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Piedi in fiamme

definizione

I piedi che bruciano riassumono una serie di sensazioni anormali che le persone colpite trovano molto scomode. I piedi che bruciano non devono sempre essere ricondotti alla piuttosto rara "sindrome dei piedi che bruciano", ma possono avere una varietà di cause. Di norma, si tratta di irritazioni nervose che possono derivare da influenze esterne o malattie interne e possono essere associate a dolore, estremità fredde e numerosi altri sintomi. La sensazione di formicolio spesso inizia sulla pianta del piede e, a seconda della sua causa, può diffondersi a tutta la gamba o le braccia. I trattamenti e i corsi possono anche variare con le malattie sottostanti.

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trattamento

Il trattamento per i piedi in fiamme dipende interamente dalla causa. La terapia sintomatica può essere utilizzata anche se i sintomi persistono, ma non migliora i sintomi a lungo termine. Per alleviare i sintomi, è possibile provare prima il raffreddamento, una buona igiene del piede e unguenti rinfrescanti. I farmaci antidolorifici possono anche aiutare ad alleviare le sensazioni anormali. La terapia sintomatica può essere supportata da massaggi ai piedi, agopuntura o omeopatia.

Non tutte le condizioni sottostanti che causano bruciore ai piedi possono essere trattate e curate in modo causale. Se c'è una carenza di vitamine, i sintomi possono essere trattati con la sostituzione. Tuttavia, la polineuropatia o l'insorgenza della SM spesso possono essere trattate solo sintomaticamente, il che ritarda il decorso della malattia. La polineuropatia, ad esempio, è strettamente correlata allo stato della malattia sottostante, come il diabete o l'abuso di alcol. Per questo motivo, la terapia più importante per bruciare i piedi è il controllo della malattia sottostante.

Quali rimedi casalinghi possono aiutare?

Nella maggior parte dei casi, non c'è una grave malattia sottostante dietro i piedi in fiamme, ma solo un cambiamento locale o una fluttuazione del flusso sanguigno. I piedi in fiamme sono quindi spesso solo temporanei, motivo per cui è necessario un sollievo sintomatico dei sintomi, soprattutto di notte. Per evitare di bruciare i piedi, dovresti prima indossare scarpe comode e ariose e calzini di cotone. Una buona igiene del piede può anche prevenire molti disturbi. Un esercizio adeguato e la costruzione muscolare nei muscoli della parte inferiore della gamba aiutano a promuovere e stabilizzare la circolazione sanguigna. Per essere in grado di alleviare i sintomi acuti, gli impacchi freddi o gli assorbenti freddi aiutano. Il raffreddamento sulla pelle non deve essere troppo forte, altrimenti la pelle verrà rifornita di più sangue come reazione al freddo. Gli impacchi di quark sono anche un buon rimedio casalingo per rinfrescare la pelle. Sebbene questi raffreddino la pelle, devono essere sostituiti circa ogni 15 minuti.

omeopatia

Il principio dell'omeopatia è di attivare i poteri di autoguarigione del corpo con principi attivi altamente diluiti. Dopo la diluizione, i principi attivi reali spesso non possono più essere rilevati nelle preparazioni. I rimedi omeopatici possono essere utilizzati per sostenere i piedi in fiamme, ma il loro effetto non è stato dimostrato. Malattie sottostanti come il diabete mellito devono ancora essere fermate con i farmaci. Per supportare il trattamento del bruciore ai piedi, vengono utilizzati rimedi come "Sulphur" o "Secale cornutum". Tuttavia, al fine di fornire ai reclami esatti un rimedio adeguato, un'anamnesi dettagliata dovrebbe essere eseguita da un omeopata.

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Durata

La durata del reclamo non può essere limitata con precisione e varia notevolmente a seconda della causa sottostante. Di regola, il bruciore ai piedi è un sintomo innocuo di un disagio locale temporaneo e la sensazione di bruciore può ridursi dopo poche ore o giorni. Tuttavia, se i sintomi sono cronici, la durata di ogni sintomo non può essere prevista. Nella maggior parte dei casi, ad esempio, la polineuropatia non può essere curata. I sintomi possono essere alleviati sintomaticamente, ma possono sempre ripresentarsi. I reclami ortopedici che si verificano, ad esempio, come parte di un'ernia del disco, possono durare da giorni a mesi. Se la causa del disagio viene corretta chirurgicamente, la sensazione di bruciore può ridursi entro poche ore o giorni.

cause

Le cause comuni sono:

Carenza di vitamine
Malattie fungine
Reazione allergica
Sudorazione eccessiva
Diabete mellito

La cosiddetta "vera sindrome dei piedi brucianti" nella terminologia medica è un quadro clinico molto raro, è causata da una carenza vitaminica e, oltre a bruciore e dolore ai piedi, provoca anche altri sintomi di carenza, parestesie e disturbi muscolari alle gambe. Ciò è dovuto alla mancanza di acido pantotenico, una vitamina del complesso B.

Tuttavia, i piedi in fiamme sono molto più comuni come sintomo di altre malattie. Prima di pensare a una malattia di tutto il corpo, è necessario escludere influenze esterne sui piedi. I piedi bruciati possono spesso derivare da irritazione e sfregamento, malattie fungine dei piedi, impurità, reazioni allergiche agli unguenti, ecc., Nonché da una maggiore tendenza a sudare. Tutti questi possono provocare bruciore, prurito e dolore ai piedi. Se queste cause sono escluse, le malattie dei nervi e dei vasi sanguigni possono essere la causa. Importanti malattie comuni che hanno i piedi brucianti come sintomo a lungo termine sono il diabete mellito, l'alcolismo, l'arteriosclerosi e la gotta. Molte di queste malattie sono dovute a fattori di rischio come il fumo, lo stile di vita sedentario, l'ipercolesterolemia, il consumo di alcol o una dieta malsana. Cause più rare possono essere tumori dei nervi, sindrome delle gambe senza riposo, sindrome di Raynaud e altre malattie rare dei nervi.

polineuropatia

La polineuropatia è una serie di disturbi nervosi che coinvolgono più nervi. La causa più importante della polineuropatia è il diabete mellito. Un trattamento inadeguato e un aumento frequente dei livelli di zucchero nel sangue portano a cambiamenti e danni ai vasi più piccoli, che possono provocare danni consequenziali ai reni, agli occhi o ai nervi di braccia e gambe. La polineuropatia di solito inizia sulle dita dei piedi e si manifesta come un disagio con formicolio, bruciore e dolore. A questo si aggiungono intorpidimento, cambiamenti nella sensazione di caldo e freddo e successivi problemi di coordinazione. È tipico della polineuropatia che le parestesie siano a forma di calza e, se non trattate, progrediscano verso il tronco del corpo. Il trattamento consiste semplicemente nel controllare la malattia sottostante. Oltre al diabete mellito come fattore scatenante più importante, anche i cambiamenti ormonali durante la gravidanza, l'abuso di alcol, l'avvelenamento o alcuni farmaci possono causare polineuropatia.

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Sintomi di polineuropatia
Polineuropatia terapeutica

Ernia del disco della colonna lombare

I dischi erniati sono molto comuni in questi giorni. La colonna lombare in particolare è spesso affetta da fastidi riconducibili ai dischi intervertebrali. Ciò è spesso dovuto a una combinazione di anni di esercizio scorretto, obesità, mancanza di esercizio e muscoli della schiena deboli. Se la compressione è particolarmente forte, l'anello esterno del disco intervertebrale può lacerarsi, consentendo la fuoriuscita del fluido interno. In molti casi, il disco intervertebrale sporgente può premere sui nervi e sul midollo spinale, causando dolore e sensazioni anomale lungo i nervi. In caso di ernia discale della colonna lombare, si trasmettono regolarmente dolore e formicolio lungo la gamba fino ai piedi. In caso di intorpidimento o paralisi parziale dei muscoli, i nervi potrebbero dover essere alleviati chirurgicamente. Altrimenti, un'ernia del disco può nella maggior parte dei casi essere adeguatamente trattata in modo conservativo attraverso farmaci antidolorifici e costruzione muscolare.

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Ernia del disco della colonna lombare
Sintomi di un'ernia del disco della colonna lombare
Terapia di un'ernia del disco della colonna lombare

Sindrome del tunnel tarsale

La sindrome del tunnel tarsale è una possibile causa ortopedica di sensazioni anomale nella pianta del piede Il tunnel tarsale è un'area ristretta che si estende dalla parte inferiore della gamba dietro la caviglia interna alla pianta del piede. Vasi, nervi e tendini di diversi muscoli lo attraversano. Poiché il tunnel tarsale è anatomicamente fortemente delimitato e limitato, la compressione del nervo può verificarsi in caso di fratture della caviglia interna, distorsioni e gonfiori. Il nervo che scorre qui fornisce la sensibilità della pianta del piede, così come vari muscoli, che possono tuttavia essere compensati da altri muscoli. Pertanto, sono tipici solo formicolio, dolore e sensazione di bruciore alla pianta del piede, che di solito si attenuano quando il gonfiore si attenua o dopo che la frattura è stata trattata.

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Malattia della tiroide

La tiroide produce l'ormone tiroideo vitale tiroxina. È importante che questo ormone sia sempre presente nel corpo in modo equilibrato, poiché sia un eccesso che una fornitura insufficiente causano sintomi. Per questo motivo, la disfunzione tiroidea è molto comune. Una tiroide iperattiva, ad esempio, può aumentare l'attività circolatoria, che aumenta anche il flusso sanguigno e la secrezione di sudore nelle gambe e nei piedi. Un ipertiroidismo scarsamente controllato o non trattato può essere evidente oltre a numerosi sintomi come palpitazioni e tremori, nonché una forte tendenza a sudare e bruciare i piedi. Oltre al trattamento urgente della disfunzione tiroidea, è necessario utilizzare una buona igiene del piede, calzini di cotone e scarpe ariose per prevenire irritazioni e ulteriori irritazioni della pelle.

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Ipertiroidismo
Sintomi di una tiroide iperattiva

Può anche essere una carenza di vitamina B 12?

Il bruciore ai piedi può anche essere il risultato di una carenza di vitamina B12. Tale carenza è causata da un assorbimento insufficiente della vitamina o da una cattiva elaborazione da parte del corpo. Il più importante fattore di rischio di un ridotto apporto è la dieta vegana, poiché la vitamina B12 si trova naturalmente solo negli alimenti di origine animale.Tuttavia, l'infiammazione della mucosa gastrica o una serie di malattie più rare possono anche portare a un disturbo dell'elaborazione della vitamina B12. Di conseguenza, un cosiddetto "Mielosi funicolare" modulo. Ciò si traduce in danni alle corde nervose, che possono manifestarsi in modo simile alla polineuropatia. I sintomi tipici sono parestesia, intorpidimento, formicolio e sensazione di bruciore ai piedi, che possono sollevarsi e sono a forma di calza.

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sclerosi multipla

La sclerosi multipla (SM) è una malattia infiammatoria del cervello e del midollo spinale che è cronica e progressiva. Sia nel cervello che nel midollo spinale si verificano danni alle cosiddette “guaine mieliniche”, che corrispondono a una sorta di isolamento delle fibre nervose. Ciò riduce notevolmente la conduttività dei nervi, che può portare a sintomi in molte parti del corpo. I sintomi tipici all'inizio della malattia sono visione alterata, dolore quando si muovono gli occhi, sensazioni anormali ai piedi e alle gambe sotto forma di bruciore, dolore, intorpidimento e stanchezza insolita. Nella maggior parte dei casi, i nuovi sintomi arrivano a raffiche con interruzioni. C'è anche il recupero dai sintomi precedenti nel mezzo. La sensazione di bruciore ai piedi può diminuire dopo un attacco, ma il danno spesso persiste a lungo termine. La terapia non può curare la malattia, ma spesso può essere interrotta o rallentata.

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Diabete mellito

Entrambe le forme di diabete mellito danneggiano le cellule del pancreas che producono insulina. Di conseguenza, il corpo manca di insulina, che normalmente viene rilasciata durante i pasti e fornisce alle cellule del corpo l'energia che ha assorbito. Le cellule ricevono troppo poco zucchero, mentre troppo zucchero circola nel sangue. La terapia mira a mantenere il livello di zucchero a un livello normale, poiché sia livelli di zucchero troppo alti che troppo bassi possono essere pericolosi per il corpo. Un trattamento regolato in modo errato porta spesso a livelli di zucchero nel sangue costantemente alti, che a lungo termine possono portare a danni a vari organi come occhi, nervi o reni. I piedi che bruciano sono un sintomo precoce comune della polineuropatia, una delle complicanze più importanti del diabete mellito. Sia i piedi in fiamme che il diabete stesso possono essere trattati solo regolando in modo ottimale lo zucchero nel sangue.

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Diabete mellito
Sintomi del diabete mellito

Menopausa

La menopausa può anche essere causa di bruciore, prurito e dolore ai piedi. Durante questo periodo, il corpo sperimenta molti cambiamenti ormonali e uno squilibrio nella produzione di estrogeni. Questo cambia anche la circolazione sanguigna e il benessere fisico e le vampate di calore si verificano più frequentemente. Durante la menopausa, una malattia come il diabete o un grave disturbo circolatorio non è da considerare. In particolare, una terapia sintomatica mirata può fornire sollievo dal bruciore ai piedi alle donne durante la menopausa. Oltre al raffreddamento, si possono applicare anche creme rinfrescanti a lungo termine sui piedi. Deodoranti per i piedi, calzini di cotone e scarpe non troppo strette alleviano anche i sintomi di piedi sudati e brucianti. Le vampate di calore e anche i piedi in fiamme sono fastidiosi, ma alla fine passeranno. I sintomi sono particolarmente pronunciati all'inizio della menopausa, quando esistono le maggiori fluttuazioni ormonali.

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Menopausa
Segni di menopausa
Sintomi della menopausa

Bruciore ai piedi dopo un esercizio pesante

Un carico pesante sui piedi può causare bruciore ai piedi anche in persone sane con sintomi preesistenti. I sintomi possono insorgere dopo lunghe escursioni e passeggiate o dopo una serata con i tacchi alti. Ciò è dovuto alla ritenzione idrica e all'edema causati dal carico, dai punti di pressione delle scarpe, dalla distribuzione irregolare della pressione sul piede e dall'attrito tra i piedi nella scarpa. Tutto ciò mette a dura prova i piedi, il che può causare una sensazione di bruciore. Allo stesso tempo, il grave esaurimento cambia anche l'afflusso di sangue nel piede e nella parte inferiore della gamba. Le fluttuazioni del flusso sanguigno possono anche causare la fastidiosa sensazione di bruciore ai piedi.

Bruciore ai piedi durante la gravidanza

I piedi caldi durante la gravidanza non sono rari. Di notte, in particolare, rappresentano un problema per le donne incinte, che comunque soffrono di un sonno notturno povero con il pancione in crescita. La sensazione di bruciore in gravidanza è dovuta in particolare alle fluttuazioni del flusso sanguigno. Prendersi cura del bambino aumenta la funzione circolatoria materna, che aumenta anche la circolazione sanguigna nelle gambe. Oltre a bruciare i piedi, queste fluttuazioni si fanno sentire in vampate di calore e sudorazione. Il sintomo può essere temporaneamente alleviato con impacchi rinfrescanti, bagni di acqua fredda o creme rinfrescanti.

Sintomi concomitanti

I sintomi di accompagnamento del bruciore ai piedi dipendono dalla malattia sottostante e forniscono importanti informazioni nella diagnosi. Chiedere dei sintomi è all'inizio del colloquio medico. Per i disturbi della pelle locali, i sintomi sono generalmente limitati al piede. Oltre alla sensazione di bruciore, possono esserci prurito, arrossamento, dolore ed eruzioni cutanee. Precedenti contusioni o fratture del piede indicano chiaramente un evento locale. Questo può anche causare gonfiore e lividi. I sintomi di malattie come il diabete o la SM, tuttavia, sono più diversi.

Il diabete viene solitamente diagnosticato molto prima dell'inizio della polineuropatia. Se c'è una polineuropatia con diabete esistente, questa si manifesta non solo nei piedi in fiamme ma anche nella paralisi muscolare, pelle secca, ulcere ai piedi, scarsa guarigione delle ferite, ritenzione idrica e frequenti infiammazioni locali.
La sclerosi multipla, d'altra parte, è molto spesso associata a disturbi visivi, dolore quando si muovono gli occhi, sensibilità ridotta e stanchezza cronica.

Inoltre, fastidio alle gambe

Molte delle cause di bruciore ai piedi possono spiegare anche il disagio alle gambe. Questo è spesso un danno ai nervi che corrono dal midollo spinale attraverso la gamba e nei piedi. Indipendentemente dal fatto che si tratti di un danno una tantum o di una progressiva malattia del nervo, dolore e sensazione di bruciore possono verificarsi alle gambe e ai piedi. Una ragione ortopedica comune per questo è l'ernia del disco nella colonna lombare. Se un nervo che emerge dal midollo spinale viene premuto dal disco, il risultato sono i cosiddetti sintomi "radicolari", che possono portare a dolore e sintomi lungo l'intero corso del nervo fino alle dita dei piedi . La polineuropatia diabetica può colpire anche le gambe. Se non trattata, la malattia progredisce e nel tempo colpisce parti del corpo vicine al corpo, che possono anche soffrire di disturbi sensoriali e paralisi.

Reclami aggiuntivi di notte

Se sono coinvolte le mani, ciò indica una malattia generalizzata dell'intero corpo. Questo modello di distribuzione suggerisce una malattia nervosa progressiva come la polineuropatia o la sclerosi multipla. Questo porta alla distruzione delle fibre nervose e all'isolamento dei nervi, le cosiddette "guaine mieliniche". Sensazioni anormali sensibili come una sensazione di bruciore sono molto tipiche come primi sintomi. Nella maggior parte dei casi, la malattia si manifesta a seconda della lunghezza del nervo e quindi per lo più lontano dal corpo nelle mani e nei piedi. Un esordio nei piedi e nella parte inferiore delle gambe è tipico. Spesso, le mani si uniscono prima che la malattia progredisca nella parte superiore delle braccia e delle cosce.

Reclami addizionali delle mani

Bruciore ai piedi soprattutto di notte

Nella maggior parte dei casi, i piedi che bruciano hanno cause innocue. Tuttavia, possono essere un sintomo molto fastidioso, soprattutto se le sensazioni anormali si verificano anche di notte e interrompono il sonno notturno. In questi casi è opportuno consultare un medico, da un lato per poter trattare meglio i disturbi resistenti alla terapia, ma dall'altro per escludere cause potenzialmente più gravi come una vera e propria "sindrome del piede bruciante" o anche una polineuropatia e danni ai nervi. I calzini non dovrebbero essere indossati di notte per alleviare i sintomi. Il raffreddamento notturno può anche ridurre la sensazione di bruciore.

diagnosi

La diagnosi inizia con indagini dettagliate sui reclami e sui sintomi esatti. Questo è seguito da un'ispezione e un esame dei piedi. Disturbi cutanei, reazioni allergiche, arrossamenti, eruzioni cutanee, gonfiori e contusioni possono già essere riconosciuti esternamente e possono fornire ulteriori informazioni sulle cause locali. Tuttavia, se i piedi sono notevolmente freddi e asciutti, ciò può anche essere dovuto a danni vascolari o nervosi.
In caso di tale sospetto, è necessario indagare sui sintomi di accompagnamento aggiuntivi, che possono essere tipici della rispettiva malattia. Questo può essere seguito da un esame del sangue, che può determinare, tra le altre cose, livelli speciali di vitamina, ma anche valori di zucchero. Come misura diagnostica non invasiva e semplice, la circolazione sanguigna nella gamba può essere esaminata con una cosiddetta "ecografia Doppler". Se si sospetta un danno ai nervi distanti dal corpo, la sensibilità può essere verificata con speciali esami neurologici. Soprattutto vengono controllate le sensazioni di dolore, vibrazione e temperatura. Questi sono limitati all'inizio della polineuropatia.