Chirurgia del menisco esterno
introduzione
Il tipo di chirurgia in a Lesione del menisco esterno dipende sia dall'entità dello strappo che dall'età del paziente.
A seconda del tipo di strappo, può essere cucito (Sutura del menisco), deve essere parzialmente rimosso o completamente rimosso e quindi sostituito da a trapianto (menisco artificiale) da sostituire.
Indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico, a UN.rtroscopia (esame del ginocchio) effettuata.
Sarei felice di consigliarti!
Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)
L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.
Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.
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- Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
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Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert
Esame del ginocchio (artroscopia)
Il Esame del ginocchio (artroscopia) fornisce al chirurgo informazioni precise sull'entità del danno effettivo, poiché anche le immagini MRI spesso non possono mostrare l'immagine esatta della lesione.
Per l'artroscopia, di solito vengono effettuati due accessi nello spazio dell'articolazione del ginocchio. Serve un accesso per mostrare l'articolazione del ginocchio dall'interno. Di conseguenza, il personale ne ha uno Fotocamera e una lampada e la capacità di risciacquo dell'articolazione del ginocchio per mantenere la vista.
Il secondo accesso è utilizzato per l'intervento, ovvero l'operazione microchirurgica.
Il danno può ora essere visualizzato da tutti i lati attraverso la telecamera. L'attuale stabilità dell'articolazione del ginocchio è particolarmente importante per decidere il metodo chirurgico.
Sutura del menisco
Il Rifissazione meniscale (sutura meniscale) è il metodo desiderato per il funzionamento del menisco esterno. L'enisco esterno è fissato con suture di alta qualità o frecce meniscali realizzate con materiali riassorbibili. Tuttavia, questa tecnica chirurgica è possibile solo se il Menisco esterno viene strappato dalla capsula e può essere riattaccato lì.
Soprattutto nei pazienti più giovani, viene eseguita la rifissazione del menisco anche se ci sono meno lacrime vicino alla base.
Per migliorare le possibilità di guarigione, la zona della fessura viene ulteriormente rinfrescata. Ciò aumenta il flusso sanguigno nell'area dello strappo. Quindi il cucito menisco guarire. Ciò richiede molta pazienza e un lungo trattamento di follow-up.
Illustrazione del menisco interno / menisco esterno
Vista dall'alto della parte inferiore della gamba (stinco / tibia), parte dell'articolazione del ginocchio:
I menischi sono a forma di mezzaluna sul lato del ginocchio e fungono da ammortizzatori.
- Menisco esterno
- Menisco mediale
- Menisco interno -
Menisco mediale - Nodo articolare interno
(Shinb.) -
Condilo mediale - Legamento trasversale dell'articolazione del ginocchio -
Genere Lig. Transversum - Legamento della ginocchiera -
Legamento rotuleo - Bursa - Bursa
- Menisco esterno -
Menisco laterale - Noduli articolari esterni
(Shinb.) -
Condilo laterale - Legamento crociato anteriore -
Lig. Cruciatum anterius - Legamento crociato posteriore -
Ligamentum cruciatum posterius - Femore - Femore
- Stinco - Tibia
- Ginocchiera - patella
È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche
Rimozione parziale del menisco (resezione parziale del menisco)
Nel Fuori mresezione parziale dell'eniskus il pezzo di menisco strappato viene rimosso. Tuttavia, poiché il menisco può essere rimosso, questo metodo chirurgico (OP) non è sempre possibile.
Inoltre, la funzione di scorrimento del menisco esterno in Articolazione del ginocchio essere sollevato. questo porta a Danno alla cartilagine e uno Osteoartrosi del ginocchio. Per questo motivo, la rimozione parziale è possibile solo in caso di danni lievi. Dopo la rimozione parziale, è possibile il carico completo il giorno dell'intervento, a seconda del dolore.
Menisco esterno artificiale
UN Sostituzione del menisco può essere artificiale (menisco esterno artificiale) o direttamente da un donatore umano.
Prenderà il posto del lontano menisco impostato in modo che, nel migliore dei casi, il tessuto menisco del corpo possa formarsi di nuovo a questo punto. Il tessuto donatore viene solitamente fornito da banche di tessuti attive a livello internazionale ed è stato fornito da vittime di incidenti decedute donato.
La dimensione, il lato e la forma esatti del menisco devono essere determinati per un trapianto di successo. Reazioni di rigetto come con organi interni trapiantati non si verificano. Nel complesso, un trapianto di menisco da donatore ha buone possibilità di successo. Tuttavia, i tempi di attesa sono spesso lunghi, motivo per cui nei casi più acuti un trapianto artificiale (menisco esterno artificiale) è selezionato.
Il tessuto del menisco artificiale è costituito da un impianto poliuretano o collagene.
Non ci sono risultati di studi sugli impianti di menisco sintetico (menisco esterno artificiale). I materiali biologici a base di collagene bovino (bovino), tuttavia, mostrano buoni risultati.
È stato dimostrato che entro due anni il collagene bovino in molti pazienti è stato degradato e completamente sostituito dal materiale del corpo.
A differenza di una rimozione parziale del menisco, il trattamento di follow-up dura uno menisco esterno artificiale molto lungo. Gli atleti devono aspettarsi una pausa da diversi mesi a un anno e quindi un lento esercizio.
Sommario
Dipende da Lesione del menisco esterno la tecnica chirurgica è selezionata.
Nella maggior parte dei casi si tenta di lacerare il menisco esterno attraverso a Sutura del menisco rimontati in sala operatoria.
Questo riduce la formazione di a Osteoartrosi del ginocchio. Tuttavia, in alcuni casi la sutura meniscale non è possibile.
In questi casi, il menisco esterno viene parzialmente o completamente rimosso in sala operatoria. La rimozione parziale porta spesso all'osteoartrosi del ginocchio, poiché la superficie cartilaginea dell'articolazione del ginocchio viene distrutta.
Per questo motivo, un impianto di uno è popolare menisco esterno artificiale o un menisco donatore. I risultati di un impianto con materiali biologici mostrano buoni risultati, mentre non sono ancora disponibili dati pubblicati per l'impianto di un menisco artificiale.
