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Abbassare la pressione sanguigna durante la gravidanza

definizione

La pressione sanguigna elevata durante la gravidanza si verifica in circa il 10% delle gravidanze. Poiché le raccomandazioni sulla terapia in gravidanza generalmente differiscono dalle raccomandazioni standard, ci sono anche grandi differenze nella terapia dell'ipertensione tra il trattamento al di fuori e durante la gravidanza.
Durante la terapia deve essere assicurato che non solo una persona ma due persone siano trattate.

Cosa posso fare per abbassare la pressione sanguigna?

La pressione sanguigna può essere abbassata con varie misure.
Quindi è a ipertensione da lieve a moderata primo a Misure generali dispositivi. Questi sono quello Controlla regolarmente il peso corporeoper garantire un aumento di peso inferiore a 1 kg / settimana.
Conservazione fisica e Eliminazione dei fattori di stress sono in primo piano nell'abbassare la pressione sanguigna. Tuttavia, il riposo a letto rigoroso e l'evitamento del sale non sono consigliabili, poiché non hanno effetti comprovati sull'ipertensione e, soprattutto, un basso apporto di sale può persino essere pericoloso per il bambino.
Anche prendendo vitamina C e Vitamina E. può avere un effetto positivo sulla pressione sanguigna.

A grave pressione sanguigna altache non può essere posto sotto controllo con misure generali misure di droga Usato.
L'unico trattamento causale per l'ipertensione indotta dalla gravidanza, pre-eclampsia e eclampsia è il Parto, una misura che dipende dalla settimana di gravidanza, dai livelli di pressione sanguigna e dal rischio di eclampsia.

Leggi di più sull'argomento qui: Diagnosi e terapia dell'ipertensione in gravidanza

Quali farmaci ci sono?

Il trattamento farmacologico per l'ipertensione durante la gravidanza è diverso dal trattamento al di fuori della gravidanza.
In assenza di ampi studi controllati con placebo, le raccomandazioni si basano su studi osservazionali più piccoli.

Il mezzo di scelta in Germania è alfa-metildopa. Inoltre, il beta-bloccanti Metoprololo così come il Calcio-antagonista nifedipina (non nel primo trimestre di gravidanza).
Anche Dihydralazine usato per il trattamento, ma ha effetti collaterali più gravi nella madre.
Trattare Crisi della pressione sanguigna per abbassamento acuto di alta pressione nifedipina prima di tutto.

Con più pesante Preeclampsia / eclampsiae diventa un anticonvulsivante magnesio per via endovenosa somministrati.

Assolutamente controindicato e quindi In nessuna circostanza devono essere utilizzati ACE inibitori, soprattutto in secondo e terzo trimestre di gravidanza sono tossici anche per il bambino malformazioni e aborti spontanei essere in grado di guidare.

I farmaci antipertensivi sono pericolosi per il mio bambino?

Esistono anche farmaci antipertensivi durante la gravidanza Piccoli studi ampi controllati con placeboperché i farmaci non vengono testati su donne in gravidanza.
Le raccomandazioni sono composte principalmente da studi osservazionali più piccoli.

Di quello c'è alfa-metildopa la maggior parte, oltre a uno studio sull'effetto a lungo termine sui bambini fino a 7 anni e poiché non c'erano prove di danni, questo farmaco è considerato prima sceltal in Germania.
Metoprololo può avere un impatto sulla crescita del bambino, nifedipina in studi su animali ha mostrato effetti dannosi sul bambino entro il primo trimestre di gravidanza, motivo per cui viene prescritto solo successivamente.
A diuretici c'è il rischio di un flusso sanguigno alterato alla placenta, poiché il volume del sangue diminuisce. Quindi questi farmaci vengono prescritti solo con riserve e un'attenta considerazione dei benefici e dei rischi.

Gli ACE inibitori e gli antagonisti dell'angiotensina sono pericolosi per il bambino e quindi non devono essere assunti in nessuna circostanza, poiché è stato dimostrato che questi possono portare a disturbi dello sviluppo e possibilmente alla morte del bambino.

La pressione alta è pericolosa per il mio bambino?

L'ipertensione arteriosa pura della gravidanza è solitamente innocua per il feto. I principali rischi per il bambino derivano da una grave pressione alta e preeclampsia.
I meccanismi esatti non sono chiari, ma il flusso sanguigno alla placenta viene interrotto. Questo può portare a un esteso infarto placentare e un prematuro distacco della placenta.
Anche altri organi della madre, come cervello, polmoni e reni, possono essere colpiti.
Il rischio di parto prematuro o aborto spontaneo aumenta in modo significativo e possono verificarsi disturbi dello sviluppo del bambino.

Scopri di più sull'argomento qui:

Ipertensione in gravidanza: è pericoloso?
Insufficienza placentare

Quando dovrebbe essere abbassata la pressione sanguigna?

Anche se la pressione alta è indicata da> 140 mmHg, dovrebbe essere durante la gravidanza prima essere trattato con farmaciquando non gli è possibile mantenere <160 mmHg sistolica o <100 mmHg diastolica mediante misure generali.

Questo perché il rischio per la madre e il bambino con ipertensione lieve è basso, pur avendo a diminuzione significativa della pressione sanguigna per Disturbi circolatori della Planzenta e uno di quelli Fornitura insufficiente del bambino può condurre.
Il rischio è basso se non ci sono anomalie all'esame obiettivo, l'ECG è normale e non ci sono proteine nelle urine (il che suggerisce preeclampsia).

Se vengono rilevate proteine nelle urine, viene diagnosticato un ritardo della crescita o un distacco di placenta mediante ultrasuoni o viene rilevata una fornitura insufficiente del bambino, si sospetta la preeclampsia che, a seconda della gravità, viene trattata in regime di ricovero abbassando la pressione sanguigna, tra le altre cose.

Rimedi casalinghi per abbassare la pressione sanguigna durante la gravidanza

Significativo, misure non farmacologiche contro l'ipertensione durante la gravidanza Protezione e Riduzione dello stress.
Non esistono quasi altri rimedi naturali efficaci, poiché spesso hanno solo un effetto minore sulla pressione sanguigna e, soprattutto, non ci sono esami adeguati durante la gravidanza per valutarne i benefici oi rischi.

Il Riduzione del saleche è raccomandato al di fuori della gravidanza è durante la gravidanza inutile.
Anche l'effetto positivo di magnesio La riduzione della pressione sanguigna non è stata chiaramente dimostrata e una riduzione del rischio di preeclampsia non è stata confermata.

I rimedi casalinghi spesso usati Biancospino e Compresse all'aglio dovrebbe essere evitato anche durante la gravidanza poiché gli effetti non sono stati adeguatamente studiati.