Panoramica dei metodi di contraccezione
Sinonimi in senso lato
Medicina: contraccezione
Contraccezione, controllo delle nascite, contraccezione, contraccettivi
definizione
Per prevenzione della gravidanza (contraccezione) si intendono tutti i metodi che mirano a impedire che la cellula uovo (ovocita) venga fecondata dallo sperma dopo un rapporto sessuale (convivenza).
Quanto sono sicuri i singoli metodi contraccettivi?
Per indicare la sicurezza dei metodi contraccettivi, viene solitamente utilizzato il cosiddetto indice di perla. Questo valore è calcolato dalle gravidanze avvenute in 100 donne nell'arco di un anno nonostante il rispettivo metodo contraccettivo.
Pertanto, un indice di Pearl particolarmente basso indica che il contraccettivo è molto sicuro.
Quando si specifica il Pearl Index, tuttavia, di solito non viene affermato se il numero di gravidanze avvenute sia semplicemente dovuto a un'incertezza del metodo di contraccezione stesso o se l'uso improprio del contraccettivo abbia avuto un impatto anche sulle gravidanze che si sono verificate. Il Pearl Index deve quindi essere considerato in modo critico e solo come un valore guida approssimativo.
Troverai anche un elenco di alcuni metodi contraccettivi e dei loro valori Pearl Index:
- Metodo calendario = Knaus - Ogino - metodo contraccettivo - 3 se usato correttamente, altrimenti 9
- Metodo della temperatura - 3
- Metodo di fatturazione - 15
- Metodo sintotermico (SMT) (metodo Rötzer) - 1-2.2
- Coitus interruptus = rapporto sessuale interrotto poco prima dell'eiaculazione - 35
- Il preservativo - 0,6-10
- Pillola anticoncezionale - 0.2
- IUD ormonale - 0,1
- Catena di rame - 0,2
- Sterilizzazione - 0.2
- Siringa di tre mesi - 0.4
- Preservativo femminile - 12
Attenzione: a seconda della letteratura, troverai valori leggermente diversi.
Il preservativo
Il preservativo è uno dei metodi contraccettivi più conosciuti e comuni e offre un vantaggio decisivo:
È l'unico contraccettivo che non solo previene la gravidanza, ma protegge anche dalle malattie a trasmissione sessuale.
Il preservativo viene fatto scivolare sul pene eretto prima del rapporto sessuale, in modo che alla fine venga impedita la penetrazione dello sperma nella vagina femminile.
La sicurezza di questo contraccettivo dipende in modo cruciale dall'uso corretto e dalla giusta selezione della taglia.
Evita errori quando usi il preservativo leggendo il nostro articolo Indossa correttamente il preservativo informare.
La pillola
La pillola anticoncezionale è uno dei contraccettivi ormonali che prevengono l'ovulazione e quindi una possibile gravidanza interferendo con l'equilibrio ormonale femminile.
La pillola convenzionale contiene gli ormoni estrogeni "e progestinici" ed è generalmente considerata un contraccettivo molto sicuro.
Interferire con l'equilibrio ormonale può, come con qualsiasi altro farmaco, portare a effetti collaterali.
Sei particolarmente interessato a questo? Scopri di più attraverso il nostro articolo: Effetti collaterali della pillola
Lo IUD appartiene al gruppo dei cosiddetti dispositivi intrauterini.
Ciò significa che viene inserito nell'utero della donna e da lì ha effetto.
L'inserimento di uno IUD è consigliato principalmente alle donne che hanno già partorito.
Lo IUD rilascia l'ormone progestinico a intervalli regolari e impedisce alla donna di rimanere incinta.
Puoi trovare informazioni più dettagliate sulle spirali nella nostra pagina delle categorie: spirale
La catena di rame
La catena di rame appartiene anche al gruppo dei cosiddetti dispositivi intrauterini, che vengono inseriti nell'utero della donna.
Rispetto all'ormone IUD convenzionale, tuttavia, svolge il suo effetto senza interferire con il ciclo femminile e offre una buona alternativa priva di ormoni a questo.
La catena di rame è più piccola, ad esempio, della spirale di rame e, per la sua forma, può adattarsi meglio al corpo femminile.
È quindi particolarmente indicato per le giovani donne che non hanno ancora partorito.
Scopri di più sulla catena in rame su: Catena in rame GyneFix®
sterilizzazione
La possibilità di sterilizzazione come metodo contraccettivo viene effettuata principalmente solo in età avanzata dopo che il desiderio di avere figli è stato soddisfatto.
Negli uomini, il cosiddetto condotto spermatico viene tagliato per questo scopo, in modo che alla fine nessuno sperma possa entrare dai testicoli nell'eiaculato durante l'eiaculazione.
Nella donna, le tube di Falloppio vengono tagliate in modo che la fecondazione non possa avvenire.
È molto importante ricordare che annullare la sterilizzazione è estremamente difficile e non sempre funzionerà.
La sterilizzazione quindi non dovrebbe mai essere eseguita frettolosamente, ma dovrebbe essere attentamente considerata e pianificata.
Siringa di tre mesi
L'iniezione di tre mesi è un metodo contraccettivo ormonale in cui alla donna viene iniettato un substrato contenente ormoni ogni tre mesi dal suo ginecologo curante.
Il vantaggio è che non c'è bisogno di pensare alla contraccezione nel periodo tra le iniezioni e non devi prendere una pillola ogni giorno.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Tutto sul tema delle siringhe per tre mesi
Il preservativo femminile
Il preservativo femminile è un contraccettivo privo di ormoni e, come il preservativo maschile, impedisce allo sperma di entrare nell'utero.
È una struttura tubolare in cui l'estremità aperta sporge dalla vagina e l'estremità chiusa copre la cervice.
Metodo calendario = Knaus - Ogino - metodo contraccettivo
Il metodo del calendario è stato introdotto come metodo contraccettivo naturale da Hermann Knaus e Kyusaku Ogino negli anni '30. Secondo l'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), tuttavia, questo metodo dovrebbe essere utilizzato oggi Non può essere annoverato di più tra i metodi contraccettivi naturali perché è molto pericoloso.
Il metodo del calendario si basa sull'utilizzo del ciclo mestruale naturale per determinare quando si verificheranno i "giorni fertili". Durante questi giorni fertili dovresti quindi astenervi dai rapporti sessuali e quindi prevenire la gravidanza.
L'idea si basa sul fatto che la fecondazione della cellula uovo (ovocita) può avvenire solo entro un certo periodo di tempo, cioè intorno all'ovulazione.
Con un ciclo di 28 giorni, l'ovulazione avviene intorno al 14 ° giorno (più precisamente tra il 12 ° e il 14 ° giorno) dopo l'inizio dell'ultimo periodo mestruale.
La cellula uovo può essere fecondata solo da 5 a 12 ore dopo l'ovulazione. Gli spermatozoi, d'altra parte, hanno un tempo di sopravvivenza di circa tre giorni. Quindi l'idea del metodo del calendario è che non puoi rimanere incinta con un margine di sicurezza di tre giorni in entrambe le direzioni dall'ovulazione.
In pratica, le donne che vogliono utilizzare questo metodo di contraccezione hanno un ciclo mestruale il più regolare possibile e devono registrarlo per oltre un anno.
I record vengono quindi utilizzati per determinare quanto tempo è stato il ciclo mestruale più breve e quanto tempo è stato il più lungo. Se disponi di questi dati, è possibile calcolare l'inizio e la fine dei giorni fertili.
Utilizzando il metodo Knaus, vengono detratti 17 giorni dal ciclo più breve. Il risultato quindi corrisponde al primo giorno fertile. 13 giorni vengono detratti dal ciclo più lungo. Il risultato a sua volta corrisponde all'ultimo giorno fertile.
Sei interessato ad altri metodi contraccettivi senza ormoni? Scopri di più sull'argomento nella nostra pagina panoramica:
- Contraccezione senza ormoni
Indice di perle
La sicurezza dei singoli metodi contraccettivi viene verificata negli studi clinici. L'affidabilità di un particolare contraccettivo può essere valutata utilizzando il Pearl Index (PI).
Il Pearl Index mostra quante donne su 100 sono rimaste incinte utilizzando un unico metodo contraccettivo specifico in un determinato periodo di tempo. Un indice di perle di 5, ad esempio, significa che 5 donne su 100 sono rimaste incinte utilizzando un certo metodo di contraccezione. Il più grande è il valore numerico del Pearl Index, il più pericoloso è il contraccettivo.
Esempio ciclo mestruale
Ciclo più breve = 25 giorni? 25 giorni - 17 giorni = 8 ° giorno
Ciclo più lungo = 28 giorni? 28 giorni - 13 giorni = 15 ° giorno
Ciò significa che il primo giorno fertile è l'ottavo giorno dopo l'inizio dell'ultimo Ciclo mestruale e il quindicesimo giorno dopo l'inizio dell'ultima mestruazione sarebbe stato l'ultimo giorno fertile. Quindi dovresti astenervi durante questo periodo.
Il metodo di Ogino si basa sullo stesso principio, ma sottrai 18 giorni dal ciclo più breve e 11 dal ciclo più lungo.
Il metodo del calendario è valutato complessivamente con a Indice di perle da 15 a 38 (!), a seconda dello studio, piuttosto che piuttosto incerto guardare. È anche legato a una rigida disciplina e rispetto da parte del partner. Questo metodo può essere generalmente utilizzato solo per le donne con un ciclo regolare. Ma anche per le donne con un ciclo regolare, questo può essere drasticamente allungato o accorciato a causa di malattie, stress psicologico o varie influenze ambientali, in modo che i giorni fertili calcolati non corrispondano ai giorni fertili effettivi e quindi non sia garantita una protezione sufficiente.
Metodo di temperatura
Il principio della misurazione della temperatura per la contraccezione si basa sul fatto che dopo l'ovulazione si verifica un aumento della temperatura corporea di circa 0,5 ° Celsius. Ciò accade intorno al 14 ° giorno dopo l'ultimo sanguinamento mestruale. In questo giorno, anche il corpo luteo inizia la sua funzione. Il corpo luteo produce il progesterone, l'ormone sessuale, il cui aumento porta ad un aumento della temperatura.
La determinazione della temperatura può quindi essere utilizzata per determinare il tempo di ovulazione. Poiché normalmente la gravidanza non può avvenire circa tre giorni dopo l'ovulazione, si può presumere che una cellula uovo non sarà più fecondata dopo un aumento della temperatura di tre giorni di 0,5 ° Celsius.
In pratica sembra che la donna debba determinare la temperatura basale. Questa è la temperatura subito dopo il risveglio e prima che ti alzi.
La temperatura dovrebbe quindi essere misurata a letto nell'ano (rettale) o sotto l'ascella (ascellare). Dovresti sempre determinarlo nello stesso punto del corpo per avere il confronto più accurato possibile delle temperature basali dei diversi giorni.
Se possibile, dovrebbe avvenire anche alle stesse condizioni. Ciò significa che, idealmente, la temperatura dovrebbe essere misurata approssimativamente alla stessa ora, dopo circa lo stesso numero di ore di sonno, ecc.
Nel complesso, il metodo della temperatura, con un indice di perla di circa 3, è un metodo che non necessariamente sicuro è.
Lo svantaggio è sicuramente che devi mantenere un calendario delle temperature in modo coerente. La mancata esecuzione di una misurazione rende il metodo inutilizzabile. Le temperature misurate possono anche essere imprecise per una serie di motivi. Una malattia accompagnata da febbre, poche ore di sonno o stress psicologico può portare rapidamente a misurazioni della temperatura errate. Inoltre, alcune donne non hanno una temperatura basale così chiara che aumenta nella seconda metà del ciclo e quindi non possono utilizzare questo metodo.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Ovulazione e temperatura
Metodo di fatturazione
Il metodo Billings utilizza la consistenza del muco uterino (muco cervicale) per determinare i giorni infertili.
L'idea si basa sul fatto che il muco uterino diventa più fluido e più chiaro poco prima dell'ovulazione, durante l'ovulazione e poco dopo. È per così dire "filabile". Ciò significa che durante questo periodo il muco può essere tirato in un filo tra due dita, per esempio. Durante questo periodo la donna è in grado di fecondare.
Durante il resto del ciclo, tuttavia, il muco è più denso e più friabile. La quantità di muco è inferiore. Durante questo periodo, che avviene con una discreta distanza dall'ovulazione, non si verifica alcuna gravidanza.
Se usi il metodo, devi controllare e annotare ogni giorno la consistenza del muco uterino. Solo così è possibile determinare il momento dell'ovulazione e distinguere i giorni fertili da quelli infertili.
Il metodo Billings ha un indice di perle di circa 15, che è relativamente alto rispetto ad altri metodi contraccettivi.
L'alto Indice di Perle può essere in parte spiegato dal fatto che la consistenza del muco può essere erroneamente giudicata dalle donne e quindi non si rinuncia al rapporto sessuale durante i giorni fertili e la cellula uovo viene fecondata.
Un'altra spiegazione dell'alto indice di perle è che a causa di uno squilibrio ormonale, il muco diventa filabile in un momento diverso dall'ovulazione.
La donna può quindi interpretare erroneamente questo tempo come il momento dell'ovulazione. Quindi si astiene dal rapporto sessuale durante questo periodo, ma poi inconsapevolmente ha rapporti sessuali nel momento effettivo dell'ovulazione e quindi forse rimane incinta.
Vale anche la pena ricordare che circa un terzo di tutte le donne non presenta questo fenomeno di filatura del muco cervicale e per questo motivo non può utilizzare questo metodo.
In generale, questo metodo viene chiamato non molto sicuro guardare.
Metodo sintotermico = metodo Rötzer
Il metodo contraccettivo sintotermico è una combinazione del metodo Billings e del metodo della temperatura.
I giorni in cui il muco cervicale non può più essere filato e la temperatura è aumentata di circa 0,5 gradi Celsius per tre giorni sono considerati definitivamente sterili.
Questo metodo ha un indice di perle compreso tra 2,2 e 1.
Sei interessato ad altri metodi contraccettivi senza ormoni? Scopri di più sull'argomento nella nostra pagina panoramica:
- Contraccezione senza ormoni
coito interrotto
Coitus interruptus è il termine usato per descrivere il rapporto sessuale interrotto poco prima dell'eiaculazione. L'uomo tira fuori il suo pene dalla vagina della donna poco prima dell'orgasmo e dell'eiaculazione. Di conseguenza, nessuno sperma dovrebbe entrare nella vagina e la cellula uovo non verrà fecondata.
Con un indice di perle di circa 35, il coito interrotto è un metodo molto pericoloso. Da un lato, l'uomo non può estrarre il pene dalla vagina della donna in tempo e, dall'altro, gli spermatozoi entrano nella vagina anche prima che si verifichi l'eiaculazione.
È anche un grande peso psicologico per entrambi i partner, specialmente per l'uomo, poiché deve interrompere il rapporto nel momento più grande del suo piacere sessuale.
Maggiori informazioni sul coito interrotto dal nostro partner
Maggiori informazioni sull'argomento: La prima visita dal ginecologo
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