Valori normali delle articolazioni / range di movimento
Metodo zero neutro
Il metodo zero neutro è un metodo standardizzato per documentare l'entità del movimento di un'articolazione. La gamma di movimento è espressa in gradi. In questo modo, altri medici che non hanno visto il paziente possono comprendere l'ampiezza di movimento o, se necessario, le limitazioni nei movimenti articolari.
Per comprendere il metodo dello zero neutro, è necessario prima comprendere il Posizione neutra che è indicato con 0 °. È la posizione in cui si trova una persona sta in piedi, il suo povero appendi quello pollice punto in avanti e il piedi stare paralleli gli uni agli altri. Il Articolazioni del ginocchio e il Gomito non sono completamente distesi, ma giacciono rilassati sul corpo. Il piccolo angolo che si presenta è ancora dato come 0 °.
Al fine di comprendere le informazioni sulla libertà di movimento di un giunto, deve anche la direzione da chiamarein cui viene testato. Nell'assicurazione obbligatoria contro gli infortuni si è stabilito innanzitutto di indicare i movimenti che si allontanano dal corpo. Questi includono Allungamento, Rotazione verso l'esterno o Movimento verso l'esterno come allargare un braccio. Segue la posizione neutra e poi i movimenti diretti verso il corpo: diffrazione, Rotazione verso l'interno e Movimento verso l'interno come portare il Braccio superiore.
UN normale gamma di movimento sana può assomigliare a questo: 10°-0°-120. Estensione di 10 ° in un'articolazione, 0 ° è la posizione neutra, flessione di 120 ° nella stessa articolazione. Un'articolazione spesso ha la capacità di muoversi in più direzioni che avanti o indietro. Quindi deve essere il metodo zero neutro per ogni direzione di movimento essere scritto. Di solito un'articolazione può trasformarsi in tre diversi assi muoversi nello spazio. Si parla di tre gradi di libertà. Se una o due direzioni principali sono bloccate, il numero di gradi di libertà viene ridotto al minimo.
Quali tipi di articolazioni esistono?
Le articolazioni possono essere dentro giunti veri e falsi essere raggruppati. Puoi saperne di più su questo Qui.
C'è anche una classificazione secondo Forma della superficie articolare. Quindi ci sono otto tipi di articolazioni.
- Giunto a sfera: Questo è un testa snodata sfericain un abbinamento presa di corrente bugie. Il Articolazione della spalla appartiene al giunto sferico. Possiede tre gradi di libertà. Può essere piegato, allungato, rivolto verso l'interno o verso l'esterno, allargato o avvicinato.
Questo è un giunto sferico speciale articolazione dell'anca. Si chiama così Giunto di dado. La particolarità del giunto dado è che la presa del giunto racchiude più del cinquanta percento della testa del giunto. - Giunto a cerniera: La testa articolare ha l'estensione Forma di un rullo e si trova nella presa congiunta corrispondente che cavità cilindrica corrisponde. Queste articolazioni includono il Articolazioni interfalangee. Queste articolazioni sono tra le ossa del falangi trovare. Il Articolazione omeroulnare, che si trova tra l'omero e l'ulna, è anche un'articolazione a cerniera. Tutti i giunti a cerniera hanno solo un grado di libertà. È possibile eseguire la flessione o l'estensione.
- Snodo: È un giunto composto da un giunto girevole e uno a cerniera. Ha la possibilità di eseguire la rotazione interna o esterna, nonché di flettere e allungare l'articolazione. Questo appartiene a questo tipo di giunto Articolazione del gomito.
- Giunto a sella: Ha un superficie articolare a forma di sella con una curvatura verso l'esterno e verso l'interno. Si possono guardare le superfici articolari come a Sella pilota con cavaliere abbinato immaginare. Le aree hanno la possibilità di essere dentro due assi nello spazio spostare. Puoi muoverti avanti e indietro e muoverti lateralmente a destra oa sinistra. Il Articolazione metacarpo-falangea viene conteggiato per l'articolazione della sella.
- Articolazione condilare: Il Articolazione del ginocchio è un'articolazione condilare in cui il Rulli articolati (=condili) sono in contatto tra loro. Possiedi due gradi di libertà. Può verificarsi una rotazione verso l'interno o verso l'esterno e una flessione o un'estensione.
- Snodo: Lo snodo girevole ha una superficie articolare con una rientranza a forma di golain cui la testa del giunto a forma di cono bugie. C'è un'altra divisione in Ruota e giunto cardanico. Con il primo la superficie articolare ruota attorno al perno rigido e con il secondo è esattamente il contrario. L'articolazione possiede un grado di libertà. Può eseguire una rotazione interna o esterna. Questo sarà il caso articolazione radioulnare distale anche come Pronazione o Supinazione designato. L'articolazione radioulnare distale si trova tra il ha parlato e Cubito, vicino al polso.
- Articolazione dell'uovo o articolazione ellissoide: Deve il suo nome al suo aspetto. Possiede un dopo superficie articolare curvata verso l'esterno, convessa e uno dopo all'interno dell'area concava curva. La sezione trasversale delle superfici ha una forma ellissoidale. La presa del giunto è sempre leggermente più grande della testa del giunto. Il polso è una delle articolazioni delle uova. Hai la possibilità di entrare due assi principali spostare. Sono possibili un movimento in avanti e indietro e un movimento a sinistra oa destra. Il polso può anche consentire una rotazione minima.
- Giunto piatto: Il Articolazione intervertebrale è uno di quelli. Qui due superfici di giunzione piatte e livellate sono in contatto. Ne trova uno movimento minimo di rotazione e scorrimento invece di.
Illustrazione delle diverse forme articolari
- Giunto angolare ruota
= Giunto a cerniera girevole
(ad es. articolazione del ginocchio) - Giunto a sella
(es. articolazione a sella del pollice) - Giunto a sfera
(ad es. articolazione della spalla,
Articolazione dell'anca) - Giunto a cerniera
(ad es. articolazione del gomito) - Giunto della ruota
= Giunto a perno
(ad es. articolazioni raggio-ulnare) - Giunto dell'uovo (non mostrato)
simile al giunto sferico,
solo biassiale
(ad es. polso prossimale)
Articolazioni uniassiali -
Giunto cerniera e giunto ruota
Articolazioni biassiali -
Giunto angolare ruota, giunto a sella
e l'uovo
Articolazione triassiale - Giunto a sfera
È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche
Mobilità articolare degli arti superiori
Articolazione della spalla: È un Giunto a sfera e hanno tre gradi di libertà. Nel metodo zero neutro questo è affermato come segue:
40° - 0° - 170° nella flessione (movimento all'indietro) e nell'estensione (movimento in avanti) della parte superiore del braccio verso la parte superiore del corpo
30° - 0° - 40° Allargando e portando la parte superiore del braccio verso di te
60° - 0° - 70° Svolta verso l'esterno e svolta verso l'interno
Articolazione del gomito: È un giunto composto e consiste di uno Articolazione del braccio ulnare superiore, uno Giunto per raggio superiore del braccio e uno Ellen ha parlato congiuntamente. Il primo è un file Giunto a cerniera e può fare una flessione o un'estensione. Il secondo è un file Giunto a sfera, ma a causa del suo attaccamento al tessuto connettivo ha solo due gradi di libertà, rotazione ed estensione o flessione verso l'interno e verso l'esterno. Il terzo è un Giunto della ruota. Insieme, questo è un giunto a cerniera girevole e quindi ha due gradi di libertà.
10° (possibile per bambini e donne) – 0° - 150° Estensione e flessione dell'avambraccio alla parte superiore del braccio.
90° - 0° - 90° Rotazione verso l'esterno e verso l'interno. Questo movimento coincide con l'articolazione distale del raggio ulnare.
polso: Il polso è un Giunto di uova e ha i seguenti gradi di libertà:
- 40-60° - 0° - 50-70° Allunga la mano all'indietro e piegala in avanti
20-30° - 0° - 30-40° Piegarsi lateralmente all'ulna o piegarsi al raggio
Testa articolare: L'articolazione della testa è l'articolazione tra il cranio e il Colonna cervicale. È diviso in un'articolazione superiore e una inferiore. In gergo tecnico, sono chiamati Articulatio atlantooccipitalis e come Articulatio atlantoaxialis designato. Nell'articolazione atlantoassiale, l'articolazione della testa inferiore, che si trova tra la prima vertebra cervicale (Atlante) e il secondo (Asse) bugie. Diventa il file Giunti delle ruote contato ed è responsabile della rotazione della testa. L'articolazione atlanto-occipitale si trova tra la prima vertebra cervicale (atlante) e la base del cranio. Questo è un Giunto di uovache consente alla testa di inclinarsi in avanti e indietro, cioè è responsabile per annuire.
Mobilità articolare degli arti inferiori
articolazione dell'anca: La gamma di movimento del Giunto di dado bugie di:
5-10° - 0° - 130° Estensione / flessione
45° - 0° - 30° Diffondere / portare dentro
50° - 0° - 40° Girando verso l'esterno / verso l'interno
Articolazione del ginocchio: Si tratta di una Articolazione condilare. Ha i seguenti gradi di libertà nei suoi due assi principali:
5-10° - 0° - 130° Estensione e flessione
30-40° - 0° - 10° Rotazione verso l'esterno e rotazione verso l'interno con il ginocchio piegato.
Caviglia superiore: È puro Giunto a cernieraformato dalle ossa della gamba e dall'astragalo. La sua libertà di movimento riguarda:
20° - 0° - 40° Alzare e abbassare il piede
Caviglia inferiore: C'è un'articolazione della caviglia inferiore anteriore e posteriore. Insieme hanno un solo asse principale con la seguente mobilità:
15-10° - 0° - 20-30° Alza o abbassa il bordo esterno del piede. Il sollevamento del bordo del piede è chiamato eversione. Abbassamento come inversione.
Articolazione metatarso-falangea: Si trova tra la testa dell'osso metatarsale e il primo arto dell'osso del dito del piede. In realtà l'articolazione è una Giunto a sfera. La sua libertà di movimento è limitata da importanti legamenti e muscoli. Quindi è possibile solo il seguente movimento:
70° - 0° - 45° Allungare e piegare l'articolazione metatarso-falangea dell'alluce.
Deviazioni in gradi di angolo
Al di sopra Gradi di libertà di movimento le articolazioni più importanti del corpo sono Valori standard, una deviazione minima è sempre possibile e non è di ulteriore preoccupazione.
Si tratta di chiara deviazione i valori normali, potrebbe esserci qualcosa di sbagliato nell'articolazione. Anche i movimenti limitati vengono quindi visualizzati in modo diverso. Will il Posizione zero neutra non più raggiunto a causa di un malore, il valore "0 °" si sposta dal centro verso il lato dove esiste il deficit.
Un esempio di uno ridotta libertà di movimento sarebbe in una canna 0°-20°-20° (Estensione / flessione). Sarebbe un Irrigidimento articolare atto. Il giunto avrebbe quindi la sua posizione neutra zero a 20 ° e non può essere spostato. Quindi ha un range di movimento di 0 ° con un deficit di allungamento di 20 °.
Un altro esempio viene spesso fornito con uno Frattura del gomito di fronte. Dopo la pausa, il gomito può essere piegato fino a un massimo di 100 °, l'estensione rimane a 30 °. Il deficit di estensione è quindi di 30 °. Nel metodo zero neutro, assomiglia a questo: 0°-30°-100° Estensione / flessione.
Con questo metodo uniforme, ogni medico può farlo Comprendi il deficit di movimentosenza nemmeno aver visto l'interessato.
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