Effetto degli inibitori della pompa protonica
introduzione
Gli inibitori della pompa protonica sono approvati in Germania e in altri paesi per alcune malattie che possono essere regolate riducendo l'acidità di stomaco. Gli inibitori della pompa protonica sono frequentemente usati in diagnosi come ulcere gastriche e intestinali, ustioni allo stomaco, malattia da reflusso, eradicazione dell'Helicobacter pylori (insieme agli antibiotici) e nella sindrome di Zollinger-Ellison.
Inoltre sono spesso prescritti insieme ai cosiddetti FANS (antidolorifici come l'acido acetilsalicilico, l'ibuprofene, il diclofenac) e in questi casi dovrebbero agire da "protezione dello stomaco", cioè proteggere dal sanguinamento dalla mucosa dello stomaco.
Modo di agire
L'acidità di stomaco ha nelle persone sane, a seconda di quanto tempo dura Buon appetito è tornato, uno valore del ph a partire dal 1-1,5 (sobrio) e 2-4 (stomaco pieno). L'acidità dello stomaco rappresenta una parte essenziale del digestione e il le difese del corpo Solo attraverso di loro possono alcuni cibi, soprattutto proteine, essere digerito e batteri essere combattuto presto.
In alcuni casi può essere quello Produzione di acido gastrico e in generale il succo gastrico è troppo acido. Inoltre, l'acido è fastidioso quando passa attraverso a Debolezza dello sfintere nel esofago arriva (Riflusso, Sintomo: bruciore di stomaco).
Vieni con queste diagnosi Inibitori della pompa protonica utilizzato per ridurre l'acidità del succo gastrico.
Sono inibitori della pompa protonica Farmaco, che in Germania sotto il nome omeprazolo, Lansoprazolo, Pantoprazolo, Rabeprazolo ed Esomeprazolo sono venduti. Paradossalmente, i principi attivi di questi farmaci devono essere in uno capsula resistente agli acidi essere imballati in modo che non vengano distrutti dal succo gastrico. Il principio attivo viene assorbito solo quando la compressa è passata dallo stomaco e si trova nella Duodeno si trova. Le sostanze sono i cosiddetti "profarmaci" perché vengono convertite nella loro forma attiva solo nel luogo in cui sono destinate, le cellule parietali dello stomaco.
Nel Cellula parietale (Cellula parietale) dello stomaco c'è un trasportatore che trasporta gli ioni idrogeno in cambio di ioni potassio all'interno dello stomaco. All'interno dello stomaco, gli ioni idrogeno vengono utilizzati per formare acido cloridrico con ioni cloruro, che è l'acido nel succo gastrico. Questo furgone è spesso anche questo Pompa protonica chiamato.
Il trasportatore è anche il Luogo di azione dell'inibitore della pompa protonica. Dopo il principio attivo in Intestino tenue è stato assorbito, e su questo sangue ha raggiunto le cellule parietali dello stomaco, inibisce irreversibilmente questa pompa protonica. Ciò significa che i furgoni inceppati non riprendono il loro lavoro, ma nuove pompe protoniche costruite per ottenere ioni idrogeno nello stomaco e per produrre acido gastrico. Tuttavia, un giorno sarà circa uno un terzo delle pompe protoniche esistenti si è formato di nuovoin modo che l'inibizione irreversibile non possa causare una carenza acida assoluta e duratura. Questo può ridurre il contenuto di acido totale nello stomaco attraverso gli inibitori della pompa protonica abbassato in modo efficiente diventare. Il pH approssimativo del succo gastrico aumenta con l'uso di inibitori della pompa protonica a circa 3-4 quando sobrio. A causa del forte legame con la cellula parietale e della lunga durata d'azione della sostanza, nella maggior parte dei casi è sufficiente una compressa al giorno, anche se va notato che l'inizio dell'azione del farmaco è generalmente sufficiente completato solo dopo un giorno è. Di solito si consiglia di assumere il farmaco circa mezz'ora prima di un pasto essere preso.
A seconda della malattia, si consiglia la terapia con inibitori della pompa protonica consigliato per lunghezze diverse. Così sono i pazienti che di solito si lamentano del bruciore di stomaco entro pochi giorni senza sintomi e può quindi inizialmente assumere il farmaco solo se i sintomi si ripresentano. I processi di guarigione per altre malattie possono richiedere molto più tempo. Quindi è consigliabile che a Ulcera gastrica o uno esofagite l'inibitore della pompa protonica fino a 6 settimane dovrebbe essere preso.
Effetti collaterali
Come con la maggior parte dei farmaci anche con Inibitori della pompa protonica Sono stati descritti e osservati effetti collaterali.
frequentemente siamo mal di stomaco e nausea, tuttavia, con l'uso a lungo termine può anche malattie gravi sorgono, oltre che frequenti Ossa rotte e infezioni gravi con i batteri. La ragione di ciò è l'aumento del livello di pH nel succo gastrico, poiché provoca batteri sopravvivere molto più facilmente e può causare gravi infezioni gastrointestinali. Inoltre, il calcio non può più essere facilmente assorbito, come è il caso osso Harms. Persone anziane e bambini sono significativamente più a rischio per questi effetti collaterali.
Nuovi studi scientifici hanno scoperto che la somministrazione di inibitori della pompa protonica tende ad essere troppo frequente, e specialmente organizzato troppo a lungo diventa. Così sono in parte i farmaci come protezione per lo stomaco prendendo alcuni antidolorifici allo stesso tempo prescritto e poi non interrotto dopo aver interrotto l'analgesico. Poiché l'effetto principale non è più necessario in questi casi, gli effetti collaterali predominano chiaramente.
