Cause di miocardite
Generale
Avere un'infiammazione del muscolo cardiaco (Miocardite) si comprende un'infiammazione del muscolo cardiaco. Le cellule del muscolo cardiaco, gli spazi cellulari (interstizio), così come i vasi del muscolo cardiaco.
Le cause possono essere diverse. Le cause più comuni includono:
- Infezioni virali o batteriche
- Sport dopo un'infezione che non è guarita
- Malattia autoimmune
- fatica
- alcool
Cause infettive
Infiammazione virale del muscolo cardiaco
Le infezioni, in particolare i virus, sono di gran lunga la causa più comune di miocardite. I fattori scatenanti sono generalmente precedenti infezioni simil-influenzali, che vengono trasferite nel muscolo cardiaco.
I virus che causano la miocardite sono quindi principalmente quelli che causano sintomi simil-influenzali.
I patogeni virali più comuni che causano la miocardite includono:
- enterovirus
- Virus Coxackie
- Virus ECHO
- adenovirus
- Virus dell'herpes (in particolare il virus dell'herpes umano 6)
- Il parvovirus B19 causa la rosolia del ricciolo.
Il virus HI e il citomegalovirus (CMV) in questione. L'agente eziologico della febbre di tre giorni nei neonati e nei bambini piccoli (cioè bambini fino a 6 anni di età) può anche causare miocardite.
Possibili fonti di infezione sono oggetti contaminati dal contatto con le feci, come Mani, giocattoli e acqua potabile.
Infiammazione del muscolo cardiaco causata da batteri
Le cause batteriche della miocardite includono, tra le altre gli agenti causali di:
- difterite
- tubercolosi
- malattia di Lyme
- Pneumococchi.
Tuttavia, le persone che sono già immunocompromesse hanno maggiori probabilità di essere colpite da miocardite batterica.
Infiammazione del muscolo cardiaco causata da funghi o parassiti
Anche varie muffe, lieviti e parassiti, come tenie e nematodi, possono scatenare la miocardite, ma ne costituiscono solo un piccolo numero.
Se il cibo è mal lavorato, soprattutto sotto forma di carne cruda, le uova di questi parassiti vengono ingerite attraverso di loro. Nelle ore successive, si diffondono attraverso il sistema linfatico e il flusso sanguigno dopo che sono maturati in animali adulti nella parete intestinale. Quindi si stabiliscono nel tessuto muscolare dell'ospite. I funghi, d'altra parte, possono essere pericolosi solo per i pazienti con un'immunità significativamente ridotta.
I protozoi, organismi unicellulari animali, alcuni dei quali vivono come parassiti, svolgono solo un ruolo nello sviluppo della miocardite in Sud America. Un esempio di ciò è l'agente eziologico della malattia di Chagas.
Di norma, il sistema immunitario elimina l'agente patogeno senza problemi e si verifica una guarigione spontanea ed efficace: l'infezione non ha conseguenze. Tuttavia, le informazioni genetiche virali a volte rimangono (RNA) o componenti virali che mantengono la risposta immunitaria e quindi l'infiammazione. C'è anche l'ipotesi che una suscettibilità geneticamente determinata oLa suscettibilità della persona colpita favorisce chiaramente il passaggio a un decorso cronico.
Cause non infettive
La miocardite può anche essere innescata da una serie di fattori non infettivi, anche se molto meno frequentemente.
Uno di questi è la febbre reumatica. Questa è una malattia secondaria che si manifesta circa 10-20 giorni dopo aver avuto un'infezione alla gola Streptococcus pyogenes, può verificarsi l'agente eziologico della scarlattina. Oltre a una reazione infiammatoria nella pelle e nelle articolazioni, può anche portare a infiammazioni di tutte le parti del cuore (pancardite) dopo che i batteri hanno precedentemente provocato l'organismo a produrre anticorpi contro le strutture del cuore. Questo può essere accompagnato da danni alle valvole cardiache.
Malattie autoimmuni come sarcoide, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia o infiammazione vascolare (vasculite), in cui il sistema immunitario umano è diretto contro le strutture del corpo, in alcuni casi invade il muscolo cardiaco e causa la distruzione del tessuto muscolare come parte di una reazione infiammatoria. Nelle cosiddette collagenosi, gli anticorpi attaccano tutti i possibili tipi di cellule del tessuto connettivo nel corpo. Oltre ai problemi articolari, questo alla fine porta anche a danni al muscolo cardiaco.
Un meccanismo simile è presente con la vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni), con la differenza che al posto delle cellule del tessuto connettivo, gli stessi anticorpi del corpo attaccano i vasi, compresi i vasi del cuore.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Cos'è una malattia autoimmune?
Infiammazione del muscolo cardiaco dovuta allo stress
Lo stress è un fattore di rischio per lo sviluppo dell'infiammazione del muscolo cardiaco dopo un'infezione simil-influenzale. Lo stress indebolisce il sistema immunitario, il che rende più facile la diffusione dell'infezione ai muscoli cardiaci. Allo stesso tempo, c'è un ulteriore sforzo sui muscoli cardiaci con un aumento della frequenza cardiaca. Se i muscoli sono già danneggiati, c'è il rischio di gravi complicazioni, poiché il muscolo cardiaco raggiunge prima il suo limite di carico.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Conseguenze dello stress
Cause tossiche
Le cause più comuni di miocardite tossica sono:
- aumento del consumo di alcol
- Assorbimento di metalli pesanti
- Effetti collaterali di farmaci come Farmaci chemioterapici, sonniferi e anestetici (barbiturici) o farmaci psicotropi.
Infiammazione del muscolo cardiaco causata dall'alcol
Un altro fattore di rischio per lo sviluppo della miocardite è il consumo regolare di alcol. Il sistema immunitario è anche inibito dall'aumento del livello di alcol nel sangue, che favorisce la diffusione di un'infezione simil-influenzale ai muscoli cardiaci.
Allo stesso tempo, il consumo eccessivo di alcol per un lungo periodo di tempo può anche essere l'unica causa di infiammazione del muscolo cardiaco. Si parla qui di una cosiddetta miocardite tossica. Il livello di alcol nel sangue costantemente aumentato promuove l'infiammazione nel corpo. Questi possono manifestarsi, tra le altre cose, nell'area dei muscoli cardiaci.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Conseguenze dell'alcol
Esercizio per l'infiammazione del muscolo cardiaco
La causa più comune di infiammazione del muscolo cardiaco in giovani altrimenti sani è un esercizio troppo precoce e troppo intenso dopo un'infezione simil-influenzale. Se l'infezione non viene curata a sufficienza prima che lo stress ricominci, i patogeni del freddo possono attaccare il muscolo cardiaco e causare lì una reazione infiammatoria.
L'esercizio durante un'infiammazione del muscolo cardiaco è possibile solo in misura molto limitata. In questo contesto, molti pazienti notano solo che qualcosa non va, poiché l'infiammazione del muscolo cardiaco può presentarsi relativamente asintomatica in condizioni di riposo.
L'infiammazione indebolisce e limita la funzione del muscolo cardiaco. La capacità di pompaggio del cuore diminuisce gradualmente. Ciò si manifesta in particolare attraverso una significativa mancanza di respiro durante lo sforzo fisico. Più la malattia è progredita, più pronunciata è la mancanza di respiro e più basso è il limite superiore del corpo.
L'infiammazione del muscolo cardiaco è quindi una malattia piuttosto grave. Le infezioni dovrebbero essere sempre curate con attenzione e le attività sportive dovrebbero essere evitate durante la fase di malattia. Dopo l'infezione, l'attività fisica dovrebbe essere iniziata solo lentamente e delicatamente per evitare la diffusione di agenti patogeni nell'organismo e quindi prevenire la miocardite.
Leggi di più sull'argomento: Miocardite ed esercizio.
Sintomi di miocardite
I sintomi durante la malattia sono generalmente molto aspecifici.
I sintomi frequenti nelle forme lievi assomigliano a un'infezione simil-influenzale (mal di testa e dolori muscolari) o si manifestano in un aumento della fatica, una diminuzione delle prestazioni e palpitazioni cardiache. La malattia spesso rimane priva di sintomi e quindi non viene rilevata e guarisce senza complicazioni.
Leggi anche: ECG per un'infiammazione del muscolo cardiaco
Le forme più gravi con sintomi come dolore durante la respirazione o dolore generale nell'area del torace, nonché segni di insufficienza cardiaca sono rare. L'insufficienza cardiaca è l'incapacità del cuore di fornire al corpo ossigeno sufficiente anche se i polmoni funzionano correttamente.
Leggi anche il nostro articolo principale Sintomi di miocardite.
Forme di miocardite
Se un'infezione dello strato muscolare del cuore è causata da microrganismi come batteri o virus, è nota come miocardite infettiva. Inoltre, una malattia autoimmune già esistente (es. Sarcoide, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, infiammazione vascolare) può essere responsabile di un'infiammazione del muscolo cardiaco. Tuttavia, se le sostanze tossiche sono la causa, vengono indicate come miocardite tossica. Infine, va menzionata la forma idiopatica della miocardite, in cui non esiste una causa riconoscibile per il processo infiammatorio.
