Sindrome dello scaffale della caviglia

definizione

In quale Sindrome da scaffale e 'un Infiammazione e gonfiore di varie pieghe della mucosa. Questo è particolarmente comune Sindrome da scaffale, anche Sindrome di Plica chiamato sul ginocchio davanti, ma esiste anche una variante simile sulla caviglia. Là il Pelle sinoviale o anche quello Ligamentum fibulotalare anterius essere influenzato.

cause

Come tutte le articolazioni, anche la caviglia è circondata da una pelle sinoviale. Questa è una pelle liscia e sottile. Produce il liquido sinoviale. Ciò mantiene lo spazio articolare flessibile e c'è meno attrito durante il movimento. Allo stesso tempo, il liquido sinoviale contiene importanti nutrienti per il rifornimento della cartilagine e delle ossa.

Durante lo sviluppo dell'embrione, la membrana sinoviale forma una membrana che normalmente si allontana. In alcuni casi, tuttavia, persiste e può quindi portare a disagio. La sindrome di Shelf può colpire la caviglia superiore. Inoltre, il legamento della caviglia anteriore (Lig. Fibulotalare anterius) sono irritati da un uso eccessivo, da microtraumi ripetuti o da un legamento debole congenito. Di conseguenza, i legamenti che fissano effettivamente l'articolazione della caviglia possono infiammarsi e gonfiarsi. Oltre al suddetto legamento, possono essere interessati anche altri legamenti intorno alla caviglia. A causa dell'irritazione e della reazione infiammatoria, c'è il rischio che il legamento si rompa o che si sviluppino alterazioni ossee come gli osteofiti. Queste sono neoplasie cartilaginee o ossee che alla fine possono impedire il movimento del legamento. Di conseguenza, c'è una limitazione del movimento e un aumento dell'usura della caviglia.

Gli atleti come calciatori, jogging o altri sport con la palla che possono sottoporre a stress estremo la caviglia sono particolarmente colpiti da questa sindrome.

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Gli atleti (jogging, calciatori, ecc.) Sono particolarmente spesso colpiti da malattie del piede. In alcuni casi, la causa del disagio del piede non può essere inizialmente identificata.
Pertanto, il trattamento del piede (ad esempio tendinite di Achille, speroni calcaneari, ecc.) Richiede molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie del piede.
L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Sintomi

Il Sindrome da scaffale include diverse lamentele allo stesso tempo. Un uso eccessivo può causare infiammazione. È spesso accompagnato da sintomi tipici come l'articolazionedolore e gonfiore così come uno Surriscaldamento dell'articolazione accompagnato. Inoltre, il Irritazione della pelle sinoviale arrivare a un gonfiore, che alla fine Blocco giunton può. Questo può portare a uno stress particolarmente forte tirando a disagio nella caviglia superiore venire. In particolare, questo prepara Stringere il piede verso lo stinco (dorsiflessione) i problemi del paziente. Potresti sentire che il movimento viene bloccato e talvolta anche sfregare.

A seconda di quanto lontano Sindrome da scaffale è già avanzato, il I sintomi variano. In a inizio Sindrome da scaffale i reclami si verificano raramente e devi stress significativo sull'articolazione venire.

In a Sindrome da scaffale nel fase successiva può già Movimenti come salire le scale, Andare in bicicletta o correre innescare il disagio. L'irritazione della pelle sinoviale può causare a Liquido sinoviale in eccesso venire. Questo, insieme all'infiammazione articolare, può anche portare a un versamento articolare, causato esternamente da a Gonfiore e tenerezza rende evidente. L'irritazione può anche causare uno progressiva usura della cartilagine articolare (artrosi) essere responsabile. In alcuni casi, soprattutto se la causa non viene trattata, può trasformarsi in artrosi. Il I sintomi possono peggiorare o eventualmente rimanere permanenti.

Diagnosi

Dopo un interrogatorio dettagliato del medico per quanto riguarda i reclami e il loro verificarsi nel contesto dell'anamnesi, questo è Caviglia esaminato più da vicino. Il dottore prima senti l'articolazione tutto intorno e può farlo Sensibilità alla pressione con reazione al dolore e identificare anche cambiamenti come il versamento articolare. Nell'ulteriore Il corso della diagnosi può essere una radiografia essere svolto anche in giro cambiamenti ossei vedere. Il Risonanza magnetica per immagini (MRI) è anche particolarmente adatto, perché troppo Strutture dei tessuti molli può essere rappresentato meglio. In molti casi viene eseguita anche un'artroscopia. Questo è uno chirurgia minore, in cui l'articolazione viene specchiata utilizzando dispositivi appropriati e una piccola telecamera. Quindi posso I cambiamenti nell'articolazione vengono valutati meglio essere e allo stesso tempo può anche Segni di usura rimossi direttamente diventare. Questo spesso conferma la diagnosi.

terapia

A seconda di quanto lontano Sindrome da scaffale è avanzato, diventa un trattamento conservativo o chirurgico teso a.

Il terapia conservativa include il Protezione del giunto con raffreddamento e stoccaggio elevato del piede per consentire la guarigione di qualsiasi infiammazione e gonfiore. Puoi anche farmaci antinfiammatori e antidolorifici (FANS) da prendere per migliorare i sintomi.

A sindrome dello scaffale avanzato potrebbe essere necessario che il file Piega sinoviale rimossa diventa, come si torna sempre a uno, soprattutto nei pazienti fisicamente attivi Attrito su cartilagine e ossa conduce. Rimozione della pelle sinoviale (sinoviectomia) durante un'artroscopia spesso mostra a si previene il rapido miglioramento dei sintomi e l'infiammazione ricorrente.