Avvelenamento del sangue dopo una puntura d'insetto
definizione
In termini tecnici, l'avvelenamento del sangue è chiamato sepsi. La sepsi può verificarsi dopo una puntura d'insetto e viene diagnosticata sulla base di vari parametri, come sintomi, valori del sangue o rilevamento di agenti patogeni. La cosiddetta linfangite è comune anche nel linguaggio quotidiano noto come avvelenamento del sangue. Questa è un'infiammazione dei vasi linfatici, che può verificarsi, tra le altre cose, dopo una puntura d'insetto. Come risultato della linfangite, può svilupparsi avvelenamento del sangue, cioè sepsi, che è una situazione pericolosa per la vita.
In caso di avvelenamento del sangue dopo una puntura d'insetto, è necessaria un'azione immediata in quanto ciò può portare a insufficienza d'organo e quindi alla morte.
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Le ragioni
L'avvelenamento del sangue (sepsi) si verifica quando agenti patogeni o le loro tossine (veleni) entrano nell'organismo. A causa di vari meccanismi, ad esempio una difesa immunitaria disturbata o un agente patogeno molto aggressivo, gli agenti patogeni o le tossine possono essere lavati nell'intero flusso sanguigno. Questo crea una massiccia reazione di difesa in tutto il corpo, che è accompagnata da processi infiammatori, carenza di ossigeno negli organi e disturbi circolatori. Danni agli organi e, infine, minaccia di morte.
I morsi di insetti possono causare avvelenamento del sangue a causa di una serie di fattori. Trasmettendo agenti patogeni come funghi e batteri, le punture di insetti possono in casi molto rari anche portare ad avvelenamento del sangue. Tuttavia, è necessario fare una distinzione tra questa e la reazione allergica che può verificarsi anche dopo una puntura d'insetto. Sintomi generali come febbre alta, forti reazioni infiammatorie nel sito di iniezione o una marcata sensazione di malattia dovrebbero portare alla visita di un medico.
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Quali sono i segni?
I morsi di insetti sono molto raramente la causa dell'avvelenamento del sangue. Tuttavia, ci sono segni che potrebbero suggerire avvelenamento del sangue. Febbre molto alta, vomito improvviso, diarrea o una sensazione generale di malessere sono reazioni molto atipiche alle punture di insetti alle nostre latitudini e dovrebbero quindi essere controllate da un medico.
Brividi, problemi circolatori o disturbi della coscienza sono anche segni di avvelenamento del sangue dopo una puntura d'insetto. Le reazioni infiammatorie pronunciate nel sito di puntura possono anche portare al sospetto di avvelenamento del sangue.
Tuttavia, qualsiasi gonfiore o arrossamento della puntura può essere una normale reazione al morso e non dovrebbe essere necessariamente motivo di preoccupazione.
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La diagnosi
La diagnosi di avvelenamento del sangue coinvolge diversi importanti strumenti diagnostici.
La prima misura importante è la diagnostica microbiologica, che ha lo scopo di determinare l'agente patogeno. A tale scopo, tra le altre cose, vengono eseguiti strisci dal sito di puntura e vengono prelevate emocolture. Inoltre, vengono organizzate ulteriori diagnosi di laboratorio. Parametri importanti sono i globuli bianchi (I leucociti), che può essere aumentata o diminuita in caso di avvelenamento del sangue. I valori di infiammazione procalcitionin e CRP sono solitamente aumentati in caso di avvelenamento del sangue e sono anche determinati. Anche il valore del lattato è aumentato.
Oltre a queste misure diagnostiche, è anche molto importante esaminare il paziente e chiedere informazioni sui suoi sintomi. Tipici sono febbre alta, diarrea, vomito, disturbi della coscienza, problemi circolatori e sudorazione fredda. Il sito della puntura può essere gonfio e arrossato. Tuttavia, la valutazione del sito di puntura è di secondaria importanza, poiché può essere gonfio e arrossato anche senza avvelenamento del sangue.
I sintomi di accompagnamento
L'avvelenamento del sangue dopo una puntura d'insetto può essere accompagnato da una varietà di sintomi. L'attenzione si concentra su sintomi come febbre alta, nausea, vomito e problemi circolatori. Anche i disturbi della coscienza sono molto tipici dell'avvelenamento del sangue.
Inoltre, a seconda dell'agente patogeno, possono essere colpite diverse regioni del corpo, provocando sintomi specifici. Questi sono, ad esempio, diarrea, problemi con la minzione fino a insufficienza della funzionalità renale, dolore al fianco o forti mal di testa. Potrebbe verificarsi un aumento del gonfiore e del rossore nel sito di iniezione.
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Il gonfiore
Il gonfiore nel sito di puntura non è necessariamente un segno di avvelenamento del sangue dopo una puntura d'insetto. Come parte delle normali reazioni di difesa del corpo, i gonfiori locali dopo le punture di insetti sono molto comuni. Possono essere più pronunciati con una reazione allergica o, ad esempio, con il costante graffio del sito di puntura.
L'infiammazione locale dei vasi linfatici, nota come linfangite, può anche essere accompagnata da gonfiore del sito di puntura. Di solito aiuta a raffreddare il sito di puntura. Tuttavia, il gonfiore può verificarsi anche con avvelenamento del sangue. Tuttavia, i tipici sintomi di accompagnamento sono decisivi per il sospetto di avvelenamento del sangue, quindi la semplice presenza di un gonfiore inizialmente non è motivo di preoccupazione.
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La reazione allergica
Le punture di insetti possono causare reazioni allergiche in alcune persone. Non solo le punture di api e vespe, ma anche altre punture di insetti, come le punture di zanzara, possono causare reazioni allergiche. A volte può essere difficile distinguere tra un'infezione del sangue e una reazione allergica. Tuttavia, la reazione allergica è molto più comune dell'avvelenamento del sangue dopo una puntura d'insetto.
I possibili segni sono gonfiore molto grave nel sito di iniezione, febbre, malessere generale e problemi circolatori. La difficoltà a respirare è molto tipica di una reazione allergica. Inoltre, palpitazioni e senso di oppressione al petto possono essere forti indicatori di una reazione allergica. Tipica è anche la comparsa rapida e improvvisa dei sintomi.
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Cosa significa la linea rossa?
Le linee rosse che si diffondono dalla puntura d'insetto verso il centro del corpo (ad esempio dalla mano o dall'avambraccio verso la parte superiore del braccio e la spalla) possono essere un'espressione di avvelenamento del sangue dopo una puntura d'insetto. In genere, le linee si spostano dal sito della puntura d'insetto con il flusso sanguigno e il drenaggio linfatico indietro verso il cuore. Ciò suggerisce che gli agenti patogeni si diffondono anche da lì. Spesso portano a un'infiammazione dei vasi linfatici, una cosiddetta linfangite. Questi vasi si trovano superficialmente, motivo per cui la diffusione dell'agente patogeno è visibile come una linea rossa.
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La diffusione è prevalentemente ematogena, cioè attraverso il sangue, in modo che i germi possano essere seminati rapidamente in tutto il corpo. Si parla quindi di avvelenamento del sangue. Una volta che l'agente patogeno si è diffuso in tutto il corpo, possono verificarsi gravi complicazioni di avvelenamento del sangue con insufficienza d'organo.
Il trattamento
In caso di avvelenamento del sangue, ogni minuto conta, quindi è necessario iniziare immediatamente un trattamento medico intensivo.
L'attenzione si concentra sulla terapia con antibiotici ad alto dosaggio. I farmaci usati di frequente sono piperacillina, tazobactam o ceftazidima. Oltre alla terapia antibiotica, è importante monitorare e stabilizzare la circolazione. A questo scopo vengono somministrate infusioni. Può anche essere necessario l'uso di catecolamine come la norepinefrina.
Se la puntura è gravemente infetta localmente o si può vedere anche un ascesso o simili, questo punto di ingresso del patogeno deve essere "ripulito". Questo può essere fatto attraverso la pulizia chirurgica o non chirurgica della ferita e antibiotici locali. Le persone colpite ricevono anche la profilassi della trombosi con eparina. Se si è già verificato un danno d'organo, è necessario adottare misure speciali per sostituire o ripristinare la funzione dell'organo.
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Quando ho bisogno di un antibiotico?
Una puntura d'insetto di solito porta a una reazione locale con arrossamento, gonfiore e dolore nel sito di puntura. I sintomi di solito scompaiono dopo pochi giorni senza complicazioni.
Tuttavia, se gli agenti patogeni batterici vengono trasmessi come parte del morso, l'infezione può diffondersi. Anche una successiva infezione batterica con germi della pelle (ad esempio attraverso frequenti graffi su una puntura d'insetto) può portare a un'infezione. Se si diffonde dal sito della puntura d'insetto, l'infezione deve essere trattata. Questo di solito viene fatto attraverso la somministrazione sistemica di un antibiotico sotto forma di compresse. Nei casi più gravi è necessaria anche una terapia antibiotica per via endovenosa.
Nel caso di un'infezione virale dopo una puntura d'insetto, invece, gli antibiotici non aiutano, per cui si può rinunciare a tale terapia.
La durata
L'avvelenamento del sangue è una malattia molto acuta che deve essere trattata immediatamente. Non aspettare, altrimenti possono verificarsi gravi complicazioni. La condizione delle persone colpite peggiora nel giro di poche ore e giorni.
Con un trattamento adeguato con antibiotici e altre misure di supporto, i sintomi possono migliorare di nuovo in pochi giorni. Tuttavia, alcuni pazienti potrebbero dover essere trattati per diverse settimane. Questo è particolarmente vero quando gli organi sono già stati danneggiati o l'avvelenamento del sangue è molto difficile da trattare.
Avvelenamento del sangue in gravidanza
Durante la gravidanza, la paura di ammalarsi è particolarmente forte per molte donne, poiché non solo il proprio benessere, ma anche quello del bambino può essere messo a rischio. Tuttavia, di solito non è necessario temere l'avvelenamento del sangue da una puntura d'insetto. Questa complicazione di una puntura d'insetto è estremamente rara.
Oltre ai soliti segni di avvelenamento del sangue (vedi sopra), altri sintomi durante la gravidanza possono portare al sospetto di avvelenamento del sangue. Dolore addominale improvviso, travaglio prematuro o anomalie nel CTG sono possibili segni di avvelenamento del sangue. Se una puntura d'insetto precede questi sintomi, segnalalo immediatamente a un medico.
Può verificarsi anche sanguinamento vaginale. Proprio come al di fuori della gravidanza, la terapia immediata è molto importante per proteggere il benessere sia della madre che del bambino.
Qui troverai maggiori informazioni: Il CTG.