Sintomi di insufficienza pancreatica

Sinonimi

Insufficienza pancreatica, disfunzione del pancreas, capacità di produzione inadeguata del pancreas, insufficienza pancreatica

Sinonimi in senso lato

Perdita di peso, nausea, Vomito, Perdita di appetito, sintomi dispeptici, diarrea, Feci grasse, Flatulenza, Diabete

definizione generale

Come Disfunzione (insufficienza) è generalmente utilizzato per descrivere l'incapacità di un organo di svolgere i propri compiti in modo sufficiente. Il fatto che la funzionalità di questo organo sia insufficiente si esprime, a seconda dell'organo interessato, in sintomi diversi (Sintomi).

Il pancreas è funzionalmente diviso in due parti. L'unica parte, anatomicamente più in Coda pancreatica (Cauda pancreatis) localizzato, prodotto ormoniche poi versa "verso l'interno" (endocrino) - cioè nel sangue.
L'altra parte è anatomicamente più in Testa pancreatica (Caput pancreatis) e produce succhi digestivi contenenti enzimi, che rilascia nell'intestino. A rigor di termini, tutto è all'interno del Tubo intestinale bugie (che è aperta in alto e in basso), fuori dal corpo; ecco perché la seconda parte del pancreas è chiamata “esocrina”. A seconda di quale parte del pancreas non fa più il suo lavoro, parla lo specialista insufficienza pancreatica esocrina o endocrina.

Sintomi di insufficienza endocrina

Del parte endocrina del pancreas produce una varietà di ormoni e proteine ​​piccole, spesso regolatrici (peptidi).

Il ormone più importante prodotto lì, la cui assenza è responsabile dei sintomi in caso di insufficienza, cioè insulina. L'insulina ha preso il nome dal fatto che si trova nel cosiddetto "Isole Langerhans"del pancreas - e solo lì - è prodotto.

Nelle persone sane, l'insulina viene rilasciata principalmente dopo aver mangiato e assicura che lo zucchero assorbito dal sangue sia rapidamente assorbito dai globuli adiposi, dalle cellule del fegato e dalle cellule muscolari, a livelli elevati Livello di zucchero nel sangue impedire.
Qui viene prodotto anche l'ormone glucagone che, come antagonista dell'insulina, porta ad un aumento del livello di zucchero nel sangue quando il livello di zucchero nel sangue è troppo basso.
Se la produzione di questi ormoni è limitata, non c'è una regolazione sufficiente del livello di zucchero nel sangue. Questo porta soprattutto anche dopo aver mangiato troppo alto, e concentrazioni troppo basse dopo pause più lunghe di zucchero nel sangue.

È comune anche una mancanza di educazione all'insulina Diabete da carenza di insulina (Diabete mellito di tipo 1) chiamato. A lungo termine, un livello di zucchero nel sangue troppo alto danneggia i vasi sanguigni e i reni e può provocare ipertensione, Infezioni del tratto urinario, Ritenzione idrica (Edema), Formicolio e Disturbi sensoriali (polineuropatie), malattia arteriosa, Attacco di cuore (Infarto miocardico) e ictus (Apoplessia) per condurre.
C'è anche un aumento patologico del bere (polidipsia) e minzione (poliuria) sopra. Inoltre, livelli di zucchero nel sangue troppo alti (o troppo bassi) possono portare al coma.

Sintomi di insufficienza esocrina

Nel insufficienza pancreatica esocrina i sintomi associati alla digestione sono in primo piano. In uno stato di salute, il pancreas produce HCO3- (Bicarbonato) per tamponare l'acido gastrico rimanente che è stato trasportato e, d'altra parte, vari biocatalizzatori (enzimi) che scompongono il cibo ingerito nei suoi componenti (digerire) e quindi consentire all'intestino di assorbire questi componenti.

Una funzione carente del pancreas esocrino significa che l'acido dello stomaco non è sufficientemente tamponato e non tutto il cibo viene digerito. Di conseguenza, il paziente soffre quindi di disturbi digestivi (dyspeptic) Sintomi come nausea, vomito o dolore addominale superiore. Ciò accade principalmente a causa dell'irritazione delle mucose dovuta all'acido gastrico residuo, insufficientemente tamponato nello stomaco (ospite) sezioni a valle dell'intestino (in particolare il duodeno, il Duodeno).

Questi disturbi si verificano principalmente dopo aver mangiato cibo ad alto contenuto di grassi, verso il quale la persona colpita di solito sviluppa una pronunciata avversione. A lungo termine, l'inadeguato (insufficienteLa digestione (chiamata anche maldigestione) significa che il corpo non può assorbire abbastanza nutrienti. Questo poi porta alla sua mancanza di loro; Perdita di peso e sintomi di carenza (principalmente dovuti a un ridotto apporto di vitamine liposolubili E, D, K e A) sono le possibili conseguenze.

D'altra parte, il cibo non digerito rimane nell'intestino e raggiunge quindi le regioni del grande e del retto (colon e retto) in cui normalmente non compaiono. Questo poi porta alla diarrea attraverso la proliferazione batterica (Diarrea), Flatulenza (Meteorismo), ma anche a feci grasse maleodoranti (steatorrea). Di norma, i sintomi di cattiva digestione (maldigestione) Tuttavia, da aspettarsi solo quando la capacità escretoria del pancreas esocrino aumenta inferiore al 10% del valore normale è caduto.

Leggi su questo: Funzioni del pancreas

cause

UN Insufficienza pancreatica può avere molte cause. Quindi può accanto a un permanente Infiammazione del pancreas (pancreatite cronica), anche un Tumore del pancreas (Tumore del pancreas) nonché cause genetiche (in particolare la malattia ereditaria Fibrosi cistica) o malattie autoimmuni.

A seconda della causa dell'insufficienza pancreatica, potrebbero esserci altri sintomi oltre a quelli causati da essa, come febbre, Sudorazioni notturne, Addome superiore- e Mal di schiena, o - da a Trasferimento del dotto biliare – itterizia (itterizia).

terapia

Oltre a trattare la malattia di base (ad esempio attraverso l'astinenza dall'alcol in un paziente cronico Infiammazione del pancreas) e misure dietetiche (Molti piccoli pasti ad alto contenuto di carbonio e a basso contenuto di grassi) alcuni prodotti possono utilizzare l'estensione pancreas (prodotti di sintesi pancreatica) come l'enzima digestivo lipasi o l'ormone insulina sostituzione dall'esterno (sostituendo).

Nel caso dell'insulina, deve essere iniettata nel tessuto adiposo sottocutaneo (sottocutaneo) può essere iniettato. L'enzima lipasi può essere assunto in compresse. Per entrambe le applicazioni, tuttavia, la dose deve essere sempre adattata alla quantità e alla composizione del cibo. Se necessario, il file Vitamine E, D, K e Ache sono liposolubili e quindi con Insufficienza pancreatica essere assorbiti ridotti, vengono forniti in aggiunta. Poiché il loro assorbimento nell'intestino è ridotto, questo dovrebbe essere preferibilmente "oltre l'intestino“ (parenterale) rispettivamente.