Biopsia cervicale

introduzione

Una biopsia descrive la rimozione del tessuto da un organo per esaminare le cellule. Viene eseguito se si sospetta che le cellule siano degenerate o che ci sia una malattia speciale.

Se un ginecologo ha notato cambiamenti sospetti negli esami precedenti, ordinerà una biopsia della cervice per chiarire. Il tessuto viene solitamente rimosso in anestesia locale e quindi esaminato al microscopio.

L'indicazione

Una biopsia viene solitamente utilizzata per chiarire cambiamenti sospetti nell'utero. Questo può diventare evidente attraverso un evidente riscontro tattile, come un indurimento durante una visita ginecologica. Ma i cambiamenti possono essere notati anche nel contesto dell'imaging (ecografia, raggi X).

La biopsia è necessaria per esaminare microscopicamente e molecolarmente le cellule nell'area anormale: questo è l'unico modo per scoprire se il cambiamento è benigno o maligno. Inoltre, puoi vedere che tipo di tumore è e fino a che punto è progredito. Questo è fondamentale per la terapia, poiché varia a seconda dello stadio e deve essere adattato di conseguenza.

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La preparazione

Prima di tutto, il medico che ti cura dovrebbe spiegare la necessità della procedura. Dovresti anche essere informato sui possibili rischi e complicazioni. A seconda che tu decida di eseguire la procedura in anestesia breve o locale, ci sono diverse cose di cui dovresti essere a conoscenza.

In caso di anestesia, non dovresti aver mangiato o bevuto nulla sei ore prima. Se la biopsia viene eseguita in anestesia locale, puoi mangiare e bere normalmente. Inoltre, il medico dovrebbe anche spiegarti cosa fare e cosa cercare dopo. Prima della procedura deve essere chiarito anche se il trattamento verrà effettuato in regime ambulatoriale o se sarai ricoverato in ospedale come ricoverato.

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Hai bisogno di anestesia?

L'anestesia di solito non è necessaria per la procedura. La biopsia viene solitamente eseguita in anestesia locale. Il tessuto da esaminare viene precedentemente intorpidito da un anestetico locale in modo che non si possa sentire dolore. Se si è particolarmente spaventati dalla procedura o se il medico consiglia l'anestesia per determinati motivi, è comunque possibile eseguirla. Tuttavia, si dovrebbe sempre essere consapevoli che l'anestesia ha più effetti collaterali dell'anestesia locale.

Puoi trovare maggiori informazioni su questo argomento su: L'anestesia.

La sequenza

Se l'esame viene eseguito in anestesia, deve essere avviato prima della procedura. Questo viene preparato ed eseguito da un anestesista. Se la biopsia viene eseguita in anestesia locale, l'anestetico locale deve essere iniettato poco prima nell'area da esaminare in modo che possa avere effetto.

Dopo queste misure, l'area genitale viene lavata e coperta in modo sterile. Strumenti speciali vengono quindi inseriti nella vagina in modo che il chirurgo abbia una visione migliore. Con l'aiuto di un colposcopio, è possibile visualizzare la mucosa della vagina, la cervice e la cervice. Un colposcopio è un microscopio speciale che viene utilizzato per gli esami ginecologici. Il chirurgo rimuove quindi un pezzo di tessuto con una pinza speciale, che viene inserita anche attraverso la vagina. In alternativa, può essere eseguita un'abrasione (raschiatura dell'utero). La mucosa della cervice viene raschiata via con una curette.

Quanto è doloroso?

La rimozione del tessuto non causa alcun dolore, poiché il tessuto viene prima anestetizzato localmente. Per questo vengono utilizzati anestetici locali, che portano a un blocco nervoso. Ciò significa che gli stimoli non possono più essere trasmessi e il paziente non può più sentire nulla. Se viene eseguita l'anestesia, il paziente viene comunque sedato e non noterà la procedura o il dolore associato.

La durata dell'indagine

La durata dell'esame varia a seconda che venga eseguito un anestetico o un anestetico locale. L'induzione e la scarica dell'anestesia richiedono circa un'ora. L'anestesia locale dura circa cinque minuti. La durata dell'esame stesso - ovvero la valutazione della mucosa cervicale e l'asportazione del tessuto - dura circa 15 minuti.
Si dovrebbe anche tenere conto del tempo necessario per lavare e coprire l'area genitale sterile. Sono circa 15 minuti.

Si può quindi affermare che la durata di un esame in anestesia è di circa un'ora e mezza e la durata di un esame in anestesia locale è di circa 35 minuti.

I rischi

Una biopsia è un esame minimamente invasivo. Ciò significa che il tessuto è solo leggermente danneggiato dall'esame. Per questo motivo la biopsia è un esame a basso rischio, tuttavia possono insorgere complicazioni o rischi. Ad esempio, potrebbe esserci sanguinamento nel sito di rimozione del tessuto. Questa zona può anche essere infettata e non guarire più correttamente. Anche i tessuti, i nervi e i vasi sanguigni circostanti possono subire lesioni. Inoltre, in rari casi, le cellule tumorali possono essere trasferite. Questo può favorire lo sviluppo di metastasi.

Scopri tutto sull'argomento qui: La biopsia.

L'emorragia secondaria

Dopo l'esame, il sito del campione di tessuto potrebbe sanguinare di nuovo. Ciò può essere dovuto a varie cause. L'area potrebbe essere stata infettata dopo la biopsia e potrebbe non guarire correttamente. Si verificano disturbi della guarigione delle ferite, che possono anche portare a sanguinamento. Inoltre, il risanguinamento non è raro nei cambiamenti tumorali, poiché sono meglio vascolarizzati, ovvero contengono più vasi sanguigni rispetto ai tessuti sani. Oltre alle cause menzionate, può anche essere che tu soffra di una tendenza al sanguinamento che non causa alcun sintomo nella vita di tutti i giorni. Le ferite di solito sanguinano solo un po 'più a lungo delle altre persone.

Quanto dolore hai dopo?

Di regola, non dovresti quasi sentire alcun dolore dopo, poiché di solito vengono prelevati solo piccoli campioni. Tuttavia, se durante l'esame si sono verificate complicazioni, in seguito potrebbe verificarsi dolore. In questo caso, tuttavia, dovresti essere informato di conseguenza e contenere anche antidolorifici.

La valutazione

Il tessuto rimosso viene inviato al reparto di patologia, dove viene esaminato di conseguenza. I patologi osservano le cellule e prestano attenzione alle dimensioni delle cellule, ai nuclei cellulari e valutano il grado di differenziazione delle cellule. In caso di anomalie maligne, le cellule sono difficilmente differenziate e non si può più riconoscere quali cellule siano coinvolte. Inoltre, vengono eseguite colorazioni speciali in modo che si possa giudicare quale tipo di cellula è e quanto si sta moltiplicando.

Se c'è un cambiamento tumorale, possono essere eseguiti test biologici molecolari. Qui puoi eventualmente vedere quale mutazione nelle informazioni genetiche ha contribuito allo sviluppo del tumore. Tuttavia, molte ricerche sono ancora in corso su questo argomento e molte mutazioni non sono ancora note.

Quanto tempo ci vuole per ottenere il risultato?

Il tempo necessario per ottenere un risultato dipende dall'istituto patologico che valuta il tessuto. Se desideri ricevere una stima precisa del tempo per questo, puoi chiedere al tuo medico.

I costi

Il costo dell'esame può variare. Dipendono dal tipo di esame, cioè se viene effettuato in anestesia o in anestesia locale. Tuttavia, poiché esiste un'indicazione medica, i costi sono coperti dall'assicurazione sanitaria.

Quali sono le alternative?

Non esiste una vera alternativa alla biopsia. Solo l'esame istologico, cioè quello istologico, fornisce informazioni sul tipo di cellule e sulla misura in cui si sono moltiplicate. Ciò è particolarmente importante per determinare se il tumore è benigno o maligno. Anche la terapia varia, a seconda della progressione del tumore.

Possono essere eseguite anche immagini, come una TAC o un'ecografia dell'addome. Tutto quello che possono fare è mostrare se c'è qualche cambiamento sospetto e quanto è grande. Sfortunatamente, non forniscono alcuna informazione sul tipo di cellule che si stanno moltiplicando.

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