Basalioma al naso

introduzione

Un basalioma del naso è una malattia della pelle maligna nota anche come carcinoma a cellule basali o epitelioma a cellule basali. Anche il termine cancro della pelle bianca è comune. Il basalioma colpisce solo le cellule dell'epitelio cutaneo. Questo tumore è uno dei tumori più comuni in Europa.

I basaliomi sono particolarmente comuni al naso. Ciò non è solo sfavorevole perché sono corrispondentemente evidenti e fastidiosi in questo punto centrale del viso, ma anche perché l'operazione di un basalioma al naso è sempre una difficoltà. In ogni caso, si vuole evitare che la capacità olfattiva del paziente diminuisca dopo un'operazione.
D'altra parte, è particolarmente importante agire rapidamente con un basalioma, che si trova sul naso. Se si tratta di una forma aggressiva di basalioma che non solo cresce superficialmente ma anche in profondità, può accadere in tempi relativamente brevi che le strutture ossee o cartilaginee circostanti vengano attaccate dal tessuto tumorale e quindi distrutte, che è un gran numero di Può portare complicazioni.

In casi rari ed estremamente gravi, dopo la terapia può essere necessario un trapianto di pelle o anche la ricostruzione del viso con protesi.

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Sintomi di un basalioma del naso

I sintomi del basalioma nasale sono molto aspecifici e di solito non causano dolore. Un cambiamento di pelle, che ricorda un filo di perle in un cerchio, si forma sulla zona interessata. Nelle fasi iniziali, un basalioma spesso non è riconoscibile o viene scambiato per macchie della pelle comuni.

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Localizzazione di un basalioma

Si presume che la radiazione UV della luce sia principalmente responsabile dello sviluppo di un basalioma. La ragione di questa ipotesi risiede nei siti di esposizione, cioè i siti che sono particolarmente spesso colpiti dal basalioma.
Sono soprattutto le regioni della pelle del corpo umano che sono spesso esposte alla luce solare. Il basalioma, in particolare, colpisce spesso parti del viso.

Dovrebbero essere menzionate le regioni della fronte e delle tempie e la regione sulle narici. Ma anche braccia, mani e pelle intorno al cuoio capelluto e ai follicoli piliferi possono essere colpiti da un basalioma. Si presume che numerose cellule vengano ripetutamente danneggiate dalla radiazione UV in entrata. Il sistema di riparazione del corpo funziona milioni di volte sulle cellule difettose e le ripara. Per ragioni che non sono chiare, questo sistema di riparazione a volte non funziona, il che significa che le cellule difettose non vengono riparate e possono continuare a dividersi senza controllo. Di conseguenza, si forma un tumore da cellule maligne.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Basalioma sul viso

Cause di un basalioma sul naso

Il fattore di rischio di gran lunga più importante per lo sviluppo di un basalioma è l'esposizione a lungo termine della pelle ai raggi UV alla luce del sole. Di conseguenza, questo tipo di tumore si manifesta principalmente nelle aree della pelle che sono regolarmente esposte a molte radiazioni solari: l'80% dei basaliomi si forma sul viso, la maggior parte di essi si trova nella striscia che va dall'attaccatura dei capelli sopra il naso al labbro superiore.

diagnosi

La diagnosi di carcinoma basocellulare viene solitamente effettuata da un dermatologo.
Nelle fasi avanzate, a volte è possibile o è indicativa una diagnosi visiva. In ogni caso, una biopsia deve essere eseguita ed esaminata in un laboratorio patologico. Poiché il rischio che le cellule vengano trasferite è molto alto, l'intera area anormale della pelle viene solitamente rimossa e inviata.

Lo screening regolare del cancro della pelle è utile anche per la diagnosi precoce di un carcinoma a cellule basali.

Leggi di più su questo argomento qui:

  • Come riconosci il cancro della pelle?
  • biopsia

Come riconosco un basalioma del naso nelle prime fasi?

Poiché il basalioma cresce molto lentamente, ha generalmente ottime prospettive di guarigione. È importante che il basalioma sia differenziato da un brufolo o da un'appendice cutanea. L'aspetto di un basalioma può variare. All'inizio, ad esempio, può apparire un leggero nodulo sul naso o all'angolo del naso. D'altra parte, il nodo può anche essere di colore rossastro. Inoltre, il basalioma a volte si presenta come una macchia rossa sulla pelle. Questi grumi o macchie continueranno lentamente a diffondersi. In alcuni casi è presente una rientranza centrale. Il basalioma può sanguinare nel corso. Quindi si formerà una crosta su questa zona sanguinante.

Trattamento di un carcinoma a cellule basali del naso

Una volta diagnosticato un carcinoma basocellulare, oltre alla rimozione chirurgica può essere eseguita l'irradiazione fotodinamica del naso. Le recidive sono sempre possibili, ma la prognosi è generalmente buona.

Leggi di più sull'argomento: Terapia di un basalioma

L'operazione di un basalioma sul naso

La terapia di prima scelta per il trattamento di un basalioma del naso è questa radicale, microscopico controllato L'escissione.

Questo di solito viene fatto in anestesia locale o, se lo si desidera, sotto anestetico generale le cellule epiteliali degenerate del naso vengono rimosse chirurgicamente. Il chirurgo utilizza un bisturi per tagliare intorno all'area degenerata a una certa distanza di sicurezza e, se possibile, rimuove tutte le cellule degenerate.
Poiché, da un lato, si tratta di solito di un'area di degenerazione relativamente piccola, e dall'altro la posizione sul viso rende necessaria un'operazione molto precisa, il chirurgo opera con l'aiuto di un microscopio.
Questo di solito è attaccato alla testa del chirurgo e consente un forte ingrandimento. In questo modo, si possono prevenire escissioni inutilmente grandi e il basalioma completamente rimosso.

In alternativa alla classica sala operatoria sono disponibili anche la chirurgia laser, la criochirurgia e la radioterapia con raggi X. Questo a volte può essere necessario, soprattutto nei pazienti più anziani, se non è possibile eseguire una procedura invasiva.

  1. Nella chirurgia laser, la rimozione viene eseguita utilizzando un laser ad alta energia.
  2. La criochirurgia è una procedura chirurgica in cui il basalioma viene distrutto dall'esposizione al freddo, ma quest'ultima procedura promette il successo solo con basaliomi piccoli e superficiali.

Il carcinoma basocellulare viene quindi solitamente trattato con un intervento chirurgico. Per motivi di infezione, una benda deve essere indossata per alcuni giorni o settimane dopo l'operazione per prevenire l'infiammazione. Il tessuto di solito ricresce in poche settimane o mesi e riempie il vuoto asportato.
Il Excidate è sempre conservato per esame di follow-up, e nella patologia per esame e corretto classificazione passato. Sotto classificazione si comprende una classificazione del tumore, delle aree rimosse e una valutazione della benigna o malignità.

È vero, il basalioma è un semimaligner, così "semi-vizioso"Il tumore, tuttavia, a causa del suo basso tasso di metastasi, ci si può aspettare una prognosi molto buona con l'escissione chirurgica completa. Anche il fatto che basaliomi significa crescere lentamente per mesi o anni, arriva verso un risultato favorevole. Tuttavia, non si dovrebbe aspettare troppo a lungo con un'operazione, poiché con un tempo sufficiente un tumore semi-maligno può diventare maligno, cioè maligno.

Innesto di pelle

Un innesto cutaneo viene eseguito dopo che la cellula basale è stata rimossa chirurgicamente. Dipende da quanto era grande il basalioma o da quanto si è diffuso nell'area. Se la ferita non può essere chiusa a causa delle sue dimensioni, è necessario eseguire un innesto cutaneo per coprire la ferita. La tecnica del lembo scorrevole-girevole può essere utilizzata quando si sviluppano difetti dei tessuti. Qui, la ferita chirurgica è ricoperta dalla pelle sana della zona. I bordi della ferita e i bordi dell'innesto cutaneo vengono suturati insieme. A seconda della profondità della ferita chirurgica, vengono prelevati solo strati superficiali di pelle o strati più profondi di pelle per chiudere il difetto cutaneo. Un'altra possibilità è il cosiddetto lembo di rotazione, per cui il lembo cutaneo viene preparato e attorcigliato nel difetto cutaneo. Anche qui i bordi sono cuciti.

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