ANEMIA DOVUTA A MALATTIE CRONICHE

Causa e sviluppo della malattia (fisiopatologia)

L'ormone eritropoietina (noto anche come EPO), che è prodotto principalmente dalla mancanza di ossigeno nei reni, ma anche in parte nel fegato, è importante come fattore di crescita.
Raggiunge il sistema di formazione del sangue nel midollo osseo attraverso il flusso sanguigno e, come fattore di trascrizione, stimola l'eritropoiesi. Ha quindi un effetto anti-apoptotico, ad es. previene la rottura prematura delle cellule precursori nel midollo osseo.

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Con l'infiammazione cronica nel corpo, questa funzione è inibita. Se il contenuto di ferro è sufficiente, le cellule possono ancora maturare completamente. Tuttavia, se l'infiammazione persiste per molto tempo, ce ne sarà anche una utilizzo disturbato del ferro. L'infiammazione influisce anche sulla formazione di EPO. Di conseguenza, i globuli rossi sono troppo piccoli e possono trasportare meno ossigeno (anemia ipocromica microcitica).
Le cause sono da un lato Malattie tumorali chiamare.
Inoltre, infezioni croniche come:

un' Infiammazione del rivestimento del cuore (Endocardite lenta)

Rammollimento delle ossa (osteomielite)
o

tubercolosi

essere causale.

Tuttavia, la più comune è l'infiammazione cronica come quella reumatoide artrite (Infiammazione delle articolazioni, "reumatismi"), malattie intestinali (Morbo di Crohn, Colite ulcerosa), Lupus eritematoso sistemicoLupus eritematoso i.a. la ragione. Una debolezza nella funzione renale (insufficienza renaleInsufficienza renale) è la causa più comune di carenza di eritropoietina.

Diagnosi

L'emocromo mostra valori di infiammazione aumentati come

CRP (proteina C reattiva)
e

globuli bianchi (leucociti).

La proteina che trasporta l'ossigeno Emoglobina (Hb) è diminuito.
Il globuli rossi può essere normale (normocromico-normocitico) o più piccolo (microcitico-ipocromico).
Il contenuto di ferro nel sangue è ridotto, la ferritina è aumentata. Il numero di globuli rossi è inferiore. Inoltre, parametri come il recettore solubile della transferrina e l'emoglobina reticolocitaria consentono la demarcazione ad uno Anemia da carenza di ferro per.