Gruppi sanguigni

Sinonimi

Sangue, gruppo sanguigno, gruppi sanguigni

Inglese: gruppo sanguigno

definizione

Il termine "gruppi sanguigni" descrive varie composizioni di glicolipidi o proteine ​​(proteine) sulla superficie dei globuli rossi (eritrociti). Queste proteine ​​di superficie agiscono come antigeni.
Per questo motivo, il sangue estraneo incompatibile viene riconosciuto come estraneo durante le trasfusioni e porta alla formazione dei cosiddetti complessi antigene-anticorpo. Questi si raggruppano (agglutinare) e può portare a pericolose occlusioni dei vasi. La composizione di questi componenti della superficie è ereditaria e può quindi essere utilizzata per chiarire le relazioni. L'ISBT (International Society for Blood Transfusion) distingue 29 diversi sistemi di gruppi sanguigni. I più importanti sono i sistemi AB0 e Rhesus.

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• Sistema Rhesus

Sistema AB0

Generale
Il sistema AB0 dei gruppi sanguigni è il più importante sistema di gruppi sanguigni e comprende quattro gruppi:

1. UN.
2. B.
3. Una banda
4. 0

Questo sistema è stato istituito nel 1901 da Karl Landsteiner. Nel 1930 riceve il Premio Nobel per la scoperta del sistema AB0.

Funzione del sistema AB0
I diversi tipi di gruppi sanguigni formano diversi antigeni sulla superficie dei globuli rossi (Eritrociti). Ciò significa che le persone del gruppo sanguigno A trasportano antigeni di tipo A, il gruppo sanguigno B trasporta antigeni di tipo B sulla superficie degli eritrociti. Le persone del gruppo sanguigno 0 non trasportano antigeni sulla superficie dei globuli rossi, mentre il gruppo sanguigno AB trasporta entrambi i tipi di antigeni.
Allo stesso tempo il corpo si sta formando anticorpo contro gli altri componenti della superficie. Quindi, le persone che Gruppo sanguigno A Anticorpi di tipo B, mentre gli individui hanno il Gruppo sanguigno B Avere anticorpi per il tipo A. Le persone nel gruppo AB non hanno anticorpi, mentre il gruppo sanguigno 0 ha entrambi i tipi di anticorpi, A e B.
La causa della formazione di anticorpi sono i batteri che invadono il nostro corpo durante il primo anno di vita. Questi hanno strutture superficiali simili a quelle degli eritrociti e, se riconosciuti come “estranei”, portano alla formazione di anticorpi. I gruppi sanguigni A e B vengono ereditati prevalentemente sul gruppo 0. I tipi A e B sono codominanti tra loro. Il tipo 0, d'altra parte, è ereditato in modo recessivo rispetto ad A e B. Con questo tipo di eredità, l'appartenenza al gruppo sanguigno può essere utilizzata per determinare le relazioni.

Poiché i gruppi sanguigni A e B possono trasportare i genotipi AA o BB così come A0 o B0, è più probabile che porti uno di questi gruppi sanguigni. Al contrario, le persone con gruppo sanguigno 0 possono portare solo il genotipo 00 e le persone con gruppo sanguigno AB portano solo il genotipo AB.

complicazioni
La formazione di diversi antigeni a seconda del gruppo sanguigno predominante può portare a un'incompatibilità del gruppo sanguigno nelle trasfusioni di sangue.
La ragione di ciò sono gli anticorpi formati contro i componenti superficiali "estranei" degli eritrociti. Pertanto, le persone con gruppo sanguigno A non devono mai ricevere sangue da persone con gruppo sanguigno B, poiché ciò porterebbe ad agglutinazioni e quindi a blocchi di tutti i vasi. Può anche distruggere tutto Eritrociti piombo, questo può finire con la morte. Poiché il gruppo sanguigno AB non produce antigeni, queste persone possono ricevere trasfusioni di sangue di qualsiasi altro gruppo sanguigno. Mentre le persone con gruppo sanguigno 0 possono sempre essere donatori, ma ricevono solo sangue dal gruppo 0.

frequenza
I gruppi sanguigni A e 0 sono i gruppi sanguigni più comuni nella popolazione. Questo vale non solo per la Germania, ma anche in tutto il mondo. Il gruppo sanguigno B è un gruppo sanguigno più raro con l'11% in Germania e il 14% in Europa. Tuttavia, il gruppo di gran lunga più raro è AB. In Germania, questi trasportano solo il 5% circa della popolazione, in Europa sono circa il 6,5%.

Sistema Rhesus

Generale

Proprio così Sistema AB0 dei gruppi sanguigni è anche questo Sistema Rhesus uno dei più importanti sistemi del gruppo sanguigno al giorno d'oggi. Questi sono anticorpi contro i componenti del sangue. Il nome deriva da esperimenti con scimmie rhesus attraverso i quali il fattore rhesus fu scoperto da Karl Landsteiner nel 1937.
A causa delle già esistenti A e B della nomenclatura del gruppo sanguigno per il sistema AB0 scoperto in precedenza, ha continuato con C, D ed E. Ecco il file Fattore Rh D. particolarmente importante. Questo può esistere in una persona, quindi positivo (D +), o non presente e quindi negativo (d-) essere. Il fattore rhesus è ereditato in modo dominante, motivo per cui il gruppo sanguigno Rh negativo è raro.
Funzione del sistema rhesus

complicazioni

Il anticorpo contro il Fattore Rhesus modulo solo dopo il contatto con esso, ad esempio all'indirizzo gravidanze o Trasfusioni di sangue. Ciò significa che nelle madri Rh-negative può portare a complicazioni del gruppo sanguigno in una seconda gravidanza. Non sono le madri ma i feti ad essere a rischio. Attraverso il contatto tra il sangue fetale Rhesus positivo di un feto e il sangue Rhesus negativo della madre, questo forma anticorpi contro il fattore Rhesus. Ciò non causa alcun problema alla madre stessa perché non ha gli antigeni appropriati. Tuttavia, se si verifica una nuova gravidanza con un bambino Rhesus positivo, gli anticorpi prodotti dalla madre possono distruggere gli eritrociti del feto e quindi al Hemolyticus neonatorum malattia o addirittura portare alla morte. Questa complicanza può essere contrastata dallo scambio di sangue. Al giorno d'oggi, però, questo non è più necessario, in quanto durante la prima gravidanza viene effettuata la profilassi anti-D, che impedisce la formazione di anticorpi.

Sistema Kell-Cellano

Il sistema Kell è il terzo sistema di gruppo sanguigno più importante. Se il donatore e il ricevente sono incompatibili, ciò porta anche a una sindrome da trasfusione emolitica e può essere fatale.
Per questo motivo, tutti i donatori di sangue in Germania e Austria vengono solitamente testati per l'anticorpo Kell. Circa. Il 92% della popolazione è Kell negativo, circa il 7,2% è sangue misto e può ricevere sangue Kell negativo o positivo. Solo circa lo 0,2% della popolazione è positiva per Kell e necessita di sangue positivo per Kell per le trasfusioni di sangue. Per questo motivo, il sangue Kell-negativo può essere utilizzato per le trasfusioni da quasi tutti i pazienti. Il sistema Kell si basa su 34 antigeni precedentemente noti che sono codificati da geni sul cromosoma 7.
Il sistema Kell svolge anche un ruolo importante in gravidanza e, come il sistema Rhesus, può portare alla formazione di anticorpi della madre e quindi a pericoli durante una seconda gravidanza.

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Tuttavia, l'intolleranza Kell si verifica molto meno spesso dell'incompatibilità Rhesus. Tuttavia, viene testato durante la gravidanza, insieme ad altri test del gruppo sanguigno. Tuttavia, non è disponibile una profilassi in caso di incompatibilità Rh. Per questo motivo è indicato uno stretto monitoraggio della gravidanza.

Sistema Duffy

Il fattore Duffy dei gruppi sanguigni è un antigene e allo stesso tempo un recettore per Plasmodium vivax. Questo è l'agente eziologico della malaria. Le persone che non sviluppano un fattore Duffy sono quindi resistenti alla malaria. Altrimenti il ​​sistema Duffy non ha più alcun significato importante.

Sommario

Determinazione del Caratteristiche del gruppo sanguigno è uno degli strumenti diagnostici più importanti per evitare problemi trasfusionali. I sistemi più comuni e conosciuti sono AB0- sistema e il Sistema Rhesus. Questi sono stabiliti di routine in ogni bambino nei paesi occidentali e sono noti alla maggior parte delle persone. Oltre a questi due sistemi, esistono circa 28 altri sistemi di gruppi sanguigni, che però sono meno importanti nell'uso quotidiano e quindi non sono noti. I singoli sistemi, come il sistema Duffy, possono avere effetti positivi su altre malattie. La resistenza alla malaria esiste nel caso del fattore Duffy negativo.