Aids

Sinonimi in senso lato

Humanes - IO.mmundeficiency - Virus, malattia immunitaria
Inglese: HIV, virus dell'immunodeficienza umana

definizione

Aids sta per una malattia chiamata sindrome da immunodeficienza acquisita (sindrome da immunodeficienza acquisita), che è causata da HI virus E 'attivato.

Il virus HI è un virus a RNA del gruppo dei retrovirus. Colpisce solo alcune cellule che il sistema immunitario / sistema immunitario e il Sistema nervoso appartenere.

Sommario

HIV è un virus a RNA che causa la malattia Aids trigger. Essere sieropositivo non significa avere l'AIDS. L'AIDS è il nome della malattia che è scoppiata.
La malattia si è diffusa dall'Africa in tutto il mondo ed è ancora in aumento oggi. Esistono 2 diversi virus HI. L'infezione di solito avviene sessualmente, tramite aghi infetti in caso di abuso di droghe o tramite emoderivati ​​infetti. Il virus HI colpisce solo le cellule che hanno caratteristiche speciali sulla loro superficie (inclusi Cellule CD4 chiamato) usura. Queste cellule appartengono al sistema di difesa / sistema immunitario del corpo, che lo rende molto debole.
La malattia è suddivisa in diverse fasi, solo la fase finale è chiamata AIDS. Spesso ci sono infezioni da agenti patogeni, che di solito sono completamente innocue per le persone sane con un sistema immunitario intatto. La diagnosi viene effettuata attraverso il rilevamento di anticorpi contro il virus o anche attraverso il rilevamento diretto del virus. Cosiddetto NRTI, NNRTI o PI (per favore, riferisci Terapia dell'AIDS) Usato.
Dal momento che la malattia non è curabile fino ad oggi e nessuno dei due lo è vaccinazione esiste, la profilassi è di particolare importanza. Dal momento che l'AIDS al malattie sessualmente trasmissibili questioni, oltre a educare i gruppi a rischio sulle vie di infezione, l'uso del preservativo ("sesso sicuro") e il contenimento della prostituzione giocano un ruolo importante.

Epidemiologia

La più antica infezione da HIV conosciuta proviene dallo Zaire nel 1959. Dal 1980 il virus si è diffuso dall'Africa centrale attraverso i Caraibi agli Stati Uniti. Da lì la malattia si è diffusa in Europa e in altre regioni. Si ammalarono principalmente uomini omosessuali e tossicodipendenti IV. Tuttavia, la trasmissione attraverso il contatto eterosessuale è in costante aumento.

Causa comune di morte AIDS

L'AIDS è una delle 5 principali cause infettive di morte nel mondo.

Diagnosi dell'AIDS

La diagnosi di AIDS viene effettuata con l'ausilio dell'anamnesi (interrogatorio) del paziente sulle specifiche situazioni di rischio (vacanze in zone ad alto rischio, abuso di droghe EV, trasfusioni di sangue, contatto sessuale), i sintomi e l'individuazione dei patogeni.

Per poter rilevare l'AIDS nel sangue, è necessario ottenere la dichiarazione di consenso del paziente. Sono quindi disponibili diversi metodi:

  1. Rilevamento degli anticorpi: il rilevamento degli anticorpi è positivo solo circa 6 settimane dopo l'infezione iniziale.
  2. Rilevazione del virus: quantificazione del virus (determinazione della carica virale per il controllo della terapia)

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Patogeno HIV

Virus HI (HIV)

Esistono due forme di HIV:

  • HIV 1: Questo è il tipo più comune al mondo. Ci sono tre sottogruppi.
  • HIV 2: Ci sono sei sottogruppi, la maggior parte dei quali si trova in Africa occidentale.

Di norma, si viene infettati da uno di questi gruppi, sebbene possano verificarsi anche doppie infezioni.

Il virus HI appartiene al gruppo di retrovirus e contiene RNA. Con l'aiuto di un enzima ha la capacità di riscrivere nel DNA (DNA) il suo RNA (RNA), su cui è immagazzinata l'informazione genetica del virus. Il virus ha un effetto dannoso diretto sul sistema immunitario e sul sistema nervoso. Sebbene gli anticorpi siano prodotti nelle persone infette, il virus non può essere eliminato dal corpo.

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Vie di infezione dell'AIDS

Percorso di infezione

Esistono tre modi principali per contrarre l'HIV:

  1. sessualmente
    Il rischio principale qui è il rapporto sessuale non protetto, specialmente nelle aree a rischio. Gli uomini omosessuali sono più spesso colpiti.

  1. Parenterale

    • L'abuso di droghe IV è uno dei più pericolosi qui
      Tipi di infezione, soprattutto quando viene utilizzata la cosiddetta "condivisione dell'ago"

    • Infezione tramite sangue (prodotti) (ad es. Durante le trasfusioni)

    • Lesioni accidentali in campo medico (molto rare)
  2. Trasmissione dell'AIDS da madre a figlio
    Una madre sieropositiva trasmette il virus al nascituro nel 15-20% dei casi. Con l'aiuto della chemioprofilassi, il rischio scende al di sotto del 3%.

Cause dell'AIDS

La malattia dell'AIDS è causata dal virus HI (HIV). Questo virus attacca principalmente le cellule del sistema immunitario che hanno caratteristiche superficiali molto specifiche (CD4). Così sarà sistema immunitario (Sistema di difesa) del corpo danneggiato dalla distruzione delle cellule T helper. Il corpo di una persona infetta da AIDS ha solo un sistema immunitario molto debole, il che rende le persone colpite molto sensibili a varie malattie.
Anche le cellule del cervello sono colpite dal virus.

Sintomi dell'AIDS

L'infezione da HIV può essere suddivisa in diverse fasi. Il CDC (Center of Disease Control) degli Stati Uniti fa le seguenti suddivisioni:

Una malattia da HIV asintomatica / acuta

  • A1: cellule T helper> 500 (/? L)
  • A2: cellule T helper 200-499 (/? L)
  • A3: cellule T helper <200 (/? L)

B Sintomatico, ma non A o C

  • B1: cellule T helper> 500 (/? L)
  • B2: cellule T helper 200-499 (/? L)
  • B3: cellule T helper <200 (/? L)

C AIDS

  • C1: cellule T helper> 500 (/? L)
  • C2: cellule T helper 200-499 (/? L)
  • C3: cellule T helper <200 (/? L)

(A, B e C indicano le categorie.)

Profilassi dell'AIDS

I preservativi proteggono dall'AIDS

In generale, i cosiddetti gruppi a rischio (ad esempio residenti in Africa o omosessuali, ma anche la popolazione eterosessuale) dovrebbero essere informati sull'infezione ("Come mi infetto?") E sulla profilassi ("Cosa posso fare al riguardo?").
L'uso di può anche aiutare a ridurre l'incidenza di nuove infezioni preservativi e il Frenare la prostituzione.
Per ridurre la trasmissione del virus attraverso il sangue donato, tutti i donatori devono essere sottoposti a screening per il virus. Prima di un'operazione imminente pianificata, può essere presa in considerazione la donazione di sangue autologo per escludere l'infezione. I guanti dovrebbero essere sempre indossati quando si maneggia il sangue di qualcun altro. Ciò è particolarmente vero per il personale medico.

Per proteggere gli altri, le persone infette dovrebbero contattare la persona che cura medico o dentista attirare l'attenzione sulla loro infezione. L'obbligo del medico di mantenere la riservatezza non dà adito ad alcun motivo di allarme. La persona interessata decide con chi condividere la sua malattia.

Se una donna incinta è sieropositiva, il rischio di infezione per il neonato può essere ridotto a meno dell'1% iniziando la terapia antiretrovirale dopo la 32a settimana di gravidanza.
Al neonato può essere somministrata anche una profilassi antivirale per sei settimane. Anche la madre dovrebbe esserne consapevole L'allattamento al seno astenersi poiché il virus si diffonde anche su Latte materno trasmette. Anche un parto con taglio cesareo nella 36a settimana di gravidanza controindicato utero ha lo scopo di ridurre il rischio di infezione.

UN vaccinazione purtroppo non è ancora possibile fino ad oggi, poiché i numerosi mutanti (varianti) del virus rendono difficile questa immunizzazione.

Prognosi dell'AIDS

Per uno prognosi sfavorevole L'AIDS ha i seguenti parametri:

  • alta carica virale all'esame iniziale
  • Diminuzione del numero di cellule T helper
  • Progressione nella categorizzazione (es. Da A1 ad A3 o anche B2)

Tuttavia, ci sono anche casi che rimangono a lungo in una categoria: nessun sintomo e molte cellule con determinate caratteristiche superficiali (CD4) dopo più di 10 anni. Sfortunatamente, questo include solo un massimo del 5% di quelli infetti.

UN Cura dall'AIDS è ancora oggi non possibile. Tuttavia, a causa della terapia HAART, sono state registrate riduzioni significative delle malattie che definiscono l'AIDS.

Sfortunatamente, l'accesso alla terapia HAART di successo non è possibile nei paesi particolarmente colpiti del Terzo Mondo. Questi paesi sono troppo poveri e il sistema sanitario non è abbastanza strutturato per offrire questa terapia.