Donazione di cellule staminali
definizione
Sotto uno Donazione di cellule staminali si capisce uno a leucemia (Tumore del sangue) da applicare misura in cui la persona malata Cellule staminali vengono trasferiti da un donatore sano per essere responsabili della produzione di globuli sani in futuro.
Le cellule staminali devono essere prima ottenute dal corpo del donatore.
Processo di donazione di cellule staminali
Per poter eseguire con successo un trasferimento di cellule staminali, è necessario trovare un donatore adatto in una prima e complessa fase. A tale scopo, le azioni di digitazione vengono eseguite a intervalli regolari.
La probabilità che le caratteristiche esatte di un potenziale donatore corrispondano a quelle del ricevente è molto bassa. Per essere considerati donatori devono essere idonei circa 14.000 fiammiferi.
Per essere classificato come donatore, viene prima prelevato il sangue. In alternativa, è possibile eseguire un tampone orale con un batuffolo di cotone.
Tuttavia, a causa degli alti costi coinvolti, il prelievo di sangue viene quasi sempre utilizzato.
Se la maggior parte dei componenti del sangue del donatore corrisponde a quella del ricevente, in una seconda fase vengono eseguiti ulteriori campioni di sangue e ulteriori esami.
In alcuni casi vengono trovate corrispondenze complete, che danno quindi diritto al donatore al trapianto.
Esistono due modi diversi per ottenere le cellule staminali.
Una possibilità è che al paziente venga somministrata un'iniezione di farmaco. Questo quindi rilascia le cellule che producono le cellule del sangue, le cosiddette cellule staminali, dal midollo osseo e le scarica nel sangue periferico.
Questo viene quindi rimosso dal donatore e le cellule staminali vengono isolate. Nel frattempo, la chemioterapia e le radiazioni chiudono quasi completamente il sistema immunitario del ricevente.
Questo è importante affinché il corpo del ricevente non inizi una reazione immunologica alle cellule staminali trasfuse.
Durante questo periodo, il ricevente è in completo isolamento, poiché l'infezione deve essere evitata a tutti i costi.
Se il suo sistema immunitario smette di funzionare, le cellule staminali del donatore vengono trasferite a lui. Questi trovano immediatamente un posto nel midollo osseo e iniziano a produrre sangue sano.
Un altro modo per ottenere cellule staminali è la puntura del midollo osseo. A tale scopo il donatore viene ricoverato in ospedale per circa 5 giorni e il midollo osseo viene estratto dalla cresta iliaca con un trapano in anestesia locale.
Anche qui le cellule staminali vengono poi isolate e, dopo un'adeguata preparazione, possono essere trasfuse al ricevente.
L'aspirazione del midollo osseo è spesso più dolorosa per il donatore rispetto al primo metodo, ma non comporta l'uso di farmaci.
Il donatore viene rilasciato dal lavoro per la procedura; i costi sono coperti da grandi organizzazioni di trapianti come il DKMS e dalla compagnia di assicurazione sanitaria.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Donazione di midollo osseo
Nell'ambito della donazione di cellule staminali, viene determinato anche l'HLA per evitare il rigetto da parte del ricevente. Per informazioni dettagliate, leggi il seguente articolo: HLA - Antigene leucocitario umano
Rischio per il donatore
Nonostante alcuni sottovalutino la pubblicità sui media, alcuni dovrebbero rischi essere considerato quando si donano cellule staminali.
Il Aspirazione del midollo osseo è una procedura chirurgica. Può reazione allergica si verificano sull'anestetico, può essere grave Emorragia secondaria vieni alla puntura del midollo osseo nella cresta iliaca.
Può aumentare durante la procedura Irritazione o Lesioni ai tratti nervosi venire.
Durante e dopo la procedura è il infezione una complicazione temuta che deve essere evitata a tutti i costi.
Inoltre, può chiudersi alla ferita da cui sono stati perforati il midollo osseo e le cellule staminali in esso contenute Disturbi della guarigione delle ferite venire che deve essere trattato ulteriormente.
Nel estrazione di cellule staminali medicinali un farmaco viene somministrato al potenziale donatore che dovrebbe staccare le cellule staminali dal midollo osseo e lavarle nel sangue periferico.
Qui può reazioni allergiche vieni con la droga. Probabilmente il rischio più decisivo nella produzione di cellule staminali medicinali è lo stato ancora poco chiaro degli studi sul Conseguenze a lungo termine.
Finora gli studi non mostrano alcuna connessione tra il lavaggio con cellule staminali medicinali e il verificarsi di a leucemiatuttavia, a causa della mancanza di osservazione a lungo termine, non è possibile una valutazione finale.
Rischio per il destinatario
Prima che il ricevente possa ottenere la trasfusione delle cellule staminali, c'è un file Spegnendo il suo sistema immunitario urgentemente necessario per evitare una reazione di rigetto contro le cellule staminali estranee.
Il sistema immunitario riesce a passare Chemioterapia e radioterapia quasi completamente eliminato. Questo comporta il grande pericolo di infezionea cui il corpo del ricevente è ora molto vulnerabile.
Per questo motivo viene rigorosamente isolato in ospedale con regolari esami del sangue.
Anche così, c'è ancora un rischio di infezione e un grande rischio.
Nonostante il sistema immunitario sia spento, c'è anche il rischio aggiuntivo di a Reazione di rifiuto sulle cellule staminali infuse, il che significherebbe gravi conseguenze per la salute del corpo del paziente e dovrebbe essere trattato con forti misure medicinali. In casi estremi, il ricevente può morire a causa di reazioni di rigetto estreme del corpo.
Se la risposta alle nuove cellule staminali è buona, il paziente deve rimanere in isolamento per alcuni giorni fino a quando il suo sistema immunitario non viene ripristinato e funziona normalmente.
Effetti collaterali
Il Donazione di cellule staminali ha alcuni effetti collaterali sia per il donatore che per il ricevente. Con il lavaggio delle cellule staminali medicinali, al donatore viene somministrato un farmaco chiamato G-CSF iniettato, che dovrebbe portare le cellule staminali nel flusso sanguigno periferico.
Sintomi e sintomi simil-influenzali possono manifestarsi dopo la somministrazione del farmaco Dolore osseo, dolore muscolare, nausea, vomito o diarrea venire.
Continua ad esserlo Cambiamenti nell'emocromo, Sono state menzionate infezioni polmonari e delle vie aeree e ingrossamento della milza.
Paziente con Anemia falciforme non dovrebbe prendere il farmaco in quanto è pericoloso per la vita Insufficienza multiorgano Puoi venire.
In caso di aspirazione del midollo osseo da Cresta iliaca potrebbe farlo anche dopo la procedura Debolezza, dolore osseo nell'area della puntura e dolore quando si cammina venire.
Il trapianto può anche essere troppo alto per il ricevente Febbre, grave debolezza e sintomi generali condurre. In questo contesto, non va dimenticato che il sistema immunitario del ricevente è stato disattivato e i farmaci utilizzati per questo hanno una varietà di effetti collaterali.
Età minima per la donazione di cellule staminali
I donatori di cellule staminali possono essere qualsiasi adulto sano di età compresa 18 e 55 anni diventare. Ci sono anche alcuni criteri di esclusione che devono essere osservati. Ad esempio, è richiesto un peso minimo di 50 kg.
Tutti i potenziali donatori digitati vengono memorizzati in un indice della scheda.
All'età di 61 anni, ogni donatore viene cancellato dalla cartella perché non è più idoneo come donatore a causa di possibili malattie legate all'età.
DKMS
Il Registro tedesco dei donatori di midollo osseo è una società che si concentra sul Tipizzazione di possibili donatori di midollo osseo specializzato.
L'organizzazione senza scopo di lucro è stata fondata nel 1991 e ha sede a Tubinga. Il DKMS è una fondazione dal 1997.
Il compito principale è l'organizzazione di campagne di dattilografia in tutta la Germania, in cui la popolazione è chiamata a sottoporsi a un prelievo di sangue.
I dati ottenuti vengono inviati alla centrale Registro dei donatori di midollo osseo in dotazione, che ha sede ad Ulm. Questo è il punto di commutazione e il punto di accesso mondiale a tutti i dati.
Il DKMS organizza le sue campagne di dattilografia a livello locale. Di solito viene presentato un paziente che è malato in un determinato luogo e viene richiesta la digitazione della popolazione.
I dati ottenuti non sono quindi destinati solo al paziente indicato, ma possono anche portare a un trapianto in tutto il mondo se le caratteristiche rilevanti corrispondono.
DKMS è attivo anche a livello globale. Ha agenzie in Spagna, Polonia, Stati Uniti e Inghilterra.
In Germania il file DKMS ha raggiunto una dimensione considerevole. In questo paese circa. 4,3 milioni di persone elencate e sono potenzialmente idonei per una donazione. Circa 6 milioni di persone in tutto il mondo sono elencate nell'indice DKMS.
Entro il 2016 sono stati effettuati un totale di 54.000 trapianti di cellule staminali, riconducibili alla tipizzazione da parte del DKMS.
Il DKMS è ora finanziato al 100% dalle donazioni. In passato era sostenuto dall'Assistenza sanitaria tedesca contro il cancro e dal Ministero della salute con finanziamenti. DKMS lavora con numerosi laboratori in Germania e nel mondo.
Costo del trapianto di cellule staminali
Il costo della digitazione è di circa 40 euro, quello della DKMS essere finanziato da donazioni. Ogni potenziale donatore può eseguire finanziariamente la dattilografia da solo e dichiararlo come una donazione a fini fiscali.
La produzione completa di cellule staminali, compreso il trapianto, è molto costosa. Devi fare i conti con circa 100.000 euro. I costi sono coperti dall'assicurazione sanitaria.
Se è stato trovato un donatore di cellule staminali, questo deve essere rilasciato dal datore di lavoro. Ogni donatore di cellule staminali viene ricompensato per questa perdita di lavoro fintanto che non è in grado di lavorare (ricovero in ospedale).
Tuttavia, non vengono pagati ulteriori fondi per il paziente. La donazione è quindi gratuita. Dopo circa due giorni, il paziente sarà dopo uno Puntura del midollo osseo dimesso dall'ospedale. In caso di reclami può essere necessario che resti a casa qualche giorno in più ed essere in congedo per malattia. I costi sono poi coperti dall'assicurazione sanitaria.
Dolore da trapianto di cellule staminali
Nel caso di raccolta di cellule staminali medicinali, un farmaco viene somministrato al donatore per circa 5 giorni.
Gli effetti collaterali includono anche Dolore osseoche si verificano durante il periodo di ingestione e subito dopo e possono diffondersi in tutto il corpo.
Nel Aspirazione del midollo osseo si fora la cresta iliaca con una specie di trapano e si ottiene il midollo osseo. Questo intervento può avvenire anche sotto anestetico generale effettuata.
Dopo la procedura, il paziente può essere nuovamente mobilizzato rapidamente.
Tuttavia, il dolore osseo è più comune nell'area della puntura del midollo osseo. Il dolore può manifestarsi durante l'esercizio, ma anche a riposo, ma dovrebbe essere scomparso entro una settimana dalla procedura.
Il dolore prolungato dovrebbe chiarito dal punto di vista medico diventare.
