Disco intervertebrale

Sinonimi

Medico: Disco intervertebrale
Inglese: discogenico

Disco intervertebrale, dischi intervertebrali

anatomia

Il Rondelle a nastro (Lat. Disci intervertebrales) formano il flessibile Connessione tra tutte le vertebrecon cui sono saldamente fusi. Un'eccezione è la connessione articolata tra il cranio e la prima vertebra cervicale (Atlante), così come la prima e la seconda vertebra cervicale (AsseNel complesso, si trova negli esseri umani 23 dischi intervertebraliche costituiscono circa un quarto della lunghezza totale della colonna vertebrale.

Ogni disco intervertebrale può essere inserito due componenti organizzare. Un nucleo gelatinoso interno, il Nucleo polposo (di solito chiamato semplicemente "nucleo") e un anello esterno di fibre che lo circonda (Annulus fibrosus). Quest'ultimo è costituito da tessuto cartilagineo fibroso con un alto contenuto di collagene, che gli conferisce una consistenza compatta, resistente alla pressione e grossolana. Ad un esame più attento si può vedere che è disposto da lamelle disposte circolarmente. I raggi più esterni si irradiano nelle piastre di copertura dei corpi vertebrali ossei, mentre le lamelle interne a loro volta si irradiano parzialmente nel nucleo gelatinoso del disco intervertebrale, in modo che la transizione tra la ferula e il nucleo sia piuttosto sfocata.

Del Nucleo gelatinoso Come la cartilagine fibrosa che lo circonda, contiene solo poche cellule. Invece del collagene, invece, è costituito principalmente da zuccheri a catena lunga, i cosiddetti glicosaminoglicani. Questi sono caratterizzati da un'elevata capacità di legare l'acqua, in modo che il nucleo gelatinoso da fino a 85% di acqua consiste. Questo crea una pressione di rigonfiamento all'interno del disco intervertebrale, che mette in tensione l'anello esterno della fibra. Solo l'interazione delle due componenti conferisce ai dischi intervertebrali le loro proprietà caratteristiche, che li rendono indispensabili per il corretto funzionamento della nostra colonna vertebrale.

Nella vita di tutti i giorni questa costruzione è sottoposta a continui stress test sotto forma di movimenti e urti, che però possono essere efficacemente ammortizzati e trasmessi alle ossa vertebrali dalla costruzione sopra descritta. A parte questo, ovviamente, anche i dischi intervertebrali devono essere continuamente nostri Trasportare il peso corporeo. Questo carico aumenta naturalmente nella direzione del coccige quando si è in piedi e seduti. Per questo motivo, sia i corpi vertebrali che i dischi intervertebrali tra di loro aumentano costantemente di diametro dal collo in giù. Tuttavia, si trovano a distanza la maggior parte dei dischi erniati e altri disturbi spinali nel campo della Zona lombare.

Illustrazione di un disco intervertebrale

1. Disco intervertebrale
   (Disco intervertebrale) -
   Discus inter vertebralis
2. Nucleo gelatinoso -
   Nucleo polposo
3. Anello in fibra -
   Annulus fibrosus
4. Nervo spinale -
   Nervo spinale
5. Midollo spinale - Medula spinalis
6. Processo spinoso -
   Processo spinoso
7. Processo trasversale -
   Processo trasversale
8. Processo articolare superiore -
   Processo articolare superiore
9. Foro intervertebrale -
   Forame intervertebrale
10. Corpi vertebrali -
    Corpo delle vertebre
11. Legamento longitudinale anteriore -
    Lig. Longitudinale anterius

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Funzione dei dischi intervertebrali

Il disco intervertebrale agisce come un ammortizzatore grazie al nucleo elastico gelatinoso. Ammortizza gli urti in modo elastico.

Inoltre, grazie alle sue proprietà elastiche, può deformarsi durante il movimento. Questo è il requisito fondamentale per la mobilità della colonna vertebrale.

Malattie del disco intervertebrale

Nel corso della vita si consuma il disco intervertebrale. L'anello in fibra si spezzerà.
A causa della pressione di rigonfiamento del nucleo gelatinoso, può fuoriuscire. La conseguenza è una prolasso del disco. Un'ernia del disco non deve necessariamente portare a sintomi. Solo quando l'ernia del disco può colpire il midollo spinale oi nervi mal di schiena cronico, Sorgono disturbi sensoriali o paralisi.
È possibile trovare informazioni dettagliate su questo argomento su:

• prolasso del disco
• mal di schiena cronico
• Sindrome della colonna vertebrale lombare
• Sindrome della colonna vertebrale cervicale

Una fase preliminare dell'ernia del disco è Sporgenza del disco (Protusio = Protrusione).
L'anello in fibra cede a causa della sua usura e si gonfia nel punto più debole a causa della pressione di rigonfiamento del nucleo gelatinoso. Tuttavia, l'anello fibroso è ancora intatto, il nucleo gelatinoso non è ancora emerso.
Quasi tutte le persone ne hanno uno in età avanzata Sporgenza del disco sopra. Pertanto, il rigonfiamento dovrebbe essere visto come un normale processo di usura. Una protrusione può anche indicare un'imminente ernia del disco.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Rigonfiamento del disco intervertebrale

Oltre alla rimozione del disco intervertebrale, a Protesi del disco intervertebrale impiantato. Resta da vedere l'importanza della protesi del disco intervertebrale in futuro.

Infiammazione del disco intervertebrale

L'infiammazione dei dischi intervertebrali è una malattia molto rara. Nel linguaggio tecnico si chiama "discitis"designato. Inoltre, l'infiammazione del corpo vertebrale si verifica spesso allo stesso tempo. In questo caso, si parla di spondilodiscite. Le cause della spondilodiscite sono diverse. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, è causato da un'infezione batterica, più raramente un virus o un fungo.
I patogeni di solito penetrano nell'area dei dischi intervertebrali come parte di una procedura chirurgica o di un'iniezione. Tuttavia, nella maggior parte dei casi è difficile rilevare l'agente patogeno, quindi la diagnosi viene preferibilmente effettuata utilizzando metodi di imaging come la risonanza magnetica (MRI) in combinazione con livelli aumentati di infiammazione nel sangue.

La gravità e il decorso di un'infiammazione del disco di solito variano notevolmente da persona a persona. Sono possibili cicli completamente privi di sintomi, dolore intenso e sintomi generali come febbre, affaticamento e brividi. I più temuti sono i sintomi neurologici e il dolore neuropatico a seguito della diffusione dell'infezione ai nervi spinali o al midollo spinale.
imagines ascesso purulento nel canale spinale questo può portare a nel peggiore dei casi Sintomi di paraplegia condurre.

Il Trattamento della spondilodiscite e nel caso di un'infezione batterica, anche la discite pura consiste principalmente in una che è adattata all'agente patogeno Terapia antibiotica. Inoltre, viene somministrata un'adeguata terapia farmacologica con farmaci antinfiammatori in base al dolore antidolorifici ha cominciato.
È anche importante mantenere la zona spinale interessata per diverse settimane immobilizzare. Per questo può essere utilizzato un corsetto o un'ortesi.
Le infezioni nella zona della colonna lombare di solito richiedono il riposo a letto, poiché qui l'immobilizzazione è difficilmente possibile. Se la malattia non può essere controllata con altri mezzi, a Intervento chirurgico effettuato in cui l'ascesso viene eliminato.

Il previsione un'infiammazione del disco è totale piuttosto male. La malattia è fatale solo in pochi casi. I danni neurologici permanenti, come i disturbi della sensibilità e delle capacità motorie, non sono rari. Una ricaduta, ovvero la ricorrenza dell'infiammazione, si verifica in circa il 7% dei pazienti.

Figura: rigonfiamento del disco intervertebrale

Vista dall'alto:

1. Nucleo polposo
   Nucleo gelatinoso
2. Annulus fibrosus
   Anello in fibra
3. prolasso del disco

Figura ernia del disco

Vista dall'alto:

1. Nucleo polposo
   Nucleo gelatinoso
2. Annulus fibrosus
   Anello in fibra
3. prolasso del disco

Sintomi di danno al disco cervicale

La maggior parte dei danni ai dischi intervertebrali rimane a lungo priva di sintomi o addirittura non diventa mai evidente. Il paziente lo noterà solo quando l'anello esterno della fibra è così usurato che il nucleo gelatinoso del disco intervertebrale si gonfia e preme sulle strutture neurali. I sintomi esatti che si verificano qui dipendono principalmente dall'altezza della colonna vertebrale alla quale si è verificata l'ernia del disco e dalla gravità con cui la radice del nervo è interessata dalla protrusione del disco. Quindi fai da te Ernia dei dischi del rachide cervicale (Colonna cervicale) principalmente attraverso Disagio nella regione del braccio e della spalla evidente. È importante sapere che un lieve danno ai nervi causa solo disturbi sensoriali come formicolio e intorpidimento, mentre un danno di grado superiore provoca debolezza muscolare.

Per quanto riguarda il rachide cervicale, le ernie discali sono più comuni tra la 5a e la 6a e la 6a e la 7a vertebra cervicale.

I nervi spinali che emergono a questo livello forniscono il pollice e l'avambraccio dal lato del pollice, nonché l'indice, il medio e l'anulare, nonché parti del palmo e del dorso della mano. Se si verificano disturbi sensoriali in queste regioni, ciò indica un'ernia del disco in detta sezione della colonna vertebrale. Le debolezze muscolari causate da una grave ernia del disco possono interessare vari muscoli, come il muscolo tricipite brachiale.

Sintomi di danno al disco lombare

In caso di ernia del disco nella colonna lombare, si applica quanto segue: la maggior parte dei danni al disco non causa alcun sintomo e viene quindi diagnosticata solo come riscontro accidentale o per niente. Un danno al disco intervertebrale altrettanto grave, tuttavia, porta inevitabilmente al fatto che l'anello fibroso esterno non è più in grado di stabilizzare il nucleo gelatinoso contro lo stress a cui è esposta la colonna vertebrale. La gelatina del nucleo quindi si gonfia ed esercita una pressione sui nervi spinali vicini o persino sul midollo spinale stesso. Se questo è il caso, si verificano sintomi specifici a seconda dell'altezza dell'ernia del disco nella colonna vertebrale o in base al nervo spinale danneggiato.

È possibile avere un'ernia del disco in assenza di dolore? Puoi leggere di più su questo sotto: C'è un'ernia del disco senza dolore?

I nervi spinali, che si staccano a livello della colonna lombare, sono i principali responsabili dell'apporto motorio e sensibile delle gambe. Lievi ernie discali a questo livello della colonna vertebrale causano inizialmente disturbi sensoriali come formicolio o intorpidimento, specialmente sulle gambe anteriori e laterali. Le ernie discali di grado superiore portano anche a una compromissione delle fibre nervose motorie situate più in profondità nel cavo nervoso, così che anche i muscoli delle gambe ora diventano deboli.

Di gran lunga il maggior numero di ernie discali si verifica tra la 4a e la 5a vertebra lombare (ernia del disco L4 / L5) e tra la 5a vertebra lombare e la 1a vertebra coccige (ernia del disco L5 / S1). Oltre alla pelle sul lato della gamba, i nervi spinali che escono qui forniscono il muscolo quadricipite femorale, il grande muscolo della coscia, tra le altre cose. Un'ernia del disco altrettanto grave può causare problemi durante la deambulazione e un indebolimento del riflesso del tendine rotuleo. Oltre ad altri nervi, questi stessi nervi spinali sono anche coinvolti nella formazione del nervo sciatico (il nervo sciatico). Una condizione dolorosa causata dall'irritazione del nervo sciatico è chiamata sciatica.

Leggi di più su questo sotto: Sintomi di un'ernia del disco della colonna lombare

Chirurgia per un'ernia del disco

Come altri tessuti del corpo, i dischi intervertebrali sono soggetti a un costante processo di usura. Questo danno a lungo termine può portare a uno spostamento del nucleo gelatinoso del disco intervertebrale. Dovrebbe il anello esterno in fibra il disco intervertebrale lacrimapuò farlo in uno prolasso del disco risultato. Se l'anello in fibra è ancora intatto, in modo che il disco intervertebrale si rigonfia nel suo insieme nel canale spinale, si chiama protrusione, un'ernia del disco incompleta. Entrambi sono spesso privi di sintomi, ma possono anche causare forti dolori e deficit nervosi.

Secondo studi recenti, il numero di operazioni sui dischi è raddoppiato tra il 2005 e il 2010. Alla fine può ancora 90% ernia del disco prudente, soprattutto per mezzo di uno efficace Terapia del dolore e fisioterapia, essere trattato. Tuttavia, l'intervento chirurgico è assolutamente necessario se compaiono sintomi gravi, le cosiddette "bandiere rosse". Vale la pena sapere qui che la debolezza muscolare o la paralisi si verificano solo a seguito di gravi danni ai nervi durante Disturbi sensoriali già per lievi danni ai nervi si verificano.
Per questo motivo, il "bandiere rosse"dell'ernia del disco in particolare in aumento o insorgenza improvvisa Paralisi muscolare, così come la paralisi della vescica e dei muscoli rettali, che può portare a feci permanenti e incontinenza urinaria.

Anche il cosiddetto Sindrome della cauda equina rappresenta uno serio segnale di pericolo Ciò si traduce in una compressione delle corde nervose della cauda equina, l'estensione del midollo spinale nella parte inferiore del canale spinale. Il danno a queste corde nervose provoca principalmente disturbi sensoriali e debolezza muscolare nelle gambe.

Rischi di chirurgia del disco

Anche se complicazioni gravi ed effetti collaterali sono rari negli interventi sul disco intervertebrale, va notato che gli interventi comportano sempre alcuni rischi. Poiché questi possono essere potenzialmente gravi a causa della vicinanza spaziale del disco intervertebrale e dei nervi o del midollo spinale, la necessità di un intervento chirurgico deve essere attentamente considerata in anticipo.

Uno di più frequentemente Le complicazioni che si verificano e sono purtroppo difficili da prevenire cicatrici nell'area operatoria, che può portare a un intrappolamento della radice nervosa o della pelle esterna del midollo spinale (dura madre) e causare reclami corrispondenti. Inoltre, può anche essere diretto come parte dell'operazione Lesione alla dura madre venire. Di conseguenza, il fluido fuoriesce attraverso questo midollo spinale. Questo si riproduce completamente entro poche ore, ma dopo l'operazione possono verificarsi forti mal di testa e / o nausea.
Questa complicazione si verifica approssimativamente Dall'1 al 2% di tutte le operazioni del disco.

A parte questo, in casi molto rari a infezione si verificano. Facile Dolore subito dopo l'operazione, tuttavia, sono da aspettarsi e quindi non devono essere sopravvalutati. Di solito possono essere trattati bene assumendo comuni analgesici.

Vale anche la pena menzionare il Tasso di ricorrenza nelle operazioni del disco intervertebrale, ovvero quanti pazienti sono nuovamente affetti da ernia del disco nonostante l'operazione. Attualmente questo è tra circa 5 - 10%. Una ricaduta di solito si verifica entro i primi tre mesi, ma può diventare evidente solo dopo diversi anni. Se c'è effettivamente un'altra ernia del disco, si consiglia una nuova operazione.

Durata dell'intervento al disco

La chirurgia del disco richiede molto tempo dipendente dell'usato Tecnica chirurgica. Come per gli interventi chirurgici in altre parti del corpo, le procedure minimamente invasive richiedono più tempo rispetto ai metodi chirurgici aperti. A parte questo, gioca anche tu estensione dell'ernia del disco e il condizioni anatomiche del paziente.

Nel complesso, tuttavia, nella maggior parte dei casi la durata dell'operazione dovrebbe essere Da 30 a 60 minuti ci si può aspettare. Immediatamente dopo la procedura, il paziente rimane sotto osservazione per alcune ore fino a quando l'effetto dell'anestesia si è completamente attenuato e le complicanze acute sono state escluse.

Durata della malattia dopo la chirurgia del disco

In genere, la maggior parte dei pazienti lo fa già due o tre giorni dopo l'operazione è possibile avere il proprio attività quotidiane perseguire. Tuttavia, va notato che non dovresti correre per distanze troppo lunghe nei primi giorni. La durata della corsa quotidiana della persona appena operata dovrebbe essere deliberatamente aumentata lentamente. Fino a un mese dopo l'operazione anche il paziente dovrebbe né guida né sport galleggiante. Inoltre dovrebbe essere fino a tre mesi dopo l'intervento nessun peso superiore a 15 kg diventare.

Quanto durerà il congedo per malattia effettivo dopo l'operazione è difficile da prevedere e dipende in larga misura dal decorso della malattia dopo l'operazione. A seconda del tipo di occupazione, il paziente potrebbe dover prendere un congedo per malattia per diversi mesi. I pazienti che devono lavorare sodo fisicamente necessitano di tempi di recupero significativamente più lunghi rispetto agli impiegati.

Nonostante queste prospettive, le precauzioni di cui sopra dovrebbero essere prese in ogni caso seriamente. Il rispetto di questi riduce significativamente la probabilità di un'altra ernia del disco e quindi la necessità di una nuova operazione.

Metodi chirurgici di un'ernia del disco

Una tecnica chirurgica che è stata usata raramente fino ad oggi è l'inserimento di un Protesi del disco intervertebrale dopo aver rimosso il proprio disco intervertebrale.

La cosiddetta microdiscectomia viene eseguita più spesso. L'équipe chirurgica ottiene l'accesso al disco intervertebrale attraverso un'incisione lunga pochi centimetri sopra la colonna vertebrale. L'emerso è sotto controllo a raggi X. Tessuto discale successivamente evaporain modo che la radice nervosa compressa possa essere alleviata e la causa del dolore può essere eliminata.

La procedura è per lo più sotto anestetico generale, raramente anche sotto Anestesia regionale eseguita ed è quindi completamente indolore. Nei centri specializzati questa tecnica chirurgica può essere eseguita anche in regime ambulatoriale.

Oltre a questa procedura chirurgica, esistono anche metodi minimamente invasivi come Decompressione percutanea del disco laser (PLDD). Questi stanno godendo di una crescente popolarità in quanto si dice che siano meno traumatici a causa del piccolo campo chirurgico. Tuttavia, non sono superiori alla microdiscectomia in termini di percentuale di successo.

Terapia laser

Oltre alla chirurgia a cielo aperto, esiste anche la chirurgia del disco intervertebrale minimamente invasivo Operazione chirurgica. Questi includono anche il cosiddetto "Decompressione percutanea del disco laser"(PLDD). Il loro più grande vantaggio è che in anestesia regionale viene effettuato in modo che al paziente venga comunque risparmiata un'anestesia generale.

Le indicazioni per PLDD corrispondono sostanzialmente a quelle di altre procedure chirurgiche per il disco intervertebrale. Quindi la procedura è prima di tutto in caso di grave danno ai nervi progressivo o improvviso utilizzati, che si manifestano principalmente in una debolezza muscolare delle gambe e una restrizione funzionale della vescica urinaria e del retto.
Tuttavia, la procedura laser non è adatta a tutti i pazienti e ad ogni fase della malattia del disco. Le misure conservative sono generalmente sufficienti per i sintomi lievi del disco intervertebrale, mentre per le malattie di grado superiore è spesso difficile ottenere un miglioramento dei sintomi attraverso la PLDD.

All'inizio della procedura, una cannula di puntura e quindi una fibra laser vengono inserite attraverso la pelle nel nucleo gelatinoso del disco intervertebrale. Poiché questo non viene fatto con la chirurgia a cielo aperto, il posizionamento deve essere controllato radiologicamente, cioè utilizzando TC o raggi X.
A causa dell'energia del raggio laser, la denaturazione delle proteine ​​e l'evaporazione del liquido avvengono nel tessuto del disco intervertebrale. Ciò si traduce in un restringimento del disco intervertebrale e infine in un sollievo della radice nervosa compressa. In retrospettiva, sulla superficie sarà visibile solo una piccola cicatrice puntiforme.La procedura può essere giustamente descritta come molto delicata e sta quindi godendo di una crescente popolarità in neurochirurgia.

Esercizi per danni al disco intervertebrale

Varie misure possono essere prese per prevenire un'ernia del disco o una ricaduta dopo un'ernia del disco. L'apprendimento di una buona postura nella vita di tutti i giorni e l'allenamento regolare dei muscoli centrali e della schiena giocano un ruolo importante qui. Per questo allenamento è possibile eseguire esercizi speciali a casa o praticare sport per la schiena. Questi ultimi tradizionalmente includono sport come ciclismo, nuoto e ping pong.

Quando mirato Costruire i muscoli della schiena Soprattutto, l'accento dovrebbe essere posto sul rafforzamento dei muscoli piccoli e profondi. Questo gruppo di muscoli, noto come “autoctono”, va da vertebra a vertebra lungo tutta la colonna vertebrale ed è di enorme importanza quando si tratta di stabilità della colonna vertebrale. Poiché risponde principalmente ai movimenti veloci, può essere allenato, ad esempio, con un movimento asimmetrico delle braccia. Per questo un supporto alla larghezza delle spalle dovrebbe essere preso in una posizione leggermente accovacciata. Le braccia vengono ora spostate rapidamente avanti e indietro per circa 30 secondi. Ciò provoca un leggero movimento rotatorio nella parte superiore del corpo, che attiva i muscoli autoctoni. L'esercizio dovrebbe essere ripetuto due o tre volte dopo una pausa di un minuto ed eseguito quotidianamente. Tuttavia, è importante che il file Indietro tenuto dritto diventa!

Nonostante tutte le motivazioni per allenare i muscoli della schiena, due cose dovrebbero essere considerate: i migliori esercizi serali hanno poco valore se si rimane inattivi durante il giorno! Anche lo stretching occasionale, lo stretching e il camminare in ufficio o salire le scale è utile e sensato. Secondo, oltre all'allenamento per la schiena, non dovrebbero dimenticarlo Allenamento dei muscoli addominali importante è. Come avversario dei muscoli della schiena, è molto importante per la stabilità della colonna vertebrale. Se non è allenato rispetto alla schiena, il bacino si inclina in avanti e si forma una schiena vuota. Gli addominali con le gambe sollevate a un angolo di 90 gradi o il sollevamento alternato di braccia e gambe in una posizione a quattro zampe sono esercizi molto amichevoli per la schiena.

Fare jogging con un disco danneggiato

L'allenamento di corsa sta godendo di una crescente popolarità da tempo e si è trasformato in un vero e proprio sport nazionale. Per molti atleti che fanno jogging da anni, lo sport è diventato comprensibilmente una parte importante della loro vita quotidiana. Le conseguenze di un danno al disco intervertebrale possono essere ancora più gravi per i corridori. Ma prima di tutto: in linea di principio è ancora possibile fare jogging con danni ai dischi intervertebrali possibile. Va notato, tuttavia, che l'allenamento di corsa può essere stressante per le articolazioni e la colonna vertebrale, nonostante tutti i vantaggi per la circolazione. Soprattutto quando si corre su superfici dure, la colonna vertebrale è esposta a vibrazioni ad ogni passo, che possono portare a ulteriori danni ai dischi intervertebrali. Se non vuoi smettere di correre, dovresti prendere alcune misure per prevenire un'ernia del disco.

Prima di tutto, è necessario scegliere percorsi che conducano su sentieri non asfaltati o asfaltati. Particolarmente Piste forestali sono particolarmente morbide e quindi adatte per camminare. Inoltre dovrebbe Calzature essere indossato, che attutisce al meglio gli inevitabili impatti sui dischi intervertebrali.

Non da ultimo, c'è anche da dire che se i dischi intervertebrali sono danneggiati, la corsa da sola non è sufficiente per allenare adeguatamente i muscoli della schiena. Oltre a correre, dovresti sempre fare esercizi Muscoli del tronco e della schiena sono nel piano di formazione. Il tuo medico di famiglia o un altro medico che ti cura dovrebbe assolutamente ricevere informazioni e consigli più dettagliati su questo argomento. In caso di dubbio, è lui che conosce meglio i tuoi sintomi e l'entità della malattia del disco e può valutare i rischi.

Il disco intervertebrale può essere ricostruito?

Il tessuto dei nostri dischi intervertebrali è costituito da una forma speciale di tessuto cartilagineo, la cartilagine delle fibre. Oltre ai dischi intervertebrali, ci sono anche le mestruazioni e la connessione articolata tra le due ossa pubiche (Symphysa pubica) da questo tessuto. Come con altre forme di cartilagine, la maggior parte della cartilagine fibrosa è costituita da una rete organizzata di fibre di collagene che legano grandi quantità di acqua. Le cellule d'altra parte si trovano difficilmente qui, come è tipico della cartilagine. In effetti, la cartilagine fibrosa contiene ancora meno cellule cartilaginee rispetto agli altri tipi di cartilagine. Questi sono in grado di mantenere la funzionalità della cartilagine fibrosa già esistente sotto stress moderato, possono riparare piccoli danni ai dischi intervertebrali e sono anche in grado di reagire in una certa misura allo stress cronico.

Tuttavia, possono causare gravi danni alla struttura dei dischi intervertebrali a causa di un carico errato permanente non compensare. Per alcuni anni sono state condotte ricerche intense sulla possibilità di rigenerazione della cartilagine e ora esistono vari metodi, soprattutto per la cartilagine articolare, che hanno lo scopo di ripristinare la cartilagine danneggiata. Tuttavia, ad oggi nessuna di queste forme di trattamento è stata in grado di fornire risultati soddisfacenti. Sfortunatamente, questo è attualmente il caso della cartilagine fibrosa dei dischi intervertebrali Conclusione che una volta distrutto il tessuto cartilagineo non può essere ricostruito.

Il disco intervertebrale preme su un nervo

Del Nervo sciatico (Nervo sciatico) è il nervo più lungo e più spesso del corpo umano. Simile ai nervi degli arti superiori, tuttavia, non ha origine solo in un segmento del midollo spinale. Invece, nasce dal plesso del "plesso sacrale" e riceve le fibre nervose dai segmenti da L4 a S3.
Da ciò si può concludere che ogni ernia del disco che preme sulla radice nervosa di un nervo spinale che insorge a questo livello, il dolore sciatico (colloquialmente "sciatica", chiamata anche sciatica). Molto spesso, la causa è un'ernia del disco a livello della colonna lombare inferiore.

I sintomi causati dall'irritazione delle radici nervose del nervo sciatico sono generalmente molto caratteristici, quindi la causa è generalmente facile da diagnosticare. Questo è particolarmente tipico Sintomi di dolore, che è chiamata "sciatica" in termini tecnici. Questo è caratterizzato da un dolore che si avverte come lacerazione o trazione, che si irradia dai glutei nella parte posteriore della coscia attraverso la parte inferiore della gamba e nel piede. Questo può essere esacerbato da starnuti, tosse o pressioni addominali, poiché ciò aumenta la pressione nell'addome, che fa premere ulteriormente il disco intervertebrale sulla radice del nervo. Inoltre, nella stessa area possono verificarsi sensazioni anormali come formicolio o intorpidimento. In caso di ernia del disco pronunciata, possono svilupparsi anche debolezza muscolare e paralisi alla gamba, nonché incontinenza urinaria.

La diagnosi e il trattamento delle ernie discali, che colpiscono i nervi sciatici, sono per il resto le stesse delle altre ernie discali. Anche qui, spesso, una significativa riduzione dei sintomi può essere ottenuta semplicemente mantenendo una postura sana, facendo sport e perdendo peso.

Il disco intervertebrale preme sul midollo spinale

Se il nucleo polposo si gonfia come parte di un'ernia del disco, può premere su varie strutture neurali del canale spinale. In molti casi ciò colpisce le radici nervose dei nervi spinali, che derivano dal midollo spinale e escono dal canale spinale attraverso i fori intervertebrali. In altri casi, invece, il disco intervertebrale può esercitare pressione direttamente sul midollo spinale.

I sintomi che si verificano qui sono fondamentalmente simili a quelli dell'irritazione delle radici dei nervi spinali. Nella loro intensità, tuttavia, di solito la superano. Quindi può dolore estremo alle braccia e alle gambe e parestesia come intorpidimento, sbalzi di temperatura o intorpidimento. D'altra parte lo sono anche Segni di paralisi o sono possibili spasmi muscolari. Anche la funzione degli sfinteri della vescica e del retto può essere compromessa, portando a incontinenza fecale o urinaria. I disturbi di potenza possono anche essere il risultato di una compromissione del midollo spinale.

Qualsiasi ernia del disco, che Incontinenza o paralisi comporta, fornisce uno emergenza medica che dovrebbe essere trattato il prima possibile, poiché può provocare danni ai nervi permanenti.

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