Segni di aborto spontaneo

Nota: registrazione obbligatoria

A differenza del feto morto, un aborto spontaneo non è soggetto a segnalazione.

Segni e forme di un aborto spontaneo

1. Aborto imminente: aborto spontaneo imminente

In questa forma, la gravidanza è ancora intatta. Ciò significa che il canale cervicale (Canale cervicale) inclusa la cervice è completamente chiusa e il feto è ancora vivo (sono presenti suoni cardiaci). Una minaccia qui è il sanguinamento vaginale, che può anche essere accompagnato dal travaglio. Questo può anche portare a un livido dietro la placenta, che può essere visto nell'ecografia.

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• Sanguinamento durante la gravidanza
• Individuazione all'inizio della gravidanza

Opzioni terapeutiche:

La terapia qui consiste nel riposo a letto, nel riposo fisico e possibilmente nella somministrazione di compresse di magnesio per interrompere il processo. Esistono allo stesso tempo Doglie (Per favore, riferisci: nascita), la donna incinta riceve farmaci per prevenire il travaglio dalla 22a settimana di gravidanza (tocolitici). È un Insufficienza luteale (insufficienza del corpo luteo) Causa dell'emorragia, i progestinici vengono prescritti fino alla 14a settimana di gravidanza. Le condizioni del feto devono essere monitorate regolarmente mediante ultrasuoni e misurando l'ormone della gravidanza (hCG) deve essere controllato.

Se l'emorragia cessa, la prognosi per l'ulteriore decorso della gravidanza è molto buona. In questa fase, circa 50% delle donne uno Aborto Spontaneo scongiurato diventare.

2. Abortus incipiens: aborto incipiente

In questa fase / segno è il Aborto Spontaneo già inarrestabile. Questa condizione è definita dalla cervice aperta (Canale cervicale passabile per un dito!), che di solito è accompagnato da un forte dolore (Doglie e Mal di schiena lombare) e il sanguinamento è accompagnato. Anche la partenza di Liquido amniotico può essere un segnale di avvertimento. Prova di segni di vita infantili (segni di vitalità fetale) può essere omesso con questo modulo.

Opzioni terapeutiche:

Per favore, riferisci: Terapia dell'aborto spontaneo

3. Abortus incompletus: aborto incompleto

Questo di solito è un segno dell'inizio di un aborto (così.) che si è arrestato troppo presto. Per definizione, tutti gli aborti (Aborto Spontaneo) è considerata incompleta fino alla 24a settimana di gravidanza perché il Torta di gesso fino a questo punto, per la sua immaturità, raramente può essere completamente espulso.

Con questa espulsione incompleta del "Materiale per la gravidanza“I resti rimangono, spesso il placenta (Torta di gesso), di nuovo in utero e causare sanguinamento vaginale persistente. Questo materiale può quindi essere rilevato durante la visita ginecologica.

Opzioni terapeutiche:

Poiché questa condizione può facilmente portare a un'infezione ascendente e possibilmente anche allo sviluppo di tessuto canceroso (degenerazione maligna) dovresti prenderne uno presto curettage (curettage). Dopo questo, l'emorragia dovrebbe cessare. Un'altra possibilità è la somministrazione dell '"ormone del lavoro" Ossitocina, che fisiologicamente si verifica anche durante ogni attività lavorativa della madre cervello viene rilasciato e provoca contrazioni uterine in modo che il materiale rimanente possa essere espulso.

4. Aborto completo: aborto completo

Questo di solito si verifica anche a seguito di un incipiente Aborto Spontaneo sopra. Qui avviene l'espulsione completa e sincrona dell'intero materiale della gravidanza (Embrioneyo/ Feto, placenta e membrane).

Opzioni terapeutiche:

Se l'emorragia si risolve da sola e ha superato la 24a settimana di gravidanza, non è necessario raschiare qui. Tuttavia, se ciò deve essere fatto, è necessario escludere in anticipo una gravidanza extrauterina (vedere complicazioni della gravidanza), poiché questi segni di aborto porterebbero altrimenti a complicazioni.

5. Mancato aborto - aborto contenuto

Con questa forma speciale di Segni di aborto spontaneo il frutto è morto senza essere stato espulso dall'utero.
La gravidanza sembra completamente intatta: non c'è sanguinamento o travaglio, il canale uterino e la cervice sono completamente chiusi. Il fattore decisivo qui è la mancanza di prove sonografiche dei segni di vitalità dei bambini come Azioni del cuore e movimenti del bambino. Anche altri segni di gravidanza, come la crescita uterina, la nausea e la tenerezza del seno, tendono ad essere assenti.

Questa è una rara complicanza di questi segni di aborto Sindrome del feto morto Il feto morto rimane in quello materno per diverse settimane dopo la 12a settimana di gravidanza utero. Questa condizione può causare l'ingresso di materiale tromboplastico nel flusso sanguigno materno e portare a una coagulazione intravascolare (nel flusso sanguigno) pericolosa per la vita.

Opzioni terapeutiche:

Il cosiddetto curettage di aspirazione viene utilizzato come terapia fino alla 12a settimana di gravidanza. Questo è un input di prostagland (Tipo di ormone) avanti al cervice per preparare l'operazione allentando e ammorbidendo, riducendo così al minimo il rischio di lesioni.

Oltre la 12a settimana di gravidanza ci sarà un Gocciolamento della contrazione Con Ossitocina e prostaglandine somministrate al nascita iniziato. Anche qui c'è un successivo curettage.
È una rara sottospecie di aborto contenuto Aborto cervicale in cui una cervice sfregiata impedisce l'espulsione del frutto.

6. Abortus febrilis: aborto febbrile

A un aborto spontaneo si tratta di uno infezione febbrile (Principalmente agenti patogeni Streptococchi, stafilococchi e Clostridium perfringens). Nel migliore dei casi (corso non complicato), è interessato solo il rivestimento uterino. L'infezione può anche diffondersi all'intero utero, inclusi gli annessi (tube di Falloppio, ovaia) diffusione.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Febbre durante la gravidanza

7. Aborto settico

Se l'infezione si diffonde anche agli organi pelvici e al peritoneo e se le endotossine batteriche (veleni) vengono eliminate nel flusso sanguigno materno, si tratta di una forma settica. Questo va con uno Avvelenamento del sangue e può portare alla morte per shock tossico con coagulazione intravascolare disseminata. Segni di aborto spontaneo presentarsi qui sotto forma di febbre alta oltre i 39 ° C, brividi e perdite vaginali purulente e liquido amniotico. Anche un'enorme tenerezza alla pressione nell'area dell'utero è uno dei sintomi.

Opzioni terapeutiche:

La prima terapia è una Somministrazione di antibioticiche è seguito da raschiatura dopo che la febbre si è calmata. Nei casi più gravi, la profilassi di un pericoloso disturbo della coagulazione richiede la terapia con eparina e possibilmente l'intera rimozione del focolaio dell'infiammazione (utero) rispettivamente.

8. Pannolino

Questa è la deformità di un ovulo fecondato che si trova nella cavità Sacco amniotico nessuna o solo parti embrionali malformate si trovano. Questa appendice raramente supera le dimensioni di pochi centimetri, il che porta anche alla crescita dell'utero che viene stentata. Inoltre sono tipici Reclami di gravidanza o segni solo molto scarsamente disponibili, ma possono Spotting si verificano. Questo sviluppo indesiderato raramente supera le prime settimane di gravidanza ed è la principale causa di aborti spontanei nei primi due mesi di gravidanza.

I difetti genetici, l'avvelenamento e l'apporto insufficiente di ossigeno al frutto sono discussi come cause.

Opzioni terapeutiche:

Come trattamento, è necessario raschiare e dopo aver superato la 12a settimana di gravidanza l'induzione del travaglio con successivo curettage (vedere: Aborto spontaneo da terapia).

9. Abortus habitualis: aborto abituale

Con questi segni si manifesta ripetutamente nella donna (almeno 3 volte per definizione) aborti spontanei. Nella metà dei casi colpiti, non c'è causa.

Tuttavia, se viene scoperta una causa, si tratta di aborti nel file Gravidanza precoce spesso genetica (cromosomica Cambiamenti) o disturbi dello sviluppo del utero. Nel Tarda gravidanza menomazioni anatomiche e funzionali del organi genitali femminili come causa.
Si stima che circa l'1% di tutte le coppie che vogliono avere figli ne sia affetto.

Sintomi di un aborto spontaneo

Molte donne incinte hanno particolarmente paura di un aborto spontaneo, soprattutto nei primi mesi di gravidanza. Questo è il motivo per cui quasi ogni cambiamento fisico e ogni lieve dolore viene interpretato come un'indicazione di un imminente aborto spontaneo. Ma nella maggior parte dei casi si tratta di processi di adattamento fisico completamente normali alla gravidanza.
Tuttavia, ci sono alcuni segni che potrebbero essere correlati a un aborto spontaneo di cui dovresti essere consapevole.

In linea di principio, non dovresti averne durante una gravidanza intatta sanguinamento vaginale si verificano. Se questo è il caso, è consigliabile Contatta il ginecologo curante il prima possibile disco. In molti casi, è solo un falso allarme.
Tuttavia, gli aborti, soprattutto all'inizio della gravidanza, sono quasi sempre associati a sanguinamento. Qui vale quanto segue: meglio andare dal medico ancora una volta troppo poco.

Inoltre partorire insolitamente forte, a volte anche convulso mal di stomaco un'indicazione che qualcosa non va con la gravidanza. Anche in questo caso si consiglia il contatto con un medico.
Allo stesso modo, il dolore che si irradia alla schiena non è affatto un sintomo comune della gravidanza. Tuttavia, non devono necessariamente essere correlati alla gravidanza.

Le donne incinte dovrebbero averne uno con loro scarico giallo, purulento osservare e forse anche febbre sviluppare, questo significa anche un aumento del rischio di aborto spontaneo.

Nelle gravidanze più avanzate, i segni tipici di un aborto spontaneo cambiano. Ora questi sono più simili ai sintomi di un parto imminente. Del Perdita di liquido amniotico, che può indicare una rottura prematura del sacco amniotico, nonché l'inizio del travaglio prima della data di scadenza calcolata, possono ora fornire indicazioni di un aborto spontaneo imminente. Tuttavia, nessuno dei sintomi menzionati può dimostrare un aborto spontaneo. In ogni caso, comunque, dovrebbe essere effettuata quanto prima una visita medica chiarificatrice.

scarico

Esistono molti tipi diversi di aborti spontanei. Differiscono nelle cause, ma tutte significano la perdita del nascituro. Un tipo di aborto spontaneo rappresenta il cosiddetto aborto settico Questo porta a un'infezione nell'utero. I sintomi descritti di frequente sono febbre alta, brividi, forti dolori addominali, una sensazione generale di malattia e perdite vaginali. Nella maggior parte dei casi questo è giallo purulento. Fortunatamente, questa forma di aborto è in Germania molto rara diventare. Tuttavia, un medico dovrebbe essere consultato immediatamente se questi sintomi sono presenti.

Mal di schiena

Il mal di schiena è un sintomo molto comune, ma anche molto aspecifico. Nella maggior parte dei casi possono essere trattati con successo con fisioterapia o esercizio fisico. Tuttavia, c'è la possibilità che ci sia una connessione con un imminente aborto spontaneo.
Ci sono diverse possibili ragioni per il verificarsi di mal di schiena durante la gravidanza. Da un lato, il dolore può verificarsi a causa della crescita naturale del bambino nell'utero. Inoltre, il bacino si sta anche preparando per l'imminente parto del bambino e può portare a radiazioni nella schiena. Ma una gravidanza extrauterina potrebbe anche produrre tali sintomi. Se non sei sicuro della causa del tuo mal di schiena, è consigliabile andare da un ginecologo per un controllo di gravidanza.

mal di testa

Analogamente al mal di schiena, anche il mal di testa è un sintomo aspecifico e non fornisce in alcun modo un'indicazione affidabile di un imminente aborto spontaneo. Nella maggior parte dei casi, passeranno attraverso il file Cambiamenti ormonali del corpo all'inizio della gravidanza innescato e chiaramente diminuire di intensità e frequenza nel corso della gravidanza. Ma lo stress o una dieta malsana sono noti anche per essere fattori scatenanti per il mal di testa.
In rari casi, il mal di testa può anche rappresentare una minaccia per la donna incinta e il nascituro, in particolare nel caso di un pre-eclampsia (anche Avvelenamento durante la gravidanza chiamato). Tuttavia, ci sono altri sintomi come disturbi visivi, dolore addominale, gonfiore delle gambe e delle braccia, nonché un contenuto di proteine ​​modificato (Contenuto di proteine) nelle urine. La preeclampsia rappresenta uno situazione di emergenza assoluta e dovrebbe essere ricoverato immediatamente.

emorragia

L'emorragia lo rappresenta sintomo più comune di un aborto spontaneo Quando il corpo espelle l'embrione già annidato, di solito si verificano sintomi mestruali, che non di rado sono accompagnati da dolore addominale simile a un crampo. In molte donne, anche un aborto spontaneo che si manifesta con sanguinamento passa inosservato. La maggior parte degli aborti si verifica nelle prime settimane di gravidanza, quando la maggior parte delle donne non è ancora a conoscenza della propria gravidanza e quindi interpreta il sanguinamento da aborto come un normale periodo mestruale.
Tuttavia, se il sanguinamento si verifica durante una gravidanza protetta, questo è un segnale di avvertimento assoluto. Un medico dovrebbe essere consultato il prima possibile. In pochissimi casi l'embrione può essere identificato nel sangue perso. Di solito è troppo piccolo (nella 6a settimana di gravidanza è lungo al massimo 1 cm). L'autodiagnosi di un aborto spontaneo è quindi generalmente impossibile.

Segni di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza

I segni di un aborto all'inizio della gravidanza sono molto diversi da quelli della gravidanza avanzata. Nella maggior parte dei casi, si verifica all'inizio della gravidanza sanguinamento vaginale associato alla partenza dell'embrione. Questo è chiamato cosiddetto Aborto precoce (fino alla 12a settimana di gravidanza).
Ma non tutte le emorragie devono significare la perdita del nascituro! In molti casi è innocuo e andrà via da solo. Dovrebbe ancora qualsiasi sanguinamento Un motivo sufficiente per averne uno Per vedere un dottore. Tuttavia, anche alcuni aborti precoci rimangono quasi privi di sintomi. In questo caso si parla di "aborto contenuto".

In sintesi, si può dire che è quasi impossibile determinare un aborto spontaneo in base ai sintomi. Se non sei sicuro che la gravidanza sia ancora intatta, il ginecologo dovrebbe eseguire un'ecografia.