di Orecchio Colpiti dal processo infiammatorio, i corsi sono all'altezza Sordità possibile.

Puoi saperne di più sull'herpes zoster qui: Herpes zoster

profilassi

I bambini con la varicella dovrebbero essere isolati durante una degenza ospedaliera. La varicella non è più contagiosa 5 giorni dopo la comparsa delle ultime vescicole cutanee fresche. I bambini possono nuovamente visitare le strutture della comunità come l'asilo o la scuola senza alcun rischio di infezione da loro.

Ce n'è uno efficace vaccinazione contro il virus della varicella zoster, che include la varicella e zoster evoca.
Dal 2004 il Comitato permanente per la vaccinazione (STIKO) di
Robert Koch Institute ha vaccinato contro il virus nei bambini di età compresa tra 9 e 17 anni che non hanno ancora avuto la varicella. La protezione contro la varicella offerta dalla vaccinazione è quasi del 100% nei bambini di età inferiore ai 14 anni; negli adolescenti più grandi e negli adulti questo tasso è intorno al 90%.
Questa vaccinazione è una cosiddetta immunizzazione attiva con uno Vaccino vivo:

Durante la produzione del vaccino, i virus vengono indeboliti nel loro effetto e la loro capacità di moltiplicarsi viene disattivata. Quando il corpo entra in contatto con la forma del virus indebolita, si verifica una risposta immunitaria con formazione di anticorpi. I vaccinati sono immuni, ad es. che se entri di nuovo in contatto con il virus, la malattia non si verificherà.

La vaccinazione viva è raccomandata anche per le persone che non sono vaccinate ma sono a rischio di infezione, ad es. personale medico o pazienti con immunodeficienze di qualsiasi tipo o per persone che potrebbero trasmettere il virus a persone a rischio, come Fratelli di bambini immunocompromessi o operatori sanitari.
Anche le donne che vogliono avere figli dovrebbero essere vaccinate per scongiurare il pericolo per il bambino di un'infezione da varicella durante la gravidanza.

È possibile una cosiddetta immunizzazione passiva. È utile per i bambini le cui madri hanno sviluppato la varicella da 7 giorni prima a 2 giorni dopo la nascita o entro 48 ore per le donne in gravidanza che sono entrate in contatto con il virus.