Terapia della malattia di Meniere
Sinonimi
la malattia di Meniere
definizione
La malattia di Menière è una malattia complessa del sistema acustico del corpo umano, che consiste in tre diversi sintomi e può influenzare il paziente in modi diversi.
terapia
Il trattamento della malattia di Menière dovrebbe essere tempestivo, se possibile alla prima occorrenza del complesso dei sintomi sono fatti a espressione completa la malattia evitare. Sebbene la causa esatta della malattia sia ancora sconosciuta, il meccanismo patologico della malattia è in gran parte chiaro e può Trattata sintomaticamente.
In primo luogo qui ci sono un certo numero di farmaci, in particolare uno Riduzione della pressione dell'orecchio interno dovrebbe portare a:
- Farmaci per la disidratazione (diuretici).
- farmaci che riducono le vertigini (antiemetici) Betahistin®
Oggi sono in corso molte ricerche nel campo del trattamento farmacologico per la malattia di Menière, e alcune risultati promettenti dello studio con nuovi farmaci restano da vedere.
Oltre al trattamento farmacologico, alcuni si applicano anche altre cause chiarire e trattare le conseguenze della malattia:
- problemi ortopedici (Problemi di postura del rachide cervicale)
- malocclusione cronica (Postura scorretta dell'articolazione temporo-mandibolare) un rischio notevolmente maggiore di contrarre un altro attacco della malattia di Menière rispetto ad altri pazienti. Per questo motivo, i morsi mancati dovrebbero essere corretti da un dentista e il danno posturale dovrebbe essere corretto ortopedicamente. Ciò dovrebbe completare la terapia della malattia di Menière e ridurre la frequenza degli attacchi.
- stress psicologico (disturbi d'ansia, Overcautiousness) In questo caso, deve essere presa in considerazione un'assistenza psicologica di accompagnamento del paziente. Almeno fintanto che i sintomi sono gravi, dovrebbero essere effettuati addestramento alla paura e consulenza psicologica. Nel tempo, a seconda della frequenza delle crisi e della gravità della malattia, la terapia può essere ridotta o definitivamente interrotta.
Oltre ai metodi farmacologici e alle opzioni di trattamento psicoterapeutico, ce ne sono numerosi complementari forme di trattamento operative e alternativeche hanno diverse percentuali di successo.
1. Operativo può attraverso il timpano un cosiddetto
- Tubi di ventilazione inseriti che assicura una connessione diretta tra l'orecchio medio e quello esterno. In molti pazienti per i quali il trattamento farmacologico non ha aiutato, questo trattamento chirurgico ha molto successo ei pazienti possono essere permanentemente privi di sintomi. Un altro vantaggio di un tubo di ventilazione è questo se necessario, medicare direttamente nell'orecchio medio può essere somministrato, che può quindi migrare nell'orecchio interno. Un tubo di ventilazione può rimanere a lungo nell'orecchio, ma di tanto in tanto la posizione corretta dovrebbe essere controllata da uno specialista ORL.
- Un altro trattamento chirurgico per la malattia è il Anestesia a labirinto. Ecco un piccolo taglio nel timpano viene stabilito l'accesso all'orecchio medio. In questo modo a Anestetici nell'orecchio medio iniettata. Questo poi migra nel sistema labirinto e può quindi il Diminuisci i processi metabolici e calmati. Il metodo di trattamento è ancora relativamente nuovo, ma i risultati iniziali mostrano che sembra funzionare. A causa dell'anestetico, può portare a breve ma violento attacco di vertigini venire prima che l'effetto positivo del metodo di trattamento abbia effetto.
- tenotomy: anche qui il timpano aperto recideva i muscoli dell'orecchio medio. Questo probabilmente porta a uno depressurizzazione generale e quindi per ridurre i sintomi. I risultati di questo trattamento sono molto positivi. Il Organo di equilibrio contiene fluido, la cui pressione aumenta notevolmente nella malattia di Menièr. Il fluido è immagazzinato in uno spazio osseo alla base del cranio e non può espandersi se necessario.
- Nell'operativo Saccotomy diventa un Accesso dietro l'orecchio posto su questo serbatoio e il muro ossuto aperto. Questo porta al Pressione del liquido distribuire meglio può.
- transezione operativa del nervo di equilibrio se tutti i metodi di trattamento non hanno successo. Questo impegno è più complicato e deve essere considerato attentamente così com'è forti effetti collaterali dopo la transezione chirurgica. In alcuni casi può esserlo anche Lesioni ai nervi facciali vieni, inoltre, la recisione del nervo di equilibrio va di pari passo fallimento irreversibile dell'organo di equilibrio mano nella mano.
Ciò significa che i pazienti inizialmente soffrono di gravi attacchi di vertigini nel periodo successivo alla procedura, che devono poi essere allenati. Se questo ha successo, i pazienti hanno buone possibilità di condurre una vita senza sintomi.
Al giorno d'oggi il Tagliare il nervo solo raramente effettuata. Attraverso uno nell'orecchio dispositivo di pressione inseribile, che esercita pressioni variabili attraverso l'orecchio medio nell'orecchio interno, può anche essere provato per trattare la malattia.
