Vertigini quando si è sdraiati

introduzione

Le vertigini sono una delle preoccupazioni mediche più comuni. Circa un paziente su dieci del medico di famiglia se ne lamenta. Le cause, tuttavia, possono essere estremamente diverse.

Nel determinare la causa, è rilevante l'anamnesi di quando si verifica il capogiro e in quale forma è rilevante. A titolo di esempio, si può distinguere tra vertigini che si manifestano in modo permanente o sotto forma di convulsioni, sempre con lo stesso movimento o diffuse, e tra vertigini (come quando si guida una giostra) e vertigini (come su una barca).

Le vertigini quando si verificano quando si è sdraiati dovrebbero essere esaminate più da vicino qui.

Perché mi gira la testa quando mi sdraio?

Le vertigini che si verificano quando si è sdraiati sono spesso di natura benigna. Se le vertigini si verificano solo quando cambia la posizione della testa, come quando si è sdraiati, si può presumere che la causa risieda in fattori di disturbo nell'organo di equilibrio stesso. Per capirlo bisogna richiamare alla mente la struttura dello stesso:

Tre canali semicircolari pieni di fluido, ciascuno orientato in una direzione dello spazio, formano la struttura di base dell'organo. Quando si sposta o si cambia posizione, il liquido viene messo in movimento e attraversa le cellule sensoriali, che registrano il movimento e quindi inviano il segnale al cervello. Se il segnale di movimento di entrambe le orecchie coincide, il cervello produce un senso di equilibrio funzionante. Tuttavia, se la direzione del movimento viene cambiata troppo rapidamente o le informazioni di entrambe le orecchie non corrispondono (o le informazioni sul movimento delle orecchie non corrispondono a quelle degli occhi), il cervello è confuso e il risultato è percepito come vertigini.

In caso di vertigini da sdraiati si parla anche di "vertigine posizionale parossistica benigna". Ciò significa che a seconda della posizione della testa, possono verificarsi improvvisamente capogiri. La causa sono piccole pietre (cosiddette. otoliti), che si staccano da una parte dell'organo di equilibrio e poi rotolano nei canali semicircolari quando la testa cambia posizione. Di solito questo è solo il caso di un orecchio. Lì le pietre causano segnali di movimento errati che non possono essere interpretati correttamente dal cervello. A volte si verificano le vertigini, che si attenuano quando la testa viene tenuta ferma o le pietre scompaiono dai canali semicircolari.

Al contrario, le vertigini sono permanenti o vengono fuori dal nulla. La causa va ricercata meno nell'organo di equilibrio che nel nervo che da lì va al cervello. Un disturbo permanente o imprevedibile dell'equilibrio deve essere associato all'irritazione del nervo. La causa di ciò può essere, ad esempio, l'infiammazione del nervo o tumori che premono sul nervo. Queste sono quindi malattie da prendere sul serio, sebbene la vertigine posizionale parossistica benigna possa anche essere spiacevole per i pazienti.

Per ulteriori informazioni, vedere: Cause di vertigini

Come viene diagnosticata?

La causa più comune di vertigini quando si è sdraiati è la cosiddetta vertigine posizionale parossistica benigna. Questo tipo di vertigine è benigno e la sua caratteristica più importante è che si manifesta in funzione di un cambiamento nella posizione della testa o dell'intero corpo. Per diagnosticare la malattia, di solito si cerca prima un colloquio tra il medico e la persona interessata. In questa cosiddetta anamnesi vengono raccolti gli indizi per il possibile innesco dei reclami.
Inoltre, esiste uno speciale test di provocazione per le vertigini posizionali, il test di posizione Dix Hallpike. Questo ha lo scopo di innescare le vertigini nella persona interessata. Per fare questo, la persona viene rapidamente sdraiata e il medico osserva gli occhi. Se si verifica un cosiddetto nistagmo, cioè un rapido movimento avanti e indietro degli occhi, questo è un chiaro segno dell'inizio delle vertigini.

Leggi di più sull'argomento: Diagnosi di vertigini

Quali sono le opzioni terapeutiche per le vertigini quando si è sdraiati?

Spesso i sintomi scompaiono abbastanza rapidamente da soli. Tuttavia, dovresti consultare un medico se hai problemi ricorrenti o persistenti.

La terapia per le vertigini in posizione sdraiata consiste nel rimuovere gli otoliti dai canali semicircolari dell'organo di equilibrio. Tuttavia, questo non si ottiene con i farmaci, ma con esercizi di posizionamento. Le pietre nei canali semicircolari vengono spostate in modo che cadano di nuovo in modo da non disturbare più. Ci sono due manovre per questo con sequenze di movimenti mirati della testa e del corpo. Le manovre di Sémont ed Epley. Sono eseguiti da un medico e, una volta appresi, possono essere successivamente eseguiti autonomamente dal paziente a casa.

Leggi di più sull'argomento: Terapia per le vertigini

Rimedi omeopatici

Il rimedio omeopatico Rhus toxicodendron D12 viene utilizzato per le vertigini da sdraiato. Fino a 5 globuli di questo possono essere presi tre volte al giorno. Il Kalium phosphoricum è anche un efficace rimedio per le vertigini causate dai cambiamenti di posizione e la belladonna può essere assunta anche in dosi omeopatiche. Se si verifica anche la nausea, è spesso consigliabile assumere Nux vomica. Se le vertigini quando si è sdraiati sono causate da cambiamenti della pressione sanguigna, i sintomi possono essere alleviati con Conium macalatum.

Per ulteriori informazioni, vedere: Omeopatia per le vertigini

Durata vs. Prognosi di vertigini quando si è sdraiati

La prognosi per la vertigine posizionale parossistica benigna è, come suggerisce il nome (benign = benign), estremamente buona. La causa di queste vertigini risiede nella rottura di uno dei due organi dell'equilibrio. Nell'organo di equilibrio ci sono i cosiddetti canali semicircolari in cui un fluido può muoversi. Quando la testa viene girata, questo fluido si muove nei canali semicircolari e il cervello riceve informazioni corrispondenti dagli organi di equilibrio destro e sinistro.

In caso di vertigine posizionale, piccole pietre sono presenti in uno dei due organi. Questi impediscono il normale movimento del fluido e quindi producono informazioni incompatibili dai due organi di equilibrio. Questa malattia può essere trattata con semplici metodi di posizionamento.

La durata dei reclami dipende principalmente dalla rapidità con cui viene fatta la diagnosi e dalla rapidità con cui viene eseguita la terapia.

Quali sono i sintomi che accompagnano le vertigini quando si è sdraiati?

Tipici dei capogiri da sdraiati sono gli attacchi di vertigini che durano circa 30 secondi. Tuttavia, non si verificano solo quando si è sdraiati, ma anche quando si muove la testa, ad esempio quando si gira la testa. Inoltre, molte persone colpite lamentano nausea e persino vomito. Possono verificarsi anche mal di testa in connessione con le vertigini.
Dopo un tale attacco di vertigini, viene occasionalmente segnalata la sensazione di “come camminare su un batuffolo di cotone”. Poiché gli attacchi di vertigini sono innescati da un certo schema di movimento, vale a dire il rapido cambiamento di posizione o la rapida svolta, si può spesso osservare un comportamento di evitamento nelle persone colpite. Quindi giri la testa con molta attenzione e lentamente, anche sdraiati è fatto solo con attenzione.

nausea

Nausea e vertigini sono sintomi che molto spesso sono associati l'uno all'altro. La ragione di ciò è che entrambi i sentimenti vengono elaborati nel sistema nervoso centrale e le due regioni cerebrali colpite sono molto strettamente collegate. Ad esempio, le vertigini possono causare nausea e la nausea stessa può causare vertigini.
In caso di vertigini da sdraiato, la causa risiede nell'organo di equilibrio. Questo confonde il cervello in modo tale da provocare attacchi di vertigini. Questa improvvisa comparsa di vertigini, a sua volta, può provocare attacchi di nausea e persino vomito.

Leggi di più sull'argomento: Vertigini con nausea - questo è dietro

Vertigini quando si gira la testa

Anche le vertigini quando si gira la testa sono un sintomo di vertigine posizionale parossistica benigna (vedere sopra per la causa). La rotazione della testa innesca gli stessi movimenti delle pietre nei canali semicircolari come quando si è sdraiati.

Capogiri quando si guarda in alto o in basso o capogiri quando ci si china sono anche inclusi nei sintomi della vertigine posizionale. Nei casi più gravi possono verificarsi nausea e vomito.

Vertigini che emanano dal rachide cervicale

Anche l'usura del rachide cervicale può causare vertigini. I vasi sanguigni che alimentano l'orecchio interno scorrono attraverso un canale lungo il midollo spinale attraverso i corpi vertebrali e poi si immergono nella base del cranio.

Se ci sono cambiamenti legati all'età nell'area delle vertebre cervicali, può accadere che questi vasi sanguigni (Arteria vertebrale) deve essere premuto. Di conseguenza, meno sangue raggiunge l'orecchio interno e l'organo di equilibrio e questo disturbo circolatorio viene percepito principalmente come vertigini. Questo fenomeno è noto come insufficienza vertebro-basilare.

Inoltre, possono verificarsi sintomi come mal di testa nella parte posteriore della testa, tinnito e problemi di udito, disturbi visivi sotto forma di visione doppia e altri deficit neurologici. Tuttavia, questi sintomi possono anche essere indicativi di un ictus, quindi un medico dovrebbe essere consultato immediatamente se si verificano.

Vertigini quando ci si alza in piedi

Le vertigini quando ci si alza in piedi sono generalmente più attribuibili al sistema cardiovascolare.
Il corpo è meno attivo quando è seduto. Il cuore cade nel suo polso a riposo e non viene utilizzato molto. Più a lungo rimani seduto, più la circolazione si calma. Se ti alzi all'improvviso, questo deve essere adattato al nuovo carico. Il cuore inizia a battere un po 'più velocemente e più forte per poter rifornire il corpo di sangue per la sua nuova attività. Se questa reazione di adattamento viene ritardata, tuttavia, la pressione sanguigna è temporaneamente troppo bassa per fornire al cervello una quantità sufficiente di sangue.

Ci sono diverse possibili ragioni per questo. Nei pazienti anziani, la valvola aortica del cuore deve essere esaminata se hanno le vertigini quando si alzano in piedi. Se questo è ristretto, il cuore non può pompare tanto sangue dal ventricolo nella circolazione del corpo quanto il punto di uscita è ridotto (stenosi della valvola aortica). Di conseguenza, meno sangue raggiunge il cervello per un breve periodo e si verificano vertigini o annerimenti davanti agli occhi.

Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Stenosi aortica

Un ritmo cardiaco troppo lento (bradicardia), che può verificarsi, ad esempio, a causa di un disturbo del ritmo come il blocco AV, può portare a vertigini o addirittura a svenimento.

Nei pazienti più giovani, è più probabile un errore nella risposta adattativa del sistema cardiovascolare all'aumento dello stress. Questo si chiama disregolazione ortostatica. Questo può essere determinato con un cosiddetto esame del tavolo inclinabile.

Leggi di più sull'argomento: Vertigini e circolazione.

Vertigini durante la gravidanza

Le vertigini durante la gravidanza di solito hanno altre cause e non hanno nulla a che fare con il sistema di equilibrio o con i suoi nervi.

Durante la gravidanza, il volume di sangue che deve essere trasportato attraverso il corpo cambia in molti modi. La circolazione del bambino deve essere assicurata anche da quella della madre. L'acqua del flusso sanguigno viene immagazzinata nel corpo della madre ei vasi sanguigni sono generalmente dilatati. Ciò aumenta il carico sul sistema cardiovascolare della madre e il cuore della madre deve compensare tutti questi fattori aggiunti di recente.

Occasionalmente, questo può portare a bassa pressione sanguigna. La bassa pressione sanguigna può portare a un insufficiente apporto di sangue al cervello a breve termine. Le vertigini si sviluppano nel senso di un momentaneo "black out".

Leggi di più sull'argomento: Vertigini durante la gravidanza.