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Formazione della colonna vertebrale

Mal di schiena

Informazioni mediche generali sulla causa, diagnosi e trattamento del mal di schiena possono essere trovate su Mal di schiena.

Efficacia dell'allenamento muscolare locale per il mal di schiena

2 gruppi di pazienti sono stati esaminati 1 anno e 3 anni dopo la prima comparsa di Mal di schiena nel Regione lombare.
Il primo gruppo è stato trattato esclusivamente con farmaci, il secondo gruppo con un programma di allenamento per i muscoli profondi.
Il tasso di recidiva nel primo gruppo era dell'84% dopo 1 anno e del 78% dopo 3 anni.
Il tasso di recidiva nel secondo gruppo era del 30% dopo un anno e del 32% dopo 3 anni.
Sono stati esaminati anche l'intensità del dolore, la compromissione funzionale, la mobilità e la sezione trasversale dei muscoli profondi Muscoli della schiena. Anche qui sono stati riscontrati miglioramenti significativi a favore del gruppo di esercizi.

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Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)

La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Puoi trovarmi in:

Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
Kaiserstrasse 14
60311 Francoforte sul Meno

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Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert

Programma di esercizi per allenare i muscoli locali

gli esercizi non possono essere appresi senza la guida professionale di un fisioterapista, poiché è necessaria una formazione intensiva nella percezione e le assegnazioni degli esercizi possono essere trasmesse solo attraverso "immagini"
Periodo di esercizio: tutti i giorni per 10-12 settimane
Numero di ripetizioni / esercizio: 30 al giorno, 3 unità da 10 ripetizioni sono utili e gli esercizi possono essere incorporati nella vita di tutti i giorni
Posizioni di partenza: dopo aver appreso il sedile dell'esercizio, stare in piedi, camminare, poiché i muscoli profondi lavorano meglio contro la gravità
Durata della tensione: circa 10 sec. / Esercizio
Sequenza di tensione come un'onda, avvio lento, presa, rilassamento lento, se i muscoli si "contraggono" quando si tende, i muscoli globali sono invece tesi
Tendi solo il 30% della forza massima
Dopo i 3 mesi, "esercizi di promemoria" giornalieri
Integrazione nella formazione generale
Integrazione nella vita quotidiana
Prendi gli esercizi sul serio, anche se hanno poco a che fare con l'allenamento della forza o l'esercizio fisico
Se il dolore acuto si ripresenta, ripetere la pratica quotidiana intensiva per 4-6 settimane

1. Riabilitazione del muscolo addominale interno (Musculus trasversus abdominis)

Muscolo trasverso dell'addome giace in un anello sotto i grandi muscoli addominali, aiuta a tossire, ridere, premere, sostiene la respirazione, protegge gli organi addominali e stabilizza la colonna lombare tramite una connessione di tessuto connettivo.
Posizioni di partenza: per imparare la posizione laterale, la posizione a quattro zampe, poi seduto, in piedi, inizialmente la mano sull'addome inferiore

Lascia che la parete addominale giaccia liberamente nella tua mano (nessuna tensione nei grandi muscoli addominali)
La tensione inizia nella parte inferiore dell'addome
Ordine di tensione:
La parete addominale è composta da 2 strati, tirare la parte interna verso l'interno allontanandola dalla parte esterna (es. Cappotto di lana con fodera)
Stringere il corsetto interno, il corsetto esterno rimane allentato
Lascia che la parete addominale riposi nella tua mano, tira con molta attenzione l'ombelico verso la colonna vertebrale
Possibilmente. Combinazione di tensione ed espirazione

Maggiori informazioni su anatomia può essere ottenuto anche da:

muscoli addominali obliqui interni
muscoli addominali obliqui esterni

2. Riabilitazione dei muscoli della schiena profonda (M. multifidi)

I muscoli della schiena profonda sono costruiti come un abete e li stabilizzano Zona lombare sulla tensione nelle singole vertebre lombari. Offrono anche una buona protezione per i dischi intervertebrali. Una debolezza dei muscoli della schiena profonda può in combinazione con uno squilibrio (squilibrio) dell'addome - e Muscoli del pavimento pelvico Provoca dolore alla colonna lombare e può causare a Ernia del disco nella zona della colonna lombare favore.

Posizione di partenza: per imparare la posizione prona o laterale (lato del dolore rivolto verso l'alto), successivamente seduto, in piedi, all'inizio le dita direttamente accanto alle vertebre lombari inferiori o le palline da tennis vicino alla colonna lombare

Ordine di tensione:
Allontana le vertebre dalle dita (o dalle palle)
"Hollow back a livello di una vertebra"
Con molta attenzione tira la vertebra verso l'ombelico
La vertebra è un cassetto ed è attratta dai muscoli

3. Riabilitazione muscolare del pavimento pelvico

I muscoli del pavimento pelvico fissano la piccola pelvi dal basso, stabilizzano l'osso sacro e l'articolazione iliaca e la colonna lombare in combinazione con i muscoli della schiena, dell'addome e dell'anca e assicurano la continenza.
Una debolezza dei muscoli del pavimento pelvico in combinazione con uno squilibrio dei muscoli addominali e dorsali può portare a disturbi nell'area lombare e pelvica e promuovere lo sviluppo dell'incontinenza.
Posizione di partenza: imparare a sdraiarsi sulla schiena o su un fianco, in seguito seduti e in piedi
Ordine di tensione:

Donne:

Ciliegia con il gambo rivolto verso l'alto nella vagina, sollevare delicatamente la ciliegia senza schiacciarla
Sollevare con cautela la spugna, non schiacciarla
uretra accorciare
Solleva il pavimento pelvico mentre espiri (non pizzicarlo) e allentalo mentre inspiri
Uomini:
Accorcia o solleva l'uretra
Salta mentalmente nel profondo

Combinazione di muscoli addominali profondi, muscoli della schiena profondi, pavimento pelvico (esercizio 1,2,3)

Dopo aver appreso e allenato i tre gruppi muscolari, le tensioni individuali possono essere combinate in un unico esercizio.
Ordine di tensione:

Introduzione di tensione con il pavimento pelvico
Approccio ombelico e vertebre
Un filo di seta viene teso tra l'ombelico e la colonna lombare per alleviare questo filo
C'è un palloncino nell'addome, premere delicatamente da tutti i lati
Corsetto interno in pizzo

4. Riabilitazione dei flessori del collo profondo

I flessori del collo corto si trovano sulla parte anteriore del collo e sono responsabili della stabilità del rachide cervicale (ha una grande mobilità) e della protezione dei dischi intervertebrali.
La zona delle spalle e del collo è molto soggetta a stress, la seduta costante e il lavoro allo schermo possono portare a uno squilibrio nella spallaMuscoli del collo e portare alla disfunzione del rachide cervicale. Ciò si traduce spesso in dolore al collo e mal di testa.
Posizione di partenza: Posizione supina, colonna cervicale in posizione centrale tra flessione ed estensione, poi seduta (prestare attenzione alla posizione eretta) e in piedi
Applicazione di tensione:

Piccolo movimento di cenno con la testa, la parte posteriore della testa spinge leggermente verso il soffitto, tensione delicata e lenta dei flessori del collo profondo
Il mento viene tirato con cura verso il collo, mantenendo la tensione
Combina la tensione con l'espirazione, prestando attenzione al rilassamento dei muscoli della bocca e dei grandi muscoli della gola (controllo con le mani)

5. Riabilitazione degli estensori corti del collo profondo (M.Multifidi)

Gli estensori del collo corto si trovano a forma di ventaglio nella parte posteriore lungo il rachide cervicale e stabilizzano il rachide cervicale dalla schiena. Una debolezza dell'estensore del collo profondo, innescata ad es. L'aumento del trauma da seduto o da colpo di frusta in combinazione con la disfunzione dei flessori del collo può causare dolore alla testa o al collo, vertigini o danni ai dischi intervertebrali.

Posizione di partenza: posizione prona, poi seduta (prestare attenzione alla posizione eretta) o in piedi

Ordine di tensione:

Posiziona le dita a destra / sinistra accanto al rachide cervicale, allontana le vertebre dalle dita verso il mento
La vertebra è un cassetto che viene tirato verso il mento
I muscoli sono una molla, il corpo è attaccato ad essa

6. Stabilizzatori della scapola di riabilitazione

Gli stabilizzatori della scapola si trovano tra la scapola e le costole e tra l'angolo inferiore della scapola e la colonna vertebrale. Una buona funzione di questi muscoli allevia la zona delle spalle, poiché si tratta di un rilassamento dei muscoli della spalla spesso angusti sopra le spalle. L'importante è
l'allenamento di questo gruppo muscolare, soprattutto nel caso dei "criminali da scrivania", quando le spalle vengono tirate su per lo stress o nel caso delle cosiddette "spalle alate".
Posizione di partenza: posizione prona, seduta eretta e in piedi
Ordine di tensione:

Ruota le spalle su una piccola collina (in direzione delle tasche dei pantaloni) dietro la collina vicino alla colonna vertebrale toracica, tienilo
Incolla l'angolo inferiore della scapola alle costole dopo il rollio della spalla, facendo attenzione a non allungare troppo la colonna vertebrale toracica

Combinazione di flessori del collo corto, estensori del collo corto, stabilizzatori delle scapole (esercizio 4,5,6)
Dopo aver appreso e allenato i tre gruppi muscolari, le tensioni individuali possono essere combinate in un unico esercizio.
Posizione di partenza: seduta eretta, in piedi

Avviare l'accumulo di tensione con il controllo della scapola
Il mento e le vertebre cervicali si avvicinano al centro del collo
Un filo di seta è teso tra il mento e la vertebra del collo, cerca di alleviarlo
Al centro del collo c'è un palloncino, strizzalo con cura da tutti i lati

Gli errori più comuni nell'apprendimento

uno sforzo eccessivo, è necessario solo il 30%
ricorrendo al sistema muscolare globale
resistenza e concentrazione insufficienti durante la pratica

Quando la percezione e il controllo dei singoli gruppi muscolari sono stati allenati, tutti e 6 gli esercizi possono essere combinati in una tensione di base, un'ulteriore pratica può quindi essere facilmente integrata nella vita di tutti i giorni (alla scrivania, in cucina, davanti alla televisione).

Dopo aver completato questo tutorial, il generale Rafforza la resistenza mentre tendi i muscoli locali (Synergy local / global muscle system) addestrato. Le abilità apprese per contrarre i muscoli profondi in combinazione dovrebbero essere automatizzate in modo che il paziente possa richiamarle durante ogni esercizio (ad esempio sulla macchina per la forza).

L'allenamento nelle situazioni quotidiane è la fase finale del trattamento dell'instabilità spinale. In particolare si praticano attività che causano difficoltà al paziente o che in precedenza hanno innescato il dolore noto. Il paziente deve sentire che la sua colonna vertebrale è sempre muscolosa.

Sommario

Per il trattamento ottimale di un paziente con disturbi del movimento legati all'instabilità della colonna vertebrale e del dolore alla schiena o al collo, il programma di allenamento per il sistema muscolare locale dovrebbe essere incluso in aggiunta alla terapia standard. Ciò è supportato dall'efficacia, dimostrata anche negli studi, in termini di riduzione del dolore e diminuzione dei tassi di recidiva.