Dolore alla caviglia interna

introduzione

Sotto il nome di dolore nella caviglia interna (Malleolo mediale) Varie opzioni devono essere prese in considerazione, a seconda delle strutture in quest'area interessate. Per lo più colpisce le ossa, i tendini, i legamenti oi muscoli, ma anche malattie vascolari o sistemiche come i reumatismi possono causare dolore alla caviglia interna.

Quando si differenzia, è anche importante se il dolore è presente da molto tempo (cronico) o in modo acuto (ad esempio dopo l'esercizio) e che sono presenti sintomi di accompagnamento come rossore e gonfiore.

cause

Il dolore alla caviglia interna può avere molte cause diverse. Può essere approssimativamente suddiviso in cause traumatiche e non traumatiche. Quest'ultimo può essere causato da una malattia sottostante come Si sviluppano reumatismi o gotta. Ma anche carichi inappropriati cronici, ad es. Calzature sbagliate o esercizio fisico eccessivo possono causare dolore alla caviglia interna. È anche possibile che questi stress possano portare a conseguenze traumatiche dovute all'infiammazione nell'area. Ciò include ad es. la classica torsione della caviglia.

Le cause più comuni di dolore alla caviglia mediale derivano dai muscoli, dai tendini e dai legamenti circostanti. Il più delle volte, lo stress errato causato da calzature inadatte (ad esempio scarpe da corsa piatte durante il jogging, ma anche i tacchi alti nella vita di tutti i giorni), il sovraccarico cronico (jogging lungo) o il sovrappeso sono in primo piano.

Tendinite del muscolo tibiale posteriore

Il muscolo tibiale posteriore fa parte dei muscoli del polpaccio ed è, tra le altre cose, coinvolto nell'estensione del piede (Flessione plantare) e la stabilizzazione dell'arco trasversale del piede. Il tendine corre lungo la parte posteriore e all'interno del polpaccio e poi tira dietro la caviglia interna fino alla parte inferiore del piede, dove si ramifica.

Spesso, il dolore al muscolo o nell'area intorno al tendine sono i primi segni di tendinite (tendovaginite). Si tratta di un cambiamento infiammatorio nella guaina tendinea, principalmente a causa di un carico eccessivo o errato. Principalmente colpiti sono Le donne di mezza età, i corridori (scarpe inadatte e tensione eccessiva), ma anche il sovrappeso e la mancanza di esercizio fisico possono svolgere un ruolo. È anche importante avere una malattia di base come Per escludere reumatismi o gotta come causa.

Se i sintomi vengono ignorati e non vengono prese misure per rimediare alle cause, si sviluppa un piede piatto (appiattimento dell'arco trasversale) e nel peggiore dei casi anche uno strappo del tendine.

Terapeuticamente, principalmente nella fase acuta In considerazione i farmaci antinfiammatori (i cosiddetti FANS) e l'immobilizzazione. A lungo termine, tuttavia, dovresti trattare le cause (ad esempio scarpe sbagliate o sovrappeso).

Leggi di più su questo sotto Tendinite del tendine tibiale posteriore

Lesione del legamento delta

La banda delta (Legamento deltoide) è composto da quattro parti e serve a stabilizzare l'articolazione della caviglia. I tendini del muscolo tibiale posteriore (M. tibiale posteriore) e il flessore dell'alluce (Flessore lungo delle dita) attraversa il nastro.

Di solito si verificano lesioni alle strutture legamentose della caviglia. torcendo il piede, interessando quasi il 95% dei legamenti esterni. L'instabilità verso l'interno e quindi il danno al legamento delta si verificano raramente. Succede ancora che la banda delta sia causata da una rotazione interna esagerata (Movimento di pronazione), di solito deve essere suturato come parte di un'operazione.

Sintomi concomitanti

• Rigonfiamento

• Arrossamento

• Dolore

• riscaldamento

• Sanguinamento (livido)

• Perdite di funzioni

• Posture di sollievo

rigonfiamento

Un gonfiore di per sé può avere molte cause diverse. In generale, c'è un aumento dell'accumulo di liquidi, principalmente a causa di una reazione infiammatoria.

Se c'è gonfiore della caviglia interna, la persona interessata ha spesso altri sintomi come Dolore a riposo o durante la deambulazione o arrossamento della pelle in quest'area. Molto spesso il gonfiore è preceduto da un evento, ad es. una piega verso l'interno della caviglia. Oppure ci sono sintomi come il dolore da molto tempo, che peggiorano nel tempo e il movimento dell'articolazione causa sempre più problemi. Questo parla di più per uno stress cronico inappropriato o eccessivo.

Tuttavia, il gonfiore può anche avere cause sistemiche, come Malattie del sistema linfatico o vascolare o nel contesto dell'artrite reumatoide.

In generale, si consiglia di far chiarire le cause esatte da un medico per escludere alcune malattie gravi.

Per informazioni dettagliate su questo argomento, vedere: Caviglie gonfie

Cosa indica il dolore alla caviglia interna senza gonfiore?

Il gonfiore può verificarsi con le cause descritte, ma non è necessario. Si verifica solo relativamente spesso come parte della reazione infiammatoria che si verifica e spesso solo dopo un ritardo. Il dolore alla caviglia interna è fondamentalmente il primo segnale di avvertimento del nostro corpo che qualcosa non va. Questo può variare da stress sbagliato, sovrappeso, un nervo schiacciato, muscoli induriti a malattie sistemiche o neurologiche.

In questo contesto, è importante sapere se il dolore può essere attribuito a un determinato evento come fattore scatenante o se i problemi sono gradualmente peggiorati. In generale, si consiglia di consultare un medico in caso di dubbio in modo che i sintomi non peggiorino o le malattie sottostanti rimangano inosservate.

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• Sindrome del tunnel tarsale
• Dolore al piede all'interno

Questi sintomi suggeriscono una trombosi

Quando si diagnostica la trombosi, ci sono ulteriori differenziazioni da considerare. Quindi si differenzia ad es. tra la trombosi arteriosa o venosa e la posizione superficiale o profonda dei vasi colpiti.

Approssimativamente, si può affermare che la trombosi può portare a forti dolori, gonfiore della gamba e sensazione di tensione. Tuttavia, è improbabile che questi segni interessino solo la caviglia interna, ma piuttosto l'intera parte inferiore della gamba o gamba.

Se si sospetta una trombosi, è necessario consultare immediatamente un medico per formulare una diagnosi affidabile o una diagnosi di esclusione.

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• Dolore da trombosi
• Come riconoscere una trombosi?

Dolore sopra la caviglia mediale

Se il dolore si verifica sopra la caviglia interna, di solito colpisce le stesse strutture e cause che sarebbero evidenti anche sotto la caviglia. I muscoli, tendini e legamenti circostanti sono quasi tutte strutture che tirano sopra la caviglia o la caviglia e sintomi come il dolore possono quindi diffondersi anche verso l'alto verso il ginocchio.

Quando si differenzia, è importante avere una descrizione precisa dei sintomi di accompagnamento, del momento in cui si verificano e della frequenza.

diagnosi

Il medico ottiene i migliori indizi sulla possibile causa prendendo l'anamnesi (interrogando il paziente). È molto utile dare risposte il più precise possibile alle domande. Anche la cosiddetta diagnostica per immagini tramite ultrasuoni, risonanza magnetica o raggi X viene spesso utilizzata per poter diagnosticare in modo affidabile lesioni ai tessuti molli o alle ossa a seconda del sospetto. Inoltre, un esame del sangue in laboratorio può fornire informazioni sui valori di infiammazione.

Trattamento e terapia

A seconda della causa sottostante, possono essere presi in considerazione diversi approcci.

La cosiddetta regola "PECH" viene utilizzata per la maggior parte degli infortuni sportivi.

• P per pausa

• E per il gelato

• C per la compressione

• H per campi alti

L'obiettivo è mantenere il danno il più basso possibile e ad es. promuovere il gonfiore del tessuto circostante. La regola PECH è fondamentalmente una sorta di primo soccorso per quasi tutte le lesioni muscolari e articolari.

Ci sono anche ausili per l'immobilizzazione come Rotaie disponibili. Farmaci che hanno effetti analgesici e antinfiammatori, come FANS, possono essere prescritti da un medico. I possibili fattori di influenza come Per ottimizzare o cambiare le calzature, ma anche il sovrappeso come possibile fattore.

Durata

La durata del trattamento dipende ovviamente dalla rispettiva malattia o infortunio, nonché dal comportamento e dalla collaborazione della persona interessata.

Le lesioni ai tendini e ai legamenti di solito durano diverse settimane. Anche le lesioni muscolari dovrebbero essere prese sul serio e curate adeguatamente in modo che non si verifichino danni a lungo termine.