Determinazione dell'altezza finale
Generale
L'altezza è una delle caratteristiche più evidenti ed evidenti di una persona.
Le persone troppo grandi hanno problemi nella vita di tutti i giorni, ma troppo piccole almeno altrettanto. Ma quando una persona è troppo grande o troppo piccola?
I bambini sono già troppo piccoli solo perché sono i più piccoli della tua classe scolastica o troppo grandi perché tutti gli amici sono più piccoli? Non è raro che i ragazzi ne soffrano ritardo della crescita completamente innocuosta attraversando un ritardo Scatto di crescita solo equilibrio.
Tuttavia, è sempre importante scoprire presto se sei ancora in uno Intervallo normale spostato o se Necessità di azione a causa di una crescita stentata. Il trattamento al momento giusto può spesso consentire alle persone colpite di condurre una vita normale con un'altezza accettabile.
Tuttavia, le dimensioni non sono importanti solo per i bambini che sono troppo grandi o troppo piccoli. Anche a disallineamenti Come Battere le ginocchia o piegare le gambe o uno Scoliosi dovere Crescita stentata essere considerato.
A Differenze di lunghezza delle gambe è importante sapere quale gamba si sta sviluppando normalmente e quale causa la difficoltà. Tuttavia, non è sempre così dimensione attuale quello determinante parametro nella diagnosi dei disturbi della crescita. Questo spesso fornisce un primo Punto di riferimento, la dichiarazione definitiva può spesso essere fatta solo attraverso il Determinazione della dimensione finale determinare un bambino.
Leggi la nostra pagina per maggiori informazioni Sviluppo del bambino.
Determinazione dell'età ossea
Al fine di ottenere un'indicazione precoce di possibili disturbi della crescita, la determinazione della dimensione corporea (Determinazione dell'età ossea) utile.
C'è anche un'importante differenza da notare quando si tratta dell'età del bambino. Oltre all'età biologica (Età in base al calendario / compleanno) è per le dimensioni e la crescita, ovvero l'età delle ossa (Età ossea) molto importante, in quanto spesso differiscono tra loro nei disturbi della crescita.
Se lo scheletro matura troppo velocemente o troppo lentamente, allora è semplicemente in anticipo sui tempi o è in ritardo ed è quindi “più giovane” o “più vecchio” di quanto lo sia il bambino stesso in anni.
A partire dall'età del calendario, è possibile utilizzare varie tabelle di confronto e norme per fornire indizi iniziali sulla crescita troppo veloce o troppo lenta rispetto a un gruppo di confronto.
I valori standard per il confronto possono essere trovati presso ogni pediatra sotto forma di tabella o grafico.
Nei bambini è importante guardare molto attentamente a questi valori normali, poiché la relazione tra età e altezza è molto più importante, poiché i valori normali possono differire notevolmente in periodi di tempo molto brevi, mentre negli adulti non si riscontrano quasi differenze, poiché la sua taglia è effettivamente diversa non è quasi più cambiato.
Se sospetti un disturbo qui, il passaggio successivo è di solito determinare quanto sarà grande l'altezza finale di un bambino e determinare la lunghezza del corpo (Determinazione dell'età ossea) viene a tuo uso.
Ci sono formule qui che tengono conto delle dimensioni dei genitori, poiché è più probabile che i genitori grandi abbiano figli grandi rispetto ai genitori più piccoli.
Anche qui possono essere fornite solo informazioni approssimative, una previsione esatta non è possibile con certezza. Poiché la conoscenza della dimensione finale è in definitiva decisiva per la terapia, la determinazione dell'età ossea utilizzando un'immagine a raggi X è il metodo di scelta. Sebbene non sia facile determinare come l'età biologica o semplicemente calcolarla con una formula, la diagnostica più complessa porta a informazioni molto precise e affidabili sulla probabile altezza finale di un bambino.
Determinazione dell'età ossea mediante raggi X.
La determinazione si avvale dei tipici cambiamenti nelle ossa che ogni bambino subisce nel suo modo di crescere.
Nei bambini, le cosiddette placche di crescita si trovano sulle ossa sui lati tra i pezzi centrali e terminali (Placche epifisarie).
Queste zone dell'osso sono costituite da cartilagine ed è da lì che avviene la crescita ossea. La cartilagine cresce in lunghezza e diventa ossificata man mano che progredisce. L'uomo cresce.
Le placche di crescita alla fine si ossificano anche dopo la pubertà (principalmente prima dei 20 anni) e la crescita si ferma, perché l'osso può crescere solo dalla cartilagine della zona di crescita.
Ciò è dovuto ad una maggiore quantità di ormoni sessuali testosterone ed estrogeni nel sangue.
La maggior parte delle ossa del corpo sono costituite da cartilagine in questo modo e si ossificano in un momento tipico. Le eccezioni sono alcune ossa del cranio, la mascella inferiore e la clavicola.
Utilizzando le piastre di crescita, è ora possibile fare dichiarazioni sullo stato di crescita attuale di un bambino su queste particolarità nella crescita ossea. Puoi dire per quanto tempo questo osso continuerà a crescere e quindi determinare la dimensione con cui le piastre di crescita si chiuderanno e la crescita in lunghezza sarà completata. Se si confronta questo con l'età biologica del bambino, si possono fare ulteriori affermazioni sul fatto che alcune malattie (ad esempio bassa statura, alta statura, pubertà prematura (Pubertà precoce)) vengono messi in discussione.
In linea di principio, è possibile consultare le placche di accrescimento di qualsiasi regione del corpo, poiché ciascuna epifisi si ossifica in un momento tipico. A causa dell'elevata densità di molte ossa e quindi di molte placche di crescita, è stato sviluppato uno standard in cui viene valutata l'immagine radiografica della mano sinistra. Anche le immagini del ginocchio vengono valutate raramente. Se non è possibile catturare la mano sinistra, è possibile utilizzare anche la mano destra con quasi gli stessi risultati. Le ossa carpali del bambino vengono quindi valutate sulle immagini realizzate.
Leggi anche il nostro argomento: Esame a raggi X del bambino
Determinazione dell'età ossea con l'aiuto delle ossa carpali
Le ossa carpali sono quelle 8 piccole ossa quale su I palmi si sentono può.
Nel bambino maschio, tutte queste ossa sono ancora fatte di cartilagine alla nascita, che poi si ossificano mentre si sviluppano. Una bambina nasce con 2 ossa carpali ossificate.
Il ossificazione completa questa cartilagine è fatta dopo un tutto modello e ordine specificiche è paragonabile per ogni persona.
Là cartilagine nel Raggi X non visibili sono così nel corso dello sviluppo sempre più ossa carpali compaiono nell'immagine a raggi X fino all'età di 14 anni (ragazza) o 16 anni (Ragazzi) il Tutte le ossa carpali sono state viste siamo.
Quindi si possono usare le piastre di crescita e il numero di ossa visibili conclusioni allo stato di Sviluppo scheletrico Tirare. Diversi medici e scienziati hanno trovato la tipica ossificazione su questa base procedure standardizzate sviluppato in base a cui oggi Età scheletrica è determinato e il Dimensionamento finale può essere eseguita, per cui qui vengono descritti solo i 2 metodi più noti.
Secondo il principio di Greulich e Pyle l'immagine a raggi X con le immagini in un atlante sta usando Registrazioni di confronto abbinate.
I due hanno in un atlante Raggi X ordinati per età e sesso raccolti e il Marchio di maturità che può essere visto su di esso. Questo può essere fatto usando le immagini che sono più simili alla descrizione e ai raggi X del bambino Età scheletrica e il Stato di crescita essere determinato e dichiarazioni sul Altezza finale essere fatto.
Si possono anche fare dichiarazioni sull'opportunità Scatti di crescita sono prevedibili o se la crescita è quasi completa.
Un po 'più differenziato e in Germania usato più spesso è il metodo secondo Tanner e Whitehouse. Qui sarà più immagini usato e Valori in punti perdonare.
Oltre alle ossa carpali, il Cubito e ha parlato (Le due ossa dell'avambraccio), così come selezionati Ossa metacarpali (Ossa lunghe palpabili sopra il tallone della mano) e falangi incluso. L'età delle ossa può quindi essere letta da una tabella basata sul valore in punti.
aree di applicazione
Entrambi i metodi può comunque basta applicare se è possibile garantire in anticipo che il file Formazione ossea del bambino non infastidito perché i valori e le norme comparativi provengono tutti da bambini con una crescita ossea normale e sana e possono ovviamente essere confrontati solo con quelli di bambini normali e sani.
Ora hai il file Stato di crescita dello scheletro, si possono fare dichiarazioni quando una correzione è la migliore è possibile.
Con bambini troppo piccoli, ad esempio, puoi determinare se sono ancora con te Scatto di crescita c'è da aspettarselo o no. Puoi affrontare lo stress così tante volte Trattamenti ormonali risparmiati quando è chiaro che cresceranno ancora naturalmente.
Anche a ai bambini grandi si può determinare prevedendo possibili scatti di crescita se a Trattamento per rallentare la crescita è davvero necessario. Questo è spesso necessario solo se è previsto uno scatto di crescita.
Tuttavia, se le piastre di crescita sono già chiuse, il trattamento laborioso non è più di alcun beneficio per i bambini. Smetterà di crescere anche senza il trattamento.