Thomapyrin®

introduzione

Thomapyrin® è un preparato combinato costituito dai principi attivi: paracetamolo, acido acetilsalicilico (CULO) e caffeina. È dal Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Vienna, Austria). È uno dei farmaci antidolorifici da banco più utilizzati in Germania.

Thomapyrin® viene utilizzato principalmente per alleviare il dolore da lieve a moderatamente grave.

composizione

Thomapyrin® ha la forma di compresse con un contenuto di principio attivo di 250mg o 500mg espulso. La distribuzione dei tre ingredienti attivi in ​​una compressa da 500 mg è simile a questa:

• CULO è il più concentrato a 250 mg
• Poi segue Paracetamolo con 200 mg
• caffeina costituisce una proporzione relativamente piccola a 50 mg.

Modo di agire

Il due agenti antidolorifici CULO e Paracetamolo sono tra i preparati per alleviare il dolore molto spesso utilizzati. Entrambi appartengono al gruppo di Analgesici non oppioidi; cioè, non sono ingredienti attivi che Morfina sono correlati.

CULO diventa un sottogruppo di FANS (Farmaci antinfiammatori non steroidei / farmaci antinfiammatori) contati, ovvero analgesici che non si trovano sul principio attivo Cortisone basato. Lo inibisce enzima cicloossigenasiche per la produzione di vari fattori antinfiammatori e antinfiammatori è responsabile, il Le prostaglandine. Inibendo la cicloossigenasi si cerca di bilanciare i fattori prodotti antinfiammatorio (antinfiammatorio) per muoversi.

Oltre all'effetto antinfiammatorio, agisce l'ASA abbassamento della febbre (antipiretico) e inibisce la coagulazione del sangue (anticoagulante). Nel corso dell'inibizione del COX, purtroppo c'è anche una mancanza di produzione di prostaglandine protettiveper esempio. nello stomaco, che è uno dei motivi per cui vengono descritti vari effetti collaterali.

Il Paracetamolo è nel gruppo di Analgesici non oppioidi al "Analgesici non acidi“Contati. Il nome deriva dal fatto che i FANS, come ASS, Ibuprofene e diclofenac (Voltaren), sono chimicamente acidi, mentre il paracetamolo non lo è. L'esatta funzione del paracetamolo non è stata ancora chiarita in modo definitivo. È noto, tuttavia, che il paracetamolo abbassamento della febbre e analgesico funziona, tuttavia non un antinfiammatorio Ha un effetto.

Il terzo ingrediente attivo, quello Caffeina, non ha effetti antinfiammatori noti. L'idea alla base dell'aggiunta di caffeina alla Thomapyrin® è che i due agenti antidolorifici aspirina e paracetamolo sono così agire più velocemente e così l'effetto desiderato - sollievo dal dolore - si verifica anche più velocemente. Nella scienza e tra i farmacologi, questo effetto è visto in modo critico e non confermato da tutti i lati. Da diversi lati di aumento degli effetti collaterali combinando i principi attivi, così come aumento del rischio di dipendenza, parlato. Altri punti di vista affermano che, a causa dell'inizio più rapido dell'azione dovuto alla caffeina, i pazienti assumono meno frequentemente, cioè prendono più compresse per ottenere l'effetto. Questo alla fine diventerebbe un file dose più bassa di possibili sostanze nocive vengono ingerite.

Aggiungendo caffeina diventa nessun effetto maggiore raggiunto; L'effetto positivo è che con una dose più bassa di analgesico insieme a 50 mg di caffeina si ottiene lo stesso effetto di una dose più alta di analgesico senza caffeina.

Alcuni paesi non vedono la combinazione di vari principi attivi analgesici come un punto di partenza per la medicina odierna e ne vietano l'approvazione, ad es. Svizzera.

Applicazione e dosaggio

Thomapyrin® può verificarsi negli adulti e negli adolescenti da 12 anni trattare dolore acuto da lieve a moderato essere preso, ad es. testa- e Mal di denti, a febbre (per il trattamento del dolore e della febbre).

L'assunzione di Thomapyrin® dovrebbe non più di 3-4 giorni a meno che non ci sia una specifica diversa dal medico curante. Può essere visto tutto il giorno fino a 6 compresse Thomapyrin® essere preso. Questa dose massima giornaliera si basa sulle dosi massime per i principi attivi contenuti. Di ASA non dovrebbe essere più di 1500mg, di paracetamolo al giorno non più di 1000mg e di caffeina al giorno non più di 300mg essere preso.

Qui si può 1-2 compresse ogni 4-8 ore essere preso.

Quando lo prendi, assicurati che oltre alla Thomapyrin® dosata come descritto sopra,Thomapyrin® intensivo“Là nel mercato. Questo è dose più alta. Di conseguenza, il Numero di compresse ridotto per ottenere la dose desiderata.

Effetti collaterali

Quando si prende Thomapyrin® può portare a vari effetti collaterali entrano in quasi tutti i sistemi di organi del corpo umano. È importante assicurarsi che oltre al file Quantità di dosaggio anche fattori individuali l'utente ha un ruolo da svolgere, ad es. la scomposizione enzimatica dei principi attivi. Può anche aiutare con gli effetti collaterali differenziato tra i trigger ovvero i singoli principi attivi contenuti: CULO, Paracetamolo e caffeina.

La probabilità del verificarsi degli effetti collaterali è classificata in molto comune in frequente, occasionale, raro e molto raro.

Gli effetti collaterali comuni durante l'assunzione di Thomapyrin® sono:

• vertigini
• nervosismo
• Scherzi di pancia
• nausea
• Difficoltà a deglutire

Occasionalmente può anche:

• Vomito
• palpitazioni (cambiamenti nell'attività del cuore, come battito più forte, più veloce o irregolare)

venire.

Gli utenti segnalano raramente su:

• esaurimento
• Iperidrosi (aumento della sudorazione)
• agitazione (Irrequietezza)
• Vomito
• esofagite (Infiammazione del rivestimento dell'esofago)
• diarrea
• tremore (Tremare)
• tachicardie (aumento della frequenza cardiaca).

Effetti collaterali associati a Prendendo ASA sono noti sono:

• aumento della tendenza a sanguinare
• reazione allergica (Pelle, vie respiratorie)
• bruciore di stomaco
• nausea
• Vomito
• emorragia
• perforazioni (Fori nella parete gastrointestinale)

Si parla raramente anche di:

• mal di testa
• Stanchezza e confusione nel parlare
• peggioramento dei valori del fegato e dei reni.

A causa di ciò Paracetamolo può farlo Cambiamenti nell'emocromo come, cioè una composizione modificata del sangue dalle cellule del sangue e dai componenti che contiene. Puoi anche continuare qui reazione allergica si verificano sulla pelle e nel tratto respiratorio.

L'uso del paracetamolo può essere problematico influenza dannosa sul fegato essere: con uno Overdose Del paracetamolo, gli enzimi epatici non sono più sufficienti per questo Abbattere completamente il paracetamolo. Pertanto, vengono utilizzate altre vie di degradazione attraverso le quali sorgono prodotti intermedi tossici per il fegato.

In caso di sovradosaggio, acetilcisteina (ACC). Questo ha gruppi metilici, che possono essere utilizzati per scomporre il paracetamolo in prodotti non tossici.

interazioni

Nel uso simultaneo vari anticoagulanti, come ASS 100, Clopidogrel, Ticagrelor, Xarelto, eparina o Marcumar®, a aumento del rischio di sanguinamento.

Problemi nel tratto gastrointestinale (per esempio. ulcere) si verificano più spesso quando gli altri sono paralleli Farmaci antinfiammatori non steroidei / farmaci antinfiammatori (FANS) o Preparazioni a base di cortisone (I corticosteroidi) o si consuma alcol.

L'effetto di diuretici (farmaci diuretici) e Farmaci antipertensivi (Farmaci antipertensivi) può essere ridotto.

Esistono anche un gran numero di farmaci che insieme a Thomapyrin® effetto cambiato avere: Ad es. rifampicina e I barbiturici la concentrazione di paracetamolo modificando l'attività degli enzimi epatici.

Con la somministrazione contemporanea di farmaci che il Riduci l'attività dello stomaco si tratta di uno tardivo Inizio dell'azione del paracetamolo mentre prodotti farmaceutici che potenziano l'attività l'inizio dell'azione del paracetamolo accorciare.

Altri farmaci con interazioni note includono cloramfenicolo, Inibitori della girasi (antibiotici), vari sedativi, zidovudina (Antivirale - Trattamento dell'HIV), colestiramina (Farmaci per abbassare il colesterolo).

Il incluso caffeina ha un impatto su Degradazione ed effetti dei sedativi (sedativi), che vengono così ridotti nel loro effetto, e dal Comprensivo-stimolanti-farmaci (parte del sistema nervoso responsabile di una maggiore attività nel corpo), il cui effetto è aumentato (ad es. battito cardiaco).

A uso lungo e permanente di Thomapyrin® con altri farmaci che danni ai reni (nefrotossici) effetti sono a rischio per uno Nefropatia analgesica. L'uso combinato di paracetamolo e ASA in Thomapyrin® rappresenta qui il principale fattore di rischio. Bloccando il file cicloossigenasi e la conseguente mancanza di produzione di sostanze messaggere vasodilatatrici (Le prostaglandine), può essere anche nel rene Disturbi circolatori che portano alla distruzione del tessuto renale. Alla fine, il paziente diventerebbe insufficienza renale e richiede dialisi.

A causa di questo e forse di altre interazioni ancora sconosciute o non menzionate, se non sei sicuro o Richieste al medico curante o al farmacista essere chiesto.

Controindicazioni

Il paracetamolo non deve essere utilizzato in caso di intolleranze o allergie ai principi attivi in ​​esso contenuti, ovvero aspirina, paracetamolo e altri componenti (lattosio, caffeina).

Danni e disturbi funzionali al fegato e ai reni sono criteri di esclusione per l'uso di Thomapyrin®.

In caso di insufficienza cardiaca e tendenza al sanguinamento, anche l'uso di Thomapyrin® dovrebbe essere evitato.

I bambini di età inferiore ai 12 anni non sono autorizzati a prendere Thomapyrin®. L'ASA non deve essere usato nei bambini, poiché può danneggiare il fegato e il cervello, la sindrome di Reye. Esiste un rischio particolare in relazione alle infezioni febbrili. Per i bambini, ad es. essere trattato con paracetamolo.

Durante la gravidanza non si deve più assumere Thomapyrin® negli ultimi 3 mesi. A causa dell'ASA in esso contenuto, esiste il rischio di danni al nascituro.

Inoltre è controindicato in caso di ulcere gastriche note, emorragie e perforazioni a livello gastrointestinale.

Se un paziente ha una deficienza genetica in un importante enzima per la degradazione del paracetamolo (Glucosio-6-fosfato deidrogenasi), Thomapyrin® non deve essere utilizzato, poiché la mancanza o il rallentamento o altri enzimi che utilizzano la degradazione dell'ingrediente paracetamolo, si formano prodotti intermedi tossici che distruggono le cellule del fegato.

In caso di farmaci aggiuntivi con metotrexato, un farmaco immunosoppressore (ad es. Per artrite, lupus, tumori e altre malattie autoimmuni), Thomapyrin® non deve essere utilizzato.

Se l'uso di Thomapyrin® è necessario per uno dei farmaci o malattie, questo può essere fatto solo secondo le istruzioni e sotto la supervisione del medico curante.

periodo di gravidanza e allattamento

Durante primi 6 mesi di gravidanza Thomapyrin® non deve essere assunto. Inibendo il cicloossigenasi a causa dell'ASA e della conseguente mancanza di prostaglandine, può Errori nello sviluppo del bambino venire. Se è necessaria un'assunzione, allora deve le dosi più basse possibili essere utilizzato.

Durante terza fase della gravidanza Maggio sotto nessuna circostanza Thomapyrin® essere preso. L'ASA induce la carenza di prostaglandine sviluppi indesiderabili cardio-polmonari, ad esempio. la chiusura anticipata del Ductus Botalli, ad esempio Insufficienza renale. Inoltre c'è il rischio di emorragia notevolmente aumentato nella madre e nell'embrione. Nell'ultima sezione, Thomapyrin® può essere utilizzato per Inibizione del lavoro e quindi portare a un ritardo nella nascita.

Con l'assunzione prolungata aumenta del contenuto caffeina il Rischio di aborto spontaneo.

Poiché gli ingredienti di Thomapyrin® (aspirina, paracetamolo e caffeina) vengono trasferiti attraverso il latte materno, dovrebbero essere evitati durante l'allattamento. L'uso a breve termine non è un problema; l'allattamento al seno dovrebbe essere effettuato per periodi di tempo più lunghi. La caffeina può avere un impatto negativo sulle condizioni del bambino.